临床微生物学室间质量评价结果分析

目的总结部、省室间质量评价结果,提高实验室微生物鉴定水平。方法 2001-2009年参加卫生部和湖北省临检中心的微生物学室间质评活动,菌株鉴定采用法国梅里埃VITEK32细菌鉴定系统进行鉴定,药敏试验采用K-B法,药敏试验结果判定以CLSI/NCCLs标准进行。结果部、省质评菌株共239株,其中革兰阳性球菌50株,肠杆科菌细菌67株,非发酵菌46株,奈瑟菌属细菌8株;肠杆科菌和肠球菌属细菌鉴定正确率较高为100.0%,菌株鉴定总正确率为92.1%;药敏试验共测试63株菌,总正确率为90.5%。结论参加微生物室间质评活动对提高细菌鉴定水平、促进抗生素的合理使用有积极的推动作用。     

新生儿疾病筛查实验室室间质量评价回顾

目的回顾分析本实验室6年参加全国卫生部临检中心新生儿疾病筛查实验室室间质量评价的反馈结果,总结实验过程中的问题。方法采用荧光法和时间分辨荧光免疫分析法（DELFIA）检测卫生部临检中心分发的各批次质评样本中的苯丙氨酸（phe）和促甲状腺激素（TSH）数值,分析质评结果。结果phe和TSH测定结果偏倚分布范围广（分别为-40％～87．5％和-91．67％-33．3％）,相对偏倚平均值分别为14．97％和13．84％;其中88份phe和89份TSH定性反馈结果通过,定性判断符合率分别为94．44％（88／90）和98．89％（89／90）;88份phe和86份TSH测定值在允许范围内,符合率为94．44％（88／90）和95．56％（86／99）;所有项目评分结果均≥80％,实验室质评结果合格。结论本实验室室间质评结果在质控限内,参加室间质评有助于评估实验室的检测能力,及时发现和解决问题,保证筛查结果的准确性。     

参加全国新生儿疾病筛查实验室室间质量评价回顾

目的回顾分析3年来参加卫生部新生儿疾病筛查实验室室间质量评价的反馈结果，总结实验过程中的问题。方法分别采用荧光法和时间分辨荧光免疫分析法（DELFIA）对卫生部临检中心分发的各批次质评样本的苯丙氨酸（Phe）和促甲状腺激素（TSH）值进行检测，对反馈结果进行总结分析。结果3年来共接受卫生部临检中心分发的9批次共计45份质评样本。Phe测定结果偏倚分布范围在-17．39％～25％之间，相对偏倚平均值为7．51％；TSH测定结果偏倚分布范围在-35．29％～22．22％之间，相对偏倚平均值为8．4％；45份质评样本中，1份TSH测定结果失控（偏倚≤-30％），失控率为2．22％（1／45）；45份Phe质评样本中，阴性6份，阳性39份，定性判断结果符合率为100％（45／45）；45份TSH质评样本中，阴性22份，阳性23份，定性判断结果出现2例假阳性，符合率为95．56％（43／45）；每一批次项目评分结果均≥80％，室间质量评价合格。结论参加全国新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺激素检测室间质量评价，有助于评估实验室的检测能力，及时发现和解决筛查实验过程中存在的问题，从而提高检测质量，减少实验误差，保证筛查结果的准确性。     

三种肿瘤标志物联检对原发性肝癌诊治的评价

众所周知 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)是由卵黄囊和肝细胞合成的特殊球蛋白[1] 。铁蛋白 (ＳＦ)是一种带有铁离子的水溶性蛋白质[2 ] 。ＣＡ199是由单克隆抗体所识别的一种粘液性糖蛋白[3 ] 。此三种肿瘤标志物目前已广泛应用于临床 ,现将我们的联检对原发性肝癌的评价报告如下。材料和方法一、对象 :(一 )对照组 :选自本院经临床明确诊断的血管瘤患者 30人 (男 19,女 11) ,年龄 2 5～ 46岁 ,平均 37 2岁。(二 )原发性肝癌组 :33人 (男 2 3,女 10 )。均由本院普外科收治的病人 ,年龄 36～ 5 4岁 ,平均 47 8岁 ,最后经手术病理切片证实。二、方法 :放…     

放射免疫检测室间质控分析

标记免疫分析是一门广泛应用的学科, 随着研究手段的深入和发展, 几乎一切具备抗原性和半抗原性的物质均可用标记物或示踪物质标记,应用范围极其广泛,可以测定内分泌激素、蛋白质、多肽、核酸或神经递质、受体、细胞因子、细胞表面抗原和肿瘤标记物以及血药浓度等各种生物物质,对基础医学研究和临床医学发展起到积极的促进作用.     

三种肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用评价

近年来,国外有关文献报道,CYFRA21-1为肺癌检测的首选方法,可明显提高肺癌的阳性检出率。本文对35名正常人、32名肺癌患者进行血清CYFRA21-1、癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(SF)定量检     

六西格玛质量管理在临床肿瘤标志物检验质量控制中的应用

目的 应用六西格玛(6σ)质量管理理论分析评价本实验室肿瘤标志物检测的方法性能,提供合适的质量控制方案,进一步提高实验室的检测能力.方法 统计首都医科大学附属北京中医医院检验科2020年10月至2021年6月甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(TPSA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、铁蛋白(Ferritin)、总β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、糖类抗原72-4 (CA72-4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞状细胞癌抗原(SCCA)12个检验项目的 室内质量控制数据,结合国家卫生健康委员会临床检验中心(NCCL)室间质量评价结果,根据不精密度(CV)、偏倚(Bias)、允许总误差(TEa)计算σ值,对于未达到6σ水平的检验项目,计算其质量目标指数(QGI),查找原因,进行改进.结果 12个肿瘤标志物检验项目的 平均σ值为3.67,其中,CA72-4、CYFRA21-1、NSE、TPSA和Ferr项目4≤σ＜5;SCC、AFP、CA15-3、CA125和β-HCG项目3≤σ＜4;CEA和CA19-9项目σ＜3.CYFRA21-1项目的 QCI处于0.8～1.2,其余11个项目QCI＜0.8.在未达6σ的12个检验项目中,91.67％的项目需要优先改进精密度,有8.33％的项目需要同时改进精密度和准确度.结论 6σ质量管理理论可以有效提高临床实验室肿瘤标志物检验质量.     

三种肿瘤标志物在前列腺癌诊断中的应用评价

本文对３５名正常人、３３名前列腺癌病人进行血清前列腺特异抗原（ＰＳＡ）、前列腺酸性磷酸酶（ＰＡＰ）、铁蛋白（ＳＦ）进行定量检测 ,现将结果报告如下。材料和方法一、对象 :（一）对照组 :３５名 ,均为我院预防保健科健康体检合格的正常者 ,心、肝、肺、肾等重要脏器无疾患 ,肝、肾功能试验正常。（二）病人组 :３３人 ,均为我院明确诊断的住院患者（包括体征、Ｂ超、实验室检查等）。二、方法 :放射免疫分析法。ＰＳＡ、ＰＡＰＩＲＭＡｋｉｔ由ＤＰＣ公司提供。ＳＦＲＩＡｋｉｔ由北方免疫试剂研究所提供 ,按各自提供的说明书操作。…     

参加全国新生儿遗传代谢病筛查室间质量评价4年回顾

目的 对本筛查中心2017至2020年间参加国家卫生健康委临床检验中心开展的新生儿遗传代谢病筛查实验室室间质量评价结果进行回顾性分析,以发现实验室存在的问题,并制定相应的改进措施。方法 将室间质评标本的检测结果上报至国家卫生健康委临床检验中心,由该中心对数据进行统计反馈,本筛查中心对反馈结果进行分析总结。结果 4年共接收国家卫生健康委临床检验中心分发的Phe、TSH12批次60份质评标本,17-OHP和G6PD各12批次60份质评标本。定量结果全部通过,符合率均为100%。定性结果 Phe全部通过,符合率为100%,TSH、G6PD、17-OHP分别有1份标本定性判断未通过,符合率均为98.33%(59/60)。所有项目评分结果均大于80%。室间质评合格。结论 开展国家卫生健康委临床检验中心组织的质量评价活动,可以发现实验过程中存在的问题,帮助提高实验室的检测技术水平,保证筛查质量。     

国产肿瘤标志物免疫分析药盒质量考察

用美国Ｂｉｏ－ｒａｄ公司、瑞典ＣＡＮＡＧ公司出品的质控样品和国家质量控制血清作为标准物质对１３个国产肿瘤标志物ＩＲＭＡ与ＲＩＡ药盒进行了质量检验。９个ＩＲＭＡ药盒的Ｂｍａｘ／Ｂｍｉｎ比值均大于２０，平均批变异系数（ＡＢＣＶ）小于４％，ｒ〉０．９９００；４个ＲＩＡ药盒的ＮＳＢ／Ｔ％〈５，Ｂ０／Ｔ〉３０，│ｒ│〉０．９９００，ＥＤ（有效剂量值）２５、ＥＤ和ＥＤ７５均在剂量－反应曲线范围内。每种药盒的质     

北京市昌平地区5068例过敏原特异性IgE抗体检测结果分析

目的 分析北京市昌平地区的过敏原分布特点及规律,为过敏性疾病的预防与治疗提供流行病学资料和临床诊断依据.方法 应用免疫印迹法检测5068例受检者血清中26项过敏原特异性IgE抗体,按照不同季节、性别、年龄、年份分组统计过敏原检测结果 阳性率,从而分析过敏原分布的特点及规律.结果 5068例过敏原检测患者中,共2576例...     

本院10年内抗菌药物不良反应的回顾性分析

目的 评估广东省中医院10年间由于抗菌药物引起的药物不良反应情况.方法 收集10年间广东省中医院使用抗菌药物引起的不良反应报告,对其进行回顾性分析.结果 对于222例纳入研究的报告分析显示,静脉用药最容易引起不良反应,占98.2％,其中头孢类引起者占31.5％,发生的不良反应涉及各个系统,表现多样,最常出现在用药后24h内.结论 抗菌药物发生的不良反应表现多样,在用药后24h内最常见,临床应针对预防.     

南京市2016年至2020年常规化学室间质评结果分析

目的 分析南京市二级以上实验室常规化学检测结果 ,考核不同实验室间结果 的可比性.方法 收集2016年至2020年全市各参评实验室常规化学室间质评回报结果 ,分析22个回报项目的合格率及变异系数.结果 五年来质评结果 合格率均稳定在93％以上,PT合格率较高的是淀粉酶(平均99.49％)、肌酸激酶(平均99.09％),...     

常住北京市城区少儿血清维生素A和25-羟基维生素D水平分析

目的:检测北京市城区少儿冬季血清维生素A(VA)和25-羟基维生素D(25-OH VD)水平,分析营养状况。方法:2012年12月至2013年2月本院儿童保健门诊体检的0-14岁少儿292例,按年龄分为0-1岁、2-3岁、4-6岁和7-14岁四组,完成问卷调查和体格检查后,采用高效液相色谱法测定每例少儿血清VA水平,采用高效液相质谱串联法测定每例少儿血清25-OH VD水平,分析各年龄组VA、25-OH VD水平差异及每组低水平VA、25-OH VD检出率。结果:(1)292例少儿血清VA平均水平为(1.09±0.29)μmol/L,不同年龄组VA水平有显著性差异(F=10.96,P0.01),以0-1岁组最低(0.9±0.31)μmol/L;所有受检少儿低水平VA检出率为43.84%(128/292),不同年龄组低水平VA检出率有显著性差异(χ2=34.74,P0.01),0-1岁组检出率最高(76.32%)。(2)292例少儿血清25-OH VD平均水平(22.12±8.51)ng/ml,不同年龄组水平有显著性差异(F=7.56,P0.01),7-14岁组最低(18.34±6.34)ng/ml;所有受检者中低水平25-OH VD检出率为80.17%(233/292),不同年龄组低水平25-OH VD检出率有显著性差异(χ2=13.79,P0.05),4-6岁组最高(87.05%)。结论:冬季,常住北京市城区0-1岁幼儿的VA最低,7-14岁的25-OH VD最低,值得关注。     

某医科大学学生心理咨询6年工作回顾性分析

目的了解咨询中心来访者一般情况、来访原因、人数、男女差异等,为以后工作提供指导。方法抽取某校心理咨询中心6年所接待的1199名学生来访者的资料,进行回顾性分析。结果来访者中男少于女。主要咨询学习、恋爱和人际关系问题,抑郁、强迫、焦虑、精神分裂所占比例少,却是学生转精神病院治疗和休学的主要原因。咨询脱落率高。结论心理咨询机构应进一步普及心理健康知识,有针对性地进行干预,咨询师应提高咨询水平。     

北京地区表观健康中老年人群脂蛋白相关磷脂酶A2水平调查分析

目的 探讨北京地区表观健康中老年人群脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平的分布.方法 选取表观健康中老年251例(男95例,女156例),检测其血清中Lp-PLA2水平,分析性别及各年龄段(50～59、60～69、70～79岁、≥80...     

我院近10年假日门诊情况回顾与分析

目的了解我院近10年假日门诊的开展情况。方法采用广东省卫生厅统计软件的数据资料,对我院经10年的门诊投入和产出情况进行分析。结果我院近10年假日门诊的投入与产出基本上是逐年增长,但与平日比较及与其他医院比较显示,假日门诊量还是相对较少。结论应采取有力的措施,全力开展假日门诊以满足病人的需要。     

医学生多项人格特质（MMPI）的13年资料分析

目的：探讨医学生人格发展倾向及与心理社会因素的关系。方法：采用《明尼苏达多相个性测查表》,连续13年对2526名医学新生进行了人格测试和趋势分析。结果：群体心理特征的变化有累积效应。Hs、Hy、L及Pt分均是男生显著高于女生,Mf分显著降低。L、K、Pt、Sc量表总体上高于全国大学常模,男生尤其显著;Hy、D和Hs分呈现逐年上升趋势;Pd、Pt、Ma、Sc呈现“V”型曲线变化,Sc最高点在87－89年段,Pt和Sc分在95－99年段增高极显著。结论：医学新生人格特征的年代变化特征显著。     

560例司法精神医学鉴定的回顾性分析

目的 探讨重庆地区司法精神医学鉴定案例的特点.方法 回顾性分析我院司法精神医学鉴定560例案例的一般人口学资料、案件资料、医学诊断及鉴定结论.结果 ①本研究560例中,以男性378/560(67.5％)、青壮年(35.07±12.88)岁,农民、无业人员474/560(84.64％),未婚279/560(49.82％)、偏低文化程度(初中以下文化程度)475/560(84.82％)为主要特点；②肇事案件:性伤害案120/560(21.43％)女性明显高于男性存在显著差异(x2=173.80,P＜0.001)、而致人死亡案100/560(17.86％)、造成他(她)人身体伤害案96/560(17.14％)男性明显高于女性有显著差异分别为(x2=7.34,P＜0.05)、(x2=23.38,P＜0.001);③肇事精神疾病患者中以精神分裂症出现频率最高为189/560(33.75％),男女性别无差异(x2=1.07,P＞0.05),其次为精神发育迟滞130/560(23.21％),女性明显高于男性有显著差异(x2=117.62,P＜0.001).结论 肇事精神疾病患者以男性、青壮年、低文化程度的重性精神病为主,而性伤害案以女性、精神发育迟滞为主,加强对这类病人的治疗和管理是降低精神疾病患者肇事肇祸,维护社会治安的重要环节之一.