抗菌药物对非小细胞肺癌免疫疗效影响的Meta分析

目的:系统评价抗菌药物(antibacterials,ATB)对免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progress...     

泰素帝、顺铂治疗Ⅲ／Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

目的 研究泰素帝、顺铂每周给药方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、生存期及毒副反应。方法 入选病人均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌。泰素帝25mg/m^2，第1、8、15天，顺铂25mg/m^2，第1、8、15天，28天为1个疗程。结果 32例可评价病人总有效率为9.38%（均为部分缓解）。主要毒副反应为轻度血液学毒性反应。Ⅰ-Ⅱ度血色素降低占6.1%周期数，粒细胞减少占10.6%周期数，血小板减少占4.5%周期数。非血液学毒性轻微均可耐受，没有因毒性反应而延期化疗，生存质量改善，karnofsky评分增加占9.1%。中位缓解期6个月，中位生存期因时间短未能统计出。结论 泰素帝、顺铂每周给药方案治疗NSCLC有较好的疗效、耐受性较好，值得进一步推广。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应探讨

目的 探讨同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床疗效,并观察其不良反应发生情况.方法 68例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,采用数字奇偶法分为同步组和序贯组,每组34例.序贯组采用序贯放化疗方法治疗,同步组采用同步放化疗方法治疗.对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况、生存期限.结果 同步组患者疾病总改善率85.29％(29/...     

非小细胞肺癌多学科综合治疗新进展

<正>目前,全球每年超过100万的人口死于肺癌,其中将近80%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC)[1]。近年来,随着NSCLC研究的发展,治疗方法不断改进、创新,多学科综合治疗NSCLC的模式逐步形成[2]。1手术治疗1.1微创治疗近年来,NSCLC微创治疗引入了机器人辅助胸腔镜手术     

标准摄取最大值对非小细胞肺癌患者无进展生存期的预测价值分析

目的 探讨18F-FDG PET/CT的标准摄取最大值(SUVmax)与非小细胞肺癌(NSCLC)患者经小分子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后无进展生存期(progression-free survival,PFS)的相关性及其临床意义.方法 回顾性分析了2012年9月至2014年12月32例接受过18F-FDG PET/CT检查,且给予EGFR-TKI治疗的NSCLC患者资料,将其各要素分别与PFS进行相关性分析,不同临床参数采用Log-Rank检验进行组间比较,多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型.结果 PFS与SUVmax呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.439,P＜0.05);单因素分析显示SUVmax≤5组患者的PFS明显长于SUVmax＞5组,差异有统计学意义(P＜0.05);Cox回归模型表明SUVmax是EGFR-TKI治疗患者PFS的独立预后因素.结论 SUVmax可作为预测非小细胞肺癌患者EGFR-TKI治疗后无进展生存期的一项指标.     

斯普林配合放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价斯普林在放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌中的作用。方法：４０例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌被随机分两组,２０例单纯放疗,２０例放疗联合斯普林注射,从放疗前１周至放疗后１周每日肌注或静点４－１０ｍｌ,５次／周。两组放疗方式剂量相同。每次１．７－２．０Ｇｙ,每周５次,总剂量６０－７０Ｇｙ。结果;综合组总有效率７０％,对照组５５％。     

新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前的应用评价

目的 评价分析新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用的效果和安全性。方法 选择本科收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例,术前进行2周期新辅助化疗后手术（观察组）和同时期的不同意行新辅助化疗而直接手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例为对照组,对两组手术切除率、3年生存率和并发症发生率进行比较。结果 观察组患者手术切除率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者3年生存率高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率15.6%,对照组并发症发生率17.8%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用新辅助化疗具有提高手术切除率和术后生存率的优势,同时是安全可靠的。     

放化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应评价

目的观察与探讨放化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法本文选择了自2010年5月至2012年1月来我院治疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者70例,随机数字法分为2组,观察组35例,接受同步放化疗;对照组35例,接受序贯放化疗。观察两组患者的近期治疗效果、中位生存期以及毒副反应。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率,即CR+PR分别为68.6%与51.4%,两组比较差别存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的中位生存期明显优于对照组(P<0.05);放射性食管炎与肺炎、骨髓抑制以及消化道反应是本次研究中两组患者的主要毒副反应,观察组患者Ⅲ级不良反应的发生率较对照组高,但二者比较差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论和序贯放化疗相比较,同步放化疗能够明显改善Ⅲ期非小细胞肺癌的近期治疗效果,延长生存时间。     

NP方案对ⅢA期非小细胞肺癌的疗效评价

目的探讨NP方案的新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法针对36例ⅢA期非小细胞肺癌患者，术前给予NP方案（盖诺＋顺铂）进行化疗：盖诺（国产长春瑞滨）25mg／m^2静脉点滴．第1，8天顺铂40rag／m^2～50mg／m^2静脉点滴，第2，3，4天给药，21天为一周期，连续两周期；化疗结束后两周给予手术治疗。结果全组病例CR2例、PR18例、SD14例、PD2例，总有效率55．6％（20／36）。手术切除率91．6％（33／36），根治切除率75％（27／36），术后1年生存率为80．5％（29／36），2年生存率为63．8％（23／36）。结论NP方案对ⅢA期非小细胞肺癌治疗有效，不良反应轻，可以提高生存年限。     

非小细胞肺癌治疗进展研究

肺癌是发病率及病死率增长最为迅速的恶性肿瘤.现代医学认为,肺癌是一种由细胞突变而来的克隆性疾病,在肺癌组织当中,通常有一种恶性细胞占主要地位.尤其是Ⅲ期NSCLC治疗很棘手,治疗失败的主要原因是癌细胞的血行播散及局部复发,因而,加强对非小细胞肺癌治疗研究十分重要.     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）手术的影响,评价其安全性及疗效。方法 48例Ⅲ期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组（23例）和对照组（25例）,新辅助化疗组患者确诊后接受2个周期的全身化疗。对照组确诊后直接手术。结果新辅助化疗组与对照组的手术切除率分别为95.7%和88.0%,差异有显著性（P〈0.05）;纵隔淋巴结转移明显低于对照组,新辅助化疗未增加手术并发症。新辅助化疗组术后l、3年生存率分别为78.3%和34.8%,对照组分别为68.0%和24.0%,新辅助化疗组术后生存率显著高于对照组（P〈0.05）。结论新辅助化疗可明显提高Ⅲ期NSCLC手术切除率,新辅助化疗安全、有效,能改善患者术后长期生存率和生活质量。     

非小细胞肺癌的多学科综合治疗

在全球范围内．肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。1991～2000年我国主要地区癌症病死率分析显示肺癌的死亡率继续上升,城市居民中肺癌已居首位．在农村居民中肺癌居第二位。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的75％～80％,预后较差,总体5年生存率仅为15％。     

65例生存期超过2年的晚期非小细胞肺癌临床特点分析

目的肺癌是中国及国外恶性肿瘤病死率最高的肿瘤。大约80%的肺癌属于非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)。晚期NSCLC接受含三代药物的含铂两药方案的中位生存期也仅为8~9个月。随着抗肿瘤药物、靶向治疗药物的发展、个体化治疗理念的引入,晚期NSCLC的生存期有了一定的延长,但是中位生存期仍为1年左右。临床工作中,我们有时会接触到生存期比较长的晚期NSCLC患者。为了初步探讨这些生存期较长的晚期NSCLC患者的病例特点,本文对我院收治的生存期超过2年的中晚期肺癌患者的临床特点进行分析总结。方法回顾性分析汕头大学医学院附属肿瘤医院1998年1月至2007年12月收治的65例病理确诊的临床分期为ⅢB、IV期的非手术的NSCLC病例的临床特点。结果 65例患者中,男性39例,女性26例;年龄35~79岁,中位年龄57岁;ⅢB期14例,Ⅳ期51例。58例记录吸烟状况,其中29例有吸烟史,29例无吸烟史。鳞癌23例,非鳞癌42例。61例一线采用药物治疗的患者中,一线采用含铂方案化疗的有59例,2例一线采用口服靶向药物治疗。一线化疗的患者中,37例采用长春碱类,8例采用紫杉类,14例采用吉西他滨。其中4例采用两种三代药物交替治疗。58例评价一线治疗疗效的病例中:CR 1例,PR 42例,MR 5例,SD 7例,PD 3例。总反应率为82.8%。一线治疗SD及以上的患者,其一线后稳定的平均时间是16.25个月(1个月~62个月)。三代药物一线治疗疗效差异无统计学意义。46例患者接受了二线治疗。42例评价二线治疗疗效的病例中:CR 1例,PR 21例,MR 1例,SD 10例,PD 9例。二线治疗总反应率为54.8%。二线治疗SD以上的患者,其二线后稳定的平均时间是9.88个月(1个月~47个月)。2例患者二线有效后接受吉非替尼维持治疗(分别稳定了11个月和17个月)。30例患者接受了三线治疗。24例评价三线治疗疗效的病例中:PR 9例,MR 1例,SD11例,PD 3例。三线治疗总反应率为41.7%。13例接受了四线及以上化疗。35例患者病程中接受了放射治疗,其中22例为一线是合用或单用放疗。21例患者出现脑转移,18例接受脑部放射治疗。出现脑转移至死亡的平均时间为20.76个月(1个月~86个月)。11例病程中采用过靶向治疗,其中3例先后采用2种靶向药物治疗。结论本研究收集的65例临床分期为ⅢB、IV期、生存期超过2年的非小细胞肺癌,女性患者比例较高,吸烟比例较小,一线、二线治疗反应率高,一线、二线治疗后稳定时间长。此组病例生存时间长与其疾病本身的遗传学特点、患者个体生物学差异有关,与治疗方法及药物的选择关系不大。     

Ⅲa期非小细胞肺癌综合治疗远期疗效观察

非小细胞肺癌(NSCLC)是胸外科常见的恶性肿瘤之一。早期外科手术疗效好,中晚期则差,而综合治疗对中晚期NSCLC预后的影响结论各异。现就我院1980年1月至1995年12月手术切除的612例Ⅲa期NSCLC的临床疗效进行分析。 1 资料与方法 1.1 临床资料 612例中男478例,女134例,年龄29～79岁,平均54岁。均经细胞学或组织学确诊。病理类型包括鳞癌378例占61.8％,腺癌185例占30.2％,腺鳞癌49例占8.0％。按照TNM分期(1997年,UICC),Ⅲa期可分为     

斯普林配合放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价斯普林在放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌中的作用。方法：４０ 例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌被随机分两组,２０ 例单纯放疗（ 对照组） ,２０ 例放疗联合斯普林注射,从放疗前１ 周至放疗后１ 周,每日肌注或静点４ ～１０ｍｌ,５ 次 周。两组放疗方式剂量相同。每次１７ ～２０ Ｇｙ ,每周５ 次,总剂量６０ ～７０ Ｇｙ 。结果：综合组总有效率７０ ％ ,对照组５５ ％ 。综合组治疗后的 Ｗ Ｂ Ｃ、 Ｎ Ｋ 活性、 Ｔ３ 、 Ｔ４ 、 Ｔ４ Ｔ８ 等值均优于对照组,差别有统计学意义。结论：放疗合并斯普林能提高Ⅲ期非小细胞肺癌疗效,斯普林还有保护血象、增强免疫、改善病人一般状况的作用。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术的影响评价

目的 探讨术前新辅助化疗Ⅲ期非小细胞肺癌手术切除率、并发症及患者生存率的影响.方法 2006至2013年,太原市第七人民医院胸外科对103例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行前瞻性随机对照试验,按随机数字表法分组,53例分入新辅助化疗组,行术前化疗2个周期,化疗结束后4周手术.另外50例分入单纯手术组的患者则先行手术治疗.对手术切除率、术后并发症及病死率、术后1、3、5年生存率行评价.结果 手术切除率新辅助化疗组为86.8％（46/53）,单纯手术组为88.0％ （44/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）;新辅助化疗组并发症发生率为13.2％ （7/53）;病死率为3.8％（2/53）.单纯手术组并发症发生率为14.0％ （7/50）,病死率为4.0％（2/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.8％ （46/53）、78.0％（32/41）和53.8％ （14/26）,单纯手术组术后1、3、5年生存率分别为68.0％（34/50）、54.8％（17/31）和26.1％ （6/23）,新辅助化疗组术后生存率明显高于单纯手术组（P＜0.05）.结论 新辅助化疗安全、有效,能提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者的手术切除率,提高患者术后长期生存率.     

胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌疗效

目的分析胸腔镜下肺癌根治术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法 84例早期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组行常规开胸手术,观察组行胸腔镜下肺癌根治术。比较两组手术状况、并发症、1年生存率等。结果观察组术中出血量、住院时间、并发症发生率、引流管放置时间与对照组相比均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05);经1年随访,两组1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在非小细胞肺癌早期患者中,胸腔镜下肺癌根治术不会造成过大创伤且安全性高,值得推广。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析

目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌应用同步放化疗综合治疗临床疗效。方法回顾分析本科2005年1月至2008年12月运用综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌45例患者的临床资料。结果放疗结束后,CR、PR、SD、PD率分别为10%,68%,12%,10%。本组15例患者接受2～4个周期后续巩固化疗,余未接受巩固化疗。本组患者1、2、3年生存率分别为62%,32%、15%。本组不良反映较轻,患者可以耐受。结论同步放化疗对不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者有较好的疗效,且毒副反应小,延长生存期,而且治疗方法安全,患者可以耐受,是目前不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的一种较理想的综合治疗模式,值得临床应用。     

非小细胞肺癌维持治疗的进展

肺癌是当前对人类健康和生命最具威胁的恶性肿瘤。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80%-85%,其中一半以上的患者初诊就被诊断为Ⅲ期以上,丧失手术机会,化疗是其主要治疗手段。但是这样的疗效不尽人意,肺癌维持治疗已经引起了全球临床工作者对肺癌的高度重视,成为目前研究的热点。现就NSCLC的维持治疗作一综述。     

中医辨证论治方案维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价

目的探讨中医辨证论治方案维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床应用价值。方法选取我院46例NSCLC患者的临床资料,收治时段在2014年3月至2016年8月,按照随机抽签法分为观察组和常规组;两组各23例,均对其实施化疗;观察组同时给予中医辨证汤剂治疗,常规组给予贞芪扶正胶囊治疗,对比两组的临床疗效。结果观察组的疾病控制率为78.2%显著高于常规组的52.1%,且该组的不良反应情况较常规组较轻,(P<0.05)。结论 NSCLC患者经中医辨证论治方案治疗后,可降低不良反应,提高患者的疾病控制率。