过伸复位结合双侧穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床研究

目的 分析过伸复位结合双侧穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法 选取我院2020年4月—2021年11月期间收治的60例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,随机分为2组,研究组30例使用过伸复位结合双侧穿刺椎体成形术治疗,比对组30例术前进行过伸复位。对比和分析2组治疗总有效率,手术前及手术后1个月的VAS评分、组内椎体前缘高度、Cobb角变化情况,胸腰椎功能、生活质量改善情况。结果 研究组优良率高于比对组,差异具有统计学意义（P<0.05）。手术前,2组VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）;手术后1个月研究组VAS评分低于比对组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2组手术前椎体前缘高度、Cobb角对比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1个月,研究组Cobb角小于比照组,椎体前缘高度大于比对组,具有明显差异（P<0.05）。手术前,2组胸腰椎功能无明显差异（P>0.05）;术后1个月研究组胸腰椎功能评分优于比对组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组各项生活质量评分高于比对组,差异具有统计学意义（P<0.05）...     

用经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

目的：观察用经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：将2011-2013年我院收治的92例胸腰椎压缩性骨折老年患者分为治疗组和对照组,为治疗组患者采用经皮椎体成形术进行治疗,为对照组患者采用保守疗法进行治疗,对比分析两组患者治疗前后的临床表现。结果：治疗组患者在进行治疗后VAS评分明显降低,由6.94±1.02分降低至2.19±0.61分。对照组患者在进行治疗后其VAS评分由6.95±1.01分降低至5.07±0.756。两组患者治疗后的VAS评分相比较差异显著（P<0.05）,有统计学意义。在进行治疗后,治疗组患者ODI的平均值（17.97±4.13）明显低于对照组患者ODI的平均值（45.17±4.06）,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：经皮椎体成形术可有效治疗老年胸腰椎压缩性骨折,并具有创伤性小、操作简单、引发术后并发症的几率低、可充分改善椎体凸畸形、减轻患者术后疼痛、促使患者更快恢复生活自理能力等优点。在将此疗法的不足之处加以改善后,可将其作为治疗老年胸腰椎压缩性骨折的首选疗法。     

经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用

目的探讨经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用。方法选取采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折25例的临床资料。结果两组治疗前及术后1年VAS评分比较P>0.05;术后1周、3个月、6个月的VAS评分PVP组明显优于非PVP组,比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论经皮椎体成形术能有效、安全、便捷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效比较

目的:探讨分析经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取采用PVP治疗的胸腰椎压缩性骨折患者42例作为治疗组,选取同期采用椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者42例作为对照组,对患者的临床资料进行分析。结果:治疗组的治愈率为92.86%,显著高于对照组的76.19%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组间各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP及PKP能迅速缓解疼痛,疗效确切,PVP治愈率显著高于PKP,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效方法。     

经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折的疗效及并发症分析

目的 分析经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折的疗效及并发症。方法 方便选取该院2018年4月—2021年6月收治的老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折患者61例,按照治疗方式的不同将其分为两组,将其中接受传统手术治疗的30例患者设为对照组,将另外接受经皮穿刺椎体成形术治疗的31例患者设为观察组,对手术疗效、并发症进行观察比较。结果 观察组术中出血量为（41±3）mL,手术时间为（52.36±9.51）min,均明显少于对照组的（250±20）mL、（69.97±11.34）min,差异有统计学意义（t=38.586、6.580,P<0.001）。相比于术前,两组术后的Cobb角、VAS评分均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;椎体前缘高度则明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组术后的Cobb角、VAS评分明显低于对照组,椎体前缘高度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组与观察组脑脊液漏、邻近椎体骨折、骨水泥渗漏的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 选择经皮穿刺椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰段压...     

高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术治疗效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的效果。方法选择65例胸腰椎骨质疏松压缩性骨折高龄患者,按手术编号随机分为观察组与对照组,观察组33例应用经皮椎体成形术治疗,对照组32例采用非手术疗法,治疗3个月后,比较两组患者疼痛视觉模拟VAS评分,伤椎前后缘高度恢复情况、Cobb’s角矫正情况,并发症发生情况。结果治疗后两组VAS评分均较前降低,且观察组较对照组更明显,两组比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗后观察组伤椎前后缘高度、Cobb’s角改善情况明显优于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0.05）;而并发症发生情况两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折效果肯定。     

益肾补骨汤联合PVP对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者疼痛和骨折恢复的影响

目的：观察益肾补骨汤联合经皮椎体成形术（PVP）对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（OTCF患者疼痛和骨折恢复的影响。方法：选取2021年2月—2022年2月宜丰县中医院骨伤科收治的112例OTCF患者,按照随机数字表法分为对照组（56例）与研究组（56例）,两组均进行PVP,术后对照组给予常规抗骨质疏松治疗,研究组在此基础上联用益肾补骨汤,对比两组临床应用效果。结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）,术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P<0.05）,且腰椎功能[日本骨科协会评估治疗（JOA）]评分与腰椎骨密度T值均高于对照组（P<0.05）,脊柱侧弯Cobb角小于对照组（P<0.05）,骨折愈合时间早于对照组（P<0.05）。结论：在OTCF的临床治疗中,益肾补骨汤联合PVP治疗能够减轻患者术后疼痛,促进腰椎功能障碍和骨折的恢复,改善预后,具有更好的治疗效果。     

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果观察

目的:比较经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法:对35例应用PVP和12例应用PKP的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,比较2组在VAS评分、SF-36评分、椎体高度、后凸矫正率Cobb’s角的差异。结果:2组患者术后VAS及SF-36评分均较术前明显改善(P<0.01),但2组手术前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组患者椎体高度恢复明显优于PVP组(P<0.01),PKP组与PVP组后凸矫正Cobb’s角差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩骨折各有利弊,可根据患者的实际情况综合考虑究竟是使用PKP还是PVP。     

经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折的效果比较

目的 比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty)和球囊扩张椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty)治疗老年骨质疏松性椎体骨折临床疗效。方法 选取2012年11月至2015年5月我院收治的122例骨质疏松性椎体骨折老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各61例。研究组患者行经皮椎体成形术治疗,对照组患者行球囊扩张椎体后凸成形术治疗。比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、伤椎高度及骨水泥渗漏情况的差异。结果手术前,两组患者VAS评分和伤椎高度比较均无统计学差异(P>0.05),手术后,两组患者VAS评分评分比较无统计学差异(P>0.05),研究组伤椎高度高于对照组(P<0.05);研究者骨水泥渗漏发生率为18.0%,与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折均有显著疗效,在椎体高度恢复方面经皮椎体成形术更优。     

PVP 与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较

目的：对比老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行保守治疗与经皮椎体成形术（PVP）的治疗效果。方法择取我院2014年5月—2016年5月期间收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者68例,按入院时间分为2组,研究组（n=34）行 PVP 治疗,参照组（n=34）行保守治疗。对比2组患者治疗后并发症情况,通过视觉模拟评分法（VAS）评定2组患者治疗前后疼痛情况。结果研究组患者治疗后 VAS 评分低于参照组,差异具备统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗并发症比较差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行 PVP 术治疗效果显著,可有效缓解患者的疼痛感,提升疗效,但术后并发症风险较高。     

髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.     

谈医院图书馆未来的发展模式

对于医院图书馆而言,传统医院图书馆不会消失且会长期存在下去;数字图书馆作为传统医院图书馆的补充,两者将共存互补,共同发展;医院图书馆将以复合图书馆的发展模式存在。     

青年与老年急性心肌梗死患者的临床分析

目的 探讨青年人急性心肌梗死(AMI)发病的特点,以及与老年人AMI的不同之处.方法 对126例AMI患者行经皮冠状动脉介入治疗,其中青年人AMI 46例;老年人AMI 80例.收集病史资料,包括性别、高血压病史、吸烟史、糖尿病史、心血管家族史,入院后记录血生化(血糖、血脂)、血压以及并发症(心功能、心律失常),急诊或择期行冠状动脉造影,了解冠状动脉病变情况.结果 青年组男性发病率为93.48%,明显高于女性的6.52%,吸烟率为95.65%,冠心病家族史为19.57%,均显著高于老年组的80.0%及6.25%;老年组高血压、高脂血症发病率为65.0%及46.25%,明显高于青年组的45.65%及23.91%;青年组心功能Ⅰ级者占58.7%,明显高于老年组的22.5%,而Ⅲ级者青年组占6.52%,明显低于老年组的30.0%;青年组单支病变发生率为54.35%,明显比老年组的12.50%增多,三支病变少于老年组的57.50%;冠脉痉挛青年组为10.87%,高于老年组的1.25%.结论 青年AMI男性高发,有吸烟史、高脂血症史易发生,尤其有冠心病家族史者,单支病变较多,并发症少,预后较老年组好.     

豫东地区儿童死亡变化分析

目的分析豫东地区儿童死亡原因及变化,以加强相应的防范措施。方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因分类,分析2000年1月~2005年12月2863例死亡儿的临床资料及死亡因素。结果婴儿死亡人数最多,占总死亡数的74.4%,新生儿占总死亡数的51.9%。男女之比为1.21:1。死亡病因中新生儿疾病占总死亡的51.9%,其中早产、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征多见;感染性疾病占总死亡的25.9%,其中肺炎、败血症、中枢神经系统感染多见;其他类疾病占总死亡的22.2%,其中意外、先天畸形、肿瘤多见。早产、意外、肿瘤死亡率逐渐上升,败血症、肺炎死亡率却呈下降趋势。结论新生儿疾病近年已成为豫东地区儿童死亡的主要病因,加强新生儿疾病的防治是降低豫东地区儿童死亡率的重要举措之一。     

病案信息微机化管理面临挑战

随着我国病案管理事业的迅速发展,现代化管理设备计算机网络技术的广泛应用,必须清楚的看到管理人员素质,工作环境,硬件设备,组织管理行政结构均面临严峻的挑战。本文就从这几个方面提出些看法与建议,以便提高病案信息管理水平。