扶正化瘀胶囊联合穴位注射治疗肝硬化疗效观察

目的 观察扶正化瘀胶囊联合穴位注射治疗肝硬化的疗效.方法 64例肝硬化患者随即分为两组,治疗组34例,服用扶正化瘀胶囊,5粒/次,3次/d,并联合丹参注射液穴位注射治疗.对照组30例,采用一般护肝以及对症治疗.观察治疗前后患者肝功能生化指标及肝纤维化指标变化,并与对照组对比.结果 两组治疗后肝功能生化指标与肝纤维化指标均有改善,治疗组肝功能生化指标的改善和肝纤维指标的下降均优于对照组,组间比较有统计学意义(P＜O.01或P＜0.05).结论 扶正化瘀胶囊联合穴位注射能有效控制肝硬化患者的肝纤维化进展,改善患者肝功能.     

异甘草酸镁联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察异甘草酸镁联合心肝宝胶囊对慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法:128例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组予常规护肝药物及甘利欣,治疗组予常规护肝药物、异甘草酸镁及心肝宝胶囊。观察治疗前后临床症状改善情况及血清肝功能指标、肝纤维化指标的变化情况。结果:治疗组经治疗后,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)明显降低,透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)亦明显降低,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合心肝宝胶囊对慢性乙型肝炎患者具有良好的保肝、抗肝纤维化作用。     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化48周的疗效及安全性.方法:采用随机分组的方法,将112例乙型肝炎肝硬化患者分为两组.治疗组56例,给予阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗;对照组56例,单用阿德福韦酯治疗,并均给予常规保肝、对症、支持治疗.两组疗程均为48周.分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分.结果:疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论:阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用抗病毒药阿德福韦酯,而且安全性良好.     

扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果

目的：评价扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果,探讨其临床适用性。方法选择2012年5月~2013年5月于本站就诊的80例日本血吸虫病肝纤维化患者,将其简单随机分为试验组40例和对照组40例。对照组患者给予常规基础治疗,试验组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,观察两组患者治疗前后的肝功能指标(包括ALT、AST、TBiL、Alb和Glb)、肝纤维化指标(包括HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和LN)、肝组织中转化生长因子(TGF-β1)及用药后的不良反应情况。结果治疗前,两组患者的肝功能指标、肝纤维化指标和TGF-β1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,肝功能指标、肝纤维化指标和TGF-β1均明显改善,且试验组患者的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果显著,可明显改善肝功能,安全可靠,适合临床长期推广应用。     

水飞蓟宾胶囊联合常规治疗对酒精性肝病伴早期肝纤维化病变患者血清氧化损伤和肝功能的影响

目的:探讨水飞蓟宾胶囊联合常规治疗对酒精性肝病(ALD)伴早期肝纤维化病变患者血清氧化损伤和肝功能的影响。方法:选取2013年4月-2015年1月到我院就诊的ALD伴早期肝纤维化病变患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组38例。对照组予以常规对症治疗措施[戒酒、口服肌苷片(0.4 g/次,每日2次)、补充维生素和微量元素等];研究组在对照组治疗基础上口服水飞蓟宾胶囊(70 mg/次,每日2次),持续治疗48周。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率差异,记录治疗前、后血清氧化损伤指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]及肝功能指标[血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]变化情况。结果:治疗前两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者血清MDA水平、肝纤维化指标和肝功能指标水平均明显降低(P<0.05),SOD水平明显升高(P<0.05),其中研究组改善效果较对照组更明显(P<0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊联合常规治疗可增强ALD伴早期肝纤维化病变患者的临床疗效,主要表现为改善氧化应激、调节肝功能、抑制肝纤维化病变进程。     

阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊治疗肝纤维化疗效观察

目的：进一步研究肝纤维化治疗中阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊的临床治疗效果。方法收集2010年1～12月来我院进行肝纤维化治疗的62例患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,31例对照组患者接受阿德福韦酯治疗,31例治疗组患者在对照组治疗基础上,接受大黄蟅虫胶囊治疗。在入院第2天以及治疗结束后,抽取患者空腹静脉血进行肝功能检测与肝纤维化指标检测。结果治疗前两组患者总胆红素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白水平、血清肝纤维化指标相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者总胆红素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶水平、血清肝纤维化指标显著下降,治疗组与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝纤维化治疗中阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊的临床治疗效果显著,有效提高纤维化治疗效果,改善患者肝功能状态,安全、有效,值得进一步推广。     

护肝胶囊联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨护肝胶囊联合硫普罗宁片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年9月青海省人民医院收治的86例慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服硫普罗宁片,0.2g/次,3次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服护肝胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、肝纤维化指标以及乙型肝炎E抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者的肝功能指标水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(P-CⅢ)、透明质酸酶(HA)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的肝纤维化指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HBeAg、HBsAg、HBV-DNA转阴情况比较差异无统计学意义。结论护肝胶囊联合硫普罗宁片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,可改善患者肝功能和肝纤维化指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

强肝胶囊对慢性肝炎肝纤维化指标的影响

目的　观察强肝胶囊对慢性肝炎病人血清肝纤维化指标 (HA、CⅣ、PCⅢ、LN)的影响。方法　治疗组 (n =6 9)给予强肝胶囊 ,每日 3次 ,每次 5片 ,连续 3个月。对照组 (n =5 2 )采用常规护肝降酶等治疗。治疗前、后分别检测血清肝纤维化指标 (HA、CⅣ、PCⅢ、LN)。结果　治疗组血清肝纤维化指标 (HA、CⅣ、PCⅢ、LN)明显下降 ,与对照组比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　强肝胶囊有较好的抗肝纤维化作用 ,是治疗肝纤维化的有效药物之一。     

肝炎Ⅳ号在慢性乙型肝炎患者中抗纤维化治疗的临床观察

目的:观察肝炎号治疗慢性乙型肝炎、肝纤维化的临床疗效。方法:治疗组用肝炎号治疗50例慢性乙型肝炎患者,对照组43例用草仙乙肝胶囊治疗,疗程3个月。治疗前后检测肝纤维化指标透明质酸(HA)、型前胶原(hpc)、型胶原(-C)、层黏蛋白(LN)、肝功能、ALT、AST、TBiL、ALB、A/G。结果:治疗组的肝功能及血清肝纤维化指标均有明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论:肝炎号对慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的抗纤维化作用。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5 g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次。疗程均为1年。分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎血清细胞因子和炎症纤维化指标的影响

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清相关细胞因子和炎症纤维化指标的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者112例，随机分为治疗组和对照组，患者均给予常规保肝治疗及对症处理，治疗组56例患者同时给予扶正化瘀胶囊口服，治疗24w后，采用固相化学发光酶免疫分析法检测患者血清TNF-α、IL-6和IL-2、IL-10水平；Bayer公司ADVIATM1650全自动生化检测仪检测肝功能；放射免疫法检测血清HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C水平。结果（1）治疗组炎症纤维化相关细胞因子TNF-α和IL-6较治疗前显著减少伊〈0．05），而IL-2和IL-10明显增／JD（P〈0．05），其中TNF-α和对照组相比降低明显（P〈0．05），IL-2较对照组升高显著。（2）治疗组ALT、AST、GGT、Tbil等肝功能指标和肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C均较治疗前明显降低伊〈0．05），和对照组相比显著下降（P〈0．05），而AIb则较治疗前明显升高（P〈0．05）。结论扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清相关炎症纤维化细胞因子具有调节作用。同时能改善患者的肝功能、减轻肝纤维化。     

复方桃仁软肝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察复方桃仁软肝胶囊联合拉米夫定抗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者被随机分为复方桃仁软肝胶囊联合拉米夫定(治疗组)和单用拉米夫丁(对照组),疗程为9mo。观察治疗前后两组患者血清肝纤维化指标:透明质酸酶(HA)、IV型胶原(IV-C)和层粘蛋白(LN)的变化。结果:治疗组治疗后血清肝纤维各项指标均显著改善,与对照组比较有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。结论:复方桃仁软肝胶囊联合拉米夫定可能具有抗乙型肝炎肝纤维化的功效,可在临床进一步验证。     

川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将169例伴血清肝纤维化指标异常的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组,前者给予川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗,后者给予复方丹参治疗,2组疗程均为3mo。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清肝纤维化指标明显下降(P<0.01);与对照组治疗后比较,有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组与对照组总有效率分别为87.64%、70.00%(P<0.05);半年随访,治疗组与对照组总有效率分别为81.54%、67.44%(P<0.05)。结论:川芎嗪联合促肝细胞生长素有较好的抗肝纤维化和改善肝功能作用。     

苦参素胶囊联合复方丹参滴丸治疗乙肝后肝纤维化的临床研究

目的:观察苦参素胶囊联合复方丹参滴丸对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果。方法:54例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和联合治疗组,观察治疗前、后肝功能、肝纤维化指标和HBV标志物的变化。结果:治疗后联合治疗组各项指标均较治疗前及对照组有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参素胶囊联合复方丹参滴丸可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用,可抑制HBV复制且无严重不良反应。     

4种中成药治疗肝纤维化的成本-效果分析

目的:评价4种中成药治疗肝纤维化的经济学效果。方法:84例门诊肝纤维化患者随机接受大黄蛰虫胶囊(A组)、扶正化瘀胶囊(B组)、复方鳖甲软肝片(C组)、鳖甲煎丸(D组)治疗,以药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:A、B、C、D组的总成本(C)分别为835.2、1228.5、1922.4、488.0元(P<0.05),总有效率(E)分别为76.19%、80.95%、85.71%、80.95%(P<0.05),成本-效果比(C/E)分别为10.96、15.18、22.43、6.03(P<0.05)。结论:4种中成药中,鳖甲煎丸治疗肝纤维化成本-效果较优。     

丹叶胶囊联合拉米夫定与阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期的研究

目的观察丹叶胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效。方法选择乙肝肝硬化代偿期患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用常规保肝＋拉米夫定＋阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用丹叶胶囊治疗,观察治疗后两组患者肝功能（ALT复常率）、HBV-DNA阴转率、肝纤维化血清指标（HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C）和肝血流动力学变化。结果两组均有一定疗效,但治疗组总体疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后肝纤维化血清标志物HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C含量均较治疗前明显下降,且显著优于对照组（P〈0.01）;彩色多普勒显示治疗组患者经治疗后门静脉内径及脾静脉内径均明显下降（P〈0.01）,而门静脉血流速度较治疗前增加（P〈0.05）。结论丹叶胶囊具有改善乙肝肝硬化患者血清肝纤维化指标和血流动力学的作用,对改善肝硬化进程有一定疗效。     

肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化临床观察

目的观察肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的疗效和安全性。方法将87例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组（49例）和对照组（38例）,对照组在保肝、对症等常规治疗基础上给予阿德福韦酯胶囊10mg/d治疗,治疗组在对照组基础上给予肝苏胶囊每次3粒,每天3次,疗程24周。结果2组治疗前后比较Child-Pugh评分、肝功能、肝纤维化指标、PLT水平、HBV-DNA载量、脾厚度比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;2组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能协同改善肝功能,具有明显的抗肝纤维化作用,临床应用安全。     

护肝散治疗脂肪肝的临床观察

目的：观察护肝散治疗脂肪肝的临床效果及安全性。方法：选择脂肪肝患者160例，随机分为两组，治疗组80例口服护肝散，对照组80例口服辛伐他汀，疗程均为3个月。分别于服药前、治疗结束后观察血液有关的生化指标、肝脏B超声像图及临床变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为92．5％和77．5％，两组比较差异有显著性，治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0．01），治疗组无不良反应发生。结论：护肝散治疗脂肪肝疗效显著，安全性良好。     

丹芍化纤胶囊对实验性肝纤维化大鼠肝脏Smad-7表达的影响

目的探讨Smad7在大鼠肝纤维化肝脏中的表达及丹芍化纤胶囊抗大鼠肝纤维化对其表达的影响。方法雄性Wistar大鼠80只分为正常组、肝纤维化模型组、自然恢复组、低剂量治疗组、高剂量治疗组,除正常组外,其余采用CCl4、饮酒、高脂低蛋白饮食等复合病因刺激制备肝纤维化动物模型8周,然后两治疗组分别予以低剂量(0.5g/kg)、高剂量(1.0g/kg)丹芍化纤胶囊灌胃治疗8周。实验结束后测定肝脏指数,光镜下观察肝组织纤维化程度,同时免疫组化SABC法检测肝组织中Smad7的表达。结果Smad7在肝纤维化大鼠肝脏中表达明显减少(0.98±0.20/12.80±2.32),治疗8周后,治疗组与肝纤维化模型组、自然恢复组比较,肝脏指数、肝纤维化程度显著减轻;肝脏Smad7表达显著增加(10.42±2.74/1.74±0.29)。结论丹芍化纤胶囊能显著增加肝纤维化大鼠肝组织中Smad7的表达,可能是其发挥抗纤维化作用的机制之一。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效。方法选择95例慢性乙型肝炎合并重度黄疸的患者,随机分为治疗组47例(内科常规治疗+复方甘草酸苷)与对照组48例(内科常规治疗),2组疗程均为6wk。结果治疗6wk后,血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶,治疗组均明显低于对照组(P<0.05);玻璃酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原等血清肝纤维化指标,治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸的患者,在改善肝功能、促进黄疸消退、降低肝纤维化指标等方面有较满意的疗效。