噻托溴胺治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床观察

目的观察噻托溴胺粉雾剂治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法68例COPD患者随机分为治疗组和对照组,分别吸入噻托溴胺粉雾剂和安慰剂,观察两组患者治疗前后的呼吸困难评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能的变化及药物不良反应。结果治疗组呼吸困难评分显著下降,而6MWD显著增加,肺功能测定FEV!、FVC明显增高,两组比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论噻托溴胺可显著改善COPD患者的呼吸困难症状,改善运动耐力,提高FEV1及FVC值,而无严重药物不良反应。     

吸入支气管扩张剂对重度COPD稳定期IC变化的意义

目的:探讨对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者吸入支气管扩张剂后检测深吸气量(IC)的临床意义。方法:对入选的50例重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,吸入沙丁胺醇前后,肺功能检测1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、IC,测量6 min行走距离(6MWD)指标,比较用药前后各变量的变化及肺功能IC与6MWD的相关性。结果:用药后IC较用药前比较增加(P<0.05),6MWD用药后较用药前有提高(P<0.05)。回归分析显示IC的变化(△IC)与6MWD的变化(△6MWD)相关性较强(P<0.05,r=0.792 6)。结论:重度COPD稳定期患者吸入支气管扩张剂治疗前后IC的变化与运动耐力的变化相关性强,IC的测定较FEV1更能评价COPD患者的疗效。     

深吸气量及多因素分级系统指数评价慢性阻塞性肺疾病疗效的价值探讨

目的观察吸入沙美特罗氟替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者深吸气量(IC)及多因素分级系统(BODE)指数的影响,探讨IC与BODE指数对稳定期COPD疗效评估的意义。方法将64例Ⅱ级以上稳定期COPD患者按照随机数字法分为观察组和对照组各32例。对照组给予长期家庭氧疗,观察组在家庭氧疗治疗基础上给予吸入沙美特罗氟替卡松治疗3个月。观察两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、IC、呼吸困难修正评分(MMRC)、6 min步行距离(6MWD)和体质量指数(BMI)等指标的变化情况。结果观察组及对照组治疗前后FEV1变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组IC和BODE指数有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);通过多元逐步回归分析表明,BODE指数与MMRC、6MWD存在明显相关性(P<0.01)。结论 IC和BODE指数可以作为评价稳定期COPD治疗效果的重要指标,在呼吸困难症状和运动耐力评价方面明显优于FEV1。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和生活质量的影响。方法将本院2011年8月~2012年5月门诊100例COPD患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组给予氨茶碱治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇。测定两组治疗前及治疗6个月后肺功能(FEV1预计值以及FEV1/FVC值)及COPD评估测试(CAT)问卷的评分,6 min行走距离(6-MWD)。结果治疗后,两组FEV1预计值、FEV1/FVC均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组FEV1预计值、FEV1/FVC改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CAT评分均显著降低(P<0.05),且实验组的总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组6-MWD较前均有明显改善(P<0.05),且实验组6-MWD优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德联合沙丁胺醇能改善COPD患者的临床症状及运动耐力,延缓肺功能下降速率。     

基于行动研究法的护理措施在慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复训练中的应用研究

目的：探讨基于行动研究法的护理措施在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺康复训练中的应用效果。方法：选择2020年1月—2021年1月进行治疗的COPD稳定期患者632例,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组316例。对照组实施常规护理,观察组实施基于行动研究法的护理。3个月后,比较分析两组患者的1 s用力呼气容积(FEV1)、一秒率[FEV1/用力肺活量(FVC)]、6分钟步行试验距离(6MWD)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分。结果：观察组的FEV1,FEV1/FVC,6MWD明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的SDS和SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用行动研究法的护理措施可明显改善COPD稳定期肺康复训练患者的肺功能,同时改善患者的心理状态。     

噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性分析

目的 探讨噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效与安全性.方法 收集本院2013年10月至2014年6月入院的80例中重度稳定期COPD患者随机分为两组,对照组患者给予异丙托溴铵治疗,实验组患者则给予噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、呼吸困难程度、耐力、生活质量与药物副作用等.结果 实验组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/％与FEV1/FVC水平均显著高于对照组;MMRC评分均显著低于对照组[(0.96±0.39) vs.(1.58±0.76)],6-MWT高于对照组[(223.24±17.55)m vs.(185.98±19.20) m];治疗后6个月前三个月呼吸困难、现阶段呼吸困难、导致呼吸困难原因、咳嗽与气喘、呼吸困难的影响与治疗效果评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者总体药物副作用发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵在治疗中重度稳定期COPD的疗效显著,安全性较高,具有借鉴性.     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD观察

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的疗效。方法68例COPD稳定期患者随机分为两组,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,联合用药组在对照组基础上加用噻托溴铵,比较两组患者治疗前后的肺活量(FVC)、第1秒呼气容积(FEV1)、第1秒呼吸气量占预计值的百分比(FEV1%)等肺功能指标和运动耐力指标6min步行距离(6MWT)。结果两组治疗后FVC、FEV1、FEV1%及6MWT均有不同程度的改善,联合用药组各指标优于对照组(P<0.05)。结论联合噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者能够改善肺功能,提高患者运动耐力,具有较好的治疗效果。     

观察噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果

目的:探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:回顾分析62例COPD稳定期患者的临床资料,对照组患者进行常规治疗,实验组患者在对照组基础上采取噻托溴铵粉剂吸入治疗。结果:实验组患者的FEV1/FVC、FEVl、6MWD等指标均好于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论:噻托溴铵粉吸入剂在COPD稳定期治疗中展现出了良好的优势,能改善患者的肺功能,提升患者的预后质量。     

噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能的改善作用评价

目的:评价噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期肺功能的改善作用。方法:选取2015年1月—2016年1月间收治的稳定期COPD患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组35例;对照组患者给予沙美特罗-替卡松气雾剂(舒利迭)吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上加用噻托溴铵吸入治疗,比较两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC和呼吸困难评分值。结果:治疗后,两组患者的FEV1、FEV1/FVC均高于治疗前(P<0.05),观察组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后呼吸困难评分值均低于治疗前(P<0.05),观察组患者呼吸困难评分值低于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵与沙美特罗-替卡松气雾剂对稳定期COPD患者的疗效较为显著,肺功能各指标得到改善。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及对生活质量影响观察

目的探讨噻托溴铵在治疗稳定期COPD的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将110例稳定期COPD患者随机分为对照组和治疗组各55例,对照组予常规治疗,治疗组加用噻托溴铵吸入,疗程为3个月。观察两组患者的呼吸困难评分、肺功能和运动能力;圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及SF-36健康调查简表(SF-36)评价生活质量;记录不良反应。结果治疗后,治疗组患者呼吸困难分值显著下降,肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)明显升高,6 min步行距离明显延长;生活质量评分显著提高,且均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组仅少数患者出现口干的不良反应。结论噻托溴铵可明显改善稳定期COPD患者呼吸功能、增强运动能力、提高生活质量,且安全性好,值得在临床推广应用。     

噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响

目的：探讨噻托溴铵在稳定期COPD患者治疗中的价值。方法80例稳定期COPD患者按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例,对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗,比较两组疗效。结果两组治疗前呼吸困难评分、肺功能指标（ FEV1、FEV1/FVC）和生活质量评分差异均无统计学意义（t＝0．34、0．85、0．93、0．73,均P＜0．05）。观察组治疗后呼吸困难评分显著低于对照组,肺功能指标（ FEV1、FEV1/FVC）和生活质量评分均显著高于对照组（ t＝1．98、13．75、9．51、5.87,均P＜0．05）。两组均无严重不良反应出现。结论噻托溴铵能够显著改善稳定期COPD患者的肺功能,减轻呼吸困难,提高运动耐力。     

沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

目的：研究沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：68例中重度COPD患者随机分为对照组和治疗组,各34例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,治疗组在给予沙美特罗/氟替卡松的同时吸入噻托溴铵。比较两组治疗前后肺功能指标、呼吸困难评分和6min步行距离（6MWD）。结果：治疗12周后,治疗组肺功能指标（FEV1、FEV1/预计值、FVC和FEV1/FVC）显著改善,与对照组相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。此外,治疗组治疗12周后呼吸困难评分显著下降,6MWD显著提高,与对照组相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度COPD临床疗效显著,优于单独使用沙美特罗/氟替卡松。     

间歇运动与持续运动肺康复方案的比较

目的 比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者间歇运动与持续运动肺康复的效果.方法 共35例COPD患者进入康复计划,将其随机分到间歇组和持续组,6例患者脱落,29例完成康复计划,其中间歇组14例,持续组15例;另设对照组9例.试验前后分别进行肺功能检查、6 min步行试验及圣乔治呼吸问卷(SGRQ).采用功率自行车进行下肢耐力训练,持续组运动过程中保持BORG指数4分(中度气促)左右,运动30 min.间歇组以尽可能高的强度运动30 s,休息30 s,交替进行,共30 min.均每周2次,共3个月.对照组不进行运动康复.结果 康复前各组肺功能比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),康复后间歇组和持续组6 min步行距离分别提高了(63.8±72.3)m和(61.5±68.7)m(均P＜0.05),较康复前分别提高(24±27)％和(22±23)％,两组改善率比较差异无统计学意义(z=-0.180,P=0.859).康复后间歇组和持续组SGRQ总分均获得显著改善(P值分别为0.022,0.003),两组的改善程度差异无统计学意义(z=-0.540,P=0.589).而对照组康复前后6 min步行距离及SGRQ评分均无显著改善.结论 间歇运动与持续运动均能提高COPD患者运动能力及生活质量,且改善效果相似.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者代谢当量运动护理的应用价值研究

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者代谢当量运动护理方案建立及应用价值。方法本研究为随机对照试验。选取2019年6月至2021年6月在无锡市第二人民医院接受治疗的90例慢阻肺患者作为研究对象, 根据随机数字表法将其分为对照组和研究组, 每组45例。对照组男20例、女25例, 年龄(66.32±5.24)岁, 行常规运动护理;研究组男22例、女23例, 年龄(66.58±5.19)岁, 行代谢当量运动护理。比较两组慢阻肺患者入院次日、干预2周时心功能、肺功能及生活质量。采用t检验、χ2检验。结果入院次日, 两组患者6 min步行距离、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);干预2周时, 研究组6 min步行距离[(402.36±32.56)m]、FVC[(2.84±0.32)L]、FEV1[(2.30±1.16)L]、FEV1/FVC[(64.73±2.39)%]均高于对照组[(385.62±32.13)m、(2.68±0.38)L、(1.79±1.18)L、(63....     

百令胶囊联合多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床研究

目的:探讨百令胶囊联合多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选择2018—2019年都江堰市人民医院收治的老年COPD稳定期患者200例,采用随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组患者采用多索茶碱治疗,观察组患者采用百令胶囊联合多索茶碱治疗。两组患者均连续给予治疗8周。治疗后进行临床疗效评定;比较两组患者治疗前后的中医证候积分,多因素分级系统(body mass index,obstruction,dyspnea,exercise,BODE)指数和圣乔治呼吸问卷(St.George’s respiratory questionaire,SGOR)评分,第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)水平;观察两组患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果:观察组患者的临床总有效率为95.00%(95/100),明显较对照组的80.00%(80/100)高,差异有统计学意义(χ²=10.286,P=0.001)。两组患者治疗后的中医证候积分、BODE指数及SGOR评分明显低于治疗前;同时,观察组治疗后的中医证候积分、BODE指数及SGOR评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组患者治疗后的FEV1、FVC水平较治疗前明显升高,且观察组患者的FEV1、FVC水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组患者治疗后的血清MCP-1、8-OHd G水平明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为5.00%(5/100)、6.00%(6/100),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊联合多索茶碱治疗老年COPD稳定期患者的临床疗效显著,能够明显减轻临床症状,提高肺活量,改善认知功能,且安全性较好。     

噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对COPD稳定期患者肺功能及炎症反应的影响

目的:分析噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症反应的影响.方法:选取平顶山市第二人民医院接收的106例COPD稳定期患者作为研究对象,依据随机数字表法分成观察组(53例)与对照组(53例),对照组接受丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替...     

噻托溴铵联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数影响

目的：观察噻托溴铵联合运动训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者BODE指数的影响。方法：80例中重度COPD稳定期患者按就诊时间顺序分为观察组及对照组各40例。观察组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵联合运动训练,对照组仅给予常规治疗,观察期为6个月。比较两组患者BODE指数。结果：6个月后观察组BODE指数分值较对照组明显下降（P〈0.05）,其中6 min步行距离、肺功能指标等均较对照组有明显改善（P〈0.05）;而两组体重指数、呼吸困难量表比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：噻托溴铵联合运动训练能明显改善中重度COPD稳定期患者BODE指数及预后。     

杏贝止咳颗粒辅助治疗对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量、焦虑抑郁状态及肺功能的影响

目的 探讨杏贝止咳颗粒辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法 选取2019年12月—2021年12月南京市高淳人民医院呼吸科门诊就诊的COPD稳定期患者88例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各44例。对照组患者使用常规药物［布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（II）］联合健康教育治疗;试验组在对照组的基础上加用杏贝止咳颗粒治疗,两组均治疗6个月。分别于治疗前及治疗24周后测定两组患者肺功能指标［第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）］,分别于治疗前后对两组患者进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分以及日常生活质量（ADL）和COPD患者生活质量（CAT）评分。观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 两组研究对象的一般人口学资料（年龄、性别、婚姻状况、文化程度、月平均收入等）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组研究对象的疾病相关资料（病程、合并疾病、吸氧、氧疗、呼吸困难严重程度、注射疫苗等）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者SAS和SDS评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后试验组SAS和SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组FEV1均较本组治疗前有显著升高（P＜0.05）,FEV1%和FEV1/FVC均显著升高（P＜0.05）;且治疗后,与对照组比较试验组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均显著升高（P＜0.05）;治疗后两组ADL评分均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,CAT评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）;且治疗后,与对照组比较试验组ADL评分显著升高（P＜0.05）,CAT评分显著降低（P＜0.05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 杏贝止咳颗粒辅助治疗COPD稳定期患者能有效缓解患者焦虑抑郁状态、改善肺功能,提高患者的生存质量,值得临床推广。     

综合康复护理措施在噻托溴铵治疗稳定期COPD患者中的应用

目的:探讨综合康复护理措施在噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的应用。方法:选取本院2017年1月至2019年2月80例给与噻托溴铵治疗的稳定期COPD患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组40例患者采用常规护理,观察组40例患者在常规护理基础上使用综合康复护理。比较圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、呼吸功能指标、患者满意程度。结果:观察组干预后2个月日常活动评分、患者症状评分、疾病影响评分、SGRQ总分低于对照组(P<0.05);观察组干预后2个月第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、最大呼吸峰流速(PEF)均高于对照组(P<0.05);观察组满意程度高于对照组(P<0.05)。结论:综合康复护理在噻托溴铵治疗稳定期COPD患者中可以有效缓解患者临床症状、显著改善呼吸功能指标、提高患者满意度。     

用运动前后血浆乳酸水平和肺功能变化评价COPD患者运动能力

目的本研究旨在以血乳酸水平的检测为中心来探讨深吸气量及血乳酸在中重度慢性阻塞性肺疾病患者综合评价中的作用,为患者提供更为全面的评价体系,并为其康复锻炼提供参考,以保证患者锻炼强度选择的安全性及有效性。方法应用意大利科时迈公司Quark PFT型肺功能仪对患者进行常规肺功能检查,包括慢肺活量、用力肺活量、分钟最大通气量,测:IC(VT+IRV)、FEV1、FVC。应用AVL型血气分析仪测患者LAC、pH、PO2、PCO2。应用PC-60指式脉搏血氧仪对患者步行前后及步行过程中进行监测,以确保试验安全。所有受试对象于静息状态均进行肺功能检测、血气分析和心率、血压检测。并测患者体重、身高,记录联系方式。所有受试对象均行6min步行实验,所有受试对象于6min步行实验后即刻行进行血气分析、肺功能检测、心率、血压检测。结果试验组和对照组在6min步行实验距离、动脉血氧饱和度下降程度、血乳酸浓度、深吸气量方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。6min步行距离与IC正相关,与FEV1无明显相关性,血乳酸浓度与步行距离负相关。结论 IC比FEV1与患者的功能状态有着更好的相关性,血乳酸作为一个局部代谢因素反映了患者的功能状态和代谢能力,为慢性阻塞性肺疾病患者的功能锻炼提供科学的指导。