腹腔镜子宫肌瘤剔除术后子宫破裂的临床分析

目的分析腹腔镜子宫肌瘤剔除后妊娠子宫破裂的特点。方法回顾分析5例腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠发生子宫破裂的病例。结果5例均为单个子宫肌瘤。4例为壁间子宫肌瘤，1例为浆膜下子宫肌瘤。平均妊娠间隔时间为2年。4例子宫破裂孕周≥33周。所有的患者均存活。1例胎儿死亡。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后子宫肌层创面应多层缝合，子宫创面避免使用电凝止血。     

粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后宫腔粘连发生状况及其影响因素

目的 分析粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后宫腔粘连(IUA)发生状况及其影响因素.方法 选择2017年6月至2020年6月我院收治的粘膜下子宫肌瘤患者60例作为研究对象,收集所有患者一般资料,分析粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后IUA发生状况及其影响因素.结果 60例粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后发生IUA23例,发生率为38.33％.经单因素分析,粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后IUA发生不受年龄、产次、合并盆腔炎、剖宫产史、孕次、PCT及女性肿瘤标志物5项影响(P＞0.05);但可能受人工流产史、解脲支原体阳性的影响(P＜0.05).解脲支原体阳性、人工流产史是粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后IUA发生的影响因素(OR＞1,P＜0.05).结论 粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后宫腔粘连发生率相对较高,解脲支原体阳性、人工流产史可能是影响粘膜下子宫肌瘤患者宫腔镜术后IUA发生的影响因素,临床可加强对上述指标的检测以降低IUA发生率.     

子宫肌瘤剔除术129例临床分析

目的 评价子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果. 方法 对采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的患者129例进行随访,观察手术后子宫功能的恢复能力. 结果 术后月经恢复正常的症状改善率为90.2%,术后妊娠率70.9%,术后子宫肌瘤复发率8.5%.无异位妊娠和妊娠子宫破裂发生. 结论 子宫肌瘤剔除术是年轻妇女保留子宫功能的首选治疗方法.     

子宫肌瘤术后患者妊娠状况及其影响因素分析

目的:分析子宫肌瘤(UM)术后患者妊娠状况与其影响因素,为临床干预提供指导.方法:回顾性分析2017年7月—2018年7月某院收治的80例子宫肌瘤剔除术(HMT)患者临床资料,根据术后是否妊娠分为未妊娠组22例和妊娠成功组58例,均随访至2020年7月,收集患者的相关资料,分析UM术后患者成功妊娠的影响因素.结果:58...     

两种开腹子宫肌瘤剜除方法比较分析

子宫肌瘤是临床上常见的一种妇科良性肿瘤,其发病率高,多见于30～50岁妇女[1].当前,越来越多的妇女子宫肌瘤剜除术后有再生育要求,而术后妊娠有子宫破裂的风险.据文献[2]报道开腹子宫肌瘤剜除术后子宫破裂发生率低于腹腔镜下子宫肌瘤剜除术后子宫破裂发生率.故本文针对两种开腹子宫肌瘤剜除方法进行比较分析如下.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比分析

目的比较研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）与传统开腹子宫肌瘤术（TAM）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法比较案例分析法。选取我院妇科近年收治的子宫肌瘤患者90例,根据临床治疗方法分为LM组和TAM组各45例,比较组别间治疗后的肌瘤复发率和成功妊娠率。结果 LM组肌瘤残留率0、不良反应率3.2%显著均低于TAM组的（P〈0.05）,两组在复发率上差别不大;组别间在患者妊娠情况上均无显著差异,所有妊娠中均无子宫破裂案例发生。结论 LM和TAM均为有效、安全的治疗子宫肌瘤的手术方法,两者术后复发率及妊娠率差异不大,但LM术后不良反应和肌瘤残留率更低,值得重视和推广。     

子宫肌瘤剜除术100例临床分析

目的 评价子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤的效果.方法 对100例子宫肌瘤剜除术患者的临床病理资料及随访结果 进行分析.结果 本组100例患者术后情况均良好.无感染及出血等并发症.随访85例,术后80%月经恢复正常.85例中有生育要求者25例,其中15例术后妊娠,妊娠率为60%.平均受孕时间为术后1年.无异位妊娠及子宫破裂发生.85例患者术后复发3例,复发率为4%.结论 子宫肌瘤手术治疗中,子宫肌瘤剜除术的应用应日益重视.剜除肌瘤保留子宫不但能明显改善症状,对要求生育者术后妊娠率可达60%.为减少肌瘤的复发,术中应仔细检查.     

腹式子宫肌瘤摘出术106例临床分析

目的 评价子宫肌瘤摘除手术对治疗子宫肌瘤的效果.方法 对本院2002～2006年106例子宫肌瘤摘除术患者的临床病理资料及随访结果进行分析.结果 106例患者术后经过均良好的,无感染及出血等并发症.随访95例,术后80例月经恢复正常.95例中有生育要求者30例,其中20例术后妊娠,妊娠率为66.67%,平均受孕时间为11.9个月,无妊娠子宫破裂发生.106例术后有4例复发.结论 子宫肌瘤手术治疗中,子宫肌瘤摘除术的应用日趋增加,摘除肌瘤保留子宫不但能明显改善症状,对要求生育者术后妊娠率达50%以上,为减少肌瘤的复发,术中应仔细检查.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的妊娠结局分析

目的:探讨有生育要求的子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的妊娠情况和结局。方法:回顾性分析2006年1月—2010年1月有生育要求和完整随访资料的子宫肌瘤患者148例,分析其临床一般资料、围术期资料、术后妊娠情况和结局。结果:148例术后随访6⁶0个月,其中108例(73.0%)成功妊娠并最终分娩,孕周平均(38.5±1.1)周,86例(79.6%)剖宫产,13例(12.0%)自然分娩,9例阴道助产。术后第1年妊娠者65例(60.2%),第2年30例(27.8%),第3至第5年13例。共妊娠162次,其中足月产121次,早产5次,流产30次,异位妊娠5次,1例孕20周发生子宫破裂。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小,恢复快,对妊娠无明显影响,对于有生育要求的子宫肌瘤患者是一种安全可行的手术方式。     

妊娠合并子宫肌瘤100例临床分析

目的探讨100例妊娠合并子宫肌瘤患者在术中的处理方法。方法选取我院于2011年12月至2012年10月收治的100例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料;观察妊娠合并子宫肌瘤患者术中出血量、手术时间、孕周、术后住院天数和产后出血等情况,并做好相应记录。在根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和有无妊娠合并症等全面掌握基础上,决定分娩方式和术中处理方法。结果经分析结果显示,术中出血量、手术时间、孕周和术后住院天数无显著性差异,妊娠期行子宫肌瘤剔除术的产后出血率较高。结论妊娠合并子宫肌瘤容易发生各种并发症,导致剖宫产发生率高,所以患者对于妊娠期行子宫肌瘤剔除术应慎重。剖宫产同时行子宫肌瘤切除手术具有可行性,值得临床推广。     

剖宫产术后再次妊娠210例临床分析

目的 分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法 对210例剖宫产术后足月妊娠产妇分娩方式进行回顾性分析.将100例产妇无阴道试产禁忌症、要求阴道试产,阴道试产成功64例产妇作为第一组,36例试产失败产妇与9例已临产孕足月瘢痕子宫产妇因存在相对头盆不称或先兆子宫破裂情况行急诊再次剖宫产术患者为第二组,选择性剖宫产术患者100例为第三组,比较各组术中情况.结果 210例中阴道试产100例,阴道分娩64例（64％）,均未发生子宫破裂;试产失败36例;9例患者行急诊再次剖宫产术;选择性重复剖富产术100例;1例患者入院时发生完全子宫破裂,胎死腹内.阴道试产成功组与再次剖宫产组相比,产后出血量、住院天数、住院费用明显降低（t=5.298、20.442、50.716,均P＜0.05）.结论 阴道试产是剖宫产术后再次妊娠分娩方试的一种选择;选择性重复剖宫产、急诊再次剖宫产术中出血量多、手术难度大、手术时间长、住院费用高.     

子宫内膜异位症相关不孕患者腹腔镜术后妊娠率的影响因素分析

目的探讨子宫内膜异位症（内异症）相关不孕患者年龄、r—AFS分期（根据1985年修订的美国生育学会内异症分期标准）、不孕类型、不孕年限、术前用药、术后用药及是否接受辅助生殖技术助孕与腹腔镜术后妊娠率的关系。方法对101例内异症相关不孕患者腹腔镜术后妊娠情况进行回顾性分析。结果①术后1年内妊娠率显著高于术后1年后妊娠率。②术后1年内仅年龄、是否采用辅助生殖技术助孕影响术后妊娠率。③术后1年后仅年龄影响术后妊娠率。④多因素loglstic回归分析显示年龄是术后妊娠率的独立影响因素。结论年龄是腹腔镜术后妊娠率恒定独立影响因素。对术后短期期待、经指导受孕而未能妊娠的患者,特别是年龄≥35岁的患者,建议积极采用辅助生殖技术助孕。     

产科子宫出血子宫切除术的92例临床分析

目的 探讨产科子宫出血子宫切除术的原因及手术适应证.方法 回顾性分析2000年8月至2011年8月90例产科子宫出血子宫切除术术后患者进行分析.结果 92例产科子宫出血子宫切除术的患者子宫收缩乏力19例(占20.65%),并发胎盘因素患者53例(占57.60%),子宫破裂大出血患者9例(占9.78%),妊娠合并子宫肌瘤患者11例(11.97%).结论 控制引起顽固性子宫出血因素,产前保健预防教育,其降低产前、产时(含剖宫产术中)及产后发生子宫大出血发生率.     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后输卵管脱垂发生状况及其影响因素

目的:探讨子宫肌瘤患者全子宫切除术后输卵管脱垂发生状况及影响因素.方法:选取某院拟接受全子宫切除术治疗的352例子宫肌瘤患者,全部患者术后均接受为期1年的随访,经单因素及多因素分析找出子宫肌瘤患者全子宫切除术后输卵管脱垂发生的影响因素.结果:352例子宫肌瘤患者行全子宫切除术后1年,发生输卵管脱垂8例,发生率为2.27...     

腹式子宫肌瘤剔除术212例临床分析

目的 评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果。方法 对本院1993年至2003年10年问212例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及随诊结果进行分析。结果 本组212例患者术后经过良好，随访180例，85％月经恢复正常。180例中有生育要求70例，其中52例术后妊娠，妊娠率为74．3％，平均受孕时间为10．8个月，无妊娠子宫破裂发生。212例术后有10例复发。结论 子宫肌瘤手术治疗中，子宫肌瘤剔除术的应用日趋增高。为减少肌瘤的复发，术中应仔细检查。     

子宫肌瘤患者妊娠及分娩情况的分析

目的对子宫肌瘤患者的妊娠及分娩情况进行深入的研究分析。方法选取到我院进行诊治的82例子宫肌瘤患者。收集82患者例子宫肌瘤的发现时间、接受手术治疗的年龄,子宫肌瘤的直径、数量、位置及类型,妊娠及分娩情况,并观察母婴的并发症情况;同时还要分析子宫肌瘤患者妊娠终止的方法、产程用时、产中及产后的出血量及产后住院修养的时间。经子宫肌瘤剔除治疗后,未孕者18例,怀孕者64例(其中23例自然分娩、41例剖宫产分娩)。结果接受手术剔除子宫肌瘤术时,年龄<34岁的患者术后妊娠成功率普遍高于年龄>34岁的患者(差异系数P<0.01);子宫肌瘤单发者术后妊娠成功率高于多发者(差异系数P<0.01);宫体肌瘤者术后妊娠成功率高于宫颈肌瘤者(差异系数P<0.05)。多发子宫肌瘤者发生先兆性早产、产后出血及剖宫产率均高于单发者(差异系数P均<0.05);子宫肌瘤直径>5 cm、肌壁间子宫肌瘤的患者发生先兆性流产、早产、胎位不正、胎盘前置、开腹剖宫产、产后出血及新生儿窒息的危险率均高于子宫肌瘤直径5 cm、浆膜下子宫肌瘤的患者(差异系数P均<0.05)。子宫肌瘤剔除患者自然分娩和行剖宫产术的产程均会延长、产中及产后的出血量更大、产后修养天数明显增多(子宫肌瘤患者P均<0.05)。结论子宫肌瘤对妊娠成功有很大的影响,子宫肌瘤患者的年龄、肌瘤的直径、数量、位置及类型均有关于子宫肌瘤剔除术后妊娠成功率,并且会引发多种母儿并发症,开腹剖宫产的发生率也更高,因此,临床上应根据子宫肌瘤患者的具体情况合理选择分娩的方式。     

妊娠合并子宫肌瘤临床诊治探讨

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳处理方法。方法 2007年1月至2009年6月对本院收治的妊娠合并子宫肌瘤77例患者不同时期处理方法。结果孕早期妊娠合并子宫肌瘤三例流产,孕中期本研究中未出现异常情况。结论对于直经〈5cm子宫肌瘤,在妊娠各期无并发症均无需处理,对需要剖宫产手术的孕妇,术中并行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

探究子宫肌瘤剔除术对妊娠的影响

目的 研究子宫肌瘤剔除术对妊娠的影响,以便选择治疗子宫肌瘤的最佳方式,尽量将对患者的伤害降到最低.方法 选取本院收治的46例子宫肌瘤作为研究对象,并对其进行回顾性分析.结果 所有患者中,2例由于客观原因,未怀孕;10例妊娠足月后行子宫肌瘤剔除术;27例分娩时行子宫肌瘤剔除术,母婴平安;其余7例积极备孕中.结论 根据妇女妊娠时间、肌瘤生长部位、肌瘤大小、患者临床症状等选择处理子宫肌瘤的最佳方式.     

经腹子宫肌瘤剜除术76例临床分析

目的评价子宫肌瘤剜除术对治疗子宫肌瘤的疗效。方法对本院1998~2002年76例子宫肌瘤剜除术进行临床分析及随访。结果本组患者术后经过良好,随访60例月经恢复正常28例,在随访患者中有生育要求22例。有15例术后受孕,1例自然流产,余下14例妊娠至足月,无子宫破裂发生。随访60例有1例子宫肌瘤复发。结论在子宫肌瘤患者中应用经腹子宫肌瘤剜除术,对要求恢复月经保留生育功能者是比较安全有效的方法。     

剖宫产同时子宫肌瘤剔出术分析

目的：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔出术是否增加出血、感染、术后病率及手术后住院日。方法：对剖宫产同时行子宫肌瘤剔出术56例进行分析，手术均于腹膜内进行，先行剖宫产，然后肌瘤剔出。切口设计、剔出方式与妊娠期子宫肌瘤剔出法相同。取同期妊娠合并子宫肌瘤仅行剖宫产的患者作对照。结果：两组术时出血、术后病率均无明显差异，两组患者切口全部甲级愈合，病理检查结果显示，妊娠合并子宫肌瘤患者其肌瘤变性率明显增高。结论：剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，是切实可行且必要的。