Vergleich der Hautreaktionen beim Bestrahlungserythem und bei der direkten Pigmentierung

Zusammenfassung Vergleichende Untersuchungen an menschlicher Haut zeigten, da? bei der direkten Pigmentierung durch langwelliges U.V. nicht die kennzeichnenden Ver?nderungen auftreten, die das Bild der Hautreaktion beim Erythem durch Bestrahlung mit U.V. unter 320 mμ ausmachen. Erythem mit nachfolgender Pigmentierung und direkte Pigmentierung lassen sich also auch mikroskopisch als verschiedene Hautreaktionen unterscheiden. Bei der Pigmentierung als Folge eines Erythems tritt das Pigment zun?chst in den Dendritenzellen auf, w?hrend bei der direkten Pigmentierung eine Zunahme der Pigmentk?rnchen in den Basalzellen ohne Dazwischentreten der Dendritenzellen erfolgt. Weiter konnte mit Hilfe der Nuclealreaktion gezeigt werden, da? durch die Strahlung unter 320 mμ ein Abbau der in den Kernen befindlichen Nucleins?ure stattfindet. Dieser photochemische Abbau der Nucleins?ure ist offenbar als der Prim?rvorgang der Erythemerzeugung anzusehen, da die Wirkungskurve des Erythems und die Absorptionskurve der Nucleins?ure unter Berücksichtigung der Durchl?ssigkeit der Hornschicht gut übereinstimmen. Mit 8 Abbildungen (= 15 Einzelbildern) im Text und 2 Tabellen.     

Veränderungen der Leber beim Icterus epidemicus

Zusammenfassung Dem Krankheitsgeschehen bei dem Icterus epidemicus liegt eine akute Hepatopathie zugrunde, die mit Ver?nderungen an denmesenchymalen und parenchymat?sen Anteilen des Leberl?ppchens einhergeht und mit Durchblutungsst?rungen vergesellschaftet ist. Diese sind so beschaffen, da? es zu Durchl?ssigkeits?nderungen der Capillarw?nde mit Durchtritt von eiwei?haltiger Blutflüssigkeit ins Gewebe und davon abh?ngigen Stoffwechselst?rungen der Capillarwand- und Leberzellen kommt. Die Leberzellsch?den k?nnen zum Schwund und Untergang der Leberzellen besonders in den zentralen L?ppchenabschnitten führen, wodurch es zur Entstehung entparenchymisierter Bezirke unter Erhaltung der Gerüststruktur kommt. In schweren F?llen, bei denen die Zirkulationsst?rung bis zur Stase gesteigert sein kann, entwickeln sich ausgedehnte, sehr akut ablaufende Gewebsunterg?nge, die im hepatischen Koma unter dem Bilde der akuten toxischen Leberatrophie zum Tode führen. Der Ikterus ist in der Hauptsache ein hepatocellul?rer Resorptionsikterus mit übertritt von Galle aus den Leberzellen in die Lymphspalten und das Blut. Daneben bestehen auch noch St?rungen in der Gallenfarbstoff-verarbeitung und Ausscheidung. Da? die Noxe, die für die Zirkulationsst?rung verantwortlich zu machen ist, zus?tzlich durch toxische Einwirkungen auf das Enchym für einen Teil der degenerativen Leberzellver?nderungen von Bedeutung ist, mu? im Auge behalten werden. Mit 23 Abbildungen im Text. Herrn Professor Dr.A. Dietrich zum 70. Geburtstag gewidmet.     

Einflu? von Hitzeprozeduren auf das Minutenvolumen des Herzens

Zusammenfassung In 14 Versuchen wurde an 2 gut eingeübten Versuchspersonen der Einflu? von Hitzeprozeduren (Glühlicht- und Hei?luftb?dern) auf das Minutenvolumen mittels der Acetylenmethode untersucht und der Blutdruck mit der Apparatur nachLiljestrand undZander gemessen. Es zeigte sich, da? das minutenvolumen unter dem Einflu? der W?rme eine Zunahme auf 138% erfuhr, der Sauerstoffverbrauch auf 112% anstieg, der respiratorische Quotient eine Tendenz zum Absinken auf 94% aufwies, das Amplitudenfrequenzprodukt auf 135% zunahm. Das Zustandekommen dieser Erscheinungen und das Verhalten des Schlagvolumens zum Minutenvolumen wird diskutiert. Das Amplituden-frequenzprodukt bew?hrte sich als Indicator für die Ver?nderungen des Minutenvolumens.     

Harnausscheidung und Reaktion nach Kohlehydrattrunk, besonders bei Magenkrebskranken

Zusammenfassung 1. Ausgehend von einem besonderen Verhalten der Harnacidit?tskurve nach Belastung mit einem Traubenzuckerprobetrunk wurden die M?glichkeiten zur klinischen Brauchbarkeit von Harnacidit?tskurven nach einem 10%igen Traubenzuckerprobetrunk geprüft. 2.Magenkrebse ergeben fastimmer gutartige Erkrankungen desMagens und sonstige mitGewichtsabnahme verbundene Krankheiten, aber nurselten, eine stark saure und starre Harnacidit?tskurve nach einem Kohlehydrattrunk. 3. Es konnten bisher 4 Faktoren (funktioneller oder organischer Ausfall der Magenfunktion, Gewichtsabnahme, Stenose, St?rung der Wasserresorption) nachgewiesen werden, die diese Ver?nderungen der Harnacidit?t hervorrufen. 4. Eine sichere differentialdiagnostische Abgrenzung des Magenkrebses von gutartigen Magenerkrankungen gestattet die Harnacidit?tskurve nach Kohlehydrattrunk nicht. Sie bedeutet eine Vereinfachung des Diagramms nachKürten, gew?hrleistet aber keine so scharfe Heraushebung der Magenkrebskrankheiten gegenüber gutartig Magenkranken, wie das Diagramm dreier Harnkonstanten nach derKürtenschen Probemahlzeit. Die Bestimmung der Harnacidit?tskurve nach Probetrunk ist aber für den praktischen Arzt ein einfach auszuführendes Hilfsmittel im Untersuchungsgang bei Verdacht auf Magenkrebs.     

Zur Technik und Deutung des Elektrokardiogramms

Zusammenfassung 1. Nach einigen Bemerkungen über die Inbetriebnahme einerBraunschen R?hre werden ein Gleichstromverst?rker und ein Kapazit?tswiderstandsverst?rker verglichen. Vor- und Nachteile beider Typen werden er?rtert. Der Gleichstromverst?rker hat me?technische Vorteile, der Kapazit?tsverst?rker ist dagegen in der Bedienung einfacher. Eine Vereinfachung des Gleichstromverst?rkers gegen eine früher mitgeteilte Anordnung wird beschrieben. 2. Die Registrierung zweier Ableitungen des Elektrokardiogramms erfolgt synchron durch Spiegelung auf gleichen Film. Die Registriergeschwindigkeit wird zur Aufl?sung des QRS-Komplexes auf 40 cm/sec. erh?ht. 3. Strom- und Spannungsdiagramme zeigen keinen me?baren Unterschied gegeneinander, wenn nur eine Ableitung geschrieben wird. 4. Der QRS-Komplex zeigt bei schneller Schreibung zahlreiche kleine Wellen, die auf Potentiale der Papillarmuskeln und Trabekel bezogen werden. Das Zustandekommen dieser Zacken wird mit der Kernleitertheorie erl?utert. 5. Die monophasischen Elektrokardiogramme bestehen aus einer negativen Schwankung des Verletzungsstromes, der ein normales Elektrokardiogramm überlagert sein kann. 6. Die Faktoren, welche die Form des Elektrokardiogramms bedingen, werden aufgez?hlt. Mit 5 Textabbildungen.