巨大咽部异物取出3例分析

对我院自2003年以来特殊咽部巨大异物取出3例分析如下。 1病历摘要 例1：男，24岁。因在看守所内被管教，对政策不满，有意企图自杀，吞入异物。于2003—10—09被看守人员急送我科就诊。自诉吞入一双竹筷5d，现腹痛、恶心伴有发热T37．8℃，不能进食，呈痛苦表情，自动体位，神清语明，检查合作，无呼吸困难，双肺听诊呼吸音正常，因上腹部疼痛，怀疑胃内异物，行腹部拍片。发现有6～7cm长异物征像，     

冲击法钩取外耳道圆形异物体会

取小儿外耳道无空隙圆形异物时,易损伤外耳道皮肤,引起疼痛;不合作时常采用全麻下外耳道切开取出术.我科于1996～2000年试用冲击法,成功钩取外耳道圆形无空隙异物50例,未出现耳道感染、出血等并发症.报告如下.     

无痛胃镜下小儿上消化道异物取出术12例分析

小儿的上消化道异物多为误吞。小儿胃腔小,胃壁薄,并且食管贲门相对狭窄,若异物过大或过长,或异物虽小但比较尖锐锋利,或具有腐蚀性都会对消化道内壁造成损伤,甚至导     

弱激光治疗外耳道疖60例分析

现将我院2006—04～2006—08采用弱激光治疗仪治疗外耳道疖60例分析如下。     

疑似中央型肺癌经气管镜钳取出异物3例分析

对疑似中央型肺癌经气管镜钳取出异物3例分析如下。1病历摘要例1:女,43岁。因咳嗽时痰中带血,在当地医院多次就诊,一直按呼吸道感染治疗,结果无效。于2004-05-11来我院呼吸科门诊就诊。摄胸片、CT提示:右肺中叶不张,右下肺占位影。决定到我院外科手术切除肺肿瘤。住院前来我室行电子支气管镜检查。护理体检:T 37.2℃,P 92次/m in,BP 15/8.5 kPa,R21次/m in。唇、指轻度紫绀。简易肺功能检查:FEV 1和FVC分别占预计值71%和76%,提示通气功能有明显下降,在常规操作下行气管镜检查术,右侧中间干支气管开口处见一淡黄色坏死物包裹一肿瘤样新…     

硬质气管镜下用冷冻取出支气管内异物3例分析

长期滞留于气道内的异物常引起气道狭窄或阻塞,如无明确吸入史,常易漏诊或误诊。由于异物形态、大小各异,虽有多种取出异物的钳子,但仍不能满足临床需求。近年来,由于电视硬质镜及CO2冷冻、氲等离子体凝固（APC）技术在支气管镜介入治疗中的应用^[1],使气道内异物的取出简单、快速。近来笔者在硬质镜下用冷冻取出3例长期嵌顿于支气管内的异物,分析如下。     

复合麻醉在小儿气管异物取出术中的应用24例分析

目的探讨丙泊酚微泵持续输注、芬太尼、七氟烷复合麻醉用于小儿气管异物取出术的临床效果。方法 24例气管异物取出术患儿,采用2%~4%七氟烷-4 L/min纯氧面罩吸入诱导,芬太尼1~2μg/kg、丙泊酚1~2 mg/kg静脉注射诱导,丙泊酚2~4 mg/kg微泵持续输注维持麻醉,记录麻醉前、术中及术后HR、SBP、SpO2的变化及患儿苏醒情况。结果麻醉前、术中及术后患儿HR、SBP、SpO2的变化差异无统计学意义(P>0.05),所有患儿均在术毕10~20 min清醒。结论丙泊酚持续输注、芬太尼、七氟烷复合麻醉方法用于小儿气管异物取出术安全性高、苏醒快,值得临床推广应用。     

先天性外耳道闭锁49例分析

将我科 1990～ 1991年经治的先天性外耳道闭锁 4 9例分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 4 9例 (5 6耳 )男 2 7例 (32耳 ) ,女 2 2例 (2 4耳 ) ;年龄 9～ 34岁 ,左侧 30耳 ,右侧 2 6耳。术前纯音测听 (以音频 5 0 0～ 2 0 0 0 Hz的平均阈值计 ) :5 6耳骨导为 15～ 35 d B间 ,气导为 4 5～ 6 5 d B间。术中耳乳突 CT检查 ,5 6耳中并发听骨链畸形 2 9例耻 ,骨性外耳道闭锁 4 5耳 ,软组织闭锁 11耳。1.2　方法　软组织闭锁者行前切口、寻至骨性外耳道 ,移植乳突皮片或同侧股内侧皮片。骨性闭锁者行耳后切口。剥离子分离切口见局部凹陷或…     

食管异物108例分析

食管异物是耳、鼻、咽、喉急症,在诊断确定后应在短时间内手术取出。若处理不当,可发生严重并发症,甚至死亡。我科1990／2008年间收治食管异物患者108例．分析如下。     

角膜异物取出366例的护理

角膜异物是临床常见的眼外伤,在裂隙灯显微镜下彻底剔除角膜异物,预防感染,积极的护理是治疗的重要环节。现取我科2008-01-2010-01在裂隙灯显微镜下行角膜异物取出的366例患者进行分析,总结如下。     

宫腔镜下宫内异物取出术62例分析

目的：探讨宫腔镜下宫内异物取出术的方法及效果。方法：利用官腔检查镜B超引导下以取物钳直接钳夹或在麻醉下官腔电切镜环行电极电切及针状电极切开分离取出。结果：宫内节育器、残留胚物、胎骨、未吸收缝合线及纱布遗留62例，61例均在B超监护下行宫腔镜宫内异物一次取出，其中1例因残留断环仅长0．6cm并嵌入子宫肌层近浆膜层无法行官腔镜取出。结论：B超监护引导下宫腔镜宫内异物取出术安全、有效，可作为宫内异物取出的首选方法。     

烧灼注射器针头取出外耳道塑料球形异物15例报告

外耳道异物为耳鼻喉科常见急诊之一.儿童常由于好奇将各种异物放置于外耳道,特别是球形异物,如玩具手枪内的塑料子弹并不少见.探取时由于异物表面光滑质硬,常与外耳道之间紧密相贴,耵聍钩无法绕到后方取出,甚至易将其推向深处.作者自2008年4月至2011年2月对在本科就诊的外耳道进入塑料球形子弹异物15例患儿,采用烧灼一次性注射器针头取出异物,方法简便且效果良好,现报告如下.     

小儿支气管异物取出术50例麻醉分析

目的:研究支气管异物取出术的麻醉处理。方法:咪达唑仑氯胺酮符合麻醉,高频喷射呼吸机给氧,支气管镜支气管内异物取出。结果:本组除2例发生呼吸心跳骤停,经抢救情况改善后将异物取出,48例均无并发症。结论:氯胺酮麻醉,高频喷射呼吸机给氧,SpO2监测分别在各个环节提供了安全保障。     

小儿气管异物16例取出术麻醉分析

我院2004-O1～2006—12采用氯胺酮、表面麻醉行小儿气管异物取出术16例，取得较满意效果，现分析如下。     

上消化道异物取出术33例分析

上消化道异物是指由于各种原因滞留在上消化道的各种物体,他们不能被消化,同时又难以通过消化道狭窄部,若处理不当,可发生严重后果,甚至危及生命,是临床常见的急症之一。过去上消化道异物诊治往往依靠病史、X线检查和手术治疗．现在通过胃镜检查和治疗简单、安全、可靠，已为首选，但通过吞钡发现和（或）排除异物在一些医院和科室仍较常见．现对我院近3年接诊的33例上消化道异物患者资料予以分析，谈谈我们的体会．     

小儿气管支气管异物误诊48例分析

目的：提高临床医生对小儿气管支气管异物的认识,减少误诊率。方法：回顾分析整理自1998-2008年完整病历共48例。结果：48例病倒中除1例因误诊时间长死亡外,其余47例均通过气管支气管镜顺利取出异物。结论：仔细询问病史尤为重要,对高度怀疑气管支气管异物者,应及时行气管支气管镜检,以明确诊断。     

裂隙灯下取出角膜异物100例分析

目的：通过对我院2006-12/2007-12收治角膜异物患者角膜异物取出的回顾分析,探讨治疗的方法。方法：在裂隙灯显微镜下,用一次性注射器针头或持针器钳夹双面刀片剔除异物,加生理盐水冲洗,铁锈和多发异物可分次剔除。结果：经上述方法异物全部取出。无一例感染,创面修复好。结论：在裂隙灯下取角膜异物具有光学照明清晰,光线集中,对异物分辨率高,解剖层次分明,异物定位准确,组织创伤小,利于伤口的修复等特点。     

气管支气管异物218例分析

目的：探讨气管支气管异物的诱因和诊疗。方法：对我院218例气管支气管异物的临床特点进行分析。结果：气管支气管异物诱因多数是进食小滑食物时突然深吸气所致。214例（98．3％）治愈，气管切开16例，死亡3例，转院1例。结论：气管支气管异物是耳鼻喉科危急症,CT检查对气道异物诊断和鉴别诊断有重要价值，但注意有假阴性。