气管冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征临床观察

目的：探讨气管冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的临床效果。方法将72例MAS患儿随机分为两组,各36例。对照组予以常规清理呼吸道等处理,观察组在对照组基础上应用气管插管气管内滴入沐舒坦冲洗液0．5～1ml反复冲洗。结果观察组患儿治愈率高于对照组（P＜0．01）,上呼吸机率低于对照组（P＜0．05）,住院时间短于对照组（P＜0．01）,气胸和持续肺动脉高压发生率低于对照组（P＜0．05）;两组病死率和其他并发症发生率差异无统计学意义。结论对新生儿MAS进行气管冲洗治疗可显著改善患儿的肺氧合功能,促进病情迅速康复,临床效果确切。     

气管冲洗治疗重度胎粪吸入综合征的疗效观察

目的　观察气管冲洗治疗重度胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法　在常规治疗基础上对 2 4例新生儿采用气管冲洗并与对照组 12例仅常规治疗进行比较。结果治疗组总有效率 6 6 .7% ,对照组总有效率 2 5 0 % (P <0 0 5 )。结论　气管冲洗治疗重度MAS ,疗效显著 ,未见明显副作用发生。     

192例新生儿胎粪吸入综合征的治疗体会

近五年来,我院由产科转入新生儿监护病房的胎粪吸入综合征（ＭＡＳ）患儿１９２例,均采用综合治疗,取得较满意疗效,现报道如下。１　临床资料１．１诊断依据１９２例均有胎粪污染羊水史,新生儿皮肤、指（趾）甲经胎粪黄染或呈黄绿色。其中Ⅲ°粪染１６１例。１３４例临床有呼吸窘迫症状、肺部罗音及Ｘ线表现。１０２例出生时气管插管冲洗出胎粪羊水量＞ １ｍｌ。１． ２一般资料　入院日期＜ ６小时１３１例,～２４小时４７例,～２天１４例。平均胎龄２７９．１天,足月儿１６３例,过期儿１７例,早产儿１２例。平均入院体重３２５…     

气管内冲洗治疗胎粪吸入综合征临床探讨

目的：探讨早期气管内冲洗治疗胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法：采用早期气管内冲洗治疗21例MAS，监测冲洗前后的血气、血氧饱和度、胸片的变化。结果：经过1次冲洗后19例血气、血氧饱和度均正常，术后6 h胸片均示改善，2例无效而行机械通气治疗。结论：气管内冲洗能迅速有效地改善血气，并可能减少MAS患儿使用呼吸机的机会。     

不同时机气管内冲洗治疗羊水Ⅲ度污染新生儿146例疗效分析

目的探讨不同时机气管内冲洗治疗对羊水Ⅲ度污染新生儿疗效的影响。方法将符合病例选择标准的146例患儿分为三组,A组49例于出生时即刻进行气管插管冲洗,B组54例,C组43例分别于生后6 h内和6~12 h行气管插管冲洗。治疗3天后比较三组疗效。结果A、B组的MAS发生率分别为20.41%和40.74%,两组MAS的发生率显著低于C组的69.77%(P均<0.017)。治疗3天后比较,A组疗效较好。结论对Ⅲ度羊水污染新生儿尽早进行气管内冲洗能有效降低MAS的发生率,提高治疗效果。     

新生儿胎粪吸入综合征的护理

胎粪吸入综合征为胎儿在宫内由于各种原因引起缺氧 ,使肛门括约肌松弛 ,将胎粪排到羊水中。又由于低氧血症刺激胎儿呼吸中枢 ,使胎儿出现喘息样呼吸而吸入含有胎粪的羊水。患儿在出生后出现呼吸困难、急促、三凹证、发绀 ,严重者并发气胸、纵隔气肿 ,病死率为 1 1 %～ 1 3%。 1 998年 3月至 1 999年 1 2月我科共收治 4 0例胎粪吸入综合征的新生儿 ,均进行气道冲洗 ,洗胃等处理 ,效果较好 ,无一例死亡。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组患儿 4 0例 ,男 5例 ,女 35例 ;胎龄 38～ 4 2周 ,39例为生后 1h ,1例为出生后 6h ;出生体重 2 …     

气管插管肺冲洗治疗胎粪吸入综合征的临床观察

胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿窒息在宫内或产时排出胎粪污染羊水，吸入后可致肺炎，发病率占活产新生儿的1．2％～2．2％，病死率达7％～15．2％，是一种威胁生命的严重呼吸道疾病。我科自1997年10月至2000年10月应用气管插管、肺冲洗治疗胎粪吸入综合征患儿53例取得满意效果，现报告如下。     

气管内清吸及灌洗防治胎粪吸入综合征

宫内急、慢性缺氧可致胎粪的排出,而在缺氧的情况下胎儿或刚出生婴儿由于大呼吸(喘气)可吸入被胎粪污染的羊水,胎粪吸入可引起气道阻塞、影响气体交换,导致严重的呼吸困难.如羊水有胎粪污染,约一半患儿气道可见胎粪:气道胎粪的吸引处理可防止多数胎粪吸入综合征的发生,而对于宫内已有胎粪吸入者无效.     

36例胎粪吸入综合征急救中的几点体会

胎粪吸入综合征(MAS)是新生儿早期较常见的疾病之一。出生后起病时间越早、吸入胎粪样羊水部位越深,病死率越高。如何提高抢救MAS的水平,是产科及儿科医生都重视的一个问题,本文总结了36例MAS的抢救体会。一、临床资料     

羊水Ⅲ度胎粪污染儿气管内清洗与降低胎粪吸入综合征发病率探讨

近三年来 ,我院积极响应儿科界提出的产科、儿科医师密切合作和新生儿新法复苏的号召 ,对羊水Ⅲ 胎粪污染儿依据指征进行气管插管、气管内清吸与冲洗 ,结果新生儿胎粪吸入综合征发病率明显降低 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 996年 1 0月～ 1 999年 3月本院活产分娩2 1 0 0例 ,同期羊水Ⅲ 胎粪污染儿 1 3 8例 ,占活产分娩的 6.5 7%。其中男 74例 ,女 64例 ,男∶女为 1 .66∶1 ;初产妇 82例 (占 5 9.42 % ) ;胎龄<3 7周 2例 ,3 7～ 42周 1 0 5例 ,>42周 3 1例。Ａｐｇａｒ评分 <3分 3 2例 ,<7分 68例 ,羊水Ⅲ 胎粪污…     

新生儿胎粪吸入综合征30例

笔者就2003年5月～2005年5月收治的新生儿胎粪吸入综合征30例临床资料分析如下.     

沐舒坦气管内滴入治疗新生儿胎粪吸入综合征的护理

目的:总结胎粪吸入综合征(MAS)患儿经气管冲洗后气管内滴入沐舒坦的护理。方法:该科于2002年10月~2004年12月对32例胎粪吸入综合征的新生儿入院后立即清理呼吸道,配合医生进行气管插管,插管成功后行气管内吸引,并从气管套管内注入生理盐水进行气管内冲洗,同时由助手进行拍背,反复多次冲洗吸引,吸净后将沐舒坦分3等份分别于3个体位滴入气管内。结果:32例中有30例治愈。另外2例1例合并肺出血及肺发育畸形而死亡,1例由于多种原因放弃治疗。结论:气管内冲洗后滴入沐舒坦能减轻新生儿MAS病情,改善预后。     

新生儿胎粪吸入综合征22例临床分析

目的：胎粪吸入综合征是新生儿科临床重症，及时抢救、正确治疗才能提高治愈率。本文就我院收治的22例胎粪吸入综合征临床诊治结果进行回顾性总结。结论：基层医院治疗胎粪吸入综合征的综合措施中，特殊护理起到不可忽视的作用，应用酚妥拉明改善肺循环效果明显。     

胎粪吸入综合征93例临床分析

本文分析重庆市郊区1989年3月至1992年3月期间送来我院的MAS患儿93例的临床及复苏成功的有关因素,总的病死率为11.8％,复苏成功与否与分娩后是否认真清理呼吸道分泌物有关,认真清理的45例无一例死亡,而清理不彻底,又不恰当运用呼吸兴奋剂者病死率高达22.9％,值得今后产、儿科医师注意。     

盐酸氨溴索气管内滴入灌洗佐治新生儿胎粪吸入综合征临床疗效

目的观察盐酸氨溴索气管内滴入灌洗佐治新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)的临床效果。方法将入选的70例MAS患儿随机分为两组,对照组33例予常规综合疗法并采取支持性护理措施,观察组37例在此基础上加用盐酸氨溴索气管内滴入灌洗,每日1次,持续3d,观察治疗期间两组患儿血氧饱和度(SpO2)、机械通气时间等相关指标与临床疗效。结果治疗48h后,两组患儿SpO2均明显上升,且观察组患儿SpO2明显高于对照组(P<0.05),逐步接近正常值水平;观察组患儿治疗过程中吸痰次数显著少于对照组(P<0.01),机械辅助通气时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。治疗5d后,两组患儿症状均改善,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索气管内滴入灌洗佐治MAS能提高常规疗法的治疗效果。     

氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的：探讨氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法：回顾性分析2004年7月至2008年6月收治符合诊断标准的78例新生儿胎粪吸入综合征患儿,按治疗方法的不同分为新疗法组（A组）和常规治疗组（B组）,A组在常规治疗的基础上加用氨溴索静脉滴注。结果：两组患儿总氧疗时间、住院时间、治愈率、并发症比较差异均有显著性,A组优于B组。结论：静脉滴注氨溴索可明显缩短用氧时间及住院时间,提高治愈率,减少并发症,未见明显不良反应。     

酚妥拉明在新生儿胎粪吸入综合征中的应用

新生儿胎粪吸入综合征是指胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水 ,引起窒息、呼吸困难等一系列症状。临床表现为出生时胎粪污染全身 ,新生儿呼吸受到严重抑制 ,出现心动过缓、肌张力低下、呼吸困难、肋间凹陷及呼气呻吟、紫绀。我院在常规治疗的基础上加用酚妥拉明 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　本组共 36例 ,其中男 12例 ,女 14例 ,年龄为 0～ 36ｈ ,均为出生时身上有胎粪污染 ,呼吸受到严重抑制 ,出现呼吸困难、紫绀等 ,其中有 8例出现心动过缓 ,呼气时呻吟。1.2　治疗方法　在常规治疗的基础上加用酚妥拉明 ,…     

胎粪吸入综合征的防治(附25例分析)

胎粪吸入综合征 (MAS)是胎儿在分娩过程中将胎粪污染的羊水吸入呼吸道 ,引起新生儿气道梗阻、气体交换障碍和呼吸窘迫 ,是新生儿期死亡的重要原因。我院新生儿科1998年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 MAS2 5例 ,现分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例 ,其中外院转入 13例 ,本院产科发生 12例。其中男 14例 ,女 11例 ;足月儿 19例 ,过期产儿 5例 ,早产儿 1例 ;出生体重 :<2 5 0 0 g3例 ,2 5 0 0～ 3999g2 0例 ,>3999g2例。1.2　产科因素 :宫内窘迫 18例 ,脐带绕颈 8例 ,胎膜早破 10例 ,产程延长 6例 ,剖宫产 13例 ,产钳助产…     

酚妥拉明治疗新生儿胎粪吸入综合征68例

随着对孕妇保健及营养的日益重视 ,足月及过期产儿、巨大儿也较多 ,发生胎粪吸入综合征患儿逐渐增加 ,现就我院近 2年来收治的胎粪吸入综合征 68例报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 68例 ,均符合实用新生儿学第 2版的新生儿胎粪吸入综合征 (MAS)临床诊断标准。其中男 40例 ,女2 8例 ;足月儿 5 2例 ,过期产儿 16例 ;宫内窘迫 5 8例 ,出生时轻度窒息 12例 ,重度窒息 5 0例 ;其母亲妊娠期延长 2 7例 ;妊高征5 6例 ;重度盆血 3例。发病日龄 <5h 5 7例 ,5～ 12h 10例 ,2 0h 1例。1 2　临床表现及体征 :主要为呼吸急促 ,不同程度的发绀…