腹腔镜胆囊切除术并发症分析

目的:对腹腔镜胆囊切除术发生严重并发症的常见原因进行分析。方法:回顾总结986例腹腔镜胆囊切除术中出现的10例严重并发症,其中因钛夹松脱致胆汁漏2例、膈下脓肿1例、胆总管损伤3例、胆总管残余结石2例、十二指肠损伤1例、气腹针穿刺致空肠穿孔1例。结果:10例严重并发症均查出原因,经治疗未出现严重后果。结论:导致腹腔镜胆囊切除并发症的原因为局部粘连、炎性水肿严重;脐孔周围严重的腹腔粘连;术者经验欠丰富,操作欠熟练。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的避免经腹腔镜行胆囊切除术（LC）并发症的发生。方法回顾性总结分析本院行经腹腔镜胆囊切除术368例。结果胆管损伤1例，胆囊管残端瘘1例，胆囊动脉后支撕脱出血1例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。并发症是导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹及术后再手术的主要原因，做好LC的关键是预防其并发症，特别是严重并发症的发生，根据其发生原因加以预防就显得十分重要。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症原因分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有对病人损伤小、恢复快的优点,我国自1991年开展腹腔镜手术以来,LC在我国就得以迅猛发展,但一旦发生并发症就给病人带来极大的痛苦.因此,尽量降低LC并发症几乎成了LC成败的关键.现对我院1 200例LC病人进行分析报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的探讨如何有效控制和降低腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystcctomy，LC）并发症的发生。方法对我院一年来开展的95例LC中产生的并发症及其处理进行总结分析。结果LC并发症的发生与病人的选择，术者操作技术及术中的判断和处理密切相关。结论预防LC并发症的关键在于严格掌握手术适应症，术中操作精细、果断中转开腹，从而可防止并发症的发生，尤其是严重并发症。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

报告LC术后并发症10例,其中术中胆囊动脉出血2例,结肠肝曲损伤1例,肝总管损伤2例,术后胆囊床出血1例,胆囊管漏1例,局限性腹膜炎2例,残留含结石的小胆囊1例。术中并发胆囊动态大出血和胆管损伤及结肠损伤,均中转开腹处理。术后并发症,再手术剖腹止血1例,再次腹腔镜探查胆囊管套扎1例,保守治疗2例,尚未治疗1例。结果,除1例残留小胆囊待进一步治疗外,余皆治愈。体会LC术的并发症常发生于粘连严重的患者,尤其在开展此手术的初期,术中应仔细辨认、分离胆囊管,切忌追求手术成功率及手术速度;遇意外情况中转开腹是最可行的措施;LC的并发症只要及时发现,正确处理,预后良好。     

减少腹腔镜胆囊切除术并发症的体会

腹腔镜胆囊切除术 (简称ＬＣ) ,以特有的创伤小 ,恢复快 ,住院时间短为优点 ,深受外科医生及患者的欢迎 ,被认为是腹部外科发展史的里程碑 ,目前ＬＣ已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉的最佳方法。但ＬＣ也可引起剖腹胆囊切除所引起的并发症及ＬＣ特有的并发症 ,如何减少ＬＣ的并发症至关重要。本文基于我院 1 996年～ 1 999年 360例ＬＣ实践 ,介绍如何减少ＬＣ并发症的体会。1　临床资料本组男性 66例 ,女性 2 94例 ,年龄 2 2岁～ 79岁 ,平均 48.1岁 ,其中胆囊结石 346例 ,胆囊息肉1 4例 ,胆囊结石嵌顿伴急性炎症 66例 ,胆囊充满型结石 31例 ,…     

腹腔镜胆囊切除术并发症原因分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术出现并发症的原因。方法 总结ＬＣ５３０例中发生严重并发症６例的原因和处理方法。结果 ５３０例中发生肝外胆管损伤２例，胆瘘２例，腹腔内出血１例，胃肠道损伤１例，均中转开腹手术后治愈。结论通过分析和讨论引起并发症的原因，可望进一步减少损伤，降低并发症发生率，提高ＬＣ的安全性。     

腹腔镜胆囊切除术并发症之预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发平的预防,方法：回顾性分析186例LC的体会,结果：186例患者平均住院5.7d,中转剖腹胆囊切除术（OC）5例,并发症的发生率为0。结论：预防并发症的发生,人员培训是基础,选择适应症是保障,手术操作是关键,中转手术是明智。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、康复快等独特优点，现已成为胆囊切除的首选方式，但随着LC的普及，LC的并发症的报道日见增多。对于如何预防LC术中并发症的发生是每个腹腔镜外科医生思考的重要问题。山西省晋中市第一人民医院自2000年5月至2005年3月共行腹腔镜胆囊切除460例，出现术中并发症8例，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

本文介绍基层医院开展腹腔镜胆囊切除(LC)并发症预防的几点体会：(1)早期阶段仍需坚持选择病历，尽管目前腹腔镜技术发展迅速，原先认为是手术禁忌症的已被大部分放弃，为了减少并发症，此点仍不容忽视，尤其不能过于自信，有追求手术时间短，中转开腹率低的错误观念。(2)为避免LC最严重的并发症胆总管损伤，在解剖Calot三角时，尽量用钝性分离免电灼伤周围组织及肝外胆管，分离出胆囊管后，继续分离胆总管，显露出其交界处，切忌过度牵拉胆囊，紧贴胆囊壁夹闭胆囊管。如胆囊管显露后有结石嵌顿，可将结石轻轻挤入胆囊，如结石紧密粘连或胆囊管过宽钛夹放置有困难应中转开腹。如Calot三角粘连致密可术中做胆道造影，了解胆道情况有助于处理胆囊管避免肝外胆管损伤，仍有困难应中转开腹。(3)处理胆囊动脉时如与胆囊管粘连，不要勉强分离，辩认清楚后可一并夹闭，不要盲目止血。(4)切除胆囊时紧贴胆囊分离，如有异常管道样组织进入胆囊辨清后钳闭防止术后迷走胆管漏。(5)在取出胆囊时如结石过大，应适当扩大戳口避免术后伤口愈合不良及感染。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）常见并发症的发生原因、处理及预防方法。方法：回顾性分析6年来2862例资料。结果：2846例获得成功，中转开腹1例，术后胆汁漏6例，术中发现胆囊癌1例，右肝下积液1例，术后穿刺孔渗血3例，术后皮下气肿2例，均痊愈出院。结论：LC有时会出现较严重的并发症，及时发现、诊断和适时中转开腹仍是保证LC安全的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除术并发症及其原因分析

1992年7月-2003年6月我院共行腹腔镜胆囊切除术(LC)3820例，因各种原因造成需要手术处理的并发症13例，占0．34％，现对其原因及治疗过程加以分析总结，报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的处理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的处理体会。方法：回顾分析136例腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中急性胆囊炎16例,慢性胆囊炎108例,萎缩性胆囊炎12例。结果：中转手术6例,术中并发症8例,术后并发症5例,全组均治愈出院,无死亡病例。结论：LC术者应把手术安全放在第一位,掌握其适应症。不断提高技术水平和决定及时中转剖腹的能力,以减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术并发症分析与处理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecy--stectomy，LC）从1987年首例成功至今12年来，国内外积累了大量的经验。我院自1997年开展I＿C以来，已累计施行IO3例c其中急诊手术72例，除2例发生一过性高碳酸血症外，余均达到预期效果；择期手术五例，4例发生胆管横断性损伤，l例发生了胆漏。特将有关经验和教训作一简要总结，以供同仁参考。1临床资料接受手术患者中，男14例，女89例，年龄23～7la，平均41．3a。所有患者均为多次发作胆囊炎的胆囊结石（经13超检查证实），其中急诊LC72例，包括8例胆囊积波和3例坏疽型胆囊炎，出现高碳酸血症…     

腹腔镜胆囊切除术并发症防治

近年来,腹腔镜胆囊切除术（LC）已经普及,而手术所致的并发症也逐渐增多。笔者回顾分析了我院在2008—2013年期间完成腹腔镜胆囊切除术的192例患者的临床资料,对其并发症及防治策略进行了总结分析,现介绍如下。