早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤临床分析

目的探讨早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤的临床疗效。方法选取2008年12月-2009年12月收治的140例手部深度烧伤患者为研究对象。应用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者在入院后采用换药后邮票状植皮治疗,治疗组患者在入院后采用切削痂植皮治疗,观察两组患者植皮成功率,综合分析两组患者术后情况和手部功能恢复情况。结果对照组患者植皮成功率较治疗组患者低,且治疗组患者愈合后瘢痕形成情况和手部功能恢复情况较对照组患者好,P<0.05,两组比较差异具有统计学意义。结论采用早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤的临床效果在一定程度上明显优于换药后邮票状植皮治疗,患者植皮成功率高,手部功能恢复好,有较好的临床疗效。     

延期植皮治疗手部深度烧伤的体会

我科2000年6月-2006年10月对手部深度烧伤患者采用早期切痂延期植皮的治疗方法,疗效满意,现报告如下。     

早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤52例临床分析

目的:探讨手部深度烧伤切削痂植皮的方法,进一步提高手术效果.方法:对手部深度烧伤施行即刻清创,强力碘油砂覆盖创面,早期切削痂植皮.结果:皮片植皮成功率为96.9%,无皮片下血肿形成,患者均未补充植皮.皮片成活过程中少有水疱出现,愈合后表浅无坏死,无遗留明显浅表瘢痕.结论:早期切削痂植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方法.     

手部深度烧伤延期植皮86例治疗体会

2004年6月至2007年6月我院收治手部深度烧伤患者86例,经削切痂后用辐照氟银猪皮覆盖创面2～4天后植皮,疗效较好,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料我院收治的手部深度烧伤患者86例(104只手),男72例、女14例,年龄2～57岁;其中深Ⅱ度烧伤57例、Ⅲ度烧伤29例,烧伤面积均≤40%.     

延期植皮治疗手部深度烧伤的疗效观察

目的探讨手部深度烧伤切痂植皮的方法,进一步提高手术效果。方法手部深度烧伤施行早期切痂,用经戊二醛处理过的猪皮覆盖创面,术后2~3 d延期植皮。结果皮片植皮成功率为96.2%,无皮片下血肿形成,患者均未补充植皮。皮片成活过程中少有水疱出现,愈合后表浅无坏死,无遗留明显浅表瘢痕。结论延期植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方法。     

手深度烧伤切削痂后延期植皮效果观察

我们从2002年9月—2004年6月对16例20只手深度烧伤早期先单纯切削痂，3d后再植皮，取得了很好的效果。现报告如下。     

延期植皮治疗手背深度烧伤184例临床观察

延期植皮就是在创面形成后，不立即施行植皮手术，而是对创面清创后用适当的敷料覆盖，经过一段时间，使创面的受床状况得到改善后，选择适当的时机进行手术。手背深度烧伤很常见，因其为暴露部位，功能恢复和外观恢复都显得尤为重要，因此手背深度烧伤后移植皮片的厚度、成活质量成为关键问题。我科自1999年6月-2006年10月对手背深度烧伤采用早期切痂延期植皮的治疗方法，     

早期保守去痂延期植皮修复颈部深度烧伤13例报道

目的 探讨颈部深度烧伤后预防瘢痕增生挛缩畸形、避免多次整复手术的较佳治疗方法。方法 颈部深度烧伤早期，采用保守削痂保留少量无生机组织。削痂后分创面给予保护，全身抗感染治疗，并予混有溶痂及促进上皮生长和局部抗炎药物的纱布覆盖创面。延期采用大张自体中厚皮片或全厚皮片修复创面，术后予热塑夹板(颈托)固定。结果 本组13例患者伤后3周内创面愈合，随诊未发现明显瘢痕增生挛缩畸形，颈部活动自如，无颏、颈、胸粘连情况出现。结论 本方法可但拼颈部创面修复．减少癌痕增牛变缩畸形的发生．无需整复手术纠正颈部再次瘢痕增生挛缩畸形。     

早期切削痂植皮治疗手背深度烧伤53例

目的:探讨手背深度烧伤后早期手术植皮治疗效果。方法:对53例72只手背深度烧伤患者进行早期切削痂自体中厚皮片移植。结果:患者全部治愈,经半年以上随访,功能外观达优57只手,良12只手,差3只手,优良率达95.8%。结论:手背部深度烧伤患者,通过早期切削痂植皮手术及术后功能锻炼,可获得满意疗效,功能恢复理想。     

手部深度烧伤患者不同手术时期行切削痂植皮术的临床疗效比较

目的观察比较手部深度烧伤创面早期切削痂和晚期切削痂植皮手术的临床疗效。方法选择2012年7月—2016年6月间白求恩国际和平医院烧伤整形科收治的168例240只手部深度烧伤患者,按手术时间不同分为对照组和观察组,每组84例120只手。观察组采用早期(伤后3~5 d)行创面切削痂植皮手术治疗,对照组采用晚期(伤后7~14 d)行创面清创植皮术,观察比较2组术后并发症发生率、疼痛反应、愈合时间、外观及功能优良率等。结果观察组移植皮片的成活率高于对照组,感染发生率、术后疼痛感,瘢痕形成率及手部挛缩率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),患者所有手部烧伤创面手术后均有不同程度的疼痛等不适,观察组术后疼痛VAS评分为(1.45±0.48)分,明显低于对照组的(2.89±0.69)分,差异具有统计学意义(t=18.77,P=0.000);观察组创面完全愈合时间为(13.73±5.8)d,明显短于对照组的(24.16±7.9)d,差异具有统计学意义(t=11.658,P=0.000)。手部外观和功能优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(x~2=13.99,P<0.01)。结论早期实施切削痂手术治疗手部深度烧伤具有显著降低患者术后并发症的发生率、明显改善手部外观、恢复良好的手部功能、减轻疼痛和缩短创面愈合时间等优点。     

四肢深度烧伤切削痂植皮治疗的疗效观察

目的：探讨四肢深度烧伤早期切、削痂植皮与晚期切、削痂植皮治疗的治疗效果。方法选取2005年1月-2013年6月云南曲靖市第一人民医院烧伤科收治的四肢深度烧伤患者240例，按患者手术治疗时间分为早期切痂植皮治疗组、早期削痂植皮治疗组、晚期切痂植皮治疗组治疗组、晚期削痂植皮治疗组，各60例。早期治疗组于伤后24～72 h内对患者实施切、削痂植皮手术治疗，晚期治疗组与伤后4～7 d内实施切、削痂植皮手术治疗。比较四组的治疗效果及不良反应发生情况。结果经过手术治疗和术后护理：（1）早期削痂植皮治疗组优良率96.7%明显高于早期切痂植皮治疗组优良率83.3%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；（2）晚期削痂植皮治疗组优良率78.3%明显高于早期切痂植皮治疗组优良率61.7%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；（3）早期削切、痂植皮治疗组总优良率90.0%明显高于晚期切、削痂植皮治疗组总优良率70.0%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论四肢深度烧伤早期切、削痂植皮的治疗效果要优于晚期切、削痂植皮治疗的治疗效果；对于四肢深度烧伤的患者削痂植皮治疗优于切痂植皮治疗。对于四肢深度烧伤的患者应早期进行削痂植皮的治疗。     

手背深度烧伤削痂延期植皮的护理体会

目的探讨手背深度烧伤病人切削痂后进行延期植皮手术的效果和护理措施.方法 我科自2010年4月一2012年4月共收治的手背深度烧伤病人66例,进行手背削痂延期植皮,手背切削痂后创面抗生素湿敷,厚敷料包扎固定,2~3天后第二次手术植皮.观察手术时间、植皮成活率、并发症、后期手功能恢复情况等.结果 延期植皮的手术时间短,皮片成活率高,皮下血肿发生率低,后期手功能恢复好.结论 手背深度烧伤削痂后延期植皮术具有缩短手术时间、减少臂丛神经损伤、安全、植皮成活率高等诸多优点,是一种比较好的手术选择,再加上术后精心护理及康复锻炼,疗效满意.     

早期切痂植皮治疗深度手烧伤135例临床分析

目的探讨早期切痂植皮治疗深度(Ⅱ、Ⅲ度)手烧伤的临床效果。方法选择2000年1月～2005年6月我科施行早期切痂植皮术的手深度烧伤患者135例(196只手),对其临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均成功实施手术,196只手全部治愈,功能优良率达93.4%,平均住院时间18±6.5d,术后发生皮片坏死7例(12只手),皮下血肿21例(36只手),未发生感染及手指坏死。结论采用早期切痂植皮术治疗手深度烧伤疗效可靠,住院时间短,并发症少,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复。     

手部深度烧伤及功能恢复的治疗体会

手部深度烧伤如果处理不及时往往导致手部瘢痕挛缩等并发症，影响患者日常生活和工作及儿童的生长发育。因此手部深度烧伤早期的正确处理对于手功能的恢复十分重要。笔者统计了我科自2005～2008年收治的深度烧伤54例68只手，多采取早期切削痂植皮及皮瓣修复，术后早期功能锻炼，效果满意，现报道如下。     

早期切痂植皮治疗深度手烧伤的临床研究

目的为解决手部深度烧伤的难题,探讨早期切痂植皮治疗的临床效果。方法总结性回顾2010年5月—2012年5月在该院施行切痂植皮手术手部深度烧伤患者100例,分析临床资料,将其随机分为早期切痂植皮组和延迟切痂植皮组,早期切痂植皮组50例患者,延迟切痂植皮组50例患者,观察两组恢复的效果,针对患者术后出现功能障碍感染、创面愈合时间、植皮成活率不同进行比较,得出结论。结果手术后,早期切痂植皮组患者功能障碍感染出现例数6例,感染率12%,创面愈合时间为(12±5.5)d,植皮成活例数为49例,成活率为98.%,这三项数据均优于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手部深度烧伤患者实施早期切痂植皮手术治疗,可减少瘢痕增生,可有效促进手部功能的恢复,保护手功能,重视按摩、理疗等综合性康复治疗,减少并发症,缩短创面愈合时间和住院时间,对患者早期康复有一定的影响。     

高压氧治疗深度烧伤植皮创面31例分析

目的观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对深度烧伤植皮治疗创面愈合的影响进行回顾性分析。方法31例烧伤患者分为2组,入院后1～7天,采用一次性切(削)痂植皮,常规处理方法。氧疗组采用切痂或药物脱痂后肉芽创面1次植皮常规处理方法后,即开始高压氧治疗。结果治疗组术后无植皮创面感染,对照组有2例出现植皮创面感染。治疗组愈合时间7～35天,平均(11.5±2.5)天;对照组为12～62天,平均(21.4±5.7)天,两组比较差异有显著性意义(P<0105)。结论对于深度烧伤创面,根据患者的全身情况应尽早切(削)痂植皮,同时最好在24小时内配合HBO治疗,有利于创面的愈合,缩短愈合时间,减少瘢痕生成,从而提高烧伤患者治愈率及生活质量。     

手深度烧伤创面及瘢痕畸形的治疗与康复

目的 探讨手部深度烧伤后瘢痕预防及功能恢复。方法 总结46例手部深度烧伤创面愈合、瘢痕预防、瘢痕挛缩、畸形等进行整形手术和术后综合康复治疗的经验。结果 手部各关节功能恢复有效率达86％。结论 手部深度烧伤通过手术和综合系统的康复治疗、手的功能恢复取得满意的效果。     

57例早期切削痂植皮治疗大面积烧伤的临床疗效探究

目的:分析研究57例早期切削痂植皮治疗大面积烧伤的临床疗效。方法:随机选取接受治疗的大面积烧伤患者100例作为研究对象,将57例接受早期切削痂植皮治疗的患者设定为观察组,将43例常规进行切削痂植皮治疗的患者设定为对照组。比较两组的临床疗效。结果:两组总治疗优良率、不良反应发生率及平均愈合时间比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期切削痂植皮治疗大面积烧伤可有效提高临床治疗效果,降低各类不良反应发生率,促进患者康复,值得在临床上大力推广。     

早期手术与功能康复治疗手深度烧伤的临床疗效分析

目的 探讨手部深度烧伤早期手术治疗的近期疗效及影响程度.方法 拟定术后近期疗效评估标准,分析伤后施行手术时间、烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响,并进行统计学对比分析.结果 术后近期疗效优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系.结论 早期手术治疗手部深度烧伤,同时加强功能锻炼,可最大程度地恢复手的外形和功能.     

早期手术与功能康复治疗手深度烧伤的临床疗效分析

目的探讨手部深度烧伤早期手术治疗的近期疗效及影响程度。方法拟定术后近期疗效评估标准，分析伤后施行手术时间、烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响，并进行统计学对比分析。结果术后近期疗效优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系。结论早期手术治疗手部深度烧伤，同时加强功能锻炼，可最大程度地恢复手的外形和功能。