真菌性角膜炎12例临床治疗体会

真菌性角膜炎是一种由真菌引起的感染性角膜病变,致盲率极高。常见的致病菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属、青霉菌属和酵母菌等[1]。收集自2011-2013年共12例真菌性角膜炎患者的资料,将治疗体会报告如下。     

液相核酸芯片鉴定角膜常见致病真菌的初步实验研究

真菌性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,好发于以农业经济为主的发展中国家。近年统计数据显示真菌性角膜炎在我国感染性角膜病中所占比例已高达34．8％～61．9％,因此真菌性角膜炎的早期诊断对防盲治盲意义重大。《中华眼科杂志》2009年第2期发表了第一作者为山东省眼科研究所董燕玲的论文,探讨了建立快速鉴定角膜常见致病真菌的液相核酸芯片检测系统及其应用于真菌性角膜炎临床快速诊断的可行性。     

大扶康治疗真菌性角膜炎病例报告

真菌性角膜炎（fungal keratitis,FK）是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病,若不能得到及时有效的控制会发生角膜穿孔、前房塌陷、继发性青光眼、眼内容物脱出等。该病是一种严重的致盲性眼病,在我国已成为角膜盲的首要病因。目前,临床上尚无特效的药物和治疗方法。本院用大扶康治疗真菌性角膜炎效果很好,现报告如下。     

大扶康治疗真菌性角膜炎病例报告

真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病,若不能得到及时有效的控制会发生角膜穿孔、前房塌陷、继发性青光眼、眼内容物脱出等.该病是一种严重的致盲性眼病,在我国已成为角膜盲的首要病因.目前,临床上尚无特效的药物和治疗方法.本院用大扶康治疗真菌性角膜炎效果很好,现报告如下.     

角膜移植治疗真菌性角膜炎的围手术期护理

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变[1].近10年来,本病在我国有明显增多趋势.由于缺乏有效的抗真菌药物,单用药物治疗不仅病程长,而且疗效差,易导致角膜溃疡,甚至角膜穿孔.近年来,角膜移植手术已成为治疗真菌性角膜炎的有效手段.2009年10月～2010年4月我院应用穿透性角膜移植术(PKP),板层角膜移植术(LKP)治疗真菌性角膜炎32例,效果满意.现将护理体会报告如下.     

外用两性霉素B脂质体治愈茄病镰刀菌所致角膜炎一例报道

真菌性角膜炎是一种少见但严重的感染性角膜病变,具有很高的致盲率,近年来发病率呈上升趋势.镰刀菌属是引起角膜真菌感染常见的致病菌之一.在我国,真菌性角膜炎绝大多数由镰刀菌属所致,其中茄病镰刀菌是最常分离到的致病菌[1].本文报道1例经局部外用两性霉素B脂质体治愈的茄病镰刀菌致真菌性角膜炎的病例.     

外用两性霉素B脂质体治愈茄病镰刀菌所致角膜炎一例报道

真菌性角膜炎是一种少见但严重的感染性角膜病变,具有很高的致盲率,近年来发病率呈上升趋势.镰刀菌属是引起角膜真菌感染常见的致病菌之一.在我国,真菌性角膜炎绝大多数由镰刀菌属所致,其中茄病镰刀菌是最常分离到的致病菌[1].本文报道1例经局部外用两性霉素B脂质体治愈的茄病镰刀菌致真菌性角膜炎的病例.     

黄石地区角膜疾病流行病学调查与分析

目的探讨与了解湖北黄石地区角膜疾病致病原因与治疗体会.方法 回顾分析我院2008年1月至2011年12月入院治疗角膜疾病进行统计学分析.结果 湖北黄石地区角膜疾病中,病毒性角膜炎居第1位,细菌性角膜炎第2位,真菌性角膜炎第3位.结论 湖北黄石地区病毒性角膜炎是最常见的感染性角膜疾病,病程长,易反复发作,是感染性角膜疾病致盲的首因.     

中西医结合治疗真菌性角膜炎38例疗效观察

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病,近年来在我国发病率有逐年上升趋势。该疾病眼科临床常见,治疗棘手,致盲率高,更需要引起眼科医生的重视。     

真菌性角膜炎的临床治疗的体会

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致富率极高的感染性角膜病变.是由于抗生素、激素、免疫抑制剂广泛滥用而使菌群失调.机体免疫功能下降而发病,是严重的致盲性眼病.由于大量抗生素和糖皮质激素的应用,真菌性角膜炎的发病率逐年提高.现对我院2009年收治的真菌性角膜炎患者的临床治疗情况总结如下.     

真菌性角膜炎基础研究进展

真菌性角膜炎（fungal keratitis,FK）也叫角膜真菌病（Keratomycosis）,是由真菌感染引起的一种严重威胁视力的眼部化脓性疾病,常发生于植物性角膜外伤后.近年来,其发病率在我国明显升高,该病预后差,可引起角膜混浊、溶解甚至穿孔,不仅严重损害患者视力,还可导致眼球丧失[1].目前,我国对于真菌性角膜炎的基础研究相对较少,其发病机制仍不甚明确,目缺乏有效的治疗药物.所以真菌性角膜炎仍是目前眼科医师所面临的一大难题.     

激光角膜共焦显微镜观察真菌性角膜炎的研究

目的:真菌性角膜炎是常见的致盲性眼病之一,在我国发病率高,其早期诊断和治疗至关重要.本研究旨在探讨激光角膜共焦显微镜在真菌性角膜炎临床诊断中的意义. 方法:对37例(37只眼)经门诊诊断为真菌性角膜炎的患眼同时行角膜组织刮片、角膜真菌培养、激光角膜共焦显微镜检查,并观察菌丝和孢子的检出情况. 结果:真菌性角膜炎组织学表现为上皮细胞缺损、神经结构破坏、基质层结构紊乱和透光度降低,菌丝表现为角膜病灶在较暗的背景中折光很强,呈明亮、杂乱无章、相互交错的线状或短棒状结构,走形类似神经组织,但较其弯曲度明显增大.病灶处见大量炎性细胞浸润.所有受检眼角膜刮片、真菌培养、激光角膜共焦显微镜检查的阳性率分别为48.7%、62.2%和78.4%;16例检查前未进行抗真菌治疗的患眼的阳性率分别为75.0%、87.5%和100%;21例检查前已行抗真菌治疗患眼的阳性率分别为28.6%、42.9%和61.9%. 结论:激光角膜共焦显微镜对真菌性角膜炎的检出具有及时、无创和高阳性率的特点,可作为真菌性角膜炎诊断的一种新的重要手段.     

改良穿透性角膜移植术治疗真菌性角膜炎

真菌性角膜炎是一种常见的感染性角膜病变。因没有特效的药物,许多患者最终需行穿透性角膜移植术(PKP),但术后仍有复发。现将我院多年来治疗此类疾病的经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月至2002年10月我们为真菌性角膜炎106例行PKP术,男67例,女39例,23~71岁,并发角膜穿孔26例(对照组)。2002年11月至2005年5月我们用改良PKP术治疗123例真菌性角膜炎,男86例,女37例,24~75岁,并发角膜穿孔29例(改良组)。1.2检测方法患者术前均经角膜刮片、术后病理检查确诊为真菌感染,其中62例行前房积脓涂片及培养,23例行渗出膜培养,涂片及病…     

感染性角膜炎34例临床诊疗体会

目的总结分析感染性角膜炎的临床诊疗措施。方法选择2018年1月至2019年5月我院收治的34例感染性角膜炎患者为研究对象,回顾分析其临床诊治资料,总结其临床规范化诊疗措施。结果 34例感染性角膜炎者经诊断确诊为:18例(52.94%)病毒性角膜炎、12例(35.29%)细菌性角膜炎、4例(11.77%)真菌性角膜炎,未查出衣原体性角膜炎等其他类型角膜炎。依据上述诊断结果选择对症治疗后32例病情好转出院、2例治疗无效后转手术治疗,其中1例致盲。结论感染性角膜炎的临床诊断主要依赖刮片检查、角膜组织培养、显微镜检查等手段,根据诊断结果选择针对性抗感染治疗手段,大多数可取得满意的预后。     

胸骨上段小切口术式在老年人主动脉瓣手术中的应用

真菌性角膜炎于1878年首次由Leber报告,是一种常见的、较顽固的、可致盲的角膜真菌感染,可致角膜溃疡,最终导致视力受损,严重者可引起失明.近年来,由于我国中原农业经济地区产业的崛起,加上抗生素、皮质类激素、免疫抑制剂的广泛应用,真菌性角膜发病率有逐年增加的趋势,在有些地区已经成为角膜感染的致病菌之首[1].对于越来越多的真菌感染,治疗真菌性角膜炎的有效药物却比较少,治疗棘手.因此,掌握该病的病理学特点及流行规律,建立主要致病菌的鉴定技术,将有利于该病的早期诊断、治疗,改善其预后.现对198例临床诊断患者进行病原学分析及细胞学检查、真菌培养、角膜共焦显微镜检查,通过流行病学分析及真菌培养,为真菌性角膜炎预防、治疗提供依据.     

1993年至2008年中国板层角膜移植术适应证及其变迁

目的：探讨山东省眼科研究所16年间板层角膜移植术（lamellar keratoplasty,LK）的适应证及其变化趋势。 方法：对1993年至2008年在山东省眼科研究所进行的1529例LK进行回顾性调查。收集患者的人口学特征、临床诊断、实验室检查结果和患病危险因素。记录手术次数、原始诊断和再移植原因。全部病例按时间分为第一阶段（1993年至2000年）和第二阶段（2001年至2008年）。 结果：农村患者共1089例,占全部病例的71.2%;而在全部感染性角膜炎病例中农村患者占到90.5%。LK适应证按构成比降序排列依次为感染性角膜炎（31.0%）,角膜外伤（21.1%）,圆锥角膜（18.7%）,角膜营养不良和角膜变性（7.3%）,再移植（7.1%）,免疫性角膜病（6.7%）,角膜先天异常和角膜肿瘤(4.1%) 以及角膜白斑（3.1%）。感染性角膜炎中以真菌性角膜炎最为常见（67.5%）。茄病镰刀菌为最常见致病菌种。73.1%的热烧伤由高温金属液体引起,而47.8%的碱烧伤由石灰造成。最常见的角膜先天异常适应证为皮样瘤。109例再移植的原始诊断排名前两位的为角膜外伤(45.9%)和蚕食性角膜溃疡(27.5%)。再移植最常见的原因是免疫排斥(35.8%)。感染性角膜炎从第一阶段的16.0% 上升到第二阶段的41.1% ,成为LK的最主要适应证,其次为圆锥角膜（16.8%）和角膜外伤（14.5%）。 结论：过去16年间,感染性角膜炎已成为中国LK最常见适应证。感染性角膜炎中又以真菌性角膜炎最为常见。     

角膜基质层注射治疗真菌性角膜炎

目的：观察角膜基质层注射氟康唑注射液治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法将诊断为真菌性角膜炎的70眼随机分为对照组和实验组,每组35眼。对照组：碘酊烧灼角膜溃疡后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼胶及氟康唑眼膏包眼。实验组：角膜基质层注射氟康唑注射液于角膜溃疡后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼胶及氟康唑眼膏包眼。观察和对比碘酊烧灼和角膜基质层注射氟康唑注射液治疗真菌性角膜炎的临床可行性。结果实验组所有溃疡愈合,病程缩短,效果优于对照组（P＜0．05）。两组治疗前后视力平均值差异有统计学意义（P＜0．05）。结论角膜基质层注射氟康唑注射液治疗真菌性角膜炎可以明显提高治愈率,是一种高效、安全的治疗方法。     

真菌性角膜炎的诊断与治疗

真菌性角膜炎是夏秋季节比较常见的角膜炎症，常常是由于植物性外伤所致，因为植物的枝叶经常带有真菌。引起角膜炎的真菌种类很多，至少有３５个菌属，常见的致病菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属及青霉菌等。除植物性外伤以外，亦有因为滥用抗生素、激素治疗角膜炎，造...     

药物联合球结膜转位移植术治疗真菌性角膜炎的临床研究

角膜真菌感染有逐年上升的趋势，在我国的某些地区，已经成为角膜病致盲的首位病因。真菌性角膜炎病程较长，临床表现呈多样性，尚无强有效的抗真菌药物，治疗上极为棘手。近几年来，我科在积极应用药物治疗的基础上，对真菌性角膜炎施行角膜真菌病灶清除联合球结膜瓣转位移植遮盖术，获得良好疗效，现报告如下：     

中国中部地区引起角膜穿孔的原发病因调查

目的:对导致我国中部地区角膜穿孔患者的原发病因进行回顾性分析,为其干预预防与治疗提供依据。方法:回顾2006-2010年间在武汉大学人民医院住院的角膜穿孔患者的病例资料,分析角膜穿孔的原发病因。结果:角膜穿孔合计为348只眼,其中11例患者为双眼发生角膜穿孔。眼外伤是角膜穿孔最常见的病因(56.3%),其中角膜穿通伤所占比例最高(63.3%),以下依次为爆炸伤(25.5%)、热烧伤(9.2%)、化学伤(2%)。感染性角膜病位居第2(37.6%),其中真菌性角膜炎所占的比例最高(37.4%),其次为病原菌不明性角膜炎34眼(26.0%)、细菌性角膜炎26眼(19.8%)、单纯疱疹性角膜炎21眼(16.0%)。有5只眼发生2次角膜穿孔,其原发病分别为单纯疱疹性角膜炎(HSK)(2眼)、Mooren’s溃疡(2眼)与碱烧伤(1眼)。11眼发生双眼角膜穿孔,分别为爆炸伤(7眼)、碱烧伤(4眼)。结论:眼外伤是导致角膜穿孔的最常见因素,其中以穿通伤及爆炸伤危害性最大。感染性角膜病是导致角膜穿孔的第2危险因素,其中以真菌性角膜炎危害性最大。HSK、Mooren’s溃疡易导致穿孔反复发作。由于角膜穿孔的并发症多且危害大,并会对患者的生存质量造成严重影响,因此通过本调查应重视对其预防与早期治疗。