手术治疗老年食管癌贲门癌146例

<正> 我院自1985年以来共手术治疗食管癌、贲门癌813例,其中60岁以上老年病人146例,占18％,手术效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:本组男98例,女48例。年龄60—65岁者72例,66—69岁50例,70岁以上者24例,最大82岁。本组病人均有不同程度的吞咽困难,进食后上腹不适等症状。病程1—3个月者76例,4—5个月者38例,6个月以上者32例。伴发慢支、肺气肿、陈旧性肺结核等呼吸系统疾病者33例,伴     

食管癌贲门癌2012例手术治疗体会

食管癌贲门癌是我国最常见恶性肿瘤之一 ,严重威胁人民健康。我院自 1984年 8月～ 2 0 0 2年 10月共手术治疗食管癌贲门癌 2 0 12例 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人年龄最大 84岁 ,最小 2 9岁 ,平均年龄 5 6岁 ,男性 13 2 6例 ,女性 686例 ,食管胸中段癌 82 8例 ,占 41.15 % ,食管胸下段癌 2 85例 ,占 14 .15 % ,食管胸上段癌2 2 1例 ,占 11.0 0 % ,贲门癌 678例 ,占 3 3 .7%。本组共手术切除 1893例 ,切除率 94.0 8%。依年为段分组 :1984年 8月～1990年 4月采用全层包套式吻合手术治疗 5 11例为A组 ;1990年 4月～ 1994年 …     

高龄食管癌贲门癌62例手术治疗分析

手术治疗高龄食管癌、贲门癌62例，其中左开胸经食管床胃代食管38例，右胸、腹二切口或右胸、腹、左颈三切口食管癌根治术23例，剖胸探查1例。结果61例治愈出院，死亡1例，手术病死率1．6％；半年以上生存率98．4％，1年生存率85．4％；发生并发症30例。认为高龄食管癌、贲门癌患者在条件允许情况下均应采取手术治疗，高龄患者术后并发症的发生与围术期处理密切相关。     

77例老年食管癌贲门癌病人的外科治疗

目的：探讨老年食管癌贲门癌外科治疗的方法，适应症及围手术期处理的措施。方法：总结我院1985－1995年77例外科治疗老年食管癌喷门癌的病例。结果：切除率81．82％，死亡率6．49％，五年生存率为25％，结论：老年患的手术切除及死亡率与对照组无明显差别，呼吸循环系统的术后并发症较高，加强围手术期管理，以降低死亡率。     

老年人食管癌贲门癌247例外科治疗经验

我院 1990年 9月～ 1995年 2月手术治疗老年人食管癌贲门癌 2 6 3例 ,切除 2 4 7例 ,切除率94 % ,吻合口瘘率 1 6 % ,死亡率 0 8% ,食管癌、贲门癌 5年生存率分别为 31%、 33% ,报告如下。1　临床资料1 1　年龄与性别　 2 4 7例中 6 0～ 6 9岁 2 0 9例 ,70～ 79岁 35例 ,80～ 85岁 3例 ,平均年龄 6 5岁 ,男性 2 13例 ,女性 34例 ,男女之比 6 3∶1。1 2　ＴＮＭ分期　贲门癌Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 54例 ,Ⅳ期 5例 ,食管癌Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 51例 ,Ⅲ期 12 3例 ,Ⅵ期 3例 ;贲门癌 6 6例 ,食管下段癌 82例 ,食管中段癌 88例 ,食管上段癌 9例 …     

高龄食管癌、贲门癌的围手术期处理

分析93例高龄食管癌、贲门癌患者的术前准备、术中及术后处理。结果切除率94．6％，并发症发生率37．6％，病死率1．08％，取得了较为满意的结果。提示合理周全的围手术期处理可降低高龄食管癌、贲门癌患者的术后并发症发生率及病死率。     

高龄食管癌贲门癌病人围手术期监护

<正> 老年人心肺功能都有不同程度的减退,高龄食管癌、贲门癌病人往往合并心肺功能异常,对手术的耐受性很差,术后极易发生并发症,病死率高。近5年来,我们加强了高龄食管癌、贲门癌的围手术期监护,取得较好的效果,现总结如下。     

高龄食管癌及贲门癌围手术期处理

近年来,随着老年人口增加,高龄食管贲门癌在临床上并非少见,外科手术治疗的病例亦逐年增多。１９８１年前我院仅作２例７０岁以上高龄食管贲门癌手术,而１９８１～１９９８年我院此类手术数增加到２７９例,占同期食管贲门癌手术数５７９１例的４．８％,疗效满意,报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：７０岁以上食管贲门癌手术的高龄患者中男性２４７例,女性３２例,年龄最大８２岁。术前有合并症者占９８％,其中两种合并症占６６例占２３．７％,三种以上合并症５３例占１８．６％。合并症中尤以心血管病为多,ＥＫＧ异常７８…     

食管癌,贲门癌手术189例分析

分析食管癌８７例,贲门癌１０例的手术方法和结果,并对老年病例的手术适应证,术后并发症,术中淋巴结清扫范围等问题进行讨论。     

76例高龄食管癌、贲门癌患者的外科治疗分析

为探讨高龄食管癌、贲门癌患者的临床手术特点及外科治疗效果,回顾性分析我科15年来食管癌、贲门癌手术患者1528例的临床资料。结果,76例≥70岁的高龄食管、贲门癌患者42．1％术前有合并症;术后并发症18例（23．7％）,死亡3例（3．8％）。高龄患者术前有较多合并症,但积极的围手术期处理仍可使高龄患者耐受食管癌、贲门癌手术。     

老年人食管癌贲门癌手术168例分析

目的：探讨老年人食管癌贲门癌手术治疗的方法。方法：总结168例60～81岁老年食管、贲门癌的患者的外科手术治疗。结果：术后并发症46例(27．35％)其中肺炎8例，肺不张4例，呼吸功能不全3例，心衰5例，心率紊乱12例，心功能不全4例，泌尿系感染2例，乳糜胸2例(再手术1例)，吻合口瘘2例，胃排空障碍4例。死亡4例，其中呼吸衰竭2例，吻合口瘘1例，乳糜胸1例。结论：老年人开胸手术并发症高，只要严格掌握手术指征，做好围手术期管理，手术不应受年龄限制，积极手术治疗，使高龄食管贲门癌患者的生活质量和生存质量得到提高。     

高龄食管贲门癌手术182例临床分析

手术治疗７０岁以上食管癌、贲门癌１８２例，合并心、肺等脏器疾病７２例，术后发生各种并发症５０例。手术切除食管癌９０例，贲门癌７６例。３年生存率分别为５６．５％和４２．５％；５年生存率分别为３５．６％和３１．６％，高龄患者只要肿瘤无远处转移，在改善机体状况，纠正并发症，选择恰当的术式，应积极争取手术，以延长患者生存期。     

外科治疗高龄食管癌贲门癌

目的探讨高龄食管癌贲门癌病人围手术期的处理、手术的可行性和术式的选择。方法82例70岁以上高龄患者的围手术期处理及术式的选择进行回顾性总结和分析。结果本组手术切除率92．7％（76／82），空肠造瘘术7．3％（6／82）。术后并发症发生率43．9％（36／82），死亡率8．5％（7／82）。结论对高龄食管癌贲门癌患者应严格控制适应证及适宜的术式，加强围手术期的管理。     

高龄食管癌、贲门癌患者的围手术期处理

目的：探讨高龄食管癌、贲门癌患者围手术期处理。方法：回顾性分析了53例高龄食管癌及贲门癌患者围手术期治疗情况。结果：手术切除48例,占全组的90．6％。术后并发症15例（28．3％）,多为心肺并发症,围手术期死亡3例。结论：高龄食管癌、贲门癌患者术前充分准备,术中及术后加强心电监护、心肌保护和呼吸道管理等措施,可减少并发症的发生,提高手术成功率。     

65岁以上食管癌和贲门癌手术治疗探讨（附58例报告）

我院自1987年到1992年期间共手术治疗老人食管癌、贲门癌58例,效果满意。本文就老年食管癌及贲门癌手术治疗讨论如下。1 临床资料1.1 一般情况:本组58例,其中男性22例,女性36     

手术治疗70岁以上高龄食管癌、贲门癌15例分析

目的:探讨70岁以上高龄食管癌、贲门癌手术治疗的可行性、围手术期的处理和手术方式的选择。方法:回顾性分析我院胸外科1998年11月～2008年11月手术治疗的15例70岁以上食管癌、贲门癌患者的临床资料。结果:本组肿瘤切除率93.33%,术后并发症发生率为40%,无手术死亡。结论:手术治疗70岁以上高龄食管癌、贲门癌是安全、可行的,加强围手术期管理,积极处理并发症,选择恰当的手术方式是减少并发症,降低死亡率,提高生存质量的关键。     

高龄食管、贲门癌86例的外科治疗

目的 评价高龄食管，贲门癌的外科治疗方法及效果。方法 回顾性调查1989-1999年间86例70岁以上食管，贲门癌病人的外科治疗资料，分析其误诊率，手术切除率，并存病及术后并发症发生率。结果 高龄食管，贲门癌病人入院前误诊率低(3.5%)，并存病多（60%）；本组患者肿瘤切除率为98%，术后并发症发生率为20%，围手术期病死率为1.5%；结论 手术切除是治疗高龄食管。贲门癌的较好方法。早期治疗，合理处理并存病，充分的呼吸道准备，适当的麻醉和手术方式，有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

食管癌贲门癌手术中意外并发症的处理

总结分析食管癌贲门癌手术中意外并发症发生情况及处理方法。方法对８９２例食管癌、贲门癌手术中并发症及处理方法进行回顾性分析。结果术中意外并症分别为：胸主动脉出血２例（占０．２２％）经修补缝合止血;奇静脉出血４例（占０．４５％）,显露静脉后结扎裂口远近端止血;支气管损伤５例（占０．５６％）,均予及时修补,３例行术后气管切开,１例术后死于ＡＲＤＳ,４例愈合良好;胸导管损伤１２例（占１．３５％）,缝扎胸导