高度近视并发白内障的人工晶体植入

高度近视眼具有眼轴长，伴眼底改变，术前视力差等特点。并发白内障时单纯作晶体摘除效果不理想。近年来现代囊外晶体摘除及人工晶体手术的开展使得高度近视并发白内障手术效果得以提高。本文就其手术安全性及疗效作探讨。１　临床资料１－１　一般资料　本组共３２例３８只眼，其中男１８例，女１４例。年龄３５～７８岁，平均４９－５岁。１－２　病例资料　选择高度近视史者。戴镜度数＞－６－０Ｄ。手术前戴镜视力：光感８只眼，眼前手动１２只眼，手动～０．１者１８只眼。所有病例均测眼轴长及角膜曲率。轴长范围２７～３０－５ｍｍ，…     

超声乳化治疗儿童白内障25例疗效分析

目的探讨儿童白内障行超声乳化人工晶体植入术临床疗效。方法对25例（32只眼）先天白内障和外伤性白内障儿童行超声乳化人工晶体植入术。5岁以下儿童行后囊环形撕囊,玻璃体前段切割。结果术后矫正视力0．8以上6只眼（19%）,0．4～0．7 20只眼（63％）,0．1～0．3 5只眼（15％）,0．1以下1只眼（3％）。术后所有病例瞳孔区清亮。瞳孔移位3眼,无人工晶体夹持或偏位,眼底未见视网膜脱离及虹膜前后粘连。结论儿童白内障超声乳化人工晶体植入是安全有效的。     

硅油填充术后白障摘除及人工晶体植入术

目的：对硅油填充术后白内障手术结果进行回顾性总结,方法：行白内障囊外除联合人工晶体植入晶体植入及取出硅油。结果：经６～２０个月随访,２３例（２３只眼）,术后视力≥０．１（６０．８７％）≥０．３９眼（３９．１３％）,术中后囊破裂８只眼,结论：硅油填充术后的白内障囊外除联合人工晶体植入术与同时取出硅油是一种较理想的方法。     

表面麻醉下白内障超声乳化术联合人工晶体植入术157例报告

表面麻醉下行白内障超声乳化术联合人工晶体植入术的患者157例(167只眼)，男95例，女62例。年龄40～87岁，平均66．5岁。其中老年性白内障153只眼，并发性白内障14只眼，术前视力0～0．4。153只眼植入硬性人工晶体，14只眼植人折叠人工晶体。     

儿童白内障及人工晶体植手术时机的选择

儿童白内障是眼科常见的致盲眼病之一。目前 ,对儿童白内障囊外摘除联合人工晶体植入术尚存在较大的争议 ,争议的焦点是多大年龄施行手术较合适。笔者将过去３年所做的儿童外伤性和先天性白内障做一回顾性分析 ,以探讨儿童白内障手术时机的选择。材料和方法一、病例情况白内障患儿总计３２例(４２只眼)。其中先天性白内障２０例 (３０眼) ;年龄最小３个月 ,最大１０岁 ;外伤性白内障１２例 (１２眼) ;年龄最小３岁 ,最大１４岁 ;外伤与手术间隔时间最短为５天 ,最长为５年 ,平均１年零２１天。由同一人行白内障囊外摘除 +人工晶体植入术。二…     

外伤性白内障人工晶体植入临床观察

我院从１９９３年４月开展眼科显微手术以来,先后为３９例外伤性白内障患者进行了人工晶体植人术。术后疗效较好,现总结如下。 资料与方法 一、一般资料外伤性白内障患者３９例（３９只眼）,其中男性３４例,女性５例。年龄６～６７岁,平均年龄３６岁。其中穿通伤性３１例;钝挫伤性４例;爆炸伤性３例;运动伤性１例。术前视力光感至０．０２。术前并发症为：角膜疤痕１７例（４３．６％）;虹膜缺损、虹膜前后粘连、瞳孔变形２１例（５３．８％）;昌体前囊膜破裂皮质渗入前房６例（１５．４％）;晶体后囊膜破裂４例（１０．６％）;…     

后房型人工晶体缝线固定术临床应用

随着手术技巧、缝线改进及人工晶体制作的工艺技术的进步，无晶体后囊眼人工晶体植入已不再成为手术的禁忌。后房型人工晶体缝线固定术已广泛地应用于各种原因引起的无晶体后囊眼及晶体后囊破裂眼。作者近3年来，采用后房型人工晶体缝线固定法施术31眼，收到较好的效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：1995年6月～1998年6月，对31例（31眼）因眼外伤或手术操作致后囊破裂及囊内摘除术后无晶体后囊病人进行手术，其中男19例，女12例，年龄5～65岁，平均47.2岁。31眼的病因：眼外伤14眼，白内障术中术后后囊破裂8眼，白内障囊内摘除术…     

高度近视眼并发白内障患者手术时机和人工晶体的选择对术后视功能恢复的影响

目的：探讨高度近视并白内障的手术时机和人工晶体的选择。方法：高度近视合并白内障患者25例50眼，行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入。患者年龄40～87(65．23&;#177;10．77)岁。眼轴长27．0～29．5(28．00&;#177;0．99)min，植入人工晶体屈光度(14．26&;#177;3．46)D，随访3个月。结果：术后最佳矫正视力均超过术前最佳矫正视力；术后裸眼视力均超过术前最佳矫正视力者；术后裸眼视力4．5以上为74％(37眼)；术后裸眼近视力4．7以上为64％(32眼)；术中晶体后囊破溃2例4％，随访3个月中眼发生晶体后囊混浊为6例12％；未发现视网膜脱离；1例出现黄斑囊样水肿并发症。结论：高度近视合并白内障行超声乳化摘除联合人工晶体植入双眼间隔1周比较安全；人工晶体选择时可以为术后留-3D～-5D的屈光度，不影响日常生活活动。     

白内障超声乳化小切口人工晶体植入术158例临床观察

我院眼科自1995年开展白内障超声乳化小切口（长3．2～5．0mm）人工晶体植入术，现将采用“梨形”撕囊法手术158例（17只眼）进行回顾性总结。1资料与方法1．1一般资料1996年4月～12月用梨形撕囊法白内障超声乳化摘除，小切口人工晶体植入术158例（174只眼）。其中男74例，女84例；年龄43～89岁，平均60.8岁。右眼69例，左眼73例，双眼16例。174只眼中老年性白内障152只眼，青光眼术后白内障18只眼，先天性白内障4只眼。术前视力光感至0．4，有11例经内科确诊患有糖尿病。晶体核硬度按Emery分级法，Ⅰ级8只眼，Ⅱ级37只眼，Ⅲ级56只眼，Ⅳ…     

高度近视白内障超声乳化摘除术66例临床观察

目的 :探讨高度近视白内障超声乳化摘除后房人工晶体植入术的疗效。方法 :对 6 6例 ( 72只眼 )高度近视白内障患者行巩膜隧道切口超声乳化摘除 ,通过 5 5mm切口植入PMMA硬性人工晶体。对术后视力、散光、并发症进行观察。结果 :术后 1个月矫正视力≥ 0 5者 45例 ( 6 2 5 %) ,术前及术后 1周散光有统计学差异 ,术前与术后 1个月散光无统计学差异 ,术中后囊破裂 3只眼 ( 4 2 %)。术后视网膜脱离为 1只眼 ( 1 4 %)。结论 :高度近视白内障行超声乳化摘除后房人工晶体植入术具有视力恢复快、散光小等优点 ,影响术后视力的主要原因为高度近视所致的视网膜病变。     

高度近视白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术临床观察

目的观察高度近视合并白内障行超声乳化白内障摘除 后房型人工晶体植入术的疗效.方法对70例80只眼高度近视合并白内障者行白内障超声乳化摘除 后房型人工晶体植入术,术后随访13年,平均25个月,观察术后视力恢复及并发症的发生.结果术后视力:眼轴27～30mm组术后视力＞0.8,8只眼占15.7%;0.5～0.8,20只眼占39.2%;0.3～0.5, 19只眼占37.3%;0.1～0.3,4只眼占7.8%;眼轴>30mm组术后视力＞0.8,1只眼占3.4%;0.5～0.8,2只眼占6.9%,0.3～0.5,6只眼占20.7%;0.1～0.3,20只眼占69.0%.其中3只眼术后视力与术前相同,其余病例术后视力均不同程度提高.术后并发症:1例发生后囊破裂人工晶体未能Ⅰ期植入,无一例发生视网膜脱离.结论白内障超声乳化摘除及后房型人工晶体植入手术治疗高度近视合并白内障是安全有效的方法,具有术后视力恢复快并发症少等优点.     

视网膜下膜取出术治疗Vogt-小柳-原田病合并黄斑区视网膜下膜的临床疗效

  目的  观察视网膜下膜取出术治疗Vogt-小柳-原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease, VKH)合并黄斑区视网膜下膜的临床疗效。  方法  回顾性分析2008年1月至2011年12月在北京协和医院行玻璃体切除+视网膜下膜取出术的VKH患者的临床资料。  结果  3例VKH患者共4只眼接受了视网膜下膜取出术。患者中男2例, 女1例, 平均年龄40.7岁(31~48岁)。接受视网膜下膜取出术的4只眼中, 术前均有黄斑区视网膜下膜, 最佳矫正视力在光感至0.06之间; 2只眼术前无白内障, 1只眼合并轻度白内障, 1只眼合并重度白内障。所有患眼在术中均行玻璃体大部切除+视网膜切开+视网膜下膜取出术; 合并重度白内障的患眼术中行后路晶体切除术; 1只眼术中行C₃F₈填充, 另3只眼行硅油填充。所有患者围术期无严重并发症。随访过程中, 3只行硅油填充术的患眼均行二期硅油取出术, 术后随诊过程中均无视网膜脱离。2只术前无白内障的患眼在随访过程中均出现白内障并影响视力, 均成功施行白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术。术前有轻度白内障的患眼行硅油取出术的同时行后路晶体切除+人工晶体植入术。末次随诊在最后一次手术后1~6个月, 平均3.8个月, 均无活动性的前后节炎症。4只眼的末次随诊视力较第1次术前均有所提高。  结论  视网膜下膜取出术是治疗VKH合并黄斑区视网膜下膜的有效方法; 下膜取出术后常出现白内障, 需要手术治疗。     

缝线固定带虹膜隔后房型人工晶体植入术的护理27例

我科 1996年 1月～ 2 0 0 0年 4月对 18例 (18只眼 )无晶状体眼和 9例 (9只眼 )外伤性白内障伴虹膜缺损患者 ,施行缝线固定带虹膜隔后房型人工晶体植入术 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料2 7例 (2 7只眼 )患者虹膜均大部分缺损 ,其中因复杂视网膜脱离复位术后无晶状体眼 4例 (4只眼 ) ,外伤性白内障术后无晶体眼 14例 (14只眼 ) ,外伤性白内障伴大部分虹膜缺损 9例 (9只眼 )。男 19例 (19只眼 ) ,女 8例 (8只眼 ) ;年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均年龄 34 8岁。术前视力 :光感 4只眼 ,手动 / 30ｃｍ者 6只眼 ,指数 /眼前～ 0 .2者 17只眼。术前…     

高度近视眼并发白内障患者手术时机和人工晶体的选择对术后视功能恢复的影响

目的:探讨高度近视并白内障的手术时机和人工晶体的选择。方法:高度近视合并白内障患者25例50眼,行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入。患者年龄40～87(65.23±10.77)岁。眼轴长27.0～29.5(28.00±0.99)mm,植入人工晶体屈光度(14.26±3.46)D,随访3个月。结果:术后最佳矫正视力均超过术前最佳矫正视力;术后裸眼视力均超过术前最佳矫正视力者;术后裸眼视力4.5以上为74%37(眼);术后裸眼近视力4.7以上为64%32眼;术中晶体后囊破溃2例4%,随()访3个月中眼发生晶体后囊混浊为6例12%;未发现视网膜脱离;1例出现黄斑囊样水肿并发症。结论:高度近视合并白内障行超声乳化摘除联合人工晶体植入双眼间隔1周比较安全;人工晶体选择时可以为术后留-3D～-5D的屈光度,不影响日常生活活动。     

超高度近视并发性白内障植入Bigbag晶体28例的护理

目的 探讨超高度近视并发性白内障植人Bigbag晶体植入术的护理.方法 术前测量角膜曲率、眼轴长、人工晶体度数,术前术后有效的健康教育,术后观察手术并发症、保持玻璃体的稳定性.结果 术后最佳矫正视力＞0.5者共11眼,≥0.3者共17眼,＜0.3者5眼.术后无视网膜及脉络膜脱离等并发症.结论 超声乳化联合Bigbag人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障患者,通过护理干预能增加玻璃体的稳定性,有效降低并发症的发生.     

糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床观察

目的探讨糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的治疗效果。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果后囊膜破裂8眼,其中糖尿病组5眼,对照组3眼,经处理囊袋内植入人工晶体3眼,植入睫状沟2眼,植入前房型人工晶体3眼。结论只要术前准备充分,术中娴熟的手术技巧,术后并发症正确处理,糖尿病性白内障均能得到有效控制。本文表明小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植人术治疗糖尿病性白内障安全有效,值得临床应用。     

老年白内障术后视力恢复差异的分析

目的：观察人工晶体植人术后老年患视功能与术前视力、年龄及术式的关系及其影响因素。方法：纳人2003—03／2004—03在沈阳何氏眼科医院住院确诊为老年性白内障的患280例342只眼，行白内障超声乳化＋人工晶体植入术（261只眼）或行白内障囊外除术＋人工晶体植人术（81只眼），比较不同年龄、不同术前视力、不同术式的术后视力。结果：按意向处理分析，280例（342只眼）全部进人结果分析。④术前视力水平与术后视力恢复的关系：术前视力〉4．0的163只眼术后视力≥4．7的为147只眼．视力提高水平为90．2％（147／163）；术前视力≤4．0的167只眼术后视力≥4．7的为87只眼，视力提高水平为52．1％（87／167）：差异有显性意义（X^2=67．87．P〈0．001）。②术后视力恢复与年龄的关系：〈70岁的白内障患210只眼，术后视力≥4．7的为175只眼，视力提高水平为83．3％（175／210）；≥70岁的白内障患132只眼，术后视力≥4．7的为59只眼，视力提高水平为44．7％（59／132）；差异有显性意义（X^2=52．02．P〈0．001）。⑧两种术式与术后视力恢复的关系：白内障超声乳化＋人工晶体植人术组261只眼术后视力≥4．7的为218只眼．视力提高水平为83．5％（218／261），白内障囊外除术＋人工晶体植人术组81只眼术后视力≥4．7的为16只眼视力提高水平为19．8％（16／81），差异有显性意义（X^2=116.37，P〈0．001）。结论：术前矫正视力好，手术年龄在50-70岁之间，术中实施超生乳化效果好的，可使术后视功能恢复良好。     

小梁切除联合白内障囊外摘除人工晶体植入术35例的临床探讨

目的；探讨对白内障合并青光眼患者进行手术的术式和疗效。方法；对３５例３６眼进行了小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术，结果：对３２例随访１个月到５年１７眼视力达到０．５～１．０，１２眼视力达到０．３，３眼视力达到０．１，３２眼眼压的控制在正常范围，结论：结果显示这种联合手术对治疗白内障合并青光眼是一种安全，有效的方法。     

外伤性白内障人工晶状体植入术

本文报告了３２例眼外伤性白内障现代白内障囊外摘除术暨后房型人工晶状体植入术，现将临床体会报告如下。１ 临床资料１．１一般情况３２例外伤性白内障患者中男２８例，女４例，男：女＝７：１。右眼１２例，左眼２０例。年龄＜１０岁１例，１１－２０岁５例，２１－３０岁１３例，３１－４０岁９例，４１－５０岁２例，５１－６０岁１例，＞６０岁１例。术前视力：＜０．０５２９（９０．６３％），０．０５～０．２３例（９．３％）。术后视力：＜０．０５５例（１５．６３％），０．０５～０．２７例（２１．８０％），≥０．３ ２０例…     

锥虫蓝前囊膜染色在白内障手术中的应用

连续环形撕囊术是白内障手术的关键步骤 ,但是对于无眼底红光反射的患者 ,手术中难以辨清囊膜及撕囊轨迹。为此作者选用 0 .1%锥虫蓝溶液对晶状体前囊膜染色后 ,再行连续环形撕囊 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组 36例 36眼 ,男性 15眼 ,女性2 1眼 ,平均年龄 6 4岁。老年性白内障 2 4眼 ,外伤性白内障 8眼 ,先天性白内障 2眼 ,并发性白内障 2眼。行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术 2 6眼 ,小切口无缝非超声乳化白内障及人工晶体植入6眼 ,白内障抽吸及人工晶体植入 4眼。1.2方法采用荷兰ＤＯＲＣ公司生产的Ｖ…