不同换药方法对肥胖患者腹部切口脂肪液化的影响

目的观察不同换药方法对肥胖患者腹部切口脂肪液化发生的影响。方法选择到我院就诊行腹部手术的肥胖患者122例,随机分为脂肪层深部探查组(A组)和常规换药组(B组)。A组在术后2～3 d进行切口脂肪层探查,发现油滴或渗液后放置纱布引流条。B组常规换药治疗。结果 A组未发生脂肪液化,B组脂肪液化发生率为25%,两组差异有统计学意义。结论脂肪层深部探查换药,发现油滴或渗液后提前放置纱布引流条能够减少肥胖患者手术切口脂肪液化的发生。     

二期缝合处理腹部切口愈合不良150例

目的:探讨拆除缝线敞开切口清创换药后二期全层缝合治疗腹部手术后切口愈合不良的疗效。方法:腹部手术后切口愈合不良患者336例,切口液化202例,切口感染134例。随机分为两组,观察组150例,采用拆除缝线敞开创口二期缝合的方法治疗。对照组186例采用不拆除缝线仅放置引流条的方法治疗。结果:观察组有住院时间短、切口愈合时间短、术后瘢痕小、窦道形成例数少等优势,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹部手术后切口出现渗液、感染一经诊断应拆除缝线敞开切口清创换药,二期缝合处理。     

腹部切口脂肪液化的原因及处理

目的 分析腹部切口脂肪液化的原因,探讨其处理方法.方法 42例腹部手术后切口脂肪液化患者根据切口渗液的多少分为A组和B组,根据临床病情采取相应的处理措施.结果 所有患者脂肪液化切口经过相应处理后均痊愈,A组患者切口愈合时间为术后10 d~14 d,平均愈合时间为12.1 d;B组患者切口愈合时间为术后16 d~24 d,平均愈合时间为18.4 d.结论 及时有效的引流、合理地使用电刀、积极治疗糖尿病、正确的手术操作,可以预防和减少切口脂肪液化的发生.     

妇科腹部切口脂肪液化的诊治体会

目的探讨妇科腹部切口脂肪液化的诊断与治疗。方法渗液较少，予大黄、芒硝（1：4粉剂混合）外敷；渗液较多，应拆除部分缝线，在伤口两侧行封闭后，在切口内撒入适量食用白砂糖，用蝶形胶布牵拉固定；如全层均不愈合，经上述处理，待切口长出新鲜肉芽组织后，在局麻下行Ⅱ期缝合，术后预防性应用抗生素，红外线照射切口。结果41例患者均于术后7～14d愈合，无一例发生院内感染。结论术前注意纠正内科并发症，术中合理使用电刀，术后早期诊治切口脂肪液化。根据切口渗液多少及愈合情况采取不同的治疗方法。     

剖宫产术后切口脂肪液化的临床分析

目的 探讨剖腹产术后脂肪液化的原因、处理及预防.方法 根据切口渗液及愈合情况不同将32例脂肪液化病人分为A、B两组,分别换药处理.结果 A组病人切口手术后7～10 天愈合,B组病人切口手术后10～15 天愈合.无一例行Ⅱ期缝合,未发生院内感染.结论 减少腹部手术的切口脂肪液化,能进一步提高手术的成功率,减轻病人的痛苦和减少经济负担.     

剖宫产术后切口脂肪液化的临床分析

目的 探讨剖腹产术后脂肪液化的原因、处理及预防.方法 根据切口渗液及愈合情况不同将32例脂肪液化病人分为A、B两组,分别换药处理.结果 A组病人切口手术后7～10 天愈合,B组病人切口手术后10～15 天愈合.无一例行Ⅱ期缝合,未发生院内感染.结论 减少腹部手术的切口脂肪液化,能进一步提高手术的成功率,减轻病人的痛苦和减少经济负担.     

微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化85例临床分析

目的探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的有效治疗与预防方法。方法根据切口脂肪液化发现的早晚,局部渗液的多少,采取不同的治疗方法,如局部渗液少则保守治疗,不拆除缝线,反之则拆除缝线,敞开引流。保守治疗48例,其中23例予局部每日挤压,尽量挤净渗液（对照组）;另25例在上述治疗基础上每日辅以微波治疗（微波组）。拆线引流治疗37例,其中18例每日局部换药,去除坏死脂肪组织并予局部蝶形胶布牵拉固定（对照组）,余19例是在上述方法基础上每日辅以微波治疗（微波组）,比较各组间的临床疗效,切口愈合时间。结果拆线治疗,微波组与对照组切口愈合时间比较有显著性差异（P〈0．01）;保守治疗组,微波可减少患者拆线的概率,缩短切口愈合时间。结论微波治疗可加速切口的愈合,是用于治疗切口脂肪液化的较好方法。     

切口脂肪液化28例诊疗体会

目的探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治。方法 28例脂肪液化患者根据切口渗液情况分为A、B 2组,采取不同的处理方法,观察2组切口愈合情况。结果 A组术后2 d~4 d愈合,无需Ⅱ期缝合;B组一般换药3 d~5 d后可行Ⅱ期缝合,平均愈合时间为14 d~28 d.2组患者切口无1例发生院内感染。结论切口脂肪液化原因复杂,肥胖、营养不良、糖代谢紊乱、是否使用电刀、暴露时间长短、缝合技巧、术后切口观察处理等成为影响切口脂肪液化发生率的主要因素。皮下液化腔放置负压硅管引流的方法可以减少瘢痕面积,缩短切口愈合时间,减轻患者痛苦,降低医疗费用,值得临床推广应用。     

蝶形胶布牵拉合并方纱填塞治疗剖宫产术后腹部伤口脂肪液化50例

目的探讨蝶形胶布拉合并方纱填塞治疗剖宫产术后腹部伤口脂肪液化的临床疗效。方法将剖宫产术后腹部伤口脂肪液化患者106例按随机数字表法分为两组,A组50例,术后7 d拆线后拉紧切口切缘对合用蝶形胶布固定并用方纱填塞,伤口每天换药;B组56例,每天换药,尽量挤净切口渗液,用75%乙醇及50%葡萄糖注射液纱布交替湿敷,直到切口干燥,拆除缝线。结果两组均痊愈。A组术后住院（11±3）d少于B组的（15±8）d,两组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,住院总费用A组少于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论蝶形胶布拉合并方纱填塞是处理剖宫产术后腹部伤口脂肪液化的一种有效方法。     

妇产科腹部手术后脂肪液化的原因处理及预防

目的 探讨妇产科腹部术后脂肪液化的原因处理及预防.方法 根据切口渗液及愈合情况不同将18例脂肪液化病人分为A,B两组,分别换药处理.结果 A组病人切口于手术后10～15d愈合,B组病人切口于手术后15～25d愈合.1例行Ⅱ期缝合,未发生院内感染.结论 合理处理腹部手术切口脂肪液化,能有效的提高手术成功率,减轻病人的痛苦及经济负担.     

湿性愈合敷料治疗腹部切口脂肪液化的护理体会

目的 探讨湿性愈合敷料在腹部切口脂肪液化的使用效果.方法 对38例腹部切口脂肪液化患者进行评估,正确选用湿性敷料,评价切口愈合效果.结果 此类患者均在手术后3～7天发病,通过一系列对症处理如挤压切口、加压包扎、拆除部分或全部缝线、频谱仪照射、引流、换药和Ⅱ期缝合等措施以及使用湿性愈合敷料均达到切口愈合.结论 湿性愈合敷料治疗腹部切口脂肪液化效果明显.     

腹部切口脂肪液化29例临床分析

目的探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治措施。方法回顾性分析我科自2004年1月-2007年12月腹部手术切口脂肪液化的29例临床资料。将其分为A、B两组：A组术后9-14d愈合,无需二期缝合;B组一般换药3-5d后可行二期缝合,平均愈合时间为14-20d。并探讨其发生原因。结果切口脂肪液化原因复杂,肥胖、是否使用电刀、缝合技巧、暴露时间长短、术后切口观察处理、自身因素等成为影响切口脂肪液化发生的主要因素。结论重视腹部切口脂肪液化发生的危险因素,早期发现并运用积极的防治措施处理腹部切口可以缩短切口愈合时间,减少脂肪液化的发生。     

剖宫产术后腹部切口脂肪液化26例临床分析

目的：分析剖宫产术后腹部切口脂肪液化的临床资料。方法：选取2011年3月～2013年6月我院收治的1800例行剖宫产分娩的产妇作为研究对象,其中发生术后腹部切口脂肪液化者26例,总结其临床表现并探讨针对性治疗的效果。结果：所选的26例剖宫产术后腹部切口脂肪液化产妇经过针对性治疗后切口愈合良好,全部痊愈出院且无脂肪液化复发,平均愈合时间为5．22＋3天,平均住院时间为7．81＋2天,出院后1个月随访切口愈合好,无任何异常现象。结论：过度肥胖及手术时间过长而使手术切口长时间外露是导致剖宫产术后腹部切口脂肪液化的主要原因,针对性治疗有助于促进切口愈合,减小手术感染发生率。     

挤压排液处理腹部切口早期脂肪液化66例体会

腹部切口脂肪液化为腹部外科手术后常见并发症，切口脂肪液化致切口愈合不良，患者住院日延长。治疗多采用早期拆除液化区缝线，清除液化坏死组织，每天或隔日换药等方法，住院时间较长。我院普外科自2001～2005年3月采用早期挤压排液处理腹部切口脂肪液化收到良好疗效，现报道如下。     

腹部切口脂肪液化29例临床分析

目的 探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治措施.方法 回顾性分析我科自2005年1月～2008年12月腹部手术切口脂肪液化的29例临床资料.将其分为A、B两组:A组术后9～14d愈合,无需二期缝合;B组一般换药3～5d后可行二期缝合,平均愈合时间为14～20d.并探讨其发生原因.结果 切口脂肪液化原因复杂,肥胖、缝合技巧,暴露时间长短,术后切口观察处理、自身因素等成为影响切口脂肪液化发生的主要因素.结论 重视腹部切口脂肪液化发生的危险因素,早期发现并运用积极的防治措施处理腹部切口可以缩短切口愈合时间,减少脂肪液化的发生.     

腹部切口脂肪液化的原因、诊治与预防

目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因,诊治和预防方法。方法:回顾性分析我院普外科腹部手术后发生切口脂肪液化的62例病例的临床资料。结果:62例患者脂肪液化的切口经处理均痊愈。其中切口渗液较少的30例患者切口愈合时间为术后10～14d,平均为12d;切口渗液较多的32例患者切口愈合时间为术后16～24d,平均为18.6d。结论:切口脂肪液化原因复杂,注意对糖尿病的治疗,及时有效地引流,正确地手术操作,合理地使用电刀,对预防和减少切口脂肪液化的发生有帮助。     

腹部切口脂肪液化的原因及治疗分析

目的探讨腹部切口脂肪液化的原因及治疗对策。方法 2010年1月-2011年10月我院各种腹部手术后发生脂肪液化的患者共42例,分析出现切口脂肪液化的原因,根据切口渗液情况确定治疗方法。结果导致切口液化的原因与肥胖、高频电刀使用、手术技巧及患者体质有关。渗出液较少的患者在采取治疗措施后8 d~15 d伤口愈合,平均（11.8±1.7）d;渗出液较多的患者采取治疗措施后3 d~5 d出现新鲜肉芽组织后行Ⅱ期缝合,均在14 d~25 d内愈合,平均愈合时间为（20.3±2.5）d。所有患者均无伤口感染现象发生。结论提高对腹部切口脂肪液化的认识,早诊断及对症处理是预防和治疗本病的关键。     

两种方法处理腹部手术切口脂肪液化的疗效观察

目的比较两种不同方法处理腹部手术切口脂肪液化的疗效。方法回顾性分析妇产科经腹手术切口发生脂肪液化48例,采用两种方法处理手术切口：A积极清创二次缝合;B清理创面局部换药敷白糖,比较两种方法对腹部切口脂肪液化的愈合效果。结果A组腹部切口的愈合时间明显较B组缩短（10．56±2．72天 vs 14．01±2．89天,P〈0．05）,A组的甲级愈合率明显高于B组（20例 vs 13例,P〈0．05）。结论通过积极的清创二次缝合,可以促进妇科腹部手术切口脂肪液化的愈合。     

骨科手术切口术后脂肪液化原因及治疗

目的分析骨科手术后切口出现脂肪液化的原因,探讨相应预防及治疗措施.方法观察23例手术后出现切口脂肪液化病例的临床表现及治疗结果.结果本组病例切口于术后9~37 d愈合,平均17.3 d,均未发生感染.结论体型较肥胖、术中使用高频电刀及过度牵拉、术前软组织损伤等可能为发生切口脂肪液化的原因.谨慎使用电刀、切口尽量避开损伤软组织及缝合后皮下置橡皮片引流等可有效预防脂肪液化的发生.发生切口脂肪液化后根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的治疗方法,可预防感染及促进切口愈合.     

腹部手术切口脂肪液化临床特点分析

目的分析腹部手术切口脂肪液化的临床特点,以期早期诊断与防治。方法对72例腹部手术切口脂肪液化的患者进行回顾性分析,总结切口脂肪液化发生的病理特点和诊治经验。结果本组患者切口脂肪液化均于术后3～6d发生,且具有独特的发生规律,经及时对症处理腹部切口渗液少、范围小者术后7～12d切口愈合;切口渗液多、范围广者术后14～20d切口愈合。结论重视早期诊断,有利于手术切口脂肪液化的预防和治疗。