丁型肝炎的分布状况与分析

我们用ＥＬＩＳＡ法检测了６５５例不同类型乙肝病人，２９５例无症状ＨＢｓＳＡｇ携带者和３１７例献血员血清丁型肝炎病毒抗原（ＨＤＡｇ）和丁型肝炎病毒抗体（抗ＨＤ）。结果表明，９１例丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）标志物阳性病人中，以慢活肝占比数最大，无症状ＨＢｓＡｇ携带者和献血员的感染率分别为５．４％和１．２６％，证实乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和ＨＤＶ同时或重叠感染与肝炎慢性化有密切关系。应注意对无症状ＨＢｓＡｇ携带者或献血员进行ＨＤＶ标志物的检测。     

湖北省十堰地区丁型肝炎病毒感染的调查

目的：研究丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）在十堰地区感染情况，探讨ＨＤＶ和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）同时或重叠感染的相互关系和影响。方法：取各型乙肝病人、ＨＢｓＡｇ携带者血清，用ＥＬＩＳＡ方法测定ＨＤＶ和ＨＢＶ标志物。结果：ＨＤＶ标志物阳性率重症肝炎高达６６．７％，ＨＤＶ重叠感染主要分布在慢活肝，占５０％。结论：ＨＤＶ感染在十堰地区很常见，ＨＤＶ和ＨＢＶ重叠感染与临床慢性化密切相关     

122例肝病患者肝内HDV,HBV感染的研究

本文对１２２例各型肝病患者用ＡＢＣ法同时检测肝内ＨＤＶ及ＨＢＶ抗原。结果显示，ＨＢｓＡｇ和／或ＨＢｃＡｇ检出率为２７．８７％（３４例），其中ＨＢｃＡｇ为１３．２２％（１６例），ＨＢｓＡｇ为１８．１８％（２２例），两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．ＨＤＡｇ检出率为４．９２％（６例），这６例丁型肝炎血中均检出ＨＢｓＡｇ和抗一ＨＢｃ，为慢性肝炎．在重肝、肝硬化和肝癌患者的肝内未检出ＨＤＡｇ．说明我国肝炎病毒感染仍以ＨＢＶ为主，ＨＤＶ感染率明显低于欧美，ＨＤＶ感染与ＨＢＶ感染关系密切，ＨＢＶ感染合并ＨＤＶ感染时易使病程慢性化。     

树鼩感染丁型肝炎病毒的实验研究

作者以树为对象、建立丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）／乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）实验感染动物模型，为丁型肝炎发病机理和药物筛选提供研究基础。对人工饲养的２０只健康成年树　接种ＨＢＶＤＮＡ阳性血清后ＨＢｓＡｇ的转阳率为７５％（１５只）；分别以同时感染（１３只）和重叠感染（９只）两种方式接种ＨＢＶＤＮＡ和ＨＤＶＲＮＡ阳性血清后，各有８只和６只树　的血清乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、丁肝抗原（ＨＤＡｇ）和丁肝抗体（抗ＨＤ）相继转阳，部分血清或肝内检出ＨＤＶＲＮＡ，以ＨＤＶ／ＨＢＶ阳性树　血清在树　间进行传代感染，可见第二代４只中３只、第三代５只中４只树　的血清ＨＢｓＡｇ、ＨＤＡｇ和抗ＨＤＶ相继转阳，２只第三代感染树　血清中检出ＨＤＶＲＮＡ，肝内检出ＨＢｓＡｇ和ＨＤＡｇ阳性；连续观察１６～１９个月，经重叠感染成功的４只树　血清ＨＢｓＡｇ持续阳性，２只ＨＤＡｇ和抗ＨＤ交替出现，１只抗ＨＤ持续阳性，提示可发展成慢性ＨＤＶ感染；感染ＨＤＶ的树　血清ＡＴＬ升高，肝组织有类似肝炎样病理变化，与ＨＤＶ在黑猩猩体内感染结果类似，提示树　可作为ＨＤＶ感染的动物模型。     

呼和浩特地区丁型肝炎病毒感染状态分析

为了解呼和浩特地区丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染情况以及乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与ＨＤＶ感染的关系,我科对该地区３５４例乙型肝炎病毒感染状态（ＨＢＶＭ）的患者进行丁型肝炎抗原（ＨＤＡｇ）检测,其结果报道如下。１资料和方法标本来源：阴性血清为１９９４－０３－...     

肝炎后肝硬化150例血清学分析

本文对１５０例肝炎后肝硬化（ＣＩＲ）患者的血清标本回顾性地检测了ＨＢＶ、ＨＣＶ及ＨＤＶ感染标志，结果ＨＢＶ感染率为１００％，ＨＣＶ感染率为３９．３％，ＨＤＶ感染率为４２．０％，有６２．７％ＣＩＲ患者重重叠感染了二种以上肝炎病毒。其中二重感染率：ＨＢＶ／ＨＣＶ２０．７％，ＨＢＶ／ＨＤＶ２３．３％，三重感染率为１８．７％，均显著高于慢性乙型肝炎患者（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结果提示，ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＤＶ感染与肝硬化的发生关系密切，肝炎病毒重叠感染可能导致肝病加重。     

HAV与HBV重叠感染的相互影响

对甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）重叠感染的３４例病人的临床经过和ＨＢＶ血清标志物改变进行观察。结果表明，甲型病毒性肝炎重叠ＨＢＶ感染后，其整个临床过程没有明显改变。ＨＡＶ感染１～２个月后与感染前比较，ＨＢＶ血清标志物的阳性率（除ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢｓ外）均有明显改变，其中ＨＢｅＡｇ，抗ＨＢｃ，三项阳性及抗ＨＢｃ－ＩｇＭ明显降低，抗ＨＢｅ明显增高，差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示感染ＨＡＶ后，ＨＢＶ复制和感染能力减弱，机体抗ＨＢＶ的能力增强。     

肝组织中HDAg和HBcAg的检测及其意义

采用免疫酶染色法检查了２２例丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染者肝组织连续切片上的ＨＤＡｇ和ＨＢｃＡｇ，同时对照检查了４２例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）单纯感染者肝组织中的ＨＢｃＡｇ。结果发现ＨＤＡｇ主要存在于细胞核内，阳性细胞散在分布于肝组织中，细胞形态基本正常，少数细胞肿胀。ＨＢＶ合并ＨＤＶ感染者肝组织中的ＨＢｃＡｇ细胞核多呈阳性，细胞浆中较少有ＨＢｃＡｇ的阳性颗粒。在单纯ＨＢＶ感染中，可在其胸核及胞浆中同时查到ＨＢｃＡｇ的阳性颗粒，ＨＢＶ合并ＨＤＶ感染者肝组织中的ＨＢｃＡｇ阳性细胞数为６．６４±３．６０，单纯ＨＢＶ感染者为８．８５±３．７３，两者差异有显著性。对ＨＤＡｇ的表达与血清ＧＰＴ的相关性研究发现，ＨＤＡｇ的阳性细胞数与血清ＧＰＴ水平有相关性（ｒ＝０．４３２）。表明ＨＤＶ合并感染后对ＨＢＶ的复制有抑制作用，ＨＤＶ的细胞毒作用与肝细胞损伤有一定相关性     

丁型肝炎病毒标志物在乙型肝炎病人血清中的检测分析

丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）是一种缺陷病毒,其复制过程需要ＨＢｓＡｇ参与。因此,ＨＤＶ感染与ＨＢＶ感染关系极为密切,为探讨ＨＤＶ感染和ＨＢＶ患者重叠感染的关系,我科自１９９６年５月～１９９７年６月,对５４５例乙型肝炎患者进行ＨＤＶ标志物检测,结果检出６８例...     

乙型肝炎患者血清丁型肝炎病毒标志的研究

目的 研究ＨＤＶ重叠ＨＢＶ感染对乙型肝炎患者病情和血清学指标的影响。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＤＶ血清标志ＨＤＡｇ、抗ＨＤ、抗ＨＤＩｇＭ和ＨＢＶ血清标志ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ、抗ＨＢｃｌｇＭ,ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ。结果 ３１６例乙型病毒性肝炎中６０例重叠ＨＤＶ感染,重叠感染率为１８．９８％;ＣＨ和ＦＨ组ＨＤＶ感染率显著高于ＡＨ,ＦＨ组ＨＤＶ复制指标阳性率显著高于ＣＨ及ＡＨ     

丁型肝炎病人肝组织HDAg与HBsAg/HBcAg和HBV DNA表达及关系

目的：探讨丁型肝炎病人肝组织中ＨＤＡｇ与ＨＢｓＡｇ／ＨＢｃＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ表达及关系。方法：应用免疫组化双重染色和原位杂交,检测７９例丁型肝炎病人肝组织ＨＤＡｇ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ表达,以５２例乙型肝炎作对照。结果：丁型肝炎ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ检出率（８１％、７１％）较乙型肝炎（９４％、９２％）低（Ｐ〈０．０５或０．０１）。ＨＤＡｇ以肝细胞核表达为主,ＨＢｓＡｇ以肝细胞浆表达     

HBV感染者重叠感染TTV的研究

目的 研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者重叠感染输血传播病毒（ＴＴＶ）的状况。方法 采用斑点杂交法检测乙型肝炎病毒感染者血清ＴＴＶ ＤＮＡ。结果 在１６９例乙型肝炎病毒感染者中检出血清ＴＴＶ ＤＮＡ阳性者２３例,阳性率１３．６１％。其中,急性乙型肝炎患者组阳性率１３．４６％,慢性乙型肝炎患者组和阳性率１５．０７％,ＨＢｓＡｇ携带者组阳性率１１．３６％,三者之间的差异无统计学意义Ｐ〉０．０５。结论 在     

少年儿童肝炎72例血清抗—HCV检测及HCV、HBV重叠感染的临床意义

对７２例少年儿童各型肝炎进行丙型肝炎病毒抗体（抗—ＨＣＶ）和乙型肝炎病毒标志（ＨＢＶＭ）检测，发现抗—ＨＣＶ阳性率为４０．３％，ＨＢＶＭ阳性率为６１．１％，输血后肝炎抗—ＨＣＶ阳性率（６６．６％）高于非输血后肝炎者（３７．８％）。ＨＣＶ、ＨＢＶ重叠感染率分别为：ＡＨ５．８％，ＣＰＨ２７．２％、ＣＡＨ６８．７％，各组差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。提示本地少年儿童肝炎仍以乙型肝炎为主，但ＨＣＶ感染不容忽视；输血是ＨＣＶ感染的主要途径；ＨＣＶ、ＨＢＶ重叠感染易使病情慢性化和重症化。     

乙型肝炎患者和无症状HBVM携带者血清HBV-DNA与HBVM模式相关性研究

目的探讨乙型肝炎患者和无症状ＨＢＶＭ携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＢＶＭ模式的相关性。方法应用ＰＣＲＥＢ法对１７８３例乙型肝炎血清学标志（ＨＢＶＭ）模式不同的乙型肝炎患者（包括急性乙型肝炎８７例，慢性乙型肝炎８９１例，乙型肝炎后肝硬化１９３例）和无症状ＨＢＶＭ携带者（６１２例），做了血清乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ）检测。结果①乙型肝炎患者和无症状ＨＢＶＭ携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＢＶＭ模式密切相关（Ｐ＜０．０１），不同ＨＢＶＭ模式患者和携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率有较大差异（Ｐ＜０．０１）。②患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率（５６．８％）明显高于携带者（４５．６％）（Ｐ＜０．０１）。③相同ＨＢＶＭ模式患者和携带者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率与性别差异无显著性（Ｐ＞０．０５），男性乙型肝炎患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率（６０．７％）明显高于女性（４８．８％）（Ｐ＜０．０１）。结论无论何种ＨＢＶＭ感染者均应检测血清ＨＢＶ－ＤＮＡ，以判断其病毒复制情况和传染性高低     

431例乙肝患者血清中丁肝病毒标志物的检测

对４３１例各类型乙型病毒性肝炎患者血清进行了丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）标志物的检测及分析，结果显示：乙型肝炎患者中丁型肝炎病毒的感染率为４．６％（２０／４３１）。２０例丁型肝炎患者其血清标志物ＨＤ－Ａｇ，抗－ＨＤ－ＩｇＭ及抗－ＨＤ的检出率分别为６０．０％，７０．０％，及１５．０％，乙肝与丁型肝炎病毒双重感染者其乙肝复制指标的检出率均显著低于单一乙肝感染者（Ｐ〈０．０５）。     

HBVe抗原抗体系统与丁型肝炎病毒感染的关系研究

探讨ＨＢＶｅ抗原抗体系统与丁型肝炎病毒感染的关系。方法将６６７例乙肼表面抗原阳性患者分成ｅ抗原阳性、抗－ＨＢｅ阳性和两者均阴性等三级进行丁型肝炎病毒标志物的检测和分析。结果６６７例乙肝患者ＨＤＶ感染４３例（６．４％）,其中ＨＢｅＡｇ阳性组为５．３％（１１／２０６）。抗－ＨＢｅ阳性组为１０．９％（２６／２３７）,ｅ抗原抗体 性组ＨＤＶ为２．３％（６／２２５）。抗ＨＢｅ性组ＨＤＶ感染明显升高（Ｐ〈０．     

乙型重症肝炎HDV重叠感染的临床意义

对８５例乙型重症肝炎患者血清进行了丁型肝炎病毒标志物（ＨＤＶＭ）及肝功能检测。结果ＨＤＶＭ阳性率为２９．４１％，表明桂林地区乙型重症肝炎患者中ＨＤＶ感染率较高；乙型重症肝炎ＨＤＶ重叠感染后肝功能损害程度明显加重，重症肝炎主要并发症发生率及死亡率明显增高，提示ＨＤＶ感染可导致乙型重症肝炎临床病情加重。同时发现乙型重症肝炎ＨＤＶ重叠感染后乙型肝炎病毒复制标志阳性率低。     

丁型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒复制的影响研究

用ＥＬＩＳＡ测定１８１例各型ＨＢＶ感染者血请中ＨＤＶ标志物，结果ＨＤＶＭ阳性５７例，阳性率为３１．４９％。各型肝炎间ＨＤＶ感染卒的差异有显著性（Ｐ＜０．０５），依次为ＳＨ＞ＬＣ＞ＣＡＨ＞ＣＰＨ＞ＡＨ＞ＡＳＣ。用异羟基洋地黄毒试元标记的ＨＢＶＤＮＡ探针测定其中５７例ＨＢＶ／ＨＤＶ及单纯ＨＢＶ感染病人血清中ＨＢｖＤＮＡ及其含量，结果ＨＢＶＤＮＡ的检出率在ＨＢＶ／ＨＤＶ组（６７．９２％）明显低于单纯ＨＢＶ感染组（８４．６２％）（Ｐ：０．０１５２），且前组中ＨＢＶＤＮＡ含量也明显低于后组（Ｐ＜０．０５）。以上结果提示：ＨＤＶ感染多见于严重的及慢性肝脏疾病；在ＨＢＶ／ＨＤＶ感染的急性期，ＨＢＶ复制受到抑制；而在重症型、慢性期和肝硬化时则未见这种抑制现象，说明在ＨＢＶ／ＨＤＶ感染的不同阶段可表现出不同的病毒复制现象。     

乙型肝炎患者血清丁型肝炎病毒标志物的检测

对２０２例各类乙型肝炎患者的血清进行了ＨＢＶ与ＨＤＶ感染标记物测定，结果表明：（１）ＨＤＶ感染率为２７．２３％，以肝癌、肝硬化和重症肝炎检出率较高（分别为１００％、４８．２８％、３３．３３％），提示ＨＢＶ与ＨＤＶ合并传染或重叠感染时，可导致病情加重和感染和慢性化；（２）本文研究结果还揭示，ＨＢＶ与ＨＤＶ合并或重叠感染时，ＨＢＶ和ＨＤＶ可以共存，并无相互抑制现象；（３）３例ＨＤＶ感染者未检出ＨＢｓＡ     

507例HDV感染肝炎患者临床研究

目的：分析丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染患者临床特点,探讨丁型肝炎发病机制。方法：对５０７例ＨＤＶ（＋）肝炎患者各临床类型肝炎的发病率、疾病转归、临床表现、肝功能、肝炎病毒标志物等进行统计分析,以２１３例ＨＤＶ（－）乙型肝炎患者作对照。结果：ＨＤＶ感染后重型肝炎和肝硬化的发生率及病死率均较ＨＤＶ（－）者高（Ｐ〈０．０１）。ＨＤＶ（＋）患者出血、腹水、肝性脑病、并发症的发生率及ＡＬＴ反复增高和增高幅度均