急性发热性嗜中性皮病1例

患者,女性,74岁.因"双手背、前臂水肿性红斑、斑块伴疼痛7d,发热4d"就诊.患者7d前从右手背开始出现水肿性红斑伴疼痛,皮温高,自觉乏力,当地以"丹毒"治疗,给予青霉素800万U静脉滴注,1次/d,皮疹无好转,继续加重形成斑块,并逐渐累及双手背和前臂,斑块表面发亮似水疱.4d前出现发热(体温未测),全身酸痛,膝关节疼痛.     

甲亢合并胫前粘液性水肿1例

1 临床资料 患者,男,42岁.以"左手、双足背无痛性水肿性结节6个月"为主诉于 2016年1月10日入湖北科技学院临床医学院就诊.患者4年前不明原因出现心悸、失眠、易饿、多食而消瘦,怕热等症状,半年后在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症,行药物治疗(具体用药不详).但患者未能坚持正规治疗,病情逐渐加重.6个月前患者左手、双足背出现数个大水泡,后水泡范围扩大,伴表面皮肤变皱变硬,并出现了结节性损害,伴有水肿性斑块.     

水痘肺炎并发肺出血1例报告

患者女,13岁。因皮疹5d,发热2d于2013年3月21日入院。患者5d前出现手掌红色疱疹,2d前出现发热,体温最高38.4℃,伴咳嗽咯痰。既往史：类风湿性关节炎6年余,规律口服环孢素等药。体检：颜面、躯干、四肢多发疱疹;双肺可闻及干湿性啰音。胸部X线片显示双肺弥漫性小结节影,右下肺片状阴影。     

原发性皮肤诺卡菌病2例报道

1 临床资料 例1,男,58岁,背部丘疹、结节20＋d,右肩胛、腋部结节伴痛1＋d入院.入院前20＋d,患者背部中线右侧无明显诱因出现一黄豆大小红色丘疹,逐渐扩大成掌心大小并累及中线左侧,其下可触及结节,继而结节中央出现多个脓头,无明显痒痛不适,无畏寒、发热.入院前1＋d,患者右肩胛区至右腋下出现数个呈串珠状分布的红色结节,稍高出皮面,伴右腋部疼痛,其上无水疱、脓头,门诊以＂痈？带状疱疹？＂收入院.患者既往有慢性支气管病史20＋年,入院时无咳嗽咳痰.否认发疹前有外伤史.     

热带溃疡1例

患者,男,20岁,河南人.因"全身多处皮肤红肿、破溃8 d"于2008年3月入我院诊治.患者于入院前8 d出现左大腿内侧黄豆粒大小结节样水肿性红斑,皮损中央很快出现发黄并有黄色液体流出,很快红斑增大至硬币大小,中央颜色加深成灰褐色并破溃,2 d后即溃烂形成溃疡.同时,患者阴囊、阴茎冠状沟、臀沟、双下肢、足背及后背也分批出现大小不一的不同时期的类似皮损.患者皮损无自发痛,但有触压痛,有明显腥臭味.患者发病期间伴有发热,曾在当地医院按照感染性炎症给予头孢类抗生素治疗(具体不详),无好转,病情渐加重,到我科就诊,门诊以"皮肤坏疽?"收入院.     

芸香致植物日光性皮炎1例

1 病例资料 患者,女性,21岁.主因双上肢远端水肿红斑、水疱半月,于2007年10月9日来院门诊就诊.患者半月前在农田嫁接芸香,日光暴晒数小时,次日接触部位出现大片不规则水肿性红斑、大疱,疱液清亮,烧灼感,自服扑尔敏、外用肤轻松,症状稍缓解,但留有色素沉着及红色斑块,灼痛明显,为进一步治疗来院就诊.患者病程中无发热,精神饮食睡眠均正常.既往及家族史无特殊.体格检查、系统检查未见异常.皮肤科检查:双上肢远端及双手不规则红色斑片和色素沉着斑,表面无破溃、渗出糜烂(图1).     

急进性肾炎合并肾病综合征的新月体型IgA肾病1例

<正>急进性肾炎合并肾病综合征并经肾穿刺确诊为新月体型IgA肾病且并发肺部感染的1例20岁男性病例，在血液透析及抗感染基础上联合糖皮质激素和环磷酰胺治疗后肾功显著改善，提示对类似疾病尽早肾穿刺明确其病理极其重要。现报道如下。1病例资料患者20岁，男性，因“双眼睑水肿2月，咳嗽、发热伴尿量减少3 d”于2020年1月31日入住长治医学院附属和济医院。患者于入院前2月无诱因出现双眼睑水肿，后水肿加重累及全身，入院前3 d出现咳嗽咳痰，发热伴尿量减少，痰黄，体温未测，尿量约900 mL·d^-1，急诊入我院。患者既往体健。查体：体温38.2℃，脉搏111次·min^-1，呼吸21次·min^-1，血压170/97 mmHg，神清，颜面水肿，     

1例麻风患者误诊为泛发性湿疹

1　病例介绍　　患者男,29岁。因全身红斑,结节伴痒2月入院。于2月前食海蟹后,全身出现大小不一风团伴痒,不发热,反复搔抓后部分呈结节状,部分溃烂。曾以“神经纤维瘤”住他院治疗2周,全身皮疹溃烂部分消失,但结节无变化,因反复搔抓局部皮肤增厚、肿痛,以面部皮肤为甚。既往体健,否认有麻风接触史。查体:一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,双眼睑水肿,睁眼困难,面部红肿,见大量黄豆至蚕豆大小红色结节,四肢、躯干散在暗红色、大小不一斑块,有抓痕,双手大鱼际肌中度挛缩,头发、眉毛稀疏;余无特殊。诊为泛发性湿疹。予以抗炎、抗过敏、激素治疗20天…     

结节性发热性非化脓性脂膜炎1例报道

1临床资料患者,女,28岁,汉族,个体户·因四肢出现皮下结节伴疼痛5 d收住院治疗·入院前半月出现咽痛,经用“先锋霉素”等抗感染治疗,咽痛缓解,入院前5 d患者左大腿内侧出现一约5 cm×5 cm大小的皮下结节,表面潮红,感明显疼痛和压痛,并逐渐增大,表面转为暗红色·不久四肢相继出现多个大小不等的类似皮下结节·体温正常,伴有四肢关节和肌肉疼痛,无咳嗽、胸闷、呼吸困难、腹痛等伴发症状·患者8岁时四肢曾出现类似的皮下结节,伴有长期发热,体温不详,病后3个月患者双手多个手指出现干性坏疽,病后曾在多家医院就诊,给以西药、中药、外科手术等治…     

发热-气短-咳嗽-浮肿

患者女,37岁,因“发热、胸痛、双下肢水肿25d”于2009年12月8日入院。患者于25d前无诱因出现发热,最高39℃,伴畏寒、寒战。伴心前区及胸骨下段疼痛,持续性,与呼吸相关,无咳嗽、咯痰。于外院查X线胸片示“双肺下野片状模糊影,考虑肺炎”,予美洛西林抗感染治疗,无缓解。继之出现呼吸困难,夜间不能平卧,上2层楼即感气短．伴干咳,双下肢可凹性水肿,无尿量减少。18d前出现心悸,     

第53例——反复发热伴皮下结节9月

女性,38岁,因反复发热伴皮下结节9个月,于1990年5月5日第二次入院,患者于9个月前无明显诱因出现发热,体温38～30℃左右,伴有畏寒,双上肢、胸背部皮肤出现“风团”。数天后出现红斑结节,从双上肢逐渐发展到胸背部、双下肢,如鸽蛋至鸡蛋大小,有疼痛感,外院病理活检报告为“组织细胞增多症”,给予强的松等治疗2周余,疗效不佳。40 d后住入我院,经血液科会诊,诊断为皮肤T细胞淋巴瘤,经COMP和CHOP方案治疗近4月,体温下降,皮疹和皮下结节消退,住院半年后出院,一直用     

多中心性网状组织细胞增生症一例

患者女，33岁，因“多关节肿痛20个月，皮疹14个月，憋气20d”于2003年6月24日入院，患者2001年11月出现双膝、双手近端指间关节、掌指关节、双肩关节肿痛，2002年4月出现额部、双侧耳后部红色、小米粒大小结节，9月6日开始发热，体温最高38．8℃，曾给予抗感染治疗，仍发热。2003年3月初逐渐出现面部、上胸部及背部、臀部红色结节。6月4日开始出现胸闷、憋气，声嘶伴吞咽困难。体格检查：面部、耳后、耳廓内、颈后部、口腔双侧颊黏膜处及上腭分布淡红色或肉色结节，上胸部皮肤红色，呈V型分布，     

以急性肾小球肾炎为首发表现的亚急性细菌性心内膜炎

患者，男，3l岁。因发热、颜面水肿5d入院。患者于5d前受凉后出现发热伴颜面水肿，颜面水肿以晨起时明显。在家服用板蓝根及小柴胡口服液后症状无好转，来院就诊，门诊以急性肾小球肾炎收住院。查体：体温39℃，脉搏l06次／min，呼吸26次／rain，血压l00／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，皮肤巩膜无黄染、出血点或Osier结，颜面水肿，咽部充血，左侧扁桃体I度肿大。双肺呼吸音清。二尖瓣区闻及收缩期杂音Ⅱ级吹风样杂音，腹平软，肝、脾肋下未触及，双肾区轻度叩击痛，双下肢轻度凹陷性水肿。     

家族性高胆固醇血症性黄瘤病1例

1 临床资料 患者,女,17岁。因臀部出现结节、黄色斑块15年,累及面部、四肢6年,于2008年11月就诊。患者15年前臀部出现黄豆大黄色斑块,部分斑块逐渐增大,形成鸽蛋至鸡蛋大半球形结节,结节不破溃,无自觉症状。6年前,患者双侧足跟、肘窝、手指背侧、眼睑逐渐出现类似皮疹。患者发育正常,睡眠、大小便正常,     

儿童肥大细胞增生症1例

肥大细胞增生症(mastocytosis)由Nettleship 1869年首先报道,其特点为组织学上肥大细胞增生性浸润.主要侵犯皮肤,也可累及其他系统或器官,通常为良性过程,只有少数是恶性疾病.各型肥大细胞增多症临床上均少见,2011年我科收治肥大细胞增生症患儿1例,现报告如下. 1临床资料 患儿,女性,41 d,因"发现全身结节、斑丘疹34 d,发热3h"入院.家长于患儿生后7d发现其头顶部有一个0.5 cm×0.5 cm大小结节,颜色暗红,半透明,质地中等,压之无哭吵,此后此结节逐渐增至1.0cm×1.0 cm大小,颜面部逐渐出现数个类似结节,四肢及躯干出现散在暗红色斑丘疹及结节.患儿系第1胎第1产,足月顺产,母乳喂养,无异常生产史,无传染病及性病接触史,家族中无类似患者.     

皮肤结节病伴神经系统损害1例

患者,男,30岁,工人,反复出现皮下结节6年,四肢麻木7个月;1989年7月22日因发热住院。6年前,原因不明发热,X光胸部摄片发现双侧肺门淋巴结肿大,诊断:肺门淋巴结结核,OT试验阴性,抗结核治疗无效,半年后复查,双肺门淋巴结正常大小,但仍然发热。同时全身各部位对称性出现皮下结节,大小不等,相互融合。先后取皮下结节     

单卵双胞胎姐妹同患重型狼疮性肾炎2例

<正>例1.女,16岁,因皮疹、发热3年,眼睑水肿3 d,于2006年10月17日入院。患者于3年前于面部及双小腿出现皮疹,为对称性紫红色点状皮疹,双膝关节疼痛,并伴有发热、尿检异常,在当地医院诊断为过敏性紫癜性肾炎,治疗后好转。1年前     

结节性脂膜炎28例回顾性分析

回顾性分析了28例经皮肤组织病理检查确诊的结节性脂膜炎住院患者。其多发于中青年人,临床症状以发热、皮下结节或斑块、关节疼痛为主,皮肤凹陷性萎缩斑、色素沉着斑相对少见,但对诊断更具提示意义。该病误诊率高达64.3％,同时对误诊原因进行了分析。据此建议对原因不明的反复发热伴发结节或斑块的患者应尽早做皮肤组织病理学检查以利确诊。     

瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应1例

1 临床资料 患者,男,61岁,贵州省六盘水市人.因"全身皮肤红斑,痒2年余,发热伴皮肤结节8个月"于2006年7月17日以"发热待查"收入本科.查体:T39.2℃,消瘦,精神稍差,贫血貌,右颈部及双侧腹股沟淋巴结可扪及,其为黄豆大小、活动、无压痛,双下肢轻度凹陷性水肿,系统检查未见异常.专科情况:全身皮肤弥漫性灰褐色色素沉着,干燥,少许糠秕样脱屑,散在较多黄豆至蚕豆大结节,局部皮肤红褐色,无压痛(图1).     

支原体肺炎合并川崎病1例

1 临床资料 1．1一般资料患儿，女，6岁，因反复发热半月入院。半月前开始发热，体温38．O℃～39．7℃之间，最初患儿诉咽喉痛，双颌下淋巴结肿大、疼痛，4～5d后咽喉痛消失，发病第4d躯干部出现散在斑丘疹，3d后消失。病程中患儿曾出现眼结膜充血，第10d又出现手足背硬性水肿，疼痛拒按。入院前咳嗽5～6d。