38例绝经后妇女取环术中米索前列醇的运用体会

目的：观察在绝经后妇女取环术中使用米索前列醇的具体效果。方法以我中心2015年10月至2016年6月期间收治的38例绝经后行取环术妇女为研究A组,A组妇女在取环术前使用米索前列醇;以同期收治的另38例未使用米索前列醇的取环妇女为研究B组,对比两组取环过程和结果。结果 A组宫颈软化优良率高于B组;A组术中综合反应发生情况明显优于B组;A组取环成功率高于B组成功率,三项结果对比差异P<0.05。结论在绝经取环妇女术前运用米索前列醇,能够促使宫颈进一步软化,减少术中综合反应发生情况,确保手术顺利进行,进而显著提升取环成功率。     

米索前列醇配合持续牵引法在取环中的应用

目的研究米索前列醇配合持续牵引法在绝经后妇女取环中的临床应用价值。方法把在我院准备行取环术的167例绝经后患者分为A、B两组,A组88例用米索前列醇配合持续牵引法取环。B组79例口服倍美力一周后持续牵引法取环。结果 A组应用米索前列醇使宫颈软化扩张显效率94.5%,总有效率100%,米索前列醇配合持续牵引法取环成功率100%,无环断裂、残留发生。B组宫颈扩张显效率6.3%,总有效率20.2%,取环成功率92%。A、B组比较,A组取环效果明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后妇女采用米索前列醇配合持续牵引法,减少手术并发症,提高取环成功率,适合绝经后妇女在取环中的广泛应用。     

米索前列醇在60例绝经妇女取环术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取环术中扩张宫颈的作用。方法将绝经后妇女要求取环者米索前列醇组60例和非米索前列醇组120例,米索前列醇组术前2h口服米索前列醇600μg,非米索前列醇组术前不使用任何药物,比较两组的宫颈扩张效果和镇痛显效情况。结果米索前列醇组与非米索前列醇组宫颈扩张效果比较,满意率分别为91．7％和63．3％,镇痛显效率分别为70．0％和37．3％,差异均有统计学意义。结论米索前列醇片用于绝经后妇女取环术对扩张宫颈效果满意,减轻了患者的痛苦,提高取环成功率,值得推广。     

补佳乐联合米索前列醇片用于绝经后取环术的效果观察

目的探讨补佳乐联合米索前列醇用于绝经后取环术的临床效果。方法将150例绝经后取环的患者分为A、B、C三组,每组50例。A组阴道后穹窿放置补佳乐和米索前列醇片,B组口服补佳乐和米索前列醇片,C组不使用药物,比较三组患者在取环术的效果。结果 A、B两组在宫颈扩张、镇痛效果、取环成功率等方面明显优于C组,A、B两组在上述诸方面无显著差异,但A组副作用明显低于B组。结论补佳乐联合米索前列醇片用于绝经后取环患者痛苦少,取环成功率高。     

倍美力配伍米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的:探讨倍美力和米索前列醇在绝经后妇女取环中的作用。方法:90例要求取环的绝经后妇女随机分为倍美力+米索前列醇组、米索前列醇组和对照组,观察各组宫颈软化扩张程度、手术时间、出血量和成功率。结果:倍美力+米索前列醇组和米索前列醇组、对照组比较,宫颈扩张效果好(P<0.01),手术时间短(P<0.01),出血量少(P<0.01),3组取环的成功率分别为100.00%、83.33%和60.00%。结论:绝经后妇女取环前应用倍美力和米索前列醇能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血,减轻患者痛苦。     

米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（下称取环）中临床的应用价值。方法将行绝经后妇女取环术的108例随机分两组，观察组54例采用术前1h用米索前列醇200μg放置于阴道后穹隆后取环；对照组54例术前不作任何处理，直接按常规方法取环。结果观察组使用米索前列醇后宫颈扩张度满意率为92．6％，总有效率为100％；对照组宫颈扩张度满意率为5．6％，取环有效率为48．1％。两组比较，观察组取环效果明显优于对照组，两组差异有非常显著性（P〈0．01）。结论绝经后妇女采用术前1h于阴道后穹隆放置米索前列醇能减轻取环困难，减少手术并发症，提高取环成功率，适合绝经后妇女在取环中应用。     

绝经后妇女宫内节育器取出的临床观察

目的绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果。方法将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较。结果米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率。     

已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环的临床效果观察

目的:探讨己烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环手术前用药的临床效果。方法:对绝经后要求取环的120例妇女依照就诊的先后顺序分观察组60例和对照组60例,观察组使用己烯雌酚与米索前列醇后行传统常规取环术,对照组直接传统常规取环术,观察两组术中宫颈软化程度、疼痛情况、出血情况、取环时间、取环成功率。结果:己烯雌酚与米索前列醇于绝经后取环手术前用药,能使取环术中宫颈软化满意,疼痛轻,出血量少,取环的时间短,成功率高(P<0.05)。结论:己烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环手术前用药安全、有效、方便。     

米索前列醇在妇女绝经后取环术中的应用体会

目的:探究米索前列醇应用于妇女绝经后取环术的临床效果。方法:选取50例进行取环手术的绝经妇女随机分为观察组和对照组,术前给予观察组患者米索前列醇口服,对照组患者则不服用任何药物。术后对比两组患者宫颈软化率、剧痛率和一次性成功率。结果:观察组患者宫颈软化率(88.00%)、剧痛率(16.00%)和一次性成功率(92.00%)等各项指标均明显优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:米索前列醇应用于妇女绝经后取环术具有提高手术成功率、降低患者痛感作用,值得推广。     

米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的讨论绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出有效、便捷的方法。方法将49例绝经后妇女IUD取出随机分为两组,米索组32例,术前2h舌下含服米索前列醇200μg;对照组17例,不用任何方法,直接行取环术。结果应用米索前列醇提高了取环的成功率。结论米索前列醇用于绝经后IUD取出提高了取环成功率,减轻了患者的痛苦。     

两种药物在280例绝经后妇女困难取器中的应用

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇与口服尼尔雌醇在绝经后妇女困难取环术中的临床应用效果。方法:收集280例相关资料,分为尼尔雌醇组(154例)和米索前列醇组(126例),比较两组取环术的情况。结果:两组药物对宫颈软化与取环方式的选择无明显差异,P>0.05;但阴道后穹窿放置米索前列醇组较口服尼尔雌醇组具有出血少的优点,P<0.01。结论:米索前列醇与尼尔雌醇均能使绝经后的宫颈组织变软,宫口松弛,对绝经后困难取环具有良好的辅助作用。但米索前列醇阴道给药较尼尔雌醇口服具有使用更简便、术中出血量更少的好处,值得临床推广。     

已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后妇女取器的效果观察

目的观察已烯雌酚加米索前列醇与单纯米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)术前用药的临床效果。方法将绝经半年以上要求取出IUD的妇女120例分成两组,用已烯雌酚加米索前列醇60例为观察组,单用米索前列醇60例为对照组,比较两组术中宫颈软化程度、出血量、疼痛情况、取器时间及其成功率。结果观察组术中宫颈软化好、疼痛轻、出血量少、取器时间短、成功率高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论已烯雌酚加米索前列醇用于绝经后妇女取器术前用药的临床效果优于单纯使用米索前列醇。     

米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女取器的临床研究

目的观察米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptivedevice,IUD)取出术的效果。方法采用随机对照前瞻性研究方法,于术前2～4h应用米索前列醇400μg分别口服给药、阴道给药、舌下含化给药,观察宫颈软化情况和取器效果。结果宫颈软化率和取器成功率各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇3种给药途径用于绝经后妇女取器的宫颈软化率和取器成功率无差异,口服给药有胃肠道反应,阴道给药易被稀释和冲出,影响药物吸收,故选择舌下含化给药更简便、安全和易行,值得临床推广。     

绝经后妇女取宫内节育器术前使用米非司酮临床观察

[目的 ]　探讨米非司酮用于绝经后妇女取宫内节育器 (IUD)时软化宫颈 ,减轻疼痛的效果。　 [方法 ]　绝经1年后来门诊要求取IUD ,并为放置不锈钢金属单环者 ,随机分实验组 6 0例 ,对照组 12 0例。术前 3天 ,实验组每晚各给米非司酮 5 0mg口服。 　 [结果 ]　实验组与对照组宫颈扩张效果比较 ,满意率分别为 91.7%和 6 3.3%(P <0 .0 1) ,两组镇痛评级结果比较 ,显效率分别为 70 .0 %和 37.3%(P <0 .0 1)。　 [结论 ]　米非司酮用于绝经后妇女取IUD术前用药 ,对扩张宫颈和减轻疼痛效果满意 ,便于推广。     

B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察

目的探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的临床观察。方法将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例。所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4mg,A组手术当日术前2h置米索前列醇0.4mg于阴道后穹隆。观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量。结果两组取器成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法。     

非户籍育龄妇女避孕现状及影响因素分析

[目的]了解非户籍育龄妇女的避孕节育现状并分析其影响因素,为进一步完善非户籍人口避孕节育服务提供依据。[方法]对2007年7月至2008年12月在某社区卫生服务中心妇科就诊的所有非上海户籍育龄妇女共430例进行避孕情况的问卷调查,分析影响因素。[结果]有79.3%的妇女近1年内采取避孕措施,已婚妇女以采用宫内节育器(IUD)为主(占50.8%),未婚妇女以使用避孕套为主(占61.3%)。71.3%的妇女对所采取的避孕方法满意。获取避孕药具的途径,90.3%的未婚者为自行购买,免费获取的仅占9.7%。[结论]管理-宣教-服务相结合的服务模式有利于提高非户籍妇女的避孕率和避孕方法满意率。     

Long-term reversible contraception: Twelve years of experience with the TCu380A and TCu220C

Few data on the long-term efficacy of intrauterine devies (IUD) are available, and this article reports on the final 12-year experience with the TCu220C and TCu380A devices from two randomized, multicenter trials conducted in 24 centers. A total of 3,277 and 1,396 women, respectively, were recruited for use of each device between 1981 and 1986 and followed at 3, 6, and 12 months after insertion and yearly thereafter. At the end of 12 years, a total of 17,098 women-years of experience had been accumulated for the TCu220C and 7,159 women-years for the TCu380A. The cumulative 12-year intrauterine pregnancy rates were 7.0 (standard error [SE] 0.6) per 100 women for the TCu220C and 1.9 (SE 0.5) for the TCu380A (p < 0.001). Pregnancy rates were highest in the first years after insertion; the TCu220C had a consistently higher annual pregnancy rate than did the TCu380A at all intervals since insertion. No pregnancies were reported with the TCu380A after 8 years of use. Total medical removals were approximately 6% in the first year and dropped to approximately 4% per year for each device for up to 12 years of use (cumulative 12 year rates were 37.3 [SE 1.3] and 40.2 [SE 2.1] per 100 women for the TCu220C and TCu380A devices, respectively). The overall continuation rate at all intervals since insertion was higher with the TCu220C device, mainly due to higher removal rates for nonmedical reasons with the TCu380A. The cumulative ectopic pregnancy rates were 0.7 and 0.4 for the TCu220C and TCu380A, respectively. Pregnancy rates were higher in the Chinese compared with the non-Chinese centers for both devices, though the greater efficacy of the TCu380A was apparent in both groups of centers. The total medical and nonmedical removal rates were lower in the Chinese compared with the non-Chinese centers, and did not show any substantial differences between the devices. We conclude that both devices are safe and effective for at least 12 years of use and the low pregnancy rate with the TCu380A is comparable with that reported in the United States among women who had undergone tubal sterilization. The very high efficacy of the TCu380A makes it the IUD of choice, and it can be considered as a potentially reversible, nonsurgical alternative to sterilization for women requiring very long-term pregnancy protection.     

孕妇血清中HBV DNA含量与胎儿宫内感染的关系

[目的]探讨孕妇血清中乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)含量与胎儿宫内感染发生率的关系。[方法]用PCR法检测1 280例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇血清中HBV DNA含量及新生儿血清中HBsAg阳性情况。[结果]1 280例血清中HBV DNA阳性孕妇所分娩的新生儿中,有425例HBsAg呈阳性,宫内感染率为33.20%。按母亲HBV DNA含量滴度的高低分为5×103~4,5×105~6,5×107~8拷贝/mL三组,分别为436例、398例、446例,其胎儿宫内感染分别为8例、82例、335例,感染率为1.83%、20.60%、75.10%,经统计学处理三组差异均有显著性(P<0.01)。[结论]孕妇血清中HBV DNA含量升高是胎儿发生乙型肝炎病毒感染的重要因素之一。