床旁单泵血液灌流救治重度有机磷农药中毒50例临床分析

目的探讨床旁单泵血液灌流治疗重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法104例重度AOPP患者随机分为治疗组（50例）和对照组（54例），均给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗，治疗组行床旁单泵血液灌流（HP）。结果治疗组治愈率、中间综合征发生率、昏迷时间、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与对照组相比有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论HP能迅速清除体内毒物，明显缩短病程，减少并发症，提高重度AOPP的治愈率。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒临床分析

目的探讨血液灌流（HP）对重度有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法40例经消化道中毒的AOPP患者分为两组,即HP组和非HP组。HP组用阿托品、胆碱酯酶（CHE）复能剂及对症治疗的基础上,同时予以HP治疗;非HP组,只用阿托品、CHE复能剂及对症治疗。通过观察两组的疗程、阿托品用量、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间、合并中间综合症（IMS）以及死亡情况,来判断HP治疗重度AOPP的临床疗效。结果HP组比非HP组疗程缩短1．95天（P〈0．01）。阿托品用量减少633．5mg（P〈0．01）,CHE活力恢复时间缩短1．3天（P〈0．05）。昏迷病人清醒时间缩短2．2小时（P〈0．05）。死亡率降低10％。IMS下降10％。结论HP治疗重度AOPP疗效显著。     

血液灌流联合血液透析滤过治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析滤过（HDF）治疗重度有机磷农药中毒（AOPP）临床效果。方法：选择62例重度有机磷农药患者随机分为治疗组、对照组。对照组进行一般内科综合治疗即给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗的基础上给予血液灌流。治疗组在对照组的基础上给予血液透析滤过治疗。结果：两组比较,治疗组患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。阿托品应用总量降低（P〈0.05）,治愈率提高（P〈0.01）。结论：HP联合HDF治疗能迅速清除体内毒物,减少阿托品用量,明显缩短病程,提高重度AOPP的治愈率。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒中的应用及护理

目的观察血液灌流重度有机磷农药中毒中的应用及护理。方法重度有机磷农药中毒84例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流（HP）并采取相应护理措施,对照组单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间和并发症。结果治疗组阿托品总用量减少（P〈0．01）,患者昏迷时间缩短（P〈0．05）,治愈率提高（P〈0．05）,并发症减少（P〈0．01）。结论对于重度有机磷农药中毒患者,除内科常规治疗外加用血液灌流,予以适当的护理能明显提高这类危重患者的治愈率。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒58例疗效分析

目的 探讨血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法 58例重度AOPP患者随机分成治疗组（n=30）和对照组（n=28）。对照组进行常规内科治疗。治疗组在常规治疗基础上加用HP。结果 治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶（CHE）活力恢复时间、住院时间均明显缩短（P〈0.05）,治愈率明显提高（P〈0.05）。结论 在常规治疗的同时加用HP,可大大提高重度AOPP的治愈率。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法将75例AOPP患者随机分成治疗组38例和对照组37例,对照组进行常规内科综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用HP.结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P＜0.05),阿托品应用总量低(P＜0.01),治愈率明显提高(P＜0.05).结论在常规治疗的同时辅以HP,可提高重度AOPP患者抢救成功率.     

血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床观察

目的观察血液灌流（HP）治疗急性有机磷中毒（AOPP）的疗效。方法对2008年3月-2010年3月收治的急性中重症有机磷中毒患者46例随机分为两组。其中血液灌流组24例为治疗组,常规治疗组22例为对照组。对照组给予洗胃、利尿、阿托品解毒,解磷定恢复胆碱酯酶活性等对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗。比较两组疗效。结果治疗组意识恢复时间、住院天数低于对照组（P〈0．05）,阿托品总量明显减少（P〈0．05）,治愈率高于对照组（P〈0．05）,病死率低于对照组（P〈0．05）。结论血液灌流可缩短昏迷时间,减少并发症,提高治愈率,减少医护人员工作量,缩短住院日,降低病死率,且操作简单、安全、可靠,是抢救急性中重症有机磷中毒患者有效方法之     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效评价

目的评价血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的疗效。方法人选病例为2007年3月一2010年3月在我院住院的重度ASOPP患者61例（剔除自行终止治疗的患者）,按人院后是否接受HP治疗分为灌流组（Hemoperfusion,HP）,共31例;非灌流组（非HP组）,共30例。血液灌流组在常规洗胃、导泻、利尿和阿托品、氯解磷定、呼吸支持等治疗的基础上,采用血液灌流治疗,并对两组结果进行分析。结果血液灌流组患者灌流后血CHE水平显著回升（P〈0．05）,阿托品使用总量、昏迷时间、住院时间均明显下降（P〈O．05,P〈O．01）,并发症（中间期肌无力综合征、肺部感染、呼吸衰竭等）明显减少（p〈0．05）,治愈率明显提高（P〈O．05）。结论ASOPP在内科常规治疗基础上加用HP,治疗效果显著,值得在临床推广。     

口服有机磷农药重度中毒病人的胃肠道清洁优化

目的探讨口服有机磷农药重度中毒（AOPP）病人的胃肠道清洁优化方法。方法把不同期收治的AOPP病人进行分组对照。优化组66例，在常规首次充分洗胃的基础上，留置胃管间断洗胃、持续胃肠减压；对照组60例，常规彻底洗胃、解毒药治疗。比较两组病人在治疗效果、解磷定和阿托品用量方面的差异性。结果优化组的治愈率高（P〈0．05），“反跳”现象少（P〈0．05），中间型综合征（IMS）发生率下降（P〈0．05），胆碱酶（CHE）活力恢复至50％时间快（P〈0．05）；解磷定、阿托品用量少于对照组（P〈0．01）。结论经优化的胃肠道清洁法，可及时有效清除AOPP病人胃肠道的毒物，提高治疗效果，减少临床用药和并发症的发生，适于临床推广应用。     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的应用研究

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者88例，分为灌注流组（HP组）和非灌流组（非HP组），非HP组按常规予积极洗胃，导泻，催吐，并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的服用量，首诊时间，初诊时胆碱酯酶（CHE）活力和死亡率，存活病例的CHE恢复时间，达阿托品化的时间，阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量及中间综合征（IMS）发生率。结果HP组CHE恢复时间，达阿托品化的时间，达阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量，病死率均显著低于非HP组（P〈0．05或P〈0．001）。2组间中间综合征发生率比较无统计学上的差异（P〉0．05）。结论血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

血液灌流联合透析治疗对急性重度有机磷中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流联合透析（HD＋HP）治疗对急性重度有机磷中毒（AOPP）的疗效。方法选取AOPP患者62例,其中未同意血液灌流者26例为对照组,同意血液灌流者36例为治疗组。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予HD＋HP治疗,比较两组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶（CHE）恢复时间、平均住院时间及病死率等情况。结果治疗后,治疗组阿托品用量、恢复清醒时间、CHE恢复时间及病死率均低于对照组（均P〈0.05）。结论 HD＋HP能有效清除体内有机磷、过量阿托品,治疗AOPP疗效显著,毒副作用较小。     

长托宁抢救重度有机磷农药中毒疗效观察

目的：比较观察阿托品和盐酸戊乙奎醚（商品名：长托宁）分别用于重度有机磷中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）抢救的疗效。方法：选择60例重度AOPP患者,随机分成长托宁＋氯解磷定组（P组）及阿托品＋氯解磷定组（A组）,各30例,两组基础治疗相同,P组肌注长托宁4～6mg,氯磷定2．0～3．0g静脉注射;A组给予阿托品首剂10～20mg静脉注射后间断维持,同时氯磷定2．0～3．0g静脉注射,观察记录两组患者毒蕈碱样症状消失时间、烟碱样症状消失时间、中枢神经系统症状消失时间及胆碱酯酶活力恢复60％时间,统计各组治愈率、住院时间及严重并发症发生率,观察药物不良反应发生情况。结果：P组患者蕈碱样症状消失时间、烟碱样症状消失时间、中枢神经系统症状消失时间及胆碱酯酶活力恢复60％时间均低于A组（P〈0．05）,P组胆碱酯酶活力恢复明显较A组快,P组治愈率高于A组（P〈0．05）,P组住院时间较A组缩短,严重并发症发生率及药物不良反应发生率P组均低于A组（P〈0．05）。结论：长托宁能有效缓解重度AOPP症状,促进胆碱酯酶活力恢复,不良反应少,是较阿托品更为理想的重度AOPP治疗药物。     

长托宁治疗急性有机磷中毒临床应用与研究

目的观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒（A0开）疗效。方法长托宁治疗25例A0开患者，与阿托品治疗31例AOPP患者二组进行比较。结果长托宁组可使轻、中、重度A0开患者比阿托品组：M样症状持续时间，N样症状持续时间、中枢神经系统症状持续时间、阿托品化时间、用药次数、用药总量有显著性差异（P〈0．01）。起效时间、治愈时间减少有明显差异（P〈0．05）。副作用方面也明显减少。结论长托宁治疗有机磷中毒是一种阿托品抗胆碱能治疗效果更好、不良反应更少的治疗方法，在基层医院值得推广。     

盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治有机磷农药中毒的临床分析

目的：观察盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效，为临床救治有机磷农药中毒提供一种简便有效、安全可靠的新方法。方法：将115例急性有机磷农药中毒患者按中毒程度分为轻、中、重度，随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组（58例）与阿托品治疗组（57例），并配合氯解磷定治疗，对两组的临床疗效进行对比性分析。结果：盐酸戊乙奎醚治疗组中毒症状持续时间较阿托品治疗组明显缩短（P〈0．05）；治愈率明显高于阿托品治疗组，而死亡率、住院时间、阿托品中毒人数、均较阿托品治疗组明显降低或缩短（P〈0．05）；用药次数较阿托品治疗组明显减少（P〈0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚救治急性有机磷农药中毒简便有效、安全可靠，是较为理想的新型抗胆碱药物，值得临床推广应用。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流（HP）对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：46例重度AOPP患者随机分为HP组和非HP组，HP组在综合治疗的基础上予以HP治疗。通过观察两组的昏迷到清醒时间、呼吸肌麻痹发生率，存活率及平均住院天数4项指标来判断HP的临床疗效。结果：HP组存活率95．65％，显著优于非HP组（69．57％P＜0．05）；HP后无一例发生呼吸肌麻痹，非HP组均出现呼吸肌麻痹。结论：HP能有效清除体内有机磷，预防呼吸麻痹的发生，提高存活率，HP治疗AOPP疗效显著。     

盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷毒物中毒临床研究

目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷毒物中毒临床疗效。方法将68例重度有机磷毒物中毒患者随机分为对照组与观察组,两组患者均给予洗胃、解磷定等常规治疗。对照组32例患者接受阿托品治疗,观察组36例患者接受盐酸戊乙奎醚治疗。比较两组患者人院期间死亡率、治愈率、起效时间、机械通气时间、胆碱酯酶恢复时间、症状缓解时间、住院时间。结果观察组治愈率显著高于对照组（94．4％vs75．O％。P〈0．05）．死亡率显著少于对照组（5．6％vs25．0％,P〈0．05）;观察组起效时间显著早于对照组（P〈0．05）,机械通气时间、胆碱酯酶恢复时间、症状缓解时间及住院时间显著少于对照组（P〈0．05）。结论与阿托品相比,盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷毒物中毒起效快、治愈率高,可减少患者治疗时间。     

血液灌流串联血液透析抢救重度有机磷农药中毒21例临床观察

目的 观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 将42例重度AOPP患者分为治疗组(21例)和对照组(21例).对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流组串联血液透析治疗.观察两组患者胆碱酯酶活力恢复情况、阿托品及解磷定用量、治愈率及住院时间等的差异.结果 治疗组胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、阿托品及解磷定用量、住院时间等方面均明显少于对照组,治愈率高于对照组 (P＜0.01).结论 HP+HD治疗可以明显提高重度有机磷农药中毒患者的治愈率、缩短住院时间、减少阿托品和解磷定用量,是基层医院抢救治疗重度AOPP的最佳选择方案之一.     

长托宁与阿托品联合治疗急性有机磷中毒31例临床观察

目的观察长托宁与阿托品联合治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法以长托宁与阿托品联合治疗31例AOPP患者，长托宁治疗25例AOPP患者，二组进行比较。结果长托宁与阿托品联合组可使轻、中、重度AOPP患者比长托宁组：M样症状持续时间，阿托品化的时间缩短，长托宁的用药量减少，起效时间，治愈时间缩短有明显差异（P〈0．05）。副作用方面也明显减少。结论长托宁与阿托品联合使用治疗有机磷中毒是一种比长托宁、单用抗胆碱能治疗效果更好、不良反应更少的治疗方法，在基层医院值得推广。     

血液灌流对有机磷中毒中间综合征的干预评价

目的探讨血液灌流（hemoperfusion,HP）对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）的发生及预后的影响。方法对界首市医院收治的98例重度AOPP患者随机分为HP组（n=49）和对照组（n=49）,HP组在氯磷定、盐酸戊乙奎醚（长托宁,Penehyclidime hydrochloride,PHC）及综合治疗的基础上加HP,对照组仅解毒及综合治疗;分别对IMS的发生率、机械通气时间、长托宁的用量、血清胆碱酯酶（ChE）和治愈率进行分析。结果两组IMS发生率为HP组42．8％,对照组44．9％,相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组甲拌磷农药中毒IMS发生率分别为58．8％和65．6％,远高于其他种类有机磷（0P）IMS平均数6．2％。两组机械通气时间、长托宁用量、ChE恢复时间和治愈率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HP不能降低重度AOPP患者IMS发生率及病死率．IMS与OP种娄有相关性．     

长托宁救治重症急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的效果。方法将重症有机磷农药中毒患者55例随机分为治疗组（23例）和对照组（22例），在常规治疗的基础上，治疗组使用长托宁治疗，对照组使用阿托品治疗。结果治疗组治疗后中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、用药次数和总量、治愈时间等均优于对照组（P〈0．05）。结论长托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品，是较为理想的抗毒剂。