应用MIPO技术加锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎骨折的体会

目的:探讨运用MIPO技术加锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎骨折的疗效.方法:通过经皮小切口、皮下隧道C臂透视下复位,运用锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎性骨折22例.结果:22例均获得随访,随访时间6～12个月,骨折全部愈合,无感染病例,无内固定松动,无神经、血管损伤等并发症.结论:MIPO技术加锁定钢板固定治疗胫腓骨粉碎骨折是...     

解剖锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的观察解剖锁定钢板在胫腓骨粉碎性骨折治疗中的效果。方法选择适当手术时机采用解剖锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折36例,观察术后治疗效果。结果 36例手术患者获得平均16个月的随访,骨折全部愈合。按Mazur评价标准：优30例,良3例,中等3例,优良率达到91.62%。结论对胫腓骨远端粉碎性骨折采用解剖锁定加压钢板内固定手术治疗,手术创伤小,骨折易愈合,可实现早期锻炼,尽快恢复患肢功能。锁定解剖加压钢板是目前治疗胫腓骨远端粉碎性骨折较为理想的内固定物。     

胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床疗效观察

目的:对应用有限切开锁定钢板内固定技术对胫骨Pilon骨折患者实施治疗的临床效果进行分析。方法:将2011年8月至2013年8月周口市中心医院收治的74例胫骨Pilon骨折的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组37例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗;采用有限切开锁定钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者总有效率(91.9%)明显高于对照组(70.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用有限切开锁定钢板内固定技术治疗胫骨Pilon骨折,临床效果显著。     

胫腓骨远段粉碎骨折55例疗效分析

目的：探讨胫腓骨远段粉碎骨折治疗方法的选择。方法：对55例胫腓骨远段粉碎骨折按保守治疗、有限内固定结合外支架、解剖钢板内固定3组进行比较分析。结果：参照Helfet评价标准,有限内固定结合外支架组与解剖钢板组疗效优于保守治疗组。结论：治疗方案的选择在胫腓骨远段粉碎骨折的治疗、预后中起重要的作用。     

有限切开锁定钢板内固定治疗65例胫骨Pilon骨折疗效观察

目的:探讨有限切开锁定钢板内固定治疗对胫骨Pilon骨折患者的临床效果。方法:选取宁陵县人民医院2008年12月至2012年12月收治的65例胫骨Pilon骨折患者,对开放性损伤患者采用急诊清创、Pilon锁定钢板内固定处理,闭合性损伤患者采取跟骨牵引处理,伤后11~17 d进行有限切开锁定钢板内固定治疗,术后对全部患者进行随访。结果:所有患者的骨折全部愈合,愈合时间为9~18周,平均(12.5±1.5)周,患者可负重行走,未出现疼痛。结论:对胫骨Pilon骨折患者行有限切开锁定钢板内固定治疗,骨折愈合率高,愈合时间短,疗效显著,值得推广。     

有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的:探讨采用有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:自2004年7月～2009年8月应用小切口手指指引下复位,经皮置入钢板内固定治疗胫腓骨骨折62例。小切口间接复位后,在胫骨内侧骨折两端建立皮下隧道,钢板经此隧道安放在胫骨内侧骨膜外,少数螺钉固定。结果:平均手术时间85分钟,55～150分钟,无明显的术中和术后并发症。平均住院时间9.5天,6～15天,所有病例伤口均1期愈合,随访2～18个月,骨折临床愈合时间12～20周,平均16周,无骨折延迟愈合及不愈合,钢板固定可靠,未见断裂与松动。结论:采用经手指引导、有限切开复位锁定钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折,具有创伤小、手术时间短、复位确实可靠、操作简单、并发症少、有利于骨折愈合的优点,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

胫腓骨下段骨折的锁定钢板内固定治疗分析

目的 观察胫腓骨下段骨折的锁定钢板内固定手术治疗效果.方法 对笔者所在医院近年来,采用锁定钢板内固定手术治疗的38例胫腓骨下段骨折进行总结分析.结果 骨折全部愈合,下肢功能基本正常.结论 锁定钢板内固定手术治疗胫腓骨下段骨折取得了满意的临床疗效.     

小切口经皮锁定加压钢板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的探讨小切口经皮插入钢板内固定技术(MIPPO),应用锁定钢板治疗胫腓骨远端骨折的效果。方法2007年4月至2008年6月,选用小切口经皮锁定钢板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折16例。按AO骨折分型,21B3型4例,23A3型5例,23C2型5例,23C3型2例。结果随访6-12个月,平均9个月。16例伤口均Ⅰ期愈合,无感染。术后3-4周开始见骨痂生长,骨折临床愈合期为6-10周,骨折愈合率100%。结论锁定加压钢板具有钉-板角度稳定性强和对骨膜血供损伤小的生物学固定优点,同时运用小切口经皮微创技术内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折符合生物学固定原则。     

跟骨牵引辅助经皮锁定钢板内固定对胫腓骨远端骨折患者足踝功能、手术指标及并发症的影响

目的:探讨胫腓骨远端骨折患者应用跟骨牵引辅助经皮锁定钢板内固定对足踝功能的影响.方法:选取2018年11月—2019年11月于我院就诊的70例胫腓骨远端骨折患者,采用随机数字表法分为两组.对照组35例患者采用经皮锁定钢板内固定治疗,观察组35例患者采用跟骨牵引辅助经皮锁定钢板内固定治疗.对比两组治疗效果、足踝功能、临床...     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

目的评价伤后I期切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法I期切开复位、使用锁定钢板内固定方法治疗57例胫腓骨下段粉碎性骨折患者,评价其临床治疗效果。结果随访6个月～3年（平均18个月）,全部病例无术后切口感染、肢体短缩及骨筋膜间室综合征等并发症发生,骨折愈合100％,患肢功能恢复满意,优良率98．7％。结论I期切开复位锁定钢板内固定是胫腓骨下段粉碎性骨折切实可行的治疗方法,其最大优点是早期恢复患肢功能,避免骨筋膜间室综合征的发生。     

锁定钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折

目的 探讨应用锁定加压钢板在有限切开辅助复位下内固定治疗股骨远端复杂骨折的手术技巧和疗效.方法 2006年6月-2011年6月,对48例股骨远端粉碎骨折患者（A3、C型）,采用前方的髌旁切口入路,有限切开精确复位关节面后经皮肌肉隧道插入锁定钢板固定,合理应用锁定螺钉和普通皮质骨螺钉,术后进行有计划的康复锻炼.结果 骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间17.2周,浅表感染2例,发生下肢深静脉血栓形成1例,无内固定物断裂骨折再移位者.按Kotmert股骨远端功能评价法,优27例,良17例,可4例,优良率91.7％.结论 锁定钢板经前方的髌旁切口入路,有限切开复位插板固定治疗股骨远端复杂骨折,提供了稳定的固定,骨及软组织血运干扰小,骨折愈合率高,是治疗股骨远端复杂骨折的首选治疗手段;骨折良好的间接复位及按照锁定钢板固定原则是手术成功的保证.     

应用锁定加压钢板治疗粉碎骨折26例体会

目的探讨锁定加压钢板治疗粉碎骨折的临床应用及效果。方法应用锁定加压钢板治疗粉碎骨折26例。结果经随防6～18月,骨折全部愈合,所有病例无感染及内固定失败等并发症。结论锁定加压钢板内固定符合生物学固定原则,有利于骨折的愈合及软组织的修复,对于粉碎骨折是一个较好的选择。     

有限切开锁定钢板内固定治疗老年人股骨近端骨折26例疗效探讨

目的：探讨对老年人股骨近端骨折患者采用有限切开锁定钢板内固定进行治疗的应用效果。方法对26例老年人股骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均进行有限切开锁定钢板内固定进行治疗，术后对患者随访6～18个月，分析治疗效果。结果26例患者均随访，复查X线片，所有患者骨折均愈合，术后2个月所有患者均能进行负重行走，关节功能恢复满意。结论有限切开锁定钢板内固定治疗老年人股骨近端骨折，手术切口小、创伤小、出血少，手术时间短，对手术条件要求不高，功能恢复佳。     

微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折21例

目的总结微创经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折的效果。方法对微创经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折21例资料进行回顾性分析,结果 21例均获随访,平均11个月（6-18个月）。优16例,良4例,可1例,优良率95.2%。结论微创经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折符合生物力学固定原则,内固定可靠,有利于骨折愈合。     

有限切开联合经皮锁定钢板治疗胫骨远端骨折29例

目的 探讨有限切开联合经皮锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 采用有限切开联合经皮内侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折29例.结果 29例均获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月.按Johner和Wruhs评价标准:优21例,良6例,可2例,优良率93.1%.结论 严格掌握好手术适应证,规范操作,提高手术技巧,有限切开联合经皮内侧锁定钢板内固定是治疗胫骨远端骨折的有效方法.     

采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折

目的:探讨采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的疗效。方法:闭合性胫腓骨中下段骨折患者分两组,其中微创组36例,其中男16例,女20例,年龄18~75岁,平均40.2岁,粉碎性骨折19例,简单骨折17例;对照组35例,其中男17例,女18例,年龄20~78岁,平均39.1岁,粉碎性骨折20例,简单骨折15例。微创组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗内固定治疗,对照组采用切开复位胫骨前外侧锁定钢板或普通加压钢板内固定治疗,比较两组患者手术总出血量、切口长度、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、并发症、踝关节功能优良率。结果:两组患者手术切口长度、手术时间、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、总并发症例数差异均有统计学意义,踝关节功能优良率差异有统计学意义。结论:采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术是治疗胫腓骨中下段闭合性骨折有效方法,具有创伤小、骨折愈合时间缩短、并发症少等优点。     

锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的疗效分析

目的:探讨锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法:2007～2009年共收治胫骨Pilon骨折58例患者,其中男37例,女21例;年龄19～64岁,平均39.3岁。根据Pilon骨折RUedi-Allower分型,其中Ⅰ型18例,Ⅱ型26例,Ⅲ型14例。开放性骨折13例,按Gustilo分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例。Rtledi-All gowerⅠ型及部分Ⅱ型骨折(18例)共36例患者行有限切开微创锁定钢板内固定术;Rtledi-AllgowerⅡ型(8例)及Ⅲ型骨折患者共22例行切开复位内固定、植骨术。结果:随访时间14～23个月。骨折愈合时间9～26周,平均12周。无骨不愈合病例。根据Mazur评分系统,优38例,良13例,可5例,差2例,优良率为87.9%。结论:锁定钢板结合微创技术治疗胫腓骨远端骨折已逐渐达成共识,丌取得满意疗效,但胫腓骨远端粉碎性骨折的手术治疗没有固定模式,对具体患者需结合骨折类型、开放行损伤的程度等综合判断。     

四肢骨折患者应用切开锁定加压钢板内固定的疗效分析

目的:分析四肢骨折患者应用切开锁定加压钢板内固定的临床疗效。方法:按照随机抽取双色球方法,将我院骨科2013年1月~2017年12月收治的80例四肢骨折患者,分成观察组、对照组,各40例。观察组和对照组分别通过切开锁定加压钢板固定治疗、传统钢板内固定治疗,对两组的治疗总有效率、骨折愈合时间加以观察。结果:观察组和对照组的治疗总有效率的数据对比显示为:92.5%、75%,统计学意义存在,P0.05。两组患者骨折愈合时间进行比较,P0.05。结论:四肢骨折患者应用切开锁定加压钢板固定治疗,可获得较好的临床效果,且能促使患者骨折及早愈合,值得在四肢骨治疗中广泛应用和推广。     

不同手术方法治疗胫骨下段粉碎性骨折

目的:探讨不同手术方法在胫骨下段粉碎性骨折患者中的临床疗效。方法:对43例胫骨下段粉碎性骨折患者的资料进行回顾性分析,采用外固定支架结合有限内固定手术7例,切开复位解剖钢板内固定手术14例,经皮微创锁定钢板内固定治疗22例。记录三组的手术及软组织损伤、骨折愈合、胫骨功能恢复及并发症情况指标。结果:43例均获得随访,随访时间3～20个月,平均10.6个月,外固定支架结合有限内固定和经皮微创锁定钢板内固定组在手术及软组织损伤、骨折愈合方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但明显优于切开复位解剖钢板内固定组,在临床胫骨功能恢复方面,三组差异无统计学意义(P>0.05),在并发症出现方面,经皮微创锁定钢板内固定明显优于其他两组。结论:经皮微创锁定钢板内固定具有手术及软组织损伤小、骨折愈合快、胫骨功能恢复良好,并发症情况发生少的优点,具有较好的临床应用价值。     

外固定支架联合解剖钢板治疗胫腓骨远端开放性粉碎骨折的价值

目的评价外固定支架联合解剖钢板治疗胫腓骨远端开放性粉碎骨折伴严重皮肤软组织损伤的疗效和应用价值。方法 11例胫腓骨远断开放性粉碎骨折患者采用外固定支架联合解剖钢板内固定治疗。结果 11例患者全部随访12～18个月,根据Mazur踝关节评分标准,优8例,良2例,差1例,优良率90.9%。结论利用外固定支架联合解剖钢板治疗胫腓骨远端开放性粉碎骨折可有效减少手术后感染及骨折不愈合等并发症,是较实用的手术方法,可在临床推广应用。