骨痹饮联合针刀治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床治疗效果和安全性。方法:将门诊及病房收治的64例肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组患者予盐酸氨基葡萄糖片口服,每次0.24 g,每日3次,连续4周。治疗组患者予骨痹饮每日1剂口服,联合针刀每周1次外治,连续4周。观察患者临床疗效,分别于治疗前、治疗4周及治疗结束后3个月随访时进行静脉血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测以及疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数评分(WOMAC),并观察各组患者不良反应。结果:治疗组总有效率为93.55%(29/31),对照组总有效率为70.97%(22/31),治疗组显著高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,两组患者治疗4周及随访时VAS评分、WOMAC评分及血清IL-1β、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且治疗组低于同期对照组(P<0.05)。结论:骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型KOA治疗效显著,能缓解疼痛,改善膝关节功能并降低炎症因子水平,中远期效果显著。     

补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响

目的研究补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响。方法按照随机数字表法将收治的94例KOA患者分为对照组和试验组,各47例(2017年9月—2019年11月)。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,试验组在对照组的基础上联合补肾活血汤治疗,2组均在治疗期间给予心理护理干预,周期为3个月。比较治疗后2组患者的临床疗效;治疗前后2组患者的关节功能WOMAC评分、VAS评分、膝关节主动屈伸度、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后试验组患者的临床总有效率为95.74%,高于对照组的74.47%;治疗后2组患者的WOMAC评分、VAS评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前水平,且试验组低于对照组;膝关节主动屈伸度均较治疗前高,且试验组优于对照组(均P 0.05)。结论补肾活血汤联合心理干预可以通过抑制KOA患者炎症反应,缓解患者的临床症状,改善关节功能。     

补肾活血汤对膝骨关节炎及关节液细胞因子影响的研究

目的：探讨补肾活血汤治疗膝骨关节炎的疗效及其对关节液细胞因子的影响。方法：符合纳入标;住的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者80例,随机分为补肾活血汤组和塞来昔布组,每组40例,通过VAS评分、Lysholm评分进行疗效评价;采集补肾活血组关节液,检测IL-1β、TNF-α、TGF-β1水平并进行统计学分析。结果：两组VAS评分无明显差异、Lysholm评分有显著差异;补肾活血组关节液IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量前后对比具有显著差异。结论：补肾活血汤治疗膝骨关节炎疗效显著,这可能与其调节关节液IL-1β、TNF-α、TGF-β1的水平相关。     

补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效及对西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC） 及生活质量测评量表简表（SF-36） 评分的影响。方法：将120 例KOA 患者分为2 组,对照组60 例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组60 例在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。比较2 组治疗前后膝关节Lysholm 功能、视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC、SF-36 评分及各炎症指标变化,并比较2 组临床疗效和不良反应。结果：治疗组治疗总有效率96.67%,高于对照组85.00% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组WOMAC、VAS 评分及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平均降低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后WOMAC、VAS 评分及IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均较低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均较高（P＜0.05）。结论：补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗KOA 临床疗效较佳,不但可缓解疼痛,提高膝关节功能和生活质量,还能减轻炎症反应,且安全性好。     

补肾舒筋方内服和熏洗治疗老年早中期膝骨关节炎58例临床分析

目的:探讨补肾舒筋方内服和熏洗治疗早中期膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清和关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法:将116例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各58例。两组均采用膝关节腔玻璃酸钠,关节腔内注射,2 m L/次,1次/周,共5周,必要时口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,1次/d。对照组采用抗骨增生胶囊,5粒/次,3次/d。观察组采用补肾舒筋方内服和熏洗。进行12周的治疗和6个月的随访。分别于治疗前、治疗后12周,治疗结束后6个月(随访)进行骨关节炎指数(WOMAC)量表评分;检测治疗前后关节液和血清TNF-α和IL-1水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组WOMAC量表疼痛、僵硬和关节功能各维度评分和总分均显著下降,观察组WOMAC各维度评分和总分均低于对照组(P0.01);随访期两组WOMAC各维度评分和总分均较治疗结束时升高(P0.01),但观察组WOMAC各维度评分和总分仍然低于对照组(P0.01);治疗后两组关节液和血清TNF-α和IL-1β水平均下降,治疗后观察组关节液和血清中TNF-α和IL-1β水平低于对照组(P0.01)。结论:补肾舒筋方内服和熏洗能进一步减轻老年早、中期KOA患者临床症状,且作用更为持久,临床疗效优于抗骨增生胶囊,其作用机制可能与降低血清和关节液TNF-α和IL-1β,抑制炎症反应有关。     

从炎性细胞因子与Dickkopf-1变化研究补肾活血方对绝经后膝骨关节炎的干预作用

目的:研究自拟中药补肾活血方对绝经后膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者血清白细胞介素1(Interleukin1,IL-1)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、雌二醇(Estradiol,E_2)、Dickkopf-1(Dkk-1)水平的影响。方法:将60例符合标准的KOA患者随机分为治疗组与对照组,每组均30人。治疗组予自拟补肾活血方,1剂/d,分早晚2次服;对照组予双醋瑞因50 mg/d;疗程均为4周,测定患者治疗前后血清IL-1、TNF-α、E_2、Dkk-1含量。结果:治疗组控显率与总有效率分别为60%、96.67%;对照组控显率与总有效率分别为53.33%、93.33%。实验室指标检测显示,2组治疗后血清IL-1、TNF-α水平均较治疗前降低(P0.01);2组治疗后的组间比较显示,IL-1含量差异无统计学意义(P0.05),TNF-α含量差异有统计学意义(P0.05)。血清E_2水平检测结果显示,治疗组治疗后较治疗前增加(P0.01),对照组治疗后较治疗前有所增加,但差异无统计学(P0.05),治疗组与对照组治疗后的组间比较差异有统计学意义(P0.01)。血清Dkk-1水平方面,2组治疗前后比较及2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:绝经后KOA的主要病机为肾虚血瘀,补肾活血中药可改善绝经后KOA的症状;补肾活血方可能通过调节雌激素水平以及炎性细胞因子起到干预绝经后KOA的作用;补肾活血方对于Wnt信号通路中Dkk-1无明显作用,可能Wnt信号通路不参与补肾活血方的干预途径。     

芪龙风湿丸治疗肝肾不足型膝骨关节炎的疗效及对IL-1β、TNF-α、MMP-13的影响

目的 探究吴门医派“益气补肾,养阴通络”治痹经典方剂芪龙风湿丸治疗肝肾不足型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年6月在苏州市中医医院就诊的60例肝肾不足型KOA患者,按照随机数字表法分为2组,每组各30例。治疗组予芪龙风湿丸联合盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组予盐酸氨基葡萄糖治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果及治疗前后美国西部安大略和麦克马斯特大学膝骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康评估问卷(HAQ)评分和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平。结果 治疗后治疗组总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的70.0%(21/30)(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α、MMP-13水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05),2组治疗后MMP-13水平比较差异无统计...     

活血定痛膏结合二仙汤治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的疗效以及对肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及白细胞介素-6的影响

目的：观察活血定痛膏结合二仙汤治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法：将90例KOA患者按照随机原则分为治疗组和对照组,对照组（45例）单纯给予口服二仙汤;治疗组（45例）给予外用活血定痛膏结合口服二仙汤,各组均2周为一个疗程,共计治疗4周。观察两组患者治疗前后,以及治疗后2个月疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University Arthritis Index,WOMAC）评分及中医证候评分。治疗前后均实施膝关节穿刺抽取关节液,采用酶联免疫吸附法检测关节液中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素（Interleukin,IL）-1β及IL-6水平并进行本组治疗前后和两组间比较。结果：治疗后,治疗组VAS评分、WOMAC评分显著低于对照组（P <0.05）。治疗组TNF-α、IL-1β、IL-6显著低于对照组（P <0.05）,治疗...     

补肾祛寒治尪汤治疗肾虚血瘀证膝骨性关节炎65例临床探讨

目的:观察补肾祛寒治尪汤治疗肾虚血瘀证膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清和关节液白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:采用随机按数字表法将137例肾虚血瘀型KOA患者分为对照组68例和治疗组各69例。期间对照组脱落3例,治疗组脱落4例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/次,3次/d,治疗组在对照组治疗的基础上采用补肾祛寒治尪汤内服,1剂/d。两组疗程均为6周。采用西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)对两组患者的症状体征进行评分,检测两组患者治疗前后的血液流变学指标及血清和关节液白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:对照组临床有效率为87.69%,治疗组为96.92,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组日常活动、关节僵硬、疼痛和总积分均低于对照组(P0.01);治疗组治疗后血液流变学各项指标改善均优于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清和关节液中IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:补肾祛寒治尪汤治疗肾虚血瘀型KOA患者临床疗效显著,其作用机制可能与其改善血液循环,减少炎症反应等作用有关。     

中西医结合治疗与护理干预老年肾虚血瘀型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗与护理干预老年肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:将100例老年肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和医-护组各50例。2组均予基础治疗(口服盐酸氨基葡萄糖片,关节内注射玻璃酸钠注射液)和补肾活血荣筋汤内服,医-护组配合中医特色护理措施。2组连续观察8周。比较2组患者治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果:治疗后,医-护组总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组WOMAC骨关节炎指数量表关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限评分均较治疗前降低(P 0.01);医-护组各项评分均低于对照组(P 0.01)。治疗4、8周,2组VAS评分均较治疗前下降(P 0.01);医-护组VAS评分均低于对照组(P 0.01)。结论:以基础治疗联合补肾活血荣筋汤内服,配合中医特色护理措施干预老年肾虚血瘀型KOA患者临床疗效明显。     

火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：随机将60例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组。观察组给予火针结合髋膝训练治疗，对照组给予火针治疗，两组均以治疗10次为1个疗程，治疗两个疗程，共40 d。于治疗后第3个月进行随访，以疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、安大略西部麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)、关节活动度(ROM)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平作为疗效标准。结果：治疗前两组一般资料、VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：火针结合髋膝训练治疗能够缓解KOA患者疼痛、僵硬症状，改善关节功能及膝关节活动度，降低血清TNF-α、IL-1β水平。     

基于TLR4/NF-κB信号通路探讨川膝散对肾虚血瘀型膝骨性关节炎的作用机制

目的:探讨川膝散通过TLR4/NF-κB信号通路对肾虚血瘀型膝骨性关节炎的作用机制。方法:纳入2021年1月—2022年12月至杭州市富阳中医骨伤医院就诊的膝骨性关节炎患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组接受股四头肌锻炼、外用消炎止痛膏及口服硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组接受对照组治疗的同时增加川膝散治疗。治疗前和治疗1个月后对两组患者进行膝关节疼痛VAS评分、JOA评分、WOMAC骨关节炎指数评分并检测血清Toll样受体4(TLR4)、核因子κB p65(NF-κB p65)、白介素1b(IL-1b)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化。结果:两组患者膝关节疼痛VAS评分、JOA评分及WOMAC评分治疗前比较无明显统计学差异(P>0.05);治疗1个月后,两组患者VAS评分、JOA评分及WOMAC评分均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组VAS评分及WOMAC评分更低,而JOA评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清TLR4、NF-κB p65、IL-1b、TNF-α水平比较无明显统计学差异(...     

补肾活血方对肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对血清细胞因子的影响

目的:研究补肾活血方对肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎(KOA)患者的疗效及其对血清细胞因子的影响。方法:选取2016年2月至2017年11月荆州市第一人民医院收治的肾虚血瘀证KOA患者262例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组131例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊以及塞来昔布胶囊治疗,观察组给予补肾活血方治疗,2组均治疗8周,观察2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后中医症状总积分、视觉模拟评分(VAS)、WOMAC总评分、Michel Lequesen指数评分、血清细胞因子水平。结果:观察组总有效率为97. 71%,高于对照组的89. 31%(P 0. 05)。2组治疗后中医症状总积分、VAS、WOMAC总评分、Michel Lequesen指数评分、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显低于治疗前(P 0. 05),且观察组较对照组更低(P 0. 05)。2组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平明显高于治疗前,且观察组较对照组更高(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为0. 76%,低于对照组的6. 87%(P 0. 05)。结论:补肾活血方治疗肾虚血瘀证KOA患者疗效显著,可改善患者临床症状及体征,降低炎性反应因子水平,且不良反应小。     

通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择膝骨性关节炎(KOA)患者70例,按随机数字表法分为试验组和对照组各35例。对照组给予常规膝关节推拿治疗,试验组在此基础上联合通络活血酊局部外用。比较2组治疗前后WOMAC评分、Lequesne评分、视觉模拟(VAS)评分和血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化情况,并评估其安全性。结果:试验组总有效率为91.18%,高于对照组72.72%(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且试验组WOMAC评分、Lequesne评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清中TNF-α和IL-1β含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清中TNF-α和IL-1β含量较治疗前降低(P<0.05),且试验组血清中TNF-α和IL-1β含量低于对照组(P<0.05)。结论:通络活血酊联合推拿治疗能够明显缓解KOA患者临床症状,疗效优于单纯使用推拿。     

补肾活血汤联合鲑降钙素治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症临床观察

目的：评价补肾活血汤联合鲑降钙素治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者随机分为两组各32例,对照组予鲑降钙素鼻喷雾剂喷鼻,治疗组在对照组的基础上予补肾活血汤配方颗粒治疗,两组均治疗3个月,比较两组临床疗效。结果：两组的VAS评分、骨吸收标志物水平均较治疗前下降,治疗组下降更为显著,差异有统计学意义（P﹤0.05）;两组的血Ca水平治疗前后无明显变化（P﹥0.05）;治疗3个月后,治疗组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血汤联合鲑降钙素喷鼻治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症较单独使用鲑降钙素喷鼻,能够进一步减轻患者疼痛症状,降低骨吸收标志物水平,整体疗效更优。     

补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对炎症因子的影响

目的：观察补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对炎症因子的影响。方法：选取膝关节骨性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为两组各40例。对照组予关节清理术治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方治疗;疗程为1个月。观察两组患者治疗前后VAS评分、Lysholm评分、炎症因子水平及临床疗效。结果：治疗后两组VAS评分及TNF-α、IL-1β、IL-8水平均显著降低,Lysholm评分均显著升高,且治疗组变化幅度更大,差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组总有效率达92.50%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者疼痛症状,降低炎症因子水平,提高膝关节功能和临床疗效。     

通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者外周血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择2017年7月至2018年7月在湖北省中医院骨伤科治疗的肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组采用推拿治疗,治疗组采用口服通督活血汤结合推拿治疗,4周为1个疗程,比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科医师协会神经功能评分(JOA)变化,采用酶联免疫法(ELISA)测定治疗前后患者血清中IL-1β,TNF-α的变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为70.0%,治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清中IL-1β,TNF-α水平均下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督活血汤治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,能降低外周血清IL-1β,TNF-α水平。     

膝痛寒凝方熏药联合肌力训练治疗阳虚寒凝型早中期KOA临床观察

目的:探讨膝痛寒凝方熏药联合肌力训练治疗阳虚寒凝型K-L分级早中期膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取120例单侧KOA患者,将其随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予熏药治疗配合肌力训练,对照组单纯口服双氯芬酸钠缓释片。观察两组患者治疗前后的WOMAC量表评分、膝关节液白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的升降情况。结果:治疗后两组总有效率均较高,但治疗组临床控制率更高(P0.05);治疗后两组的WOMAC评分均较治疗前有显著改善,但治疗组的改善作用优于对照组(P0.05);膝关节液IL-1β及TNF-α水平均显著下降,但治疗组的下降更为显著,与对照组比较具有统计学差异。结论:运用膝痛寒凝方熏药联合肌力训练治疗早中期KOA,具有良好效果,临床效果满意,不良反应少。     

基于体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎患者炎症因子和WOMAC骨关节炎指数评分的影响

目的观察不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷对膝骨关节炎(KOA)患者炎症因子和西大略湖麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分的影响。方法将120例KOA患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例根据体质分型阳虚质、痰湿质、血瘀质应用洪氏外洗剂加减热敷治疗;对照组60例不同体质分型均予洪氏外洗剂热敷治疗。2组均治疗2周。比较2组疗效;观察2组治疗前后炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及WOMAC骨关节炎指数评分变化。结果治疗组临床控制率68. 3%,对照组临床控制率48. 3%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组阳虚质、痰湿质、血瘀质治疗后IL-1β、TNF-α水平及WOMAC骨关节炎指数评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。结论不同体质分型洪氏外洗剂加减热敷治疗KOA,能改善患者临床症状,降低WOMAC骨关节炎指数评分,降低IL-1β、TNF-α水平,提高疗效。     

益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证临床研究

目的：观察益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎（KOA）肾虚血瘀证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88例KOA肾虚血瘀证患者分为治疗组与对照组,每组44例。对照组采用热敏灸治疗,治疗组运用益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后Lysholm膝关节功能、视觉模拟评分法（VAS）评分及炎症因子水平,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前升高（P<0.05）,VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗组Lysholm膝关节功能评分高于对照组（P<0.05）,VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组白细胞介素-1 (IL-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、前列腺素E2 (PGE2)水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组IL-1、TNF-α、PGE2水平均低于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率97.73%,高于对照组84.09%(P<0.05)。结论：益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗KOA肾虚血瘀证,可有效改善患者的膝关节功能,缓解疼痛,抑制炎症反应。