真菌感染肿瘤患者酵母样真菌的分离鉴定及药敏结果分析

目的研究中原油田总医院并发真菌感染肿瘤患者酵母样真菌的感染现状及耐药情况。方法各种临床标本经分离培养，由VITEK32-YBC卡进行酵母样真菌鉴定，分纯菌株采用纸片扩散法对5种抗真菌药物进行药敏试验。结果352份并发真菌感染肿瘤患者的各类标本中有63份分离出酵母样真菌，阳性率为17．9％。分离出菌株66株，其中有3份痰标本分别同时分离出两株真菌。检出率以痰液最高为69．7％，其次咽拭子为13．6％，真菌种类以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主，分别为56．1％和18．2％。分离菌株对制霉菌素、两性霉素B、伊曲康唑的敏感率较高，分别为100％，97％，90．9％。对氟康唑、克霉唑的中介度和耐药率较高，分别为12．1％，6．1％和10．6％，15．2％。结论临床微生物实验室应加强真菌的分离培养和药敏试验，指导临床合理选择抗真菌药物，以减少真菌引起的医院感染。     

796例临床标本细菌感染分布及体外耐药性监测

目的通过分析我院796例临床标本细菌感染菌种的分布情况及体外耐药特性，以指导临床合理使用抗生素。方法对临床送检的796例标本中分离出的198株病原菌分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果各种标本的合计阳性率为24．9％（198／796）；198株菌株中革兰阳性菌38株，占19．2％；革兰阴性菌124株，占62．6％；真菌36株，占18．2％。主要病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌、白色念珠菌等，耐药性有上升趋势。结论临床医生应重视进行早期病原学检查，依据药敏试验结果合理使用抗生素，以减少耐药菌株的产生。     

0．5％碘伏治疗单纯型化脓性中耳炎

０．５％碘伏治疗单纯型化脓性中耳炎曹银生，吕慧君，孙志强单纯型慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病，治疗方法较多，疗效不一。我们使用许昌制药厂生产的０．５％碘伏治疗本病６７例，取得较为满意的疗效。１临床资料１．ｌ一般资料单纯型化脓性中耳炎患者１０９例，...     

158例慢性化脓性中耳炎病源菌检测及药敏试验报告

目的进一步明确慢性化脓性中耳炎病源菌分布和药物敏感性，加强临床抗生素应用的针对性和有效性。方法对符合诊断标准的158例慢性化脓性中耳炎患者进行病源菌检测和药敏试验。结果病原菌检出率94．94％，细菌占96.67％，真菌占3．33％；共培养分离出致病菌176株，排序前4位的是金黄色葡萄球菌28株（15．91％），铜绿假单胞菌27株（15．34％），凝固酶阴性葡萄球菌22株（12．50％），变形杆菌20株（11．36％）；致病菌对青霉素和第一代头孢类药物敏感性较低．对万古霉素、亚胺培南、哌拉西林的敏感性达100％。结论慢性化脓性中耳炎以金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，凝固酶阴性葡萄球菌，变形杆菌为主要致病菌。细菌培养和药敏试验有助于指导临床用药。     

骨科术后切口感染病原菌的分布与耐药性分析

目的：研究骨科术后切口感染病原菌的分布及耐药性，指导抗生素合理应用。方法：回顾性分析骨科术后切口感染患者临床标本常规病原菌培养及药敏试验结果。结果：共调查1385例手术患者，感染89例，感染率6．43％。送检246份标本，分离出病原菌96株，其中革兰阳性菌51株，占53．13％，主要为葡萄球菌；革兰阴性菌44株，占45．83％，主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。真菌1株，占1．04％。分离菌株对临床常用抗生素表现为不同程度的耐药性。结论：骨科术后切口感染病原菌种类多，加强致病菌的分离与耐药性检测，有助于感染的防治。     

110例肿瘤患者治疗前后体液及分泌物的细菌学检查及药敏试验分析

目的；了解肿瘤患者经各种治疗后病原菌状感染状况及对抗生素的敏感性。方法；对１１０例肿瘤患者治疗前，后的体液，分泌物标本进行细菌学分析，对治疗后所分离的部分菌株进行药敏试验。结果：治疗前分离出革兰阳性菌３５株，阳性率为３０．４３％；革兰有性菌４１株，阳性率为３５．１５％；类酵母菌１２株，阳性率为１０．４３％。治疗后分离出革兰阳性菌３６株，阳性率为３１．３０％，革兰阴性菌６５株，阳性率为５６．５２％；     

幽门螺杆菌分离培养技术的改进

探讨自制的改良布氏活性炭七克力培养基,置厌氧罐蜡烛培养环境分离临床粘膜标本幽门螺杆菌（Hp)的检出率,结果表明：66例粘膜标本中分离出Hp 54株（81．8％）,44株Hp滤液有24株（54．5％）具有细胞毒活性,其中26例消化性溃疡患者有18例（69．2％）,18例慢性胃癌者有（33．3％）为Hp(Toxin^ )感染,结果提示：通过对Hp生物学性状和毒素的检测结果实证,该法可用于临床粘膜标本Hp的常规分离培养 。     

化脓性中耳炎的病原菌耐药分析

目的了解我院化脓性中耳炎主要病原菌的分布及耐药情况。方法对来自我院门诊住院167例化脓性中耳炎患者的耳道分泌物进行细菌学培养并进行药敏试验。结果167例样本分离出菌株数为183株，位于前列的细菌分别是金黄色葡萄球菌273％、葡萄球菌208％、真菌感染为134％。结论化脓性中耳炎的病原菌主要是：金黄色葡萄球菌、耐氧西林葡萄球菌、变形杆菌。同时真菌感染比例占13．4％，位于第三位。不同病原菌的耐药情况均不同，所以临床应及早进行病原菌培养及药敏试验，依据试验报告来科学使用抗生素。     

157例儿童眼分泌物细菌培养菌种分布

本对157例儿童眼分泌物细菌培养菌种分布情况进行了分析研究。方法分泌物标本需氧培养和5％-10％CO2环境培养，采用Vit3全自动细菌鉴定仪鉴定。结果157例标本中分离到115株病原菌，阳性率为74．4％。大部分分离出的病原菌是单一致病菌，混合感染致病菌7例。革兰氏阳性球菌仍是主要病原菌，占细菌总数的54．1％。     

童血培养中病原菌的分布及耐药性分析

目的了解我院12个月血培养标本中分离出的病原菌菌种分布及其耐药性。方法回顾性分析我院2005年1～12月采用BACTEC 9120血培养仪及其专用血培养瓶进行培养的结果，阳性血培养标本转种后经BD PHONEX系统进行微生物鉴定及药敏。个别菌株药敏试验采用K—B法补充测定。结果在5418份标本中，分离菌株404株，阳性率为7．5％，革兰阳性菌占64．2％，革兰阴性菌占28．9％，真菌占6．9％。结论应加强血培养标本中病原菌及其耐药性的监测。     

化脓性中耳炎并发面神经麻痹的临床分析

目的：探讨化脓性中耳炎并发面瘫的临床特征及治疗方法。方法：回顾分析12例化脓性中耳炎并发面瘫的临床资料，1例由急性中耳炎引起，11例由慢性中耳炎引起。出现面瘫的时间为1～330d，平均58d。结果：化脓性中耳炎并发面瘫发生率为2．65％。12例中，10例中耳、乳突腔内有胆脂瘤或同时有肉芽组织，2例仅有肉芽组织。2例面神经骨管完整，10例面神经部分骨管破坏(2例面神经部分缺失)，其中单纯累及鼓室段6例(60％)，单纯累及垂直段和迷路段各1例(10％、10％)，同时累及乳突段和鼓室段2例(20％)。术后6例(50％)患者面神经功能完全恢复，3例(25％)部分恢复；3例(25％)术后无恢复。结论：耳源性面瘫的发病率明显降低。面神经骨管破坏、缺损以及有胆脂瘤是耳源性面瘫的主要致病因素。面神经鼓室段是受累的好发部位。手术治疗是降低疾病危害、恢复面神经功能的有效方法。     

临床标本酵母样真菌分离及耐药性分析

目的 了解本地区酵母样真菌的感染及耐药现状。方法 对2002年1月～2003年10月本院门诊和住院病人的血液、痰液、尿液、阴道分泌物、粪便等标本中分离出的520株酵母样真菌进行鉴定，并用真菌药敏条上的10种抗真菌药物做药敏试验，其结果结合临床综合分析。结果 痰液标本酵母样真菌检出率最高，达68．7％，其次是阴道分泌物为18．1％。共分离出白色念珠菌380株，占73％，热带念珠菌70株占13．5％。以5-氟胞嘧啶，两性霉素B，氟康唑，制霉菌素敏感性较高；而对灰黄霉素耐药率高达82％。结论 临床标本中酵母样真菌分离以白色念珠菌为主；长期使用抗菌素及严重的基础病是病人感染真菌的主要原因；真菌药敏可为临床治疗其感染性疾病提供依据。     

592份脓汁中的病原菌分离及药敏特点分析

现将我们分离出的592株病原菌及药物敏感实验特点分析如下。1材料与方法1．1标本来源。我院1996－01～1997－06的住院患者．用无菌棉棒取伤口分泌物和烧伤创面共检出阳性标本592株。1．2方法。将分泌物直接接种到血平板、麦康凯琼脂平板、37℃培养18～24h，参考全国“临床检验操作规程”革兰氏阴性杆菌数值鉴定指南，药敏试验采用K－B法。2结果与讨论2．1我们分离的592株病原首，革兰氏阴性杆菌475株占70％，革兰氏阳性球菌117株占30％，在革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌占56％，表皮葡萄球菌占34％及少数草绿色链球菌和肺炎双球菌。2.2在…     

鲍曼不动杆菌的分离及耐药分析

①目的监测我院近年临床标本鲍曼不动杆菌的分布特点及其耐药情况，以指导临床合理用药。②方法从临床标本中分离鲍曼不动杆菌，用K-B方法行药敏试验，按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）2001年制定最新规则及标准进行结果判读。③结果2001年1月～2003年6月，我院共分离出不动杆菌356株，其中鲍曼不动杆菌279株，占不动杆菌的78．37％，痰标本中分离出214株，占76．70％；尿标本分离出20株，占7．16％；分泌物标本分离出35株，占12．54％；脑脊液标本分离出4株，占1．43％；胸腔积液标本分离出6株，占2．15％。鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素交叉耐药严重，除亚胺培南外，其他药物耐药率均高于60％。④结论鲍曼不动杆菌在临床的分离率逐年增加，耐药性逐渐增强，应引起重视。     

114株葡萄球菌的鉴定药敏结果分析

目的：了解葡萄球菌在临床标本中的菌种分布及耐药情况，为临床用药提供依据。方法：采用回顾性统计分析法对临床分离葡萄球菌菌株进行鉴定及药敏试验。结果：临床标本中分离出的114株葡萄球菌中以溶血葡萄球菌为主有37株占33％；其次为表皮葡萄球菌有34株占30％；金黄色葡萄球菌有21株占20％，分离出的耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）76株占67％。葡萄球菌对抗生素耐药率最高的是青霉素耐药率为92％，其次为红霉素耐药率为91％，庆大霉素耐药率为86％，克林霉素耐药率为70％，但对万古霉素敏感，其耐药率为0％。结论：由致病力弱的凝固酶阴性葡萄球菌引赶快 的感染逐年上升，成为主要的致病菌。葡萄球菌的耐药率呈增加趋势。     

中耳炎细菌学特点及其药敏观察(附87例报告)

本文报告87例中耳炎标本的细菌学分离和药敏试验结果。获阳性培养80例，阳性率92％；在阳性标本中有20例（23％）检出了各种专性厌氧菌，其中4例为单一厌氧菌感染（5％）；其余60例为需氧及兼性菌或它们与厌氧菌混合性感染。共分离细菌141株，对其中118株菌做了10种临床常用的抗生素敏感性测定。中耳炎反复感染或久治不愈，一直是耳科临床工作者感到棘手的问题。多种致病菌混合感染是治疗困难的因素之一，其中厌氧菌在中耳炎感染中的致病意义在国外已引起重视，国内尚缺少这方面的报道。我们对87例中耳炎患者进行了细菌学特点和药敏观察，本文报告观察结果并评价厌氧菌在中耳炎感染中的作用地位。     

Rosco纸片扩散法检测酵母样真菌的药物敏感性分析

目的了解酵母样真菌的药物敏感性。方法临床标本分离出酵母样真菌68株，采用ID32C卡结合CHROMager念珠菌显色培养基进行鉴定分型，用Rosco纸片扩散法进行药敏试验。结果68株酵母样真菌中以白色念珠菌为主，占72．1％。分离菌株对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶的敏感率分别为79.4％、83．8％、98．5％、98．5％、91．2％。结论在选用抗真菌药物之前，应进行真菌培养和药敏试验。     

肾移植术后感染细菌种类分布及其药敏分析

目的了解肾移植术后感染的细菌种类分布及其药敏状况，为临床合理用药提供依据。方法收集肾移植患者术后临床标本进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果47例肾移植患者术后感染22例（46．8％），共分离出菌株153株，其中G-杆菌79株（51．63％）以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌为常见，G^＋球菌74株（48．37％）以金黄色葡萄球菌为常见，G-杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感性较高，G^＋球菌对万古霉素、替考拉宁敏感性较高。结论肾移植术后感染以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为常见，临床应根据药敏结果合理选敏感的抗生素进行治疗。     

659例尿标本检出病原菌分布及药敏结果分析

目的了解泌尿系统感染的细菌种类分布和耐药情况。方法对659例疑为泌尿系统感染患者的尿液标本按常规进行细菌培养后经VITEK-60仪鉴定及药物耐药性试验，对结果作统计分析。结果从659例尿标本中共分离出病原菌15菌属36种186株，以大肠埃希菌最多见，占31．2％，其次为凝固酶阴性葡萄球菌和链球菌，各占16．1％和13．4％，除一株耐万古霉素肠球菌外，其余葡萄球菌、链球菌、肠球菌对万古霉素均敏感，未发现对亚胺培南耐药的肠杆菌科细菌，对其它药物均有不同程度耐药。结论细菌耐药率不断上升，实验室和临床科室应加强联系与合作，控制耐药菌株的产生。     

成人慢性化脓性中耳炎的病原菌分布及耐药性分析

目的分析成年人慢性化脓性中耳炎的菌群分布及药敏结果,寻找有效的抗生素并指导临床合理用药。方法对60例经临床诊断为慢性化脓性中耳炎的成年人患者耳道分泌物进行涂片、培养鉴定、药敏试验,并对培养阳性菌株的种类及药物敏感试验结果进行统计。结果60份分泌物共分离出致病菌66株,革兰阳性球菌33株（50%）,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌18株（27．3％）,以非发酵菌为主;真菌15株（22．7％）,以曲霉菌为主。结论革兰阳性球菌仍是本地区成年人慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,治疗应根据病原菌的鉴定和药敏试验结果选择安全有效的药物及时进行治疗。