毕氏Ⅱ法胃切除术中十二指肠残端荷包缝合40例

我院外科在1984年4月至1987年5月,对40例毕氏Ⅱ法胃大部切除术十二指肠残端采用荷包缝合,效果良好,现介绍如下。临床资料本组40例。择期手术28例,急诊手术12例。男37例,女3例。年龄19～72岁。胃痛6例(行全胃切除2例),胃和十二指肠球部溃疡穿孔8例,十二指肠球部溃疡出血4例,胃小弯溃疡3例,十二指肠球部溃疡19例。术后不用常规止血药与抗生素,无一例再出血、残端瘘及伤口感染。40例均痊愈出院。平均住院日10.7天。     

香苏汤治疗胃、十二指肠溃疡30例

胃、十二指肠溃疡是临床常见病之一。笔者应用香苏汤治疗30例,疗效满意。现报告如下。 1 临床资料本组30例,胃和十二指肠溃疡各15例。男性21例,女性9例。20～30岁8例,其中6例为十二指肠球部溃疡,2例胃溃疡;31～40岁13例,其中7例为十二指肠球部溃疡,6例为胃溃疡;41～50岁7例,其中十二指肠溃疡2例,胃溃疡5例;51～60岁胃溃疡1例;75岁胃溃疡1例。     

十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤共存

十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤共存,对于球部的良性病灶,往往被人忽视。美国文献报道,十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤共存者占十二指肠球部溃疡的0.1％。日本文献统计十二指肠球部溃疡与胃恶性肿瘤的共存率为2.5％。我院1981～1984年初经手术证实的114例胃恶性肿瘤的病例中,发现4例共存。其中,从81～82年上半年的病案资料中查到1例,但其出院诊断只写胃癌一项。其余3例均是82年下半年以后的病例。4例中,3例的病理报告仅报告胃恶性肿瘤,后经对十二指肠球部病灶切片复查后,才补发球部溃疡的报告。国外文献有提及,在胃恶性肿瘤手术时,忽视球部病灶的探查,切下的标本不一定包括球部的病灶,或在手术记录和病理报告中     

用合成线Dexon一层连续缝合行胃肠吻合术62例报告

从1986年10月～1992年4月,我们用可吸收合成线Dexon以一层连续缝合法行胃肠吻合术62例。病例与手术方法62例全部行胃肠吻合术,而胃一空肠吻合56例,其中急性胃十二指肠球部溃疡穿孔4例,远端胃癌4例,球部溃疡并大出血3例,出血性胃炎2例,慢性难愈十二指肠球部溃疡43例,均施行Moynihan氏式胃大部分切除,胃一空肠吻合术。另6例为胃窦部     

中西医结合治疗消化性溃疡70例疗效分析

资料与方法 2003年10月～2007年10月收治消化性溃疡患者105例，均于治疗前纤维胃镜检查确诊。胃溃疡41例，十二指肠球部溃疡52例，复合性溃疡12例。中医辨证分型：①肝气犯胃证28例。②肝胃郁热证31例。③瘀血停滞证11例。④脾胃虚寒证35例。临床分组：105例患者按2：1随机分治疗组和对照组。治疗组70例中，男52例，女18例；年龄16～65岁，平均32．5岁；病程1～34年。胃溃疡28例，十二指肠球部溃疡34例，复合性溃疡8例；肝胃不和证19例，脾胃湿热证23例，气滞血瘀证6例，     

胃镜下局部喷洒加注射药物与单纯局部喷洒药物治疗消化性溃疡急性出血200例疗效比较

资料和方法2003年1月～2006年12月经胃镜检查确诊的消化性溃疡(PU)并急性出血患者200例,男142例,女58例。年龄18～79岁,平均37.5岁,其中胃溃疡134例(胃体、胃角部55例,贲门、胃底40例,胃窦、幽门部28例,残胃吻合口11例),十二指肠球部溃疡36例,胃十二指肠复合溃疡30例。所有患者     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验。方法自2004年12月～2008年5月对32例胃、十二指肠溃疡穿孔病人实行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,其中,胃穿孔14例（胃Ca2例）,十二指肠球部穿孔18例。结果32例手术术中出血约10～30ml,30例成功手术,2例中转开腹,术后6h下床,术后3～7天治愈出院。结论腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,病人恢复快,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验。方法自2004年12月～2008年5月对32例胃、十二指肠溃疡穿孔病人实行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,其中,胃穿孔14例(胃Ca2例),十二指肠球部穿孔18例。结果32例手术术中出血约10～30ml,30例成功手术,2例中转开腹,术后6h下床,术后3～7天治愈出院。结论腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,病人恢复快,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告

目的 探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验.方法 自2004年12月～2008年5月对32例胃、十二指肠溃疡穿孔病人实行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,其中,胃穿孔14例(胃c a 2例),十二指肠球部穿孔18例.结果 32例手术术中出血约10～30ml,30例成功手术,2例中转开腹.术后6h下床,术后3～7天治愈出院.结论 腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,病人恢复快.并发症少,治疗效果满意.值得临床推广应用.     

奥美拉唑和阿莫西林治疗HP感染并十二指肠球部溃疡出血的疗效分析

目的 观察奥美拉唑和阿莫西林的治疗效果.方法 通过28例幽门螺杆菌(H.pylori HP)感染同时合并十二指肠溃疡出血的患者,行胃十二指肠镜检查和幽门螺杆菌检查.结果 28例十二指肠球部溃疡患者愈合25例,好转2例,无效1例,愈合率89%;治愈前28例H.pylori检测均为阳性,治疗后转阴24例,转阴率85.7%.结论 应用奥美拉唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染,同时合并十二指肠球部溃疡出血患者28例,疗效满意.     

毕Ⅱ法胃大部切除术203例体会

我院1980～1994年共收治胃、十二指肠溃疡穿孔、出血、梗阻203例，均采用毕Ⅱ法胃大部分切除术。现将临床观察及近、远期疗效报告如下。1一股资料胃大部切除毕Ⅱ法203例。其中男173例，女30例。男女比例为5．8：l。术中证实：十二指肠球部溃疡穿孔99例；胃溃疡穿孔32例；胃、十H指肠复合溃疡穿孔20例；胃、十二指肠溃疡19例；十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻19例；胃、十二指肠溃疡大出血14例。2手术方式常规切除远端胃60％～70％，关闭十二指肠残端，缝合胃小弯侧，留胃大弯scm，将距菜什韧带15～20cm空肠经结肠前或结肠后胃空肠吻合术。3结果…     

12例十二指肠球部溃疡穿孔的非手术治疗

目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔的非手术治疗。方法对2001年1月～2008年6月12例十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果12例十二指肠球部溃疡穿孔患者住院时间5～15天,平均8天。12例十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗均获治愈。所有患者出院后均予清晨空腹服用奥美拉唑20mg,6周为一疗程,并同时服阿莫西林2周。6周后均作胃镜检查,均提示溃疡已愈合。1年后12例患者均来我院复查,胃镜均未见溃疡复发。结论十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗是处理十二指肠球部穿孔的方法之一。     

愈胃汤治疗胃十二指肠溃疡80例

近年来,笔者用自拟愈胃汤治疗胃十二指肠溃疡,取得较满意疗效。现报告如下：1临床资料160例患者经纤维胃镜检查确诊为胃十二指肠溃疡,排除并发症及其它重要脏器病变者。随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,男56例,女24例;年龄18～62岁,平均35．3岁;病程1个月～10年,平均3．8年;其中十二指肠球部溃疡6O例,胃溃疡16例,复合性溃疡4例。对照组SO例,男57例,女23例;年龄15～65岁,平均年龄352岁;病程3个月～9年,平均3．6年;其中十二指肠球部溃疡62例,胃溃疡15例,复合性溃疡3例。两组在性别、年龄、病程分型上具有可比性（P…     

胃大部分切除术后排空障碍

排空障碍是胃大部分切除术后的并发症之一,现将我院1983年1月～1997年12月15年来资料齐全的23例总结分析如下。临床资料本组共23例,其中男19例,女4例;年龄42～73岁,中位年龄54岁。术前疾病:十二指肠球部溃疡穿孔1例;十二指肠球部溃疡并大出血5例;慢性十二指肠球部溃疡并幽门梗阻13例;慢性胃炎并胃窦部慢性溃疡3例;胃窦部慢性溃疡并十二指肠憩室1例。全部病例均作胃大部分切除、Polay法结肠后近     

6例少年儿童消化道出血误诊分析

1 临床资料男性4例,女性2例.年龄13～17岁.临床表现均为消化道出血症状.腹部隐痛、黑便,病史1～8个月.本文6例中结肠癌误诊为胃出血1例、十二指肠球部钩虫病误诊为贫血1例、结肠多发性息肉误诊为胃十二指肠溃疡出血1例、十二指肠球部溃疡误诊为胆道蛔虫症1例、胃溃疡误诊为胆囊炎2例.择典型病例介绍如下.     

“管状胃”胃大部切除治疗十二指肠溃疡

我们自１９８８年１１月～１９９７年１２月对明确具有手术指征的十二指肠球部溃疡６５例施行了胃大部切除管状胃重建,经随访观察疗效满意,现报道如下：１　临床资料１．１　一般资料本组共６５例,其中男５５例,女１０例,年龄２５～６６岁,平均４３岁,十二指肠球部前壁慢性溃疡４０例（其中复合溃疡６例）,十二指肠球部前壁溃疡急性穿孔１４例,球部后壁溃疡５例,幽门梗阻６例,溃疡距幽门不超过１．５ｃｍ。１．２　手术方法采取上腹正中切口,入腹腔后探查,明确溃疡大小、位置,以确定能否实施该术式,然后游离胃大、小弯,大弯…     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡50例

胃十二指肠溃疡是外科极为常见的疾病 ,好发于胃窦部、胃小弯及十二指肠球部。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 1月共手术治疗 5 0例 ,现就治疗结果介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 5 0例 ,男性 32例 ,女性 18例 ,年龄32～ 6 5岁 ,平均 4 5岁 ,十二指肠球部溃疡 2 1例     

复方丹参注射液治疗消化道溃疡病31例临床观察

我所 1995年 5月至 1998年 5月 ,采用复方丹参注射液静滴加以甲氰咪胍、痢特灵口服治疗消化性溃疡病 31例 ,并与单纯用甲氰咪胍、痢特灵口服治疗 31例进行对照 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 31例 ,男 2 1例 ,女 10例 ,年龄 2 0～6 5岁 ,其中胃窦部溃汤 11例 ,十二指肠球部溃疡 18例 ,胃角部溃疡 1例 ,胃底部溃疡 1例 ,对照组 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,其中胃窦部溃疡 10例 ,十二指肠球部溃疡 19例 ,胃角部溃疡 1例 ,胃底部溃疡 1例。1 2　治疗方法　治疗组用 10 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ加入复方丹参射液 2…     

胃、十二指肠溃疡穿孔手术治疗临床疗效观察

目的：探讨各种手术方式治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法：收集我院2002年1月～2009年12月收治的158例胃十二指肠球部溃疡合并穿孔患者的临床资料,分析其手术治疗的临床效果。结果：38例毕Ⅰ式胃大部切除术患者1例出现十二指肠残端瘘,67例毕Ⅱ式胃大部切除术患者中出现十二指肠残端瘘2例。经临床对症处理后均治愈出院。胃大部切除术患者无复发,53例行胃穿孔修补术患者中6例患者术后0.5～2.0年出现溃疡复发。结论：胃大部切除术仍是治愈胃、十二指肠的最有效手段。     

胃十二指肠球部溃疡穿孔12例诊治体会

总结胃十二指肠球部溃疡穿孔病人12例,得出经验：胃十二指肠球部溃疡穿孔的术前诊断、术中正确诊断和及时处理,对降低患者的死亡率尤为重要。