高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效观察及护理

我院高压氧 (HBO)治疗室近 8年多共收治 132例急性一氧化碳中毒 (ACOP)患者 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 132例 ,男 5 3例 ,女 79例 ;年龄 9～ 76岁 ,平均 39 5岁。 2 0～ 35岁发病率最高 ,占 6 9 4 % ,2 0岁以下16 9% ,5 0岁以上 13 7%。中度中毒 95例 ,重度中毒 37例。气管切开 3例 ,伴有脑水肿、肺水肿 2 7例 ,早期肾功能衰竭 5例 ,心衰 2例 ,四肢挤压综合征 4例。昏迷 5h内 6 8例 ,6～ 2 4h 2 9例 ,2 5～ 4 8h 18例 ,4 9～ 72h 12例 ,72h以上 5例。1 2　治疗方法　采用中型医用高压氧舱治疗 ,深度昏迷患…     

急性一氧化碳中毒后周围神经病变12例临床分析

目的　探讨急性一氧化碳中毒后周围神经病变的临床特点、诊断及治疗。方法　对 12例一氧化碳中毒后周围神经病变患者的临床表现及实验室检查资料进行分析 ,部分病例行EMG检查 ,同时予高压氧联合药物治疗。结果　本组 12例患者均存在各种不同表现的周围神经病变 ,肌电图提示神经元性损害。高压氧联合药物治疗结果治愈 5例 ( 4 1.7% ) ,显效 2例 ( 16.7% ) ,好转 2例 ( 16.7% ) ,无效 3例 ( 2 5 .0 % ) ,总有效率 75 %。结论　急性一氧化碳中毒可致周围神经病变 ,高压氧综合治疗效果较好。     

欣坦注射液治疗重度一氧化碳中毒31例疗效观察

我科于 1997～ 2 0 0 0年收治一氧化碳中毒患者 132例 ,其中重度一氧化碳中毒昏迷 5 8例。作者采用欣坦注射液治疗 31例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :此 5 8例患者均为重度一氧化碳中毒 ,随机分为 :(1)治疗组 31例 ,男 18例 ,女 13例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 36 7岁 ;(2 )对照组 2 7例 ,男 15例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 34 5岁。两组间性别、年龄及病情经均衡检验Ｐ >0 0 5 ,具有均衡性。1 2　方法 :两组患者均在吸氧及高压氧、 2 0 %甘露醇脱水治疗的基础上 ,治疗组用欣坦注射液 (朝阳制药厂生…     

高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒56例临床分析

1994年 4月～ 1998年 4月 ,我院采用高压氧配合临床 ,对 5 6例急性一氧化碳中毒者进行综合治疗 ,疗效满意 ,分析如下。临床资料一、资料 :本组 5 6例 ,男 34例 ,女 2 2例 ;年龄 10个月～82岁 ;中毒至发现时间为 30分钟～ 2 0小时 ,全部患者急诊入院 ,均有明确一氧化碳中毒史 ,皮肤粘膜呈樱桃红色仅 2例。治疗前深昏迷 11例 ,中度昏迷 18例 ,浅昏迷 2 7例。二、治疗方法 :常规予脱水、能量合剂及抗感染等对症处理外 ,将患者置于高压氧舱内 (杭州产的 YYC180 0型小型多人医用氧舱 )压缩空气加压 ,深昏迷者进舱即戴面罩吸纯氧 ,加压时间 2 5…     

高压氧治疗一氧化碳中毒脑电图临床观察

一氧化碳 (ＣＯ)中毒经高压氧 (ＨＢＯ)治疗 ,大部分患者可很快康复 ,但也有小部分患者因中毒重 ,过早停止治疗 ,导致病情反复 ,我院 1991— 2 0 0 0年对 90例中毒患者 ,定期检查脑电图 (ＥＥＧ) ,做为ＨＢＯ治疗客观指标 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 90例 ,男 49例 ,女 41例 ,其中≤ 5 0岁5 7例 ,≥ 5 1岁 33例。轻度中毒 39例 ,中度中毒 2 1例 ,重度中毒 30例。治疗后发生续发症 10例。1.2　治疗方法　使用多人氧舱 ,以面罩间断吸氧 60～90ｍｉｎ ,1/ｄ ,10ｄ为 1个疗程。本组患者治疗 10～ 40次 ,少数5 0次以上。2　ＥＥ…     

急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的临床分析

急性一氧化碳中毒迟发脑病 (DEACMI)指部分急性一氧化碳 (ACMI)中毒患者在急性期意识障碍消失后 ,经过 2～6 0d的“假愈期”又出现一系列神经精神障碍。我们将门诊及病房就诊的急性一氧化碳中毒迟发脑病患者进行临床分析 ,目的是探讨急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的发病因素及影响预后的原因 ,做到早期诊断、早期治疗、早期康复。结果如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 82例患者 ,系门诊及病房就诊急性一氧化碳中毒病人 ,其中男性 310例 ,女性 172例。年龄 2 2～ 6 7岁 ,4 0岁以上 195例 ,其中 18人发病 ;患高血压病、动脉硬化、…     

高压氧治疗52例急性一氧化碳中毒

高压氧是目前救治急性一氧化碳中毒的有效措施。我院自1981年3月～1988年底共收治急性一氧化碳中毒患者52例,现将治疗结果报告如下: 临床资料 52例急性一氧化碳中毒病人皆为住院病人,其中男性28例,女性24例。年龄12岁～72岁。中毒原因均为室内烧煤或用柴草烧炕取暖所致。根据文献分类:重度25例,中度14例,轻度13例。高压氧治疗前深昏迷12例,中毒时间在6小时以上;浅昏迷7例,中毒时间2～4小时;神志朦胧6例,中毒时间2小时以下。急性脑水肿12例,临床表现为神志不清、     

大剂量纳洛酮治疗重度一氧化碳中毒40例

一氧化碳中毒是临床上的一种常见病 ,抢救不及时往往危及生命 ,采用高压氧舱 ,光量子血疗 ,极大提高了抢救成功率。但在基层医院 ,医疗条件差 ,以上措施难以实施。我院近年来应用大剂量纳洛酮治疗急性重度一氧化碳中毒取得良好疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例选自我院 1998～ 2 0 0 1年收治的重度一氧化碳中毒患者 ,4 0例在急性中毒常规治疗基础上应用纳洛酮治疗为观察组 ,4 0例不用纳洛酮治疗的作为对照组。其中观察组男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄18～ 5 0岁 ;对照组男 2 6例 ,女 2 4例。两组均属用煤取暖致一氧化碳中毒 …     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效分析

我科自1993年12月～1994年10月．共收治急性一氧化碳中毒（ACQP）患者40例，采用高压氧治疗（HBOT）总有效率为95％（38／40），死亡2例，分析如下。1临床资料本组40例中，男性25例，女性15例，最大年龄62岁，最小13岁，平均习1岁。中毒程度：重度18例，中度巴例，轻度14例．中～重度中毒病人收住高压氧（Hpo）专科病房治疗，轻度中毒病人门诊治疗。自发现中毒到HBOT开始时间为30min～sd。2治疗方法和结果2－1方法采用国产医用多人高压氧舱（MYC3200－24型）。治疗压力为0．ZMa，空气加压，截面罩吸氧。抬疗方案为30minX2＋10I’ll…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒100例分析

一氧化碳中毒是北方冬季威胁人民生命健康的常见疾病。我院自1986年7月～1990年3月用高压氧治疗急性一氧化碳中毒100例,效果显著,现报告如下: 临床资料一、一般资料本组100例中,男59例,女41例;年龄4岁～72岁,其中20岁以下者23例,21岁～40岁56例,41岁～60岁15例,60岁     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒112例疗效分析

近年来 ,高压氧疗法被广泛应用于临床 ,其中对急性一氧化碳中毒 (ＡＣＯＰ)的疗效最好 ,现将近年来笔者运用高压氧治疗Ａ ＣＯＰ1 1 2例的情况总结如下。1　临床资料1 1一般资料　本组共 1 1 2例 ,均为先经急诊科确诊而后留住院或观察的病人。其中男 5 2例 ,女 6 0例。年龄最大 80岁 ,最小 3岁 ,平均42 .3岁。1 2中毒原因　所有病例均为生煤炉取暖所致 ,且多为人、炉同室 ,房间密闭。1 3中毒程度　按照《实用内科学》的分度标准 ,轻度中毒 2 0例 ,中度中毒 5 2例 ,重度中毒40例。1 4昏迷时间　在高压氧治疗之前 ,1 1 2例中曾有短暂意识…     

82例一氧化碳中毒迟发性脑病诊治体会

一氧化碳中毒首先损害脑组织 ,少数重症患者在清醒后 3～ 4周内可出现精神和神经功能障碍 ,称之为一氧化碳中毒迟发性脑病 (ｃａｒｂｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅｉｎ ｔｏｘｉｃａｔｉｏｎｄｅｌａｙｄｅｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＣＯＩＤＥ)。近 10年来我们共收治一氧化碳中毒病人 85 2例 ,有 82例出现ＣＯＩＤＥ ,发生率为 9 6 % ,今就其诊断与治疗问题探讨如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 82例 ,男 44例 ,女 38例。年龄 17～ 84岁 ,平均 5 2岁 ,其中 17～ 5 9岁 2 8例 ,占 34 2 % ;6 0～84岁 5 4例 ,占 6 5 8%。均为冬季室内烧煤…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒55例临床分析

<正> 自60年代高压氧应用于临床。我科3年来采用高压氧治疗急性一氧化碳中毒55例,效果良好。现报告如下。 1 临床资料本组55例中男27例,女28例;年龄10～83岁,平均25岁,其中10～29岁32例,30～59岁18例,60岁以上5例。主要临床表现:意识障碍44例,头痛、头晕、恶心呕吐11例。按《实用内科学》的诊断     

燃气热水器使用不当致CO中毒高压氧治疗的护理对策

一氧化碳 (CO)中毒是一种常见病 ,在广州地区多以燃气热水器使用不当引起。我院自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 2月共收治此类病人 5 3例。现就护理经过总结如下 :1　临床资料1 .1　一般情况　本组 5 3例 ,男 2 5例 ,女 2 8例 ,年龄 1 0～ 6 8岁 ,平均 3 8.6岁。均为家庭燃气热水器使用不当造成中毒。暴露时间 1 5～ 5 0 min。根据 CO中毒诊断标准[1] ,临床诊断重度 1 0例 ,中度 2 0例 ,轻度 2 3例。1 .2　治疗方法　采用中型空气加压舱 ,面罩吸医用纯氧 ,治疗压力 0 .2 MPa～ 0 .2 5 MPa(2 .0 ATA～2 .5 ATA) ,升压、减压时间各 2 0 m…     

高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒及并发症的疗效

急性一氧化碳中毒采用传统的治疗方法，患者恢复多较缓慢，且并发症多，死亡率高。我院自１９９４年开展高压氧（ＨＢＯ）治疗以来，在内科治疗的基础上，采用高压氧治疗急性一氧化碳中毒３５例取得良好效果，与１９９０年～１９９４年收治的３５例未做高压氧治疗的急性一氧化碳中毒患者相比，２４ｈ清醒率提高，迟发性脑病发病率及死亡率明显降低。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组共３５例，男２０例，女１５例，年龄１５岁～６０岁，平均３７岁，入院时均为嗜睡或昏迷状态，昏迷时间最长的为３ｄ，最短为４ｈ，多数昏迷时间…     

血液透析充氧治疗急性一氧化碳中毒12例

一氧化碳在工业生产及日常生活中被广泛接触 ,急性一氧化碳中毒并不罕见。急性一氧化碳中毒常用高压氧舱治疗 ,高压氧能增加血液中溶解氧 ,提高动脉血氧分压 ,加速碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)一氧化碳的解离与排出 ,迅速纠正组织缺氧 ,缓解中毒症状。作者自 1989年 11月以来 ,采用血液透析加透析器充氧治疗急性中、重度一氧化碳中毒 12例 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　自 1989年 11月以来本院急诊收治急性中、重度一氧化碳中毒患者 12例 ,男 8例、女 4例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 49 3岁。本组患者均有明确的一氧化碳接…     

急性一氧化碳中毒60例与迟发性脑病13例临床分析

急性一氧化碳(CO)中毒是较为常见的生活性中毒和职业性中毒,本文收集了我院1997年12月～2 0 0 2年12月6 0例急性一氧化碳中毒病人,就其临床表现、辅助检查,治疗情况与出现迟发性脑病的关系进行了总结和讨论。1　临床资料1.1　一般资料　6 0例,男4 1例,女19例,年龄8～76岁,平均5 5岁。其中34例出现昏迷,最短为1小时,最长为19小时,平均昏迷时间6 .2小时。1.2　临床表现　6 0例病人中,2 6例未昏迷,仅表现为头痛、头晕、心悸、口唇粘膜呈樱桃红色等轻中度中毒症状,其中2例老年人分别于第10天和第19天出现迟发性脑病症状,1例表现为表情淡漠,四肢…     

急性CO中毒迟发性脑病病因分析

本文旨在探讨急性ＣＯ中毒患者的年龄、中毒程度及高压氧治疗时间等与迟发性脑病的关系。1　临床资料112例急性ＣＯ中毒患者按年龄段 ( <2 0岁 18例 ,2 0～(岁 ) 38例 ,4 1～ (岁 ) 38例 ,6 1～ 80岁 16例 ) ,分为四组 ;按中毒程度分为轻度 5 0例 ,中度 4 6例 ,重度 16例 ;高压氧治疗 2周 2 4例、4周 4 0例、6周 36例 ;未经治疗 12例 ,进行对比分析。2　结果迟发性脑病在 <2 0岁的 18例中发病 2例 ( 11.1% ) ,2 0～(岁 ) 38例中发病 4例 ( 10 .5 % ) ,4 1～ (岁 ) 38例中 8例( 2 1.1% ) ,6 1～ 80岁 16例中发病 12例 ( 75 % ) ,四组比较差异…     

一氧化碳中毒后迟发性神经功能障碍18例临床分析

急性一氧化碳中毒是一种常见病 ,部分中毒病人在意识障碍恢复后数天至数周的间歇期后 ,出现迟发的一氧化碳中毒性脑病 (DEACMI) ,主要表现为植物神经功能紊乱、精神障碍、锥体外系症状等[1] 。以往临床上多用激素预防该病的发生 ,但效果不佳。我院于 1996～ 2 0 0 1年收治DEACMI患者18例 ,采用以高压氧为主的综合治疗措施 ,疗效较好。现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组患者男 7例 ,女 11例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,平均年龄 4 2岁。病人从中毒昏迷到苏醒时间为 1～ 72h ,病人苏醒后 3～ 6 7d(平均 19d)再次出现神经系统功能障碍。…     

纳洛酮治疗急性安眠药中毒63例疗效观察

我院从 1996年 3月～ 1999年 3月应用纳洛酮治疗急性安眠药中毒 6 3例 ,取得理想疗效。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将本院收治的急性安眠药中毒12 6例 ,分为 2组。治疗组 6 3例 ,男 14例 ,女 4 9例 ;年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 3.6岁 ;轻、中度中毒 35例 ,重度中毒 2 8例 ;入院前中毒时间 0 .5～ 12ｈ ;同时服用安定 2 0 0～ 30 0ｍｇ ,冬眠灵 30 0～ 50 0ｍｇ ;鲁米那 1.0～2 .0ｇ ,苯妥英那 10～ 2 0ｇ两种药物有 13例 ;服用安眠药同时饮酒者 2 2例。本组病人均有嗜睡 ,注意力不集中 ,记忆力减退 ,共济失调 ,发音含糊不清 ,步态不…