脊椎转移瘤的CT诊断（附24例分析）

目的：通过２４例脊椎转移瘤的ＣＴ表现。探讨脊椎转移瘤ＣＴ诊断与鉴别诊断的有益征象。方法：分析２４例５７个椎骨转移瘤的ＣＴ表现及转移瘤的Ｘ线平片表现,并下１６例脊椎结核和５例脊椎骨髓瘤的ＣＴ表现作对照。结果：ＣＴ扫描在发现和估价方面较Ｘ线平片为敏感,Ｘ线平片发现骨破坏为５４％,ＣＴ扫描为１００％;脊椎转移瘤椎体及椎弓根破坏多见,脊椎结核椎旁软组织肿胀多见且明显。结论：结合临床资料及ＣＴ表现将有助于脊椎转移瘤的诊断和鉴别诊断。     

脊椎转移瘤CT诊断（附45例分析）

本文45例脊椎转移瘤经病理证实，CT扫描表现溶骨性(32例)，成骨性(4例)和混合性(9例)。原发灶以肺癌最多见，其次鼻咽癌和胃癌。本组30例作脊椎正例位X线片检查，平片发现或可疑骨破坏19侧，而CT扫描为100％，CT扫描发现和估价病变方面较平片X线检查优越敏感，对脊椎转移瘤的CT诊断，鉴别诊断的价值进行讨论。     

脊椎转移瘤CT诊断与X线平片比较

脊椎转移瘤ＣＴ诊断与Ｘ线平片比较张殿波，程其盛，孟维国，刘晓冬本文收集我院经病理证实的４０例恶性肿瘤伴脊椎转移患者的１０２个病变椎骨的ＣＴ图像，２４例摄脊椎Ｘ线正侧位片，其中１８例Ｘ线平片发现病变或提示异常。现作一回顾性分析。１资料与方法本组４０例中...     

脊柱转移瘤的MRI诊断及SPIR技术

目的；探讨脊柱转移瘤的ＭＲＩ诊断及ＳＰＩＲ技术在ＭＲＩ诊断中的价值，材料和方法：回顾４０例经临床，病理证实的脊椎转移瘤的资料，分析肿瘤的ＭＲＩ征象，并与Ｘ线平片，ＣＴ，核素骨扫描作一对照。结果：脊柱转移瘤的ＭＲＩ表现为受累椎体信号异常，变扁膨出，多椎体受累，跳跃征，椎间隙扩大，多累及椎弓根，椎间盘不受侵犯，ＭＲＩ尤其是ＳＰＩＲ技术的应用较Ｘ线平片（５／１８），ＣＴ（３／５）核素骨扫描（８／１９）更     

脊髓纵裂畸形的CT诊断(附23例报告)

目的探讨脊髓纵裂畸形的ＣＴ诊断价值。方法２３例脊髓纵裂,年龄７个月至２０岁,均摄有脊柱正、侧位Ｘ线平片及ＣＴ平扫,２例行ＣＴＭ检查。结果骨性隔刺２１例,纤维性２例。Ｘ线平片与ＣＴ扫描的诊断阳性率分别为８７％和１００％。讨论ＣＴ扫描对显示脊髓纵裂及椎管形态改变的敏感性高于Ｘ线平片。ＣＴ平扫结合Ｘ线平片能对大多数的脊髓纵裂及其伴发的脊柱畸形作出全面的了解和评价。     

脊椎转移癌ECT检查呈假阴性2例报告

脊椎转移癌ＥＣＴ检查呈假阴性２例报告史有志②王庆河③金明植①王玉柱②例１男，６３岁。因胸背痛，下肢不全瘫３个月做Ｘ线摄片：Ｔ２椎体破坏压缩骨折，ＣＴ扫描：Ｔ２骨质破坏；合并压缩性骨折，诊断转移瘤可能性大。ＥＣＴ检查：全身骨显像未见异常。术中发现Ｔ２椎...     

脊柱转移瘤的MRI诊断及SPIR技术

目的：探讨脊柱转移瘤的ＭＲＩ诊断及ＳＰＩＲ技术在ＭＲＩ诊断中的价值。材料和方法：回顾４０例经临床、病理证实的脊柱转移瘤的资料，分析肿瘤的ＭＲＩ征象，并与Ｘ线平片、ＣＴ、核素骨扫描作一对照。结果：脊柱转移瘤的ＭＲＩ表现为受累椎体信号异常、变扁膨出、多椎体受累、跳跃征、椎间隙扩大，多累及椎弓根、椎间盘不受侵犯。ＭＲＩ尤其是ＳＰＩＲ技术的应用较Ｘ线平片（５／１８）、ＣＴ（３／５）、核素骨扫描（８／１９）更敏感地显示病灶。     

脊椎骨折X线平片与CT诊断对照分析

脊椎骨折并不少见，一直以来，检查方法主要靠传统X线平片，平片容易发现骨折，但对骨折某些情况观察较差，如骨折类型，骨碎片位置，骨折处椎管、脊髓、软组织等详细情况。CT问世以来，其检查方法为平片不足之处作了补充，但CT也不能完全取代平片，只是在平片发现骨折、并需要了解骨折详细情况时采用为佳。作者通过对92例脊椎骨折平片与CT诊断对照分析，提倡X线平片与CT两种检查方法联合应用诊断脊椎骨折，从而为临床治疗提供帮助。     

脊椎骨折的X线平片与CT诊断分析

目的:着重讨论脊椎骨折在行X线平片的基础上进一步行CT检查即联合诊断的临床意义。材料与方法:对97例脊椎外伤患者在行X线平片的基础上进一步行CT检查。结果:CT进一步发现阳性病例86例,余11例CT未见新的病变显示。结论:X线平片与CT检查联合诊断脊椎外伤,其临床意义重大。     

影像联合对提高脊椎骨疾病诊断准确性的临床意义

目的　研究核素显像与Ｘ 线、ＣＴ、ＭＲＩ联合诊断脊椎骨病的临床价值。提高诊断的准确性。方法　对１００ 例脊椎骨疾病病人同时进行核素显像和Ｘ 线（ 包括ＣＴ,ＭＲＩ）诊断,其中６０ 例与手术及病理对照。结果　核素显像,Ｘ 线照相及二者联合对脊椎病变诊断的灵敏性分别为７９ ％ ,８８ ％ 及９３ ％ ,特异性分别为９２ ％ ,７１ ％ 及９４ ％ ,准确性分别为８２ ％ ,７３％ 及９３ ％ 。结论　核素显像与Ｘ 线联合对脊椎骨病诊断可有效的避免假阳性和假阴性,提高诊断准确性,减少临床误诊率。     

脊柱多发郎格汉斯细胞组织细胞增多症的CT、MRI征象分析

目的 探讨脊柱多发郎格汉斯细胞组织细胞增多症（LCH）的CT、MRI征象。方法 回顾性分析13例经病理证实的脊柱多发LCH患者的影像学检查资料,13例均接受CT检查（1例增强扫描）,其中12例接受MR检查（6例增强扫描）。结果 13例中,单中心病变8例,多中心病变5例。共34个病变脊椎,其中核心病变脊椎19个,邻近侵犯脊椎15个。18个（18/19,94.74%）核心病变脊椎存在不同形态、程度的压缩骨折。13例患者共34个病变脊椎CT均表现为溶骨性骨质破坏;19个核心病变脊椎中,18个（18/19,94.74%）骨皮质不完整、可见椎旁软组织肿块。MRI显示12例患者共33个病变脊椎,包括核心病变脊椎18个,邻近侵犯脊椎15个,T1WI均呈等、稍低或低信号,T2WI呈稍高或高信号,脂肪抑制序列呈高信号;17个（17/18,94.44%）核心病变脊椎有椎旁软组织肿块。结论 脊柱多发LCH的CT、MRI表现具有一定特征性,加深对本病影像表现的认识可提高诊断和鉴别水平,但确诊需依靠病理检查。     

脊柱转移瘤的CT表现及分型(附83例分析)

目的：分析脊柱转移瘤CT表现，探讨新的CT分型。材料与方法：83例脊柱转移瘤患者，均有脊柱病变区或原发肿瘤的组织学证实。使用Siemens Somatom Plus 4螺旋CT扫描。结果：83例患者共发现222个椎骨受累，溶骨型169个，成骨型21个，混合型32个；每一型根据病灶的边缘和范围再分为：局灶性病变209个，弥漫性病变13个。结论：根据CT表现，以椎骨为单位的脊柱转移瘤分类方法，反映了各个病变的生物学与影像学的联系，较传统X线分型更具实用价值。     

18F-FDG PET/CT显像在胃癌术后复发和转移中的诊断价值

目的：探讨18F-FDG PET/CT显像在胃癌术后复发及转移灶诊断中的价值。方法：胃癌术后患者112例,共行PET/CT检查150例次,图像分析采用视觉及半定量分析法（SUVave）,病灶根据病理学检查结果、多种影像学检查手段及临床随访确诊,随访时间半年以上。结果：112例患者中,16例存在肿瘤复发和转移,PET/CT诊断残胃复发的灵敏度为81.2%,特异性100%,准确性97.3%。复发病灶SUVave为4.4±1.2,吻合口炎性病灶SUVave为2.6±0.5,两者差异显著（t=3.9370,P=0.0005）。PET/CT诊断胃癌术后肿瘤转移的灵敏度94.1%、特异性96.7%和准确性95.5%。26例行两次以上PET/CT检查,第一次PET/CT检查发现复发或转移15例,经放化疗后6例PET显像示病情好转,随访6个月至2年患者均存活;9例治疗后PET显像示病情无明显变化或者出现新病灶,患者存活时间为3个月至1年。结论：18F-FDG PET/CT在胃癌术后复发和转移中有很好的诊断价值,并在监测胃癌术后复发放化疗疗效有一定的价值。     

周围型肺癌与结核球的CT征象分析

目的探讨周围型肺癌与结核球的CT表现及特征,提高两者的鉴别诊断。方法回顾性分析临床365例孤立性肺结节病例的螺旋CT征象。结果周围型肺癌231例,手术病理证实70例,结核球134例。追踪复查83例周围型肺癌发生转移,结核球形态未见明显变化。CT诊断周围型肺癌表现为完全强化,结核球表现为周边环状或弧线形强化或不强化。结论周围型肺癌与结核球CT表现具有一定特征性;增强扫描对于鉴别良恶性病变有重要意义;结合基本征象及追踪复查可提高诊断正确率。     

肺癌骨转移的CT诊断：附36例CT分析

笔者报告36例肺癌骨转移的CT表现,其中29例作X线平片检查。CT表现主要呈溶骨性骨破坏(69.5％),亦可呈成骨性(5.5％)或混合性(25％)骨破坏。CT扫描在发现和估价病变方面较X线平片敏感。如平片骨破坏发现率为75.8％,CT扫描为100％;平片显示软组织肿块发现率为13.7％,CT为61.1％。文中对肺癌骨转移的发病情况、转移途径及CT诊断和鉴别诊断等进行了讨论。     

对比CT检查应用于早期周围型肺癌诊断作用

目的:对比CT检查应用于早期周围型肺癌诊断作用。方法:选择2017年8月-2018年8月在本院就诊的早期周围性肺癌患者56例,分别进行X线检查和CT检查,对比两种检查方式的诊断情况和转移情况。结果:在诊断情况方面,X线检查方式与CT检查方式相比,CT检查的准确率与检出病灶数量明显更高(P<0.05);在诊断转移情况方面,CT检查诊断转移情况方面明显更好(P<0.05)。结论:CT检查应用在早期肺癌临床诊断中,诊断准确率高,能够更好的为患者展开针对性治疗,值得推广应用。     

CT与MRI对脊柱结核的诊断价值

目的探究CT与MRI对脊柱结核的临床诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术病理、穿刺活检及随访证实的110例脊柱结核的完整临床及影像资料,所有病例均行CT及MRI平扫检查,部分同时行增强检查。结果颈椎9例,胸椎25例,腰椎42例,胸腰段31例,骶椎3例。脊柱结核CT主要表现为椎体及附件骨质破坏、椎旁脓肿、死骨、钙化等;脊柱结核MRI主要表现为椎体和附件骨破坏、椎间盘信号变化、椎旁脓肿、硬膜囊和脊髓受累、韧带的扩散等;CT对死骨及钙化的显示优于MRI,二者差异具有统计学意义(P=0.00);MRI对骨髓水肿、硬膜囊及脊髓受累、韧带下播散的显示优于CT,二者差异具有统计学意义(P=0.00)。结论脊柱结核表现各种各样,CT和MRI对脊柱结核的诊断都有很高的价值,CT对死骨及钙化的显示更有优势,MRI在显示早期病变、硬膜囊及脊髓受累、韧带下播散等更有优势,二者联合有助于脊柱结核的诊断及与其他疾病的鉴别。     

脊柱结核的CT诊断

目的：探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断。方法：对43例脊柱结核进行回顾性分析。其中男24例，女19例。年龄10－57岁。15例经手术病理证实，18例经穿刺活检证实，10例经抗结核治疗痊愈证实。结果：脊柱结核的CT表现为：（1）斑点、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏（43／43例）；（2）椎体骨质密度增高（13／43例）；（3）椎间盘破坏（32／43例）；（4）死骨形成（30／43例）；（5）椎旁脓肿，其内常有钙化灶（38／43例）；（6）骨性椎管狭窄（8／43例）；（7）椎体压缩改变（28／43例）。结论：CT对脊柱结核的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

18F-FDG PET/CT显像在评估宫颈癌根治术后转移或复发的价值分析

[目的] 分析18F氟脱氧葡萄糖(18F-FDG )正电子发射断层显像术/计算机体层摄影术(PET/ CT)评估宫颈癌根治术后转移或复发的临床价值.[方法] 可疑宫颈癌术后复发或转移患者60例,均为宫颈癌根治术术后患者,且有明确病理结果,均进行18F-FDG PET/CT显像检查,与病理及随访结果对照,评定18F-FDG PET/CT在宫颈癌术后转移、复发诊断中的应用价值.[结果] ①18F-FDG PET/CT显像检出宫颈癌根治术后转移或复发阳性47例,阴性13例,其中30例肿瘤转移,17例肿瘤局部复发,其诊断灵敏度、特异性、准确性分别为97.83%、85.71%、95.00%,阳性预测值、阴性预测值分别为95.74%、90.31%;②18F-FDG PET/CT与病理及随访检查结果一致性较高(P=0.000).[结论] 18F-FDG PET/CT显像对宫颈癌根治术后复发、转移诊断价值高,有其较高的敏感度、特异性、准确性,可为患者的临床治疗提供有效参考.