单眼先天性视盘血管袢合并玻璃体出血1例

患者男性,30岁,因"左眼前黑影飘动1天"于2004年10月11日就诊于我院眼科门诊,当时检查:视力:右眼1.0,左眼0.9.眼前段未见异常.小瞳孔下见:左眼视盘的鼻上方片状出血,血管行径迂曲,初诊为"左眼鼻侧分支静脉阻塞".FFA检查:左眼视盘鼻侧见视盘前螺旋状血管袢,占视盘上1/2象限,并见鼻侧盘边视网膜深层线状出血,动脉迂曲,未见渗出,下方玻璃体内线状出血.造影过程动脉期即见视盘网状血管袢,视盘鼻上视网膜血管下遮蔽荧光,下方视网膜条状玻璃体出血遮蔽荧光,血管壁无渗漏,无着色,黄班区未见异常强荧光.余未见异常荧光表现.考虑为先天性疾病.小瞳孔下检查右眼底:未见视盘血管袢和血管迂曲,未见出血及渗出,黄斑中心凹反光可见.诊断:单眼先天性视盘血管袢合并玻璃体出血.     

双眼黄斑先天性视网膜劈裂1例

患儿,女,14岁.主因双眼视力下降1个月来诊.眼科检查:裸眼视力右眼0.3,左眼0.06.验光:右眼-1.25 DS,左眼-0.25 DS.矫正视力:右眼0.4,左眼0.1.双眼前节未见明显异常,眼底见黄斑部色暗,微隆起,中心凹反光消失,中心凹周边可见内界膜形成的皱襞.     

首诊于眼科的原发性巨球蛋白血症1例

患者男性,41岁,工人.因"左眼视物变形,视力下降半月余且右眼前黑影"于2003年7月3日就诊于我院眼科.患者入院时无明显全身不适,既往高血压病史3年.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.4.眼压:右眼14.57mmHg,左眼20.55mmHg.眼底:双眼视盘色红,边界模糊,盘面及盘周均见线、片状出血,静脉迂曲、怒张,呈腊肠样改变,动脉反光增强,黄斑中心凹光反射消失.左眼还可见视网膜黄白色渗出,黄斑区视网膜轻度水肿.诊为"双眼视盘血管炎".     

复发性黄斑水肿案

<正>患者,男,78岁。初诊日期:2018年5月10日。主诉:左眼视力下降9月余。现病史:于2017年8月14日无明显诱因出现左眼视力下降,于南京医科大学附属眼科医院眼底病专科门诊就诊。裸眼视力:右眼0.8,左眼0.05。左眼眼底照相示:视盘旁脉络膜萎缩,左眼全视网膜散在大量火焰状浅层出血及圆片状深层出血,静脉血管迂曲扩张显著,黄斑区结构不清。光学相干断层扫描(OCT)示:囊样水肿改变。     

先天性无虹膜1例

患者　女 ,3 6岁。发现双眼视力不好 5年 ,于1 999年 5月 4日来我科就诊。患者 1 994年在某医院行左眼白内障囊外摘除术 ,未植人工晶状体。平素身体健康 ,智力正常 ,心肺及神经系统未见异常。眼科检查 :右眼视力数指 / 4 0ｃｍ ,左眼视力 0 0 4 ,左眼 1 0ＤＳ =0 1。眼睑、眼眶均无异常 ,双眼无斜视 ,未见眼球震颤 ,眼球向各方向运动正常。双眼睑结膜轻度充血 ,角膜透明 ,未见虹膜 (图 1 )。右眼晶状体混浊眼底窥不进 ,眼Ｂ超示 :右眼玻璃体混浊 ,未见视网膜脱离 ;左眼白内障术后残留部分皮质后囊膜 ,中央透明 ,玻璃体混浊 ,眼底 :视盘界…     

外伤性视网膜中央静脉阻塞1例

患者　女 ,67岁 ,因左眼被拳击伤后视物不见 1 8天于 2 0 0 1年 4月 2 8日入院。患者 1 8天前 ,头部及左眼被拳击伤后昏迷 3小时 ,醒后左眼视物不见 ,曾在当地医院以左眼“眼球挫伤”和“眼底出血”住院半月 ,视力无改善 ,治疗不详。入院检查 :左眼视力数指 /1 0ｃｍ。眼压 1 4 5 7ｍｍＨｇ。眼前节未见异常 ,晶状皮质轻度混浊。眼底视盘水肿 ,边界不清 ,视网膜静脉高度扩张、迂曲 ,动脉狭窄 ,反光明显增强 ,以视盘为中心广泛放射状视网膜出血 ,出血稠厚 ,夹杂黄白渗出灶 ,掩盖部分血管。出血累及黄斑 ,中心反光消失。右眼视力 :0 5。除晶…     

蒙药治疗眼底出血的临床体会

正眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血等。1典型病例患者任某某,男,61岁,主因"左眼视物模糊4天",门诊诊断为"左眼底出血"收入院。住院治疗16天。入院查:视力:右眼0.8,左眼0.2,双眼前节(-),眼底     

单眼视盘黑色素细胞瘤1例

正1临床资料患者女,53岁,主诉"间断性头晕3个月,加重伴左眼视物模糊1 d"。患者3个月前无明显诱因自觉头晕,未予系统诊治。1周前于我院循环内科就诊,诊断为"高血压病3级",给予对症治疗。1 d前无明显诱因自觉上述症状加重,并伴有左眼视物模糊。病程中无复视、无偏瘫。眼科检查:矫正视力:右眼0.8,左眼0.7。双眼眼前节未见明显异常。散瞳后查眼底见:左眼视盘色暗,视盘颞侧偏下方见片状棕黑     

视盘玻璃疣1例

患者　男 ,2 4岁。 4 0ｄ前头部被酒瓶击伤后发现右眼视物不清 ,1 998年 1 0月 6日来诊。全身检查未见异常。眼部检查 :视力 :右眼 0 50Ｓ ⌒⌒-0 50Ｃ×1 80°=1 0 ) ,左眼 1 0。屈光间质双眼清晰。眼底双眼视盘轻度水肿 ,隆起不显著 ( < 1 0 0Ｄ) ,边界稍不清晰。鼻侧部视盘可见多个淡黄色半透明圆形或卵圆形颗粒 ,大小不等 ,右眼较多而浅表 ,左眼略少而位于视盘表层下。荧光素眼底血管造影的染料注入前对照片 :视盘鼻侧部呈斑块状自发强荧光 ,荧光像视盘鼻侧界扩大 ,早期像视盘鼻侧部显影稍不均匀 ,后期呈结节样强荧光 (图 1～图 3)…     

孤立性脉络膜血管瘤2例

<正>病例1,患者李某,男,43岁,因发现右眼视物变形、下方固定黑影3个月余就诊。患者既往体健,眼专科检查:右眼裸眼视力0.08(矫无助),左眼裸眼视力1.2;双眼眼前节未见异常,无明显的玻璃体混浊。左眼眼底未见明显异常。右眼视盘正上方一边界清楚的橘红色隆起,表面见色素沉着,无出血、渗出(图1A);眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)示隆起区为片状低自发荧光(AF)、中间夹杂高AF,在     

先天性虹膜异色症1家系

例 1　先证者 (Ⅱ7) ,男 ,2 2岁 ,自幼左眼黑眼珠发白 ,但眼部无明显不适。母孕期体健 ,否认父母近亲结婚。体检未见异常。眼科检查 :右眼视力 4 8(-1 2 5ＤＳ=5 0 ) ,左眼视力 4 3 (-2 75ＤＳ =5 0 ) ,色觉正常。右眼外眼及眼底正常。左眼外眼正常 ,虹膜呈灰白色 ,裂隙灯下虹膜为灰白色棉絮状组织 ,瞳孔缘可见一窄的浅褐色色素环 (见图 1 ) ,瞳孔对光反应良好。晶状体透明。眼底视盘界清 ,色橘红 ,Ｃ/Ｄ约 0 3 ,黄斑部反光正常 ,视网膜血管比例正常 ,视网膜色泽红润。家系调查见图 2。图 1　先证者 (Ⅱ7)左眼灰白色虹膜例 2　先证者之…     

视网膜大动脉瘤1例

1临床病例李某,女,58岁。左眼视力下降1年余,加重1周。曾于2008-10诊断为左眼球后视神经炎,具体治疗不详。2010-01-20于我院就诊。刻诊：血压（BP）21.28/11.97kPa（160/90 mm Hg）。视力右眼1.0,左眼光感。双眼：前节（-）,眼底：右眼动脉细,反光强,交叉征（＋）;左眼视盘界清色淡,颞上方视网膜内层出血,累及黄斑。     

中西医结合治疗眼底出血30例临床观察

中西医结合治疗眼底出血３０例临床观察谢汉兴（广东省珠海市中医院眼科珠海５１９０１５）关键词眼底出血，中西医结合疗法眼底出血是眼科常见疾患，发病原因复杂，多由于视网膜中央动、静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、高血压、糖尿病、视盘血管炎、外伤及妊娠中毒等引起，...     

外伤性视盘周围色素上皮层出血性脱离一例

患者男,21岁.因左眼拳击伤后视物不清10小时,于2007年12月12日入院.查体:全身情况可,右眼视力0.2,矫正视力1.0;左眼视力0.06,矫正视力0.8.右眼压15.0 mmHg,左眼压10.0 mmHg.左眼上下眼睑肿胀,下眼睑见1.5cm长皮肤裂伤,已缝合.球结膜充血、水肿,角膜透明,房水闪辉阳性,瞳孔直径3.5 mm,对光反射迟钝,右眼瞳孔直径2 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体腔清.眼底镜检查:左眼环绕视盘见弧形褐色隆起,约6DD大小,视盘颞侧及下方见线状及小片状出血.右眼底未见明显异常.     

血府逐瘀胶囊治愈3例眼底出血

例1.于某,男,69岁.该病以左眼视物不清1天,左眼闪光感,视物眼跳,头痛心烦易怒,查血压225/135mmHg,舌质红,苔黄腻,查血脂血流变均增高.眼科检查:左眼裸眼视力0.12,右眼裸眼视力0.3,眼底视神经乳头边界清,色泽桔红,眼底动脉细,反光强,视交叉压迫( ),静脉扩张,A:V=1:3,眼颞侧网膜旁有散在硬性渗出,黄斑颞下方有片状出血,黄斑周围有环形病变.既往史:高血压并心脏病6年,尚未治愈.     

中西医结合治疗多发性一过性白点综合征1例

男性,37岁.5d前突然出现右眼视力下降,眼前黑影遮挡来我院就诊.患者既往体健,1周前感冒病史,双眼高度近视史20年,曾在外院行双眼准分子激光近视手术.眼科检查:右眼-0.25DS*-0.50DC* 173=0.3,左眼-0.75DS=0.8.右眼眼底呈豹纹状,视盘周可见近视弧,颞下网膜散在黄白色斑点,黄斑区色素紊乱,...     

视网膜血管瘤1例

女性,27岁,主因右眼视力下降伴视物变形1个月就诊。外院诊断为:右眼视网膜脱离。全身一般状况良好。眼科检查:右眼视力0.12,不能矫正;左眼0.8。双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,深度正常,瞳孔正圆,对光反应正常,晶状体透明。眼底检查可见右眼视盘颜色正常,边界清。黄斑区可见     

视盘血管炎的中医药治疗

视盘血管炎是一种比较少见的眼底病.近两年来,我们应用中医中药治疗数例,得到较好疗效.病例报告例1 崔××,女,23岁.主诉:近半月来发现右眼视物模糊,且感右侧偏头痛.胃呆纳少,精神疲惫.发病前曾心境不舒.眼部检查:右眼视力0.8、左眼1.2.右眼外眼阴性,屈光填间清晰,眼底见视神经乳头充血、微肿,边缘较模糊,在颞下方乳头内外处发现片状出血,视网膜静脉迂曲,在颞下、鼻下血管旁亦见较多之点状及片状出血,黄斑部中心反光存在.左眼外眼阴性,眼底未见明显病变.诊断:右眼视盘血管炎.根据主诉,结合舌质较红、脉细弦而数的体征,提示其病系由于肝郁化火、虚火上扰所致.治疗当予疏肝解郁、凉血止血、清热散瘀、滋阴养血,后期则     

先天性视盘前血管襻2例

例１　男,３１岁,因自觉右眼视物稍暗３月余,于１９９９年３月１日来我科门诊就诊。视力双眼１－２。眼底检查：右眼视盘前有螺旋状血管,视盘界清,色正常,余未见异常（图１）。荧光素眼底血管造影显示：视盘未见异常荧光,视网膜动脉于２４秒充盈,同时螺旋状异常血管也充盈,后期末见渗漏,视网膜静脉充盈正常,黄斑未见异常荧光（图２）。诊断：右先天性视盘前血管襻（动脉型）。例２　男,５３岁,因左眼视物模糊并变形半年于１９９９年３月１８日在我科住院。视力右１－０,左０－０６。眼底检查：左眼视盘上方血管迂曲,呈螺旋状…     

视网膜大动脉瘤1例临床分析

正患者,女,69岁,农民。主因右眼突发视物不见1周于2015年11月2日就诊。既往高血压病史4年余,口服药物血压控制正常。眼部检查:视力:右CF,左0.6;双眼晶状体混浊,右眼玻璃体积血3级,眼底不清(图1);左眼:视盘边界清颜色可,血管走行可,视网膜无出血、渗出、色素变动、玻璃膜疣等,黄斑中心凹反光未见。初步诊断:右眼玻璃体积血原因待查,双眼年龄相关性白内障,高血压病。收入院,完善