李文杰教授巧从痰瘀论治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症的经验撷萃

从中医角度来说,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")常被称为"胸痹"等。高脂血症从其发病的病因病机及临床表现来看,可大致归类为"痰浊、血浊、膏浊"等范畴。当今社会,冠心病合并高脂血症的患者逐年增多,李文杰教授从事相关工作数十年,经验颇丰。文章通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症的认识,从中医角度进行分析,以痰浊瘀阻为主要病因病机,以健脾化痰、行气散瘀为基本治疗原则,并结合基础的西医治疗,介绍了李教授对于此类疾病的分析及临床经验。     

黄丽娟治疗高脂血症临床经验

通过对黄丽娟教授对高脂血症的病因病机、辨证用药、常用方剂以及临床医案的分析,总结其治疗高脂血症临床经验。黄教授认为高脂血症病位在脾,脾虚、痰浊、血瘀是高脂血症发生发展的主要病理因素,病机之本为脾虚,标为痰浊、血瘀,以健脾利湿化浊、活血化瘀法治疗高脂血症可收到较好的临床疗效。     

郑爱华治疗高脂血症经验

通过对高脂血症的病因病机、辨证论治及临床医案的剖析,总结郑爱华教授治疗高脂血症的临床经验。郑教授认为脾虚、痰浊、血瘀为形成高脂血症的主要病因。"脾为生痰之源",脾胃主水谷精微运化,脾胃不调,运化失司,而致津液凝结形成痰瘀。痰浊聚集血脉,血液运行不畅,导致血瘀,进而形成高脂血症。郑教授自拟降脂汤治疗高脂血症脾虚痰瘀证患者,疗效颇佳。附验案1则,以资佐证。     

郭志华治疗高脂血症临床经验

文章介绍郭志华老师对高脂血症的中医病名、病因病机的认识,总结郭志华老师治疗高脂血症的临床诊疗思路和用药经验,并列举一则验案加以佐证。郭志华老师基于多年临床经验,认为高脂血症属中医“痰浊”范畴,其基本病机为脾虚不能运化,肾虚气化不利,水谷精微失输,膏脂生化失常,痰浊凝积经脉。故结合病名及病机认识,郭志华老师以健脾益气,补肾祛湿为高脂血症治疗原则,以补肾健脾为主,兼以降脂化浊之法,并自拟化浊方治疗高脂血症,预防心血管疾病。郭志华老师结合临床上高脂血症与心脑血管疾病联系紧密的特点,注重兼病论治,对兼有胸痹、心悸、眩晕等病的患者,随病化裁,精准用药,在临床上卓有成效。     

浅谈从脾虚生痰生瘀论治高脂血症

脾虚可以产生痰浊、瘀血,痰浊、瘀血以及痰瘀互结,又能使血脂升高,因而在健脾的基础上活血化痰,能有效地降低血脂。从中医证候角度看,高脂血症是一种本虚标实病证。本虚在脾虚与肾虚,而标实则在瘀血与痰浊。本文就脾虚生痰瘀在高脂血症中的发病机理作一探讨。以冀从理论源头把握中医诊治高脂血症的脉搏。     

以痰凝为核心治疗高脂血症46例

以痰凝为核心治疗高脂血症。 4 6例确诊为单纯性高脂血症或伴脂肪肝的高脂血症 ,中医辨证分为痰浊凝滞型、痰凝血瘀型、痰凝阳亢型、痰凝阴亏型、痰凝脾虚型 ,以导痰汤加味治疗 ,3个月内进行疗效分析。结果 ,显效 10例 ,有效 2 5例 ,好转 9例 ,无效 2例。TC和 TG等指标治疗前后均有改善。以痰凝为核心辨治高脂血症有其临床依据 ,切实可行。     

王行宽教授辨病论治高脂血症经验总结

本文介绍王行宽教授对高脂血症的认识和治疗高脂血症的临证经验。王行宽教授主张辨病为先,用"脂浊"命名高脂血症,认为本病多因嗜食肥甘厚味、饮食失节或情志不畅等引起脾虚失健,肝失疏泄,致使血道不畅,膏脂无法正常输布至周身或排泄不及,停于血脉,而成脂浊。日久可聚痰生瘀,阻滞气机,瘀阻血脉,变生他病。脾虚失健,肝木失疏为病机关键。治以健脾疏肝,豁痰化瘀泄浊。     

健脾化痰方治疗高脂血症脾虚痰浊证临床观察

目的分析健脾化痰方治疗高脂血症脾虚痰浊证效果与安全性。方法选取2018年5月—2020年5月收治的84例高脂血症脾虚痰浊证患者,按随机数字表法均分为2组。参照组采用阿托伐他汀治疗,试验组在参照组基础上采用健脾化痰方治疗。对比2组临床疗效、血脂指标、血清Hcy、vWF因子、不良反应发生率。结果试验组治疗效果显著优于参照组,P 0.05。试验组治疗8周后血清LDL-C、TG、TC、Hcy、vWF水平均比参照组低,试验组治疗8周后血清HDL-C比参照组高,P 0.05。结论健脾化痰方可有效调节高脂血症脾虚痰浊证患者血脂水平,改善临床症状及血管内皮功能,安全可靠。     

立足虚浊调护脾胃辨治肝癌失眠经验

以失眠为代表的睡眠障碍是肝癌患者的常见症状,其生活质量往往低下,生存时间较短.脾虚是肝癌发病的重要机制,本文以脾胃立论,结合肝癌失眠患者的临床特征,立足"虚""浊",提出以脾虚失调为基础的浊邪扰神是肝癌失眠的基本病机.试述肝癌失眠的病机特性是"脾虚"和"湿浊""瘀浊""毒浊"等在内的"浊邪"致病.临床论治首推健运脾胃、...     

化痰活血法治疗高脂血症的机理探讨

目的探讨化痰活血法治疗高脂血症的机理。方法分析高脂血症的形成原因为脾虚失运,脂浊内聚;肝胆不利,脂浊不化;肾失气化,清从浊化及病理基础为痰浊瘀阻于血脉。结果以化痰活血法治疗高脂血症化痰以除脂浊,顿挫病势;活血以通血脉,减轻病损;调整脏腑机能,分消痰瘀,通畅血脉。提示化痰活血法治疗高脂血症为临床提供了理论依据。     

瘦素与高脂血症痰浊证及脏腑相关性研究

目的:研究瘦素与高脂血症痰浊证(痰浊组)及相关脏腑之间的关系。方法:将符合西医高脂血症诊断标准和中医痰浊证及兼证辨证标准的患者共90例分成痰浊脾气虚组(脾虚组)、痰浊肾气虚组(肾虚组)、痰浊肝郁气滞组(肝郁组),同时设体检血生化指标正常的人组成的对照组,测定各组的瘦素、腰围。结果:痰浊组与对照组瘦素测定值差异显著(P<0.01);痰浊组的虚实证之间瘦素测定值差异显著(P<0.01);痰浊组各脏腑证型的腰围均超过腹型肥胖的标准。结论:瘦素与高脂血症痰浊证及脾、肾、肝三脏辨证有密切相关性。     

中医辨证分型与血脂代谢异常组分的关系探讨

目的 探讨高脂血症患者血脂代谢异常组分与中医辨证分型的内在联系。方法 选取120例高脂血症住院患者,将其分为痰浊内阻、脾虚湿盛、气滞血瘀、肝肾阴虚4个证型组,探讨各证型与血脂代谢异常组分之间的关系。结果 高脂血症脾虚湿盛型表现为高三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL)水平,脾虚湿盛和痰浊内阻型均具有较高的三酰甘油(TG)水平;痰浊内阻型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型以胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL)升高为主;气滞血瘀型除具有较高的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平外,同时具有较高水平的脂蛋白a(Lp(a))水平。结论 高脂血症患者的血脂代谢异常组分和中医辨证分型具有一定关联性,可以考虑作为高脂血症中医辨证分型的客观化标准之一。     

益气健脾升阳化浊法防治糖尿病血管病变

从中医病因病机、治法两方面论述益气健脾升阳化浊法与糖尿病血管病变之间的关系。"脾虚"与"瘀血阻络、痰浊不化"是糖尿病及其并发症的基本病机,故益气健脾升阳化浊是防治糖尿病及其血管病变的治则,从脾虚、痰瘀互结辨证的中医角度进一步探讨,旨在为临床防治糖尿病血管病变提供新的理论依据。积极治疗糖尿病,控制和延缓各种慢性并发症的发生、发展有着重大的经济和社会效益。     

“脾失运化,痰浊内生”与高脂血症形成的相关性

回顾中医对血脂和高脂血症的认识,基本病机,结合现代医学研究和临床实践,明确提出脾运、脾化功能失常是痰浊型高脂血症形成的病机关键,深入理解传统中医"脾主运化"理论的科学内涵。     

高脂血症、动脉粥样硬化、脑梗塞的相关性--周仲瑛老年医学学术思想探讨

高脂血症病因病机 1.肝肾亏虚为高脂血症之本高脂血症属中医之"痰浊"、"血瘀"的范畴已为众多学者所认同,而对于"痰浊"、"血瘀"之本却有不同的认识,因津液代谢主要涉及肺之通调、脾之运化、肝之疏泄及肾之蒸化,故目前"痰浊"之本的分歧主要责之于脾肾不足或是肝肾亏虚.周老师认为高脂血症之本为肝肾亏虚.     

高脂血症的基本病机探讨

分析总结历代医家对高脂血症的认识并结合临床体会,认为高脂血症病机多以虚实并见.虚为脏腑虚损,其中以脾虚、肾亏为主,脾胃虚弱,则脾不健运,饮食不归正化,水谷精微失于输布,易致膏脂输化障碍而成高脂血症;肾元亏虚,精气渐衰,肾阴不足,虚火灼津,肾气虚弱,肾不化津,则清从浊化,或因水不涵木,肝失疏泄,木不疏土,致脂质内聚,困遏脾运,积存于体内而引发高脂血症,故肾亏是高脂血症发病的重要因素.实则多为痰瘀胶结,痰瘀是肝脾肾功能失调的病理产物,是高脂血症缠绵难愈的关键环节.高脂血症的治疗原则以健脾利湿、化痰泄浊、滋补肝肾为主.     

祛浊活血法治疗高脂血症的临床观察

高脂血症是血浆中一类或几类脂质水平超过正常的病症。高脂血症与动脉粥样硬化（AS）形成密切相关，是冠心病的重要危险因素。因此，降脂治疗是冠心病（CHD）一、二级预防的重要组成部分。我院的黄丽娟主任是全国的名老中医，从事中西医结合心血管临床治疗30余年，她认为：高脂血症属中医痰浊范畴。人或饮食不节，或好逸少动，或脾虚失健，均可导致膏浊壅滞不去，而凝聚浸淫血脉，是为高脂血症的病机关键。而浊邪凝聚，脉道不利、阻碍气机，导致瘀血内生，痰瘀互结，沉积血府是高脂血症发展为循环系统疾病病机转变的关键。     

健脾化痰祛湿方治疗高脂血症脾虚痰浊型56例

高脂血症(HLP)为临床常见病,近两年来,笔者采用中西医结合方法治疗高脂血症脾虚痰浊型56例,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料选择2008 - 08～ 2010 - 08本院门诊高脂血症患者112例,随机分为2组.对照组56例,男32例,女24例;年龄37 ～ 65岁,平均51.3岁.治疗组56例,男34例,女22例;年龄39～ 63岁,平均49.1岁.2组一般资料经统计学处理,差异无显著性.     

高脂血症的病因病机及其治法探讨

高脂血症是临床常见病和多发病,中医药在防治高脂血症方面具有较大的潜力和优势。结合有关文献从脾虚、肾虚、痰浊、血瘀方面探讨高脂血症形成的病因病机。鉴于对高脂血症病机的认识,采取的治法主要为：本虚应健脾、补肾、疏肝;标实宜活血祛瘀、祛痰化浊、疏肝理气、清热利湿。认为谨守病机是治疗的关键,紧紧把握每一阶段的个性特征,明晓其病因病机、证候特点的演变规律,动态选择治疗方法,有的放矢地将理、法、方、药结合起来是降脂成功的关键。     

高脂血症中医病因病机初探

高脂血症是临床常见病,是引起动脉硬化从而继发高血压、冠心病、脑卒中等严重心血管疾病的基础病变,属中医脾虚痰湿、瘀血证的范畴。祖国医学文献中尚无高脂血症及一些并发症的命名,但有其相关论述。如《素问.通评虚实论》":凡治消痹、仆击、偏枯萎厥、气满发腻、甘肥贵人,则膏粱之疾也。"因此,多数学者认为本病属于"痰浊"、"血瘀"、"湿浊""、肥胖"范畴,其产生与心、肝、脾、肾几脏关系最为密切,而尤以脾肾为要。