小针刀疗法结合推拿治疗肩周炎60例

肩周炎为临床常见病,笔者近几年来采用小针刀疗法结合推拿治疗肩周炎60例,取得了较满意的效果,现报告如下。资料与方法本组肩周炎患者共60例,男23例,女37例;年龄32~73岁;病程最长10年,最短1个月,平均3.5年。诊断标准:①年龄50岁左右,无明显外伤史,肩部疼痛,活动受限,不能上举,夜间尤为疼痛;②肩关节功能检查:触耳试验(手指上举不能触同侧耳为重度,过耳不能触头顶为中度,过顶不能触对耳为轻度)、胸前搭肩试验(手经胸前搭对侧肩,肘贴胸壁,肘尖距前正中线10cm以上者为重度,5~10cm为中度,5cm以内为轻度)、后背触肩试验(手从背后触对侧肩,只能触…     

运动对缺血性心脏病QT离散度的影响

目的观察运动对缺血性心脏病ＱＴ离散度的影响。方法记录标准１２导联ＥＣＧ，分析平板运动试验前后未校正ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果运动试验阴性组（ｎ＝２２）运动试验前后ＱＴ离散度无显著性差异（ＱＴｄ：２７．５±９．８ｍｓ对２９．１±７．５ｍｓ，Ｐ＞０．０５；ＱＴｃｄ：３２．７±９．４ｍｓ对３７．９±１０．８ｍｓ，Ｐ＞０．０５），而运动试验阳性组（ｎ＝２１）运动试验前后ＱＴ离散度存在显著性差异（ＱＴｄ：３０．９±１０．４ｍｓ对４３．５±１０．９ｍｓ，Ｐ＜０．００５；ＱＴｃｄ：３４．７±１２．２ｍｓ对５９．９±１５．０ｍｓ，Ｐ＜０．００１）。结论运动诱发的ＱＴ离散度增加可以作为心肌缺血的心电标志     

保留肛门括约肌治疗中下段直肠癌68例分析

中下段直肠癌６８例行保留肛门括约肌手术，肿瘤按Ｄｕｋｅｓ分期，Ａ期４例；Ｂ１期１８例，Ｂ２期２２例；Ｃ１期１２例、Ｃ２期１０例；Ｄ期２例。切除肿瘤远端肠管的长度１．５ｃｍ１例，２～２．５ｃｍ１２例，３ｃｍ３８例，４～５ｃｍ１７例。行Ｄｉｘｏｎ术６４例，其中手法缝合２６例，吻合器吻合３８例；Ｐａｒｋｓ结肠肛管吻合术２例，姑息切除２例。３年存活４５例（８３．８％），５年存活３８例（７０．４％）。近期吻合口复发３例，均为高度恶性的低分化腺癌和粘液腺癌。作者认为肿瘤远端切除的长度与肿瘤的恶性度和肿瘤的分期密切相关。     

小儿心力衰竭定量诊断标准的研究

用多普勒超声心动图测定２８６名正常儿童和４１例心衰患儿的５８项心脏血流参数，选出主动脉峰值流速（ＰＦＶＡ）、肺动脉峰值流速（ＰＦＶＰ）、二尖瓣Ｅ峰峰值流速（ＰＦＶＭＥ）、三尖瓣Ｅ峰流速（ＰＦＶＴＥ）、心脏指数（ＣＩ）等５项作为心衰定量诊断标准。这５项指标为ＰＦＶＡ：６个月以下＜７３．１ｃｍ／ｓ，６个月～＜８７．１ｃｍ／ｓ，４岁～＜１０１．９ｃｍ／ｓ，１０～１４岁＜１１０ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＰ：６个月以下＜６９．２ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＜８２．４ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＭＥ：６个月以下＞７８．５或＜５０．１ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＞１０１．６或＜７５．２ｃｍ／ｓ；ＰＦＶＴＥ：６个月以下＞６５．９或＜３７．１ｃｍ／ｓ，６个月～１４岁＞６７．１或＜４３．１ｃｍ／ｓ；ＣＩ＜２．６Ｌ／ｍ~２·ｍｉｎ~（－１）。     

肛管直肠内异物嵌入15例诊治体会

近１０年来，我科门诊治疗因饮食不注意致肛管直肠异物嵌入患者多例，现将异物较大的１５例报告如下。１临床资料１．１男１２例，女３例，１４～６２岁，平均３８岁。异物：红枣核８例，（１．８～２．５）ｃｍ×（０．３～０．５）ｃｍ大小；鸡骨４例，条形，（１．２～...     

骨平滑肌肉瘤3例报告

骨平滑肌肉瘤３例报告例１潘某，男，２３岁。因左小腿疼痛５个月入院，无外伤和感染史，起病后体重减轻约５ｋｇ。检查：左下肢变细，髌上１０ｃｍ处左侧较右侧周径少３ｃｍ，髌下１０ｃｍ处左侧较右侧周径少２ｃｍ。左大腿下部、小腿中上部、第５趾处轻度压痛，髌骨有明...     

原发睾丸恶性淋巴瘤2例

原发睾丸恶性淋巴瘤２例承德市肿瘤医院刘力志附属医院泌尿外科王振潮关键词睾丸恶性淋巴瘤；放射治疗；化学治疗［例１］徐某，７０岁，因发现左侧睾丸无痛性肿大１个月就诊。检查发现左侧睾丸肿大，约６ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小，触之疼痛，浅表淋巴结未触及，其它检查...     

坏死性淋巴结炎26例临床分析

临床资料 １一般资料本组２６例中，男１８例，女８例，年龄１８～４０岁；发病多在春、夏两季。 ２临床表现本组２６例中，以上呼吸道感染起病１８例，不明原因发热６例，颈部无痛性肿块２例；发病以来，２４例有发热，其中６例高热持续不退，１８例持续低热，同时伴乏力、纳差，８例有恶心。本组２６例均有浅表淋巴结肿大，且以颈部为者，另外有耳前、颌下、腑下及腹股沟处，大小约０． ５ｃｍ ×０．５ｃｍ × ３．０ｃｍ，质韧，表面光滑，活动度可，有轻度触痛；２６例中，浅表淋巴结自发性疼痛１０例，肝脏肿大１６例，脾脏肿大１８例…     

左眼眶内上颌窦内金属异物1例报告

１ 临床资料 患者，男，２６岁。因工作时不慎被弹断的铁钉击入左侧面部，疼痛流血２小时于外院行面部清创缝合术后转人我院。查体：生命体征平稳，神志清楚。左眼视力４．８，矫正 ５．０。左眼睑下方可见长约 １ｃｍ皮肤裂伤已缝合，周围触不到异物。下睑轻度水肿，球结膜充血（＋），左眼球各方向运动无受限。Ｘ片及ＣＴ示左眼眶内上颌窦内钉形金属异物，长约２．５ｃｍ（图１）。充分抗感染，止血，与耳鼻喉科联合于局麻下经上颔窦径路行金属异物取出术。术中在上颔窦前壁凿开一长约 １．ｓｃｍ ×1 ．5 ｃｍ骨孔，沿异物插入方向钳住一…     

连续硬膜外麻醉后并发截瘫1例

连续硬膜外麻醉后并发截瘫１例徐成碧马钢总公司医院护理部（２４３０００）关键词麻醉．硬膜外；截瘫１临床资料患者，女性，４８岁，因发现左乳房无痛性肿块２个月余（肿块约２ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ大小）于门诊行肿块切除术。病理报告不能完全排除恶变，故于１...     

网状切开减张治疗大面积皮肤剥脱伤35例

网状切开减张治疗大面积皮肤剥脱伤３５例沈勇强李志清（骨伤科）１资料与方法１１一般资料１９８５年１０～１９９７年１０月急诊住院大面积皮肤剥脱伤患者３５例，其中男性１６例、女性１９例；年龄５岁～５９岁，平均３５６岁。剥脱面积最小者１５ｃｍ２，最大者５...     

瞬态诱发耳声发射的临床应用

应用ＱＵＡＮＴＵＭ８４诱发电位系统（美国产）与ＳＦ－１型耳声发射探头（天津产），连接建立耳声发射（Ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｓｉｏｎ，ＯＡＥ）测试系统，给空白对照组５人（１０耳）、听力正常成人组２０人（４０耳）、感音神经性聋组２９人（４０耳）记录瞬态诱发耳声发射（Ｔｒａｎｓｉｅｎｔｌｙｅｖｏｋｅｄｏｔｏａｃｏｕｔｉｃｅｍｉｓｓｉｏｎ，ＴＥＯＡＥ），运用线性成分剔除技术记录反应波Ｓ１、Ｓ２、Ｓ３及Ｓ４，正常成人组尚需记录反应波Ｓ５、Ｓ６。Ｓ１为无刺激声情况下的反应波，为系统的背景噪声；Ｓ２为８…     

巨大喉室含气囊肿2例

１病例摘要例１：女患，５４岁。主诉：左颈包块３年，肿痛增大５天。３年前无诱因左颈部出现约３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ无痛性肿块，轻度声嘶。在感冒咳嗽时有增大，未曾治疗。于５天前突感疼痛，并且明显增至手拳大小，声嘶加重，活动后呼吸困难，进食水正常。静滴头孢拉...     

无痛性消化性溃疡78例临床分析

无痛性消化性溃疡７８例临床分析卢峪霞陈锡美附属甘泉医院消化内科（上海，２０００６５）关键词消化性溃疡；螺旋菌；幽门中图号Ｒ５７３．１消化性溃疡（ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ，ＰＵ）常常以反复发作的节律性上腹疼痛为特征。文献报道消化性溃疡发病率在５％～１０％...     

先锋霉素与乳酸环丙沙星混合液在感染创面中的应用体会

我们采用先锋霉素Ⅴ与乳酸环丙沙星注射液配制成混合液进行感染创面换药,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１８例,男１３例,女５例。年龄１８～６０岁,平均４０岁。创面轻度感染５例,感染面积０．５ｃｍ×３０ｃｍ～４ｃｍ×４０ｃｍ。真皮层２例,深度肌层３例。重度化脓性感染１３例,感染面积０．５ｃｍ×２ｃｍ～１０ｃｍ×１２ｃｍ,真皮层３例,肌层１０例。创面分别在上下肢、足跟、足面部。１．２　治疗方法与结果１．２．１　药物配制　在无菌操作下将注射用先锋霉素Ⅴ０．５ｇ与乳酸环丙沙星注射液…     

室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全的外科治疗

我院自１９７４年５月～１９９８年８月共施行室间隔缺损（ＶＳＤ）修补手术１１６０例,其中合并主动脉瓣脱垂（ＡＰ）和域主动脉瓣关闭不全（ＡＩ）５８例,占５％。现对本组病例的临床特点和手术治疗加以分析和讨论。１临床资料１．１一般资料本组５８例中,男３６例,女２２例。年龄２～２１岁,平均７．４±２．５岁．体重８～５８公斤,平均２３．２±１０．１公斤。ＶＳＤ直径０．６ｃｍ～２．５ｃｍ,平均１．３ｃｍ±０．６ｃｍ．同时合并ＡＩ２３例,其中轻度１４例,中～重度９例。１．２ＶＳＤ分类在合并ＡＰ和／或ＡＩ的ＶＳＤ…     

气管切开术的应用解剖

在７２具成人尸体上，观测了气管的结构及其与甲状腺和相邻血管的位置关系．气管颈部有６～９个气管软骨环，长度为（６．７２±０．３６）ｃｍ，左右径为（２．１２±０．２１）ｃｍ，前后径为（１．９８±０．２１）ｃｍ．甲状腺峡下缘多位于第２～４气管软骨环之间（８５％）．颈前静脉于前正中线两侧０．５～１．６ｃｍ处下行，具有前正中静脉者占１３％，有颈静脉弓者占７２％．气管与头臂干的位置关系分３种类型：不交叉型占１０％；不完全交叉型占２８％；完全交叉型占６２％，其交叉点距环状软骨下缘（６．４７±０．４１）ｃｍ．气管与左头臂静脉交叉多处于第９～１０气管软骨环之间（７５％），其交叉点距环状软骨下缘（７．３９±０．６４）ｃｍ．甲状腺最下动脉出现率为１２％．     

颅盖骨海绵状血管瘤

原发颅盖骨海绵状血管瘤较罕见，近年我院收治９例，现报道如下：一、临床资料：男５例，女４例；平均年龄４１．５岁，病程４月～２０年。发生部位：额部４例，颞部２例，顶枕各１例，双额加右顶１例（多发），多以无痛性颅骨肿物或伴轻微不适起病（６例），直径多为２～４ｃｍ，大者７ｃｍ，有３例肿瘤巨大，分别为１５ｃｍ×１２ｃｍ×５ｃｍ；２４ｃｍ×１７ｃｍ×７ｃｍ；１４ｃｍ×１５ｃｍ×９ｃｍ，伴颅压高。最后１例症状明显，病人头痛，双目失明，肿瘤局部皮肤破溃。Ｘ线平片见肿瘤向内外板凸出，中心密度减低，骨质疏松，２例有…     

食管巨大间质瘤一例

患者女，４６岁。６年前无明显诱因而出现进食固体食物时有梗噫感，经纤维胃镜检查示食管中段平滑肌瘤，因认为是良性病变未予以重视。近半年来梗噫症状明显加重伴进食困难，且出现胸骨中段后方疼痛，阵发性加剧牵涉至肩背部伴有呕吐，间歇性胃寒发热。食管钡透诊断：（１）食管中下段癌（髓质型）；（２）食管平滑肌瘤。ＣＴ诊断：食管中段肿瘤。故入院手术治疗。术中所见：食管长９．５ｃｍ，连接部分胃贲门部组织，食管粘膜下见一巨大实质性肿块１０ｃｍ×７ｃｍ×４ｃｍ，表面有食管粘膜披覆，境界清，周边光滑，向食管腔内突入。肿块切…     

自拟乳康散治疗乳腺增生病80例

１９９８年９月～２０００年６月，笔者运用自拟乳康散治疗乳腺增生病患者８０例，并设对照组常规服用乳癖消、天冬素，取得了较满意的疗效，现报道如下。１ 一般资料 １２０例患者均为门诊女性患者，符合国家中医药管理局颁《中医病证诊断疗效标准》。就诊时随机分为２组。治疗组８０例中，年龄１４岁～５６岁，平均３５岁；病程６个月～３年；乳房疼痛７１例；一侧乳房肿块３３例，双侧乳房肿块４７例；肿块最大５．７ｃｍ × ５ ．１ｃｍ×４．５ｃｍ，最小３．５ｃｍ×３．１ｃｍ×２．９ｃｍ。对照组４０例中，年龄１５岁～５３岁，平…