多巴胺、呋塞米腹腔内注射治疗肝硬化腹水80例疗效观察

我科自 1994～ 2 0 0 0年 12月应用多巴胺、呋塞米腹腔内注射治疗肝硬化腹水 80例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :80患者均为内科临床确诊为肝硬化失代偿并发腹水患者。其中男 5 6例 ,女 2 4例 ,最大年龄 72岁 ,最小年龄 2 8岁 ,单纯腹水 6 0例 ,并上消化道出血 18例 ,伴黄疸 2例。1 2　治疗方法 :在做本治疗前 ,常规测量体重、腹围和检验腹水常规、肝功能、电解质 ,同时记录 2 4小时液体出入量。在内科综合性治疗的基础上应用多巴胺 4 0～ 80ｍｇ和呋塞米 4 0～ 30 0ｍｇ ,隔日腹腔内注射 ,同时给予螺内酯 6 0～…     

肝硬化腹水35例临床治疗与分析

目的:回顾分析肝硬化腹水的临床综合治疗效果.方法:口服螺内酯、呋塞米、卡托普利;腹腔穿刺放水后注射多巴胺和呋塞米.结果:本组患者35例,显效25例(71.42%),有效7例(20%),无效1例.另2例中断治疗.总有效率91.42%.结论:肝硬化腹水治疗比较困难,采用口服螺内酯、呋塞米及卡托普利,联合腹腔穿刺放水、腹腔注射多巴胺、呋塞米可提高有效率.     

酚妥拉明与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭

目的 :评价酚妥拉明与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 :93例难治性心力衰竭病人随机分为A、B、C 3组 ,每组各 31例。A组为对照组 ,应用洋地黄类药、利尿剂、硝酸甘油等常规治疗 ;B组为酚妥拉明治疗组 ,在对照组基础上加用酚妥拉明 ;C组为联合治疗组 ,在酚妥拉明组基础上加用多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米。结果 :联合治疗组的总有效率 (94 % )高于酚妥拉明组 (85 % ) ,P <0 0 5 ;酚妥拉明组亦高于对照组 (6 3% ) ,P <0 0 5。结论 :酚妥拉明治疗难治性心力衰竭效果显著 ,与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用效果更佳     

静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 观察静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 常规治疗加静脉注射呋塞米效果差的CHF18例,继用呋塞米和多巴胺静脉滴注5 d,观察其利尿效应,监测治疗前后血压、电解质、心率及体重.治疗过程中适当补充钠、钾和维持血压.结果 静脉滴注呋塞米和多巴胺后每日尿量较治疗前明显增加(P＜0.01);第2、3、4、5天静脉滴注呋塞米量明显少于静脉滴注前1天和静脉滴注第1天剂量(P＜0.05和＜0.01);治疗后心率、体重及血压显著降低(P＜0.01,＜0.01,＜0.05),治疗前、后血清钾和钠无明显改变(均P＞0.05).治疗后所有患者临床症状和体征明显改善.结论 在常规治疗下加用静脉滴注呋塞米和多巴胺治疗顽固性CHF是一种安全有效的方法 .     

呋塞米联合多巴胺对肝硬化难治性腹水患者静脉系统及腹水深度的影响

目的观察呋塞米联合多巴胺对肝硬化难治性腹水患者静脉系统及腹水深度的影响。方法选取肝硬化难治性腹水患者120例,分为观察组和对照组,各60例,其中对照组采用呋塞米治疗,观察组采用呋塞米联合多巴胺治疗。对两组治疗前后脾静脉及门静脉内径、腹水深度、腹围、24 h尿量等指标进行分析。结果两组患者治疗后门静脉内径、脾静脉内径、腹水深度及腹围较治疗前均缩小,24 h内尿量及肝功能也得到明显改善(均<0.05);观察组患者静脉内径、脾静脉内径及腹水深度缩小程度高于对照组,且尿量提高及肝功能改善程度也优于对照组(均<0.05)。结论呋塞米联合多巴胺能够有效缩小肝硬化难治性腹水患者静脉内径,改善患者腹水情况,同时对患者肝功能也有提高作用,值得临床推广使用。     

多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化腹水疗效观察

笔者应用多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化腹水39例，取得较好疗效，现报道如下。1临床资料选择我院收治的肝硬化腹水患者78例，随机分为治疗组39例，男18例，女21例，年龄48～80岁，其中合并电解质紊乱5例；对照组39例，男23例，女16例，年龄42—77岁，其中并发电解质紊乱3例，消化道出血1例。两组一般情况比较，差异无显著性意义（P〉0．05），具有可比性。     

盐酸米多君加常规药物治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的 探讨盐酸米多君加常规药物（多巴胺注射液联合呋塞米注射液）对肝硬化顽固性腹水的治疗效果.方法 回顾性分析该院2008年10月-2012年10月间收治的60例肝硬化顽固性腹水的临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组患者在常规药物治疗基础上口服盐酸米多君2.5~7.5 mg/次,2~3次/d,对照组患者采用多巴胺注射液联合呋塞米注射液,1次/d,疗程3~5周.结果 经治疗后,治疗组患者尿量、尿钠排泄、平均动脉压、白蛋白显著升高,血浆肾素和醛固酮明显降低（P〈0.05）,在腹水控制情况方面治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 在行常规的利尿基础上口服盐酸米多君可改善肝硬化患者的血流动力学,且比较单独应用利尿药在控制腹水方面效果更显著,并对肝肾功能影响小.     

小剂量酚妥拉明多巴胺速尿治疗难治性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化难治性腹水的治疗 ,目前尚无特殊药物 ,我院内科1998- 0 2～ 1999- 12采用酚妥拉明、多巴胺、速尿联合治疗难治性肝硬化腹水 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料临床上确诊为肝硬化并大量腹水 ,在临床上曾住院 3周以上 ,经严格内科治疗 ,包括休息、限盐、口服利尿剂等治疗 ,腹水持续存在或增多者。本组病例 4 5例 ,男 37例 ,女 8例。年龄最小 33岁 ,最大6 0岁。其中 ,肝炎后肝硬化 34例 ,酒精性肝硬化 9例 ,肝豆状核变性 2例。本组病例单纯肝硬化腹水 2 8例 ,合并自发性腹膜炎 12例 ,肝性脑病 2例 ,同时合并有肝性脑病及肝肾综合…     

氯沙坦联合酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺及呋塞米治疗难治性心力衰竭

目的评价氯沙坦联合酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺及呋塞米治疗难治性心力衰竭的疗效。方法将76例难治性心力衰竭患者随机分为两组,每组38例,对照组给予吸氧、洋地黄类药物、利尿剂、静脉滴注硝酸甘油等常规治疗;观察组合用氯沙坦、酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米等药物治疗7～14d。结果观察组有效率89.5%高于对照组47.2%(P<0.05)。结论氯沙坦治疗难治性心力衰竭效果显著,与酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米合用疗效更佳。     

多巴胺联合呋塞米对改善肝硬化难治性腹水临床症状的作用

目的探究多巴胺联合呋塞米对改善肝硬化难治性腹水临床症状的作用。方法基于本院自2013年7月至2015年7月期间收治的50例肝硬化难治性腹水患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,随机的将这50例患者分为对照组(采用抗生素抗感染治疗)和观察组(采用抗生素抗感染+多巴胺+呋塞米治疗方式),两组各25例,观察比较两组患者的临床症状改善情况以及并发症发生情况。结果观察组25例患者的临床症状改善程度明显的高于对照组25例患者的临床症状改善程度(P0.05),具有统计学意义;观察组25例患者的并发症发生率24%明显的低于对照组25例患者的并发症发生率52%(P0.05),具有统计学意义。结论多巴胺联合呋塞米对肝硬化难治性腹水临床症状的改善效用较好,值得推广借鉴。     

大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水临床观察

腹水是肝硬化最常见的合并症。本文采用单一特大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水 ,观察安体舒通对肝硬化腹水利尿的临床动态变化及利尿后之合并症 ,尤其是电解质变化 ,探讨与疗效相关的因素及疗效预测。1　临床资料1.1　研究对象　 10例肝硬化腹水全部是我科 1997年至 2 0 0 0年收治的住院病人 ,男性 9例 ,女性 1例 ,年龄 30～ 6 0岁。入院前使用过其它各种利尿剂 ,休息 ,限盐等治疗水肿未消者 ,年均腹水维持时间 3周。1.2　方法与步骤　 (1)用药方法 :作者采用Ｓ ｉｃｒａｈ压给药法每日摄盐 <3ｇ ,液体摄入量 <10 0 0ｍｌ ｄ ,在此基础上单用…     

呋塞米、多巴胺、氨茶碱注射液合用治疗慢性心衰合并顽固性水肿48例临床观察

目的:观察呋塞米、多巴胺、氨茶碱注射液合用治疗慢性心衰合并顽固性水肿的临床疗效。方法:慢性心衰合并顽固性水肿96例随机分为对照组48例,治疗组48例,治疗组在常规治疗基础上予多巴胺20 mg+氨茶碱0.125+呋塞米20~60 mg加入5%葡萄糖中静脉滴注,1次/d,根据水肿减轻情况调整呋塞米剂量,进行疗效比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:呋塞米、多巴胺、氨茶碱注射液合用对慢性心衰合并顽固性水肿心功能改善有明显疗效。     

多巴胺合用酚妥拉明治疗充血性心力衰竭58例分析

充血性心力衰竭是临床常见的一种病理生理综合症。我科于 1 997年至 2 0 0 0年采用多巴胺合用酚妥拉明治疗 58例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择58例均为住院患者 ,男 3 5例 ,女 2 3例 ,年龄 2 6-75岁 ,平均年龄 49岁。其中高血压性心脏病 1 8例 ,冠心病 1 4例 ,扩张性心肌病 1 5例 ,慢性肺源性心脏病 1 1例。心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅲ级 3 3例 ,Ⅳ级 2 5例。1 .2　治疗方法在心力衰竭基本治疗 (休息、吸氧、抗感染、利尿剂及皮质激素 )的基础上 ,用多巴胺 2 0ｍｇ、酚妥拉明 1 0ｍｇ溶于 5%～ 1 0 %葡萄糖 1 0 0ｍｌ溶液中 ,…     

肝硬化腹水患者的护理

资料与方法 2005年10月收治肝硬化腹水患者46例,男35例,女11例,年龄19～73岁,其中中量腹水30例,大量腹水16例,腹水伴双下肢高度水肿5例. 治疗方法:卧床休息,低盐饮食,口服利尿剂氨体舒通60～80mg和呋塞米20～40mg,2次/日,大量腹水给予腹水浓缩回输术,腹水有感染者给予腹水穿刺排放术.     

硝酸甘油 多巴胺和呋塞米治疗难治性心力衰竭36例

目的评价硝酸甘油、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 36例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用硝酸甘油、多巴胺及呋塞米治疗。结果 32例好转,总有效率为89%.结论联合应用硝酸甘油、多巴胺及呋塞米治疗难治性心力衰竭效果显著。     

血管活性药物治疗肝硬化腹水25例疗效观察

肝硬化患者腹水的形成与门静脉高压关系密切 (因降低门静脉压力可减少腹水的形成 ) ,传统的内科治疗腹水方法并未针对门脉高压进行治疗。我院 1 996- 2 0 0 0年在综合治疗的基础上 ,加用血管活性药物酚妥拉明及多巴胺治疗肝硬化腹水 2 5例 ,并与仅采用综合治疗的 2 7例患者对比。腹水消退时间平均缩短 5ｄ ,Ｐ <0 0 5 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例资料　所有病人均经临床实验检查、腹部Ｂ超或ＣＴ检查确诊为肝硬化失代偿期、肝功能Ｂ Ｃ级[1 ] 。随机分成治疗组与对照组。治疗组 2 5例 ,其中男 1 7例 ,女 8例 ,年龄 2 4～ 70岁 ,…     

腹腔局部用多巴胺、呋塞米及化疗药治疗腹水105例疗效观察

腹水是肝硬化、恶性肿瘤晚期的并发症，腹腔局部用利尿剂和多巴胺对肝硬化病人可减少蛋白丢失；对于恶性腹水者加用化疗药，可直接杀灭腹水中的肿瘤细胞，并具有消腹水作用，是治疗顽固性腹水的有效方法。我科采用多巴胺、呋塞米治疗肝硬化腹水，恶性腹水联合化疗药治疗取得良好疗效，现将结果报告如下：     

阿佐塞米治疗心、肝、肾等疾患引起的水肿或腹水的临床疗效和安全性

目的:研究髓袢利尿剂阿佐塞米治疗心、肝、肾等疾患引起水肿或腹水的临床疗效和安全性.方法:采用随机、盲法、多中心、呋塞米对照方法,将223例符合入选标准的患者(心性水肿92例、肝性水肿63例、肾性水肿68例)随机分入阿佐塞米组和呋塞米组,心性和肾性水肿患者每日一次口服阿佐塞米30 mg或呋塞米20 mg,肝性腹水患者每日一次口服阿佐塞米60 mg或呋塞米40 mg.3日末如利尿未达有效者药物剂量增加,心性和肾性水肿患者至阿佐塞米60 mg或呋塞米40 mg,肝性腹水患者阿佐塞米每日90 mg或呋塞米每日60 mg,直至2周末.结果:2周末,阿佐塞米、呋塞米组体重均较治疗前显著下降,体重下降(2.87±3.10)kg和(2.81±2.84)kg;消肿有效率为89.19%和89.81%;纠正心功能不全有效率为64.44%和66.66%;24 h尿量增加(321.85±669.52)ml和(273.80±645.72)ml;B超测定治疗腹水有效率为89.28%和86.66%;腹围减少(5.20±3.58)cm和(5.03±3.74)cm.两组间比较无统计学差异(P>0.05).两组不良反应发生率分别为23.01%和21.01%,主要表现为低血钾、血尿酸升高、甘油三酯升高、口干和ALT升高等.结论:阿佐塞米片30～90 mg每日一次口服治疗2周,疗效及安全性与20～60 mg呋塞米片一致;对心、肝、肾性水肿或腹水有显著的消肿利尿、改善心功能、减少腹水的作用,是一种有效、耐受性良好的治疗药物.     

多巴胺与20％甘露醇合用治疗顽固性腹水20例观察

自1985年以来,笔者采用静滴小剂量多巴胺和口服20％甘露醇治疗顽固性腹水20例取得满意疗效,现报告如下。 1.临床资料本组男15例,女5例,年龄最大61岁,最小28岁,平均44.5岁。门脉性肝硬化19例,酒精性肝硬化1例。出现腹水时间4个月至6年,平均1.7年,均接受低盐饮食、利尿剂等常规治疗无效者。 2.治疗方法在限盐、限水及应用利尿剂的同时,将多巴胺10～20mg加入500ml液体中静滴,每分钟20滴,6小时左右滴完,20％甘露醇250～500ml徐徐频服,以不引起恶心为度,在2小时内服完。每日1次,7天为1疗程。本组最短4天,最长11天,平均6天。 3.疗效判定标准显效:日尿量>1000ml,每日排稀便>4次,腹围缩小5.0cm,B超示腹水量明显减少。有效:日尿量在500～1000ml,每日     

脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血36例疗效观察

近两年来 ,我院采用脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗 36例中量至大量咯血患者 ,获得满意疗效。现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　 36例均为 1 999年 4月～2 0 0 0年 3月住院病人。男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 4 2～ 83岁。原发病分别为肺结核 1 6例 ,支气管扩张 1 3例 ,肺炎 5例 ,肺癌 2例。中量咯血 (每日咯血量 1 0 0～ 50 0ｍｌ) 2 5例 ,大咯血 (每日咯血量大于 50 0ｍｌ) 1 1例。1 .2　治疗方法　患者入院后 ,先用脑垂体后叶素 5Ｕ加入 1 0 %葡萄糖 2 0ｍｌ中缓慢静注 ,继之用脑垂体后叶素 2 0Ｕ加入 1 0 %葡萄糖50 0ｍｌ中每分钟 …