温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症临床观察

目的：观察温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法：选择60例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者进行前瞻性研究,随机分为两组各30例。对照组予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服治疗,治疗组在对照组基础上予温针灸治疗,比较两组治疗前后的中医证候积分、性激素指标、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、临床疗效。结果：治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分及LH、FSH水平均低于对照组（P﹤0.05）,E2水平高于对照组（P﹤0.05）,子宫内膜厚度、最大卵泡直径均大于对照组（P﹤0.05）。结论 ：温针灸结合雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效优于单纯雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗。     

温针灸联合透药疗法治疗薄型子宫内膜临床研究

目的:探讨温针灸联合透药疗法在薄型子宫内膜(TE)治疗中的临床价值。方法:106例TE肾虚证患者随机分为对照组和治疗组各53例,对照组口服戊酸雌二醇片加阴道用雌二醇片,治疗组在对照组基础上给予温针灸联合透药疗法治疗。比较两组治疗前后子宫内膜容受性、血液流变学、转化日性激素指标和妊娠结局。结果:治疗组子宫内膜厚度及形态均优于对照组(P<0.05); 治疗后两组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),红细胞变形指数高于治疗前(P<0.05); 治疗组PI、RI、血浆黏度低于对照组(P<0.05),红细胞变形指数高于对照组(P<0.05); 治疗组移植周期所占比例、临床妊娠率、胚胎种植率显著高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合透药疗法可改善薄型子宫内膜患者的内膜容受性和冻融胚胎移植的妊娠结局。     

温针灸联合贞杞汤佐治肾虚血瘀型子宫内膜薄性不孕症的疗效及对血清激素水平的影响

目的:探讨温针灸联合贞杞汤治疗肾虚血瘀型子宫内膜薄性不孕症的疗效及对血清激素水平的影响。方法:将136例符合纳入标准的患者随机分成两组,各68例。对照组口服戊酸雌二醇治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用温针灸联合贞杞汤治疗。治疗前后,检测两组患者的子宫内膜厚度、类型,评价中医证候积分改善程度,检测血清雌二醇(E₂)、孕酮(P)的含量,观察两组患者治疗后妊娠情况。结果:治疗后两组子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例均显著升高,且观察组子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清E2、P水平均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者妊娠率为63.24%,显著高于对照组的41.18%(P<0.05)。结论:温针灸联合贞杞汤佐治肾虚血瘀型子宫内膜薄性不孕症疗效显著,可提高其子宫内膜容受性,改善患者血清激素水平,进而提高妊娠率。     

温针灸对肾阳虚薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性的影响

目的观察温针灸对肾阳虚薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性的临床疗效。方法将60例不孕症薄型子宫内膜患者随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予口服戊酸雌二醇片治疗,治疗组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜形态及子宫内膜血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)和肾阳虚症状体征积分变化,并比较两组临床妊娠率。结果两组治疗后子宫内膜厚度较同组治疗前均有不同程度的改善(P0.05),两组治疗后子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后子宫内膜分型中A型比例较治疗前增加(P0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后子宫内膜血流PI、RI均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组临床妊娠率为33.3%,对照组临床妊娠率20.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肾阳虚症状体征积分较同组治疗前降低(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。结论温针灸治疗能改善肾阳虚薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。     

健脾利湿方治疗冻融胚胎移植周期中宫腔积液32例

目的:观察腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术后,行冻融胚胎移植周期中出现宫腔积液患者采用健脾利湿方加减治疗的临床疗效。方法:选取既往因输卵管积水行腹腔镜下双侧输卵管近端结扎术,于2013年8月至2018年7月在本院生殖中心行冻融胚胎移植周期中出现宫腔积液的患者64例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组在发现宫腔积液时即行阴道B超引导下宫腔积液抽吸术,治疗组给予自拟健脾利湿方加减内服治疗。移植日进行B超检测,未发现宫腔积液则行胚胎移植术,发现宫腔积液复发患者取消该周期移植。观察两组患者移植日周期取消率、子宫内膜厚度、血清雌二醇(estradiol,E_2)和孕酮(progesterone,P)水平,胚胎移植35 d临床妊娠率。结果:移植日治疗组周期取消率低于对照组,临床妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P0.05);移植日治疗组子宫内膜厚(1.03±0.18) cm,对照组子宫内膜厚(0.89±0.14) cm,治疗组子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);移植日治疗组血清P水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾利湿方加减内服可降低患者移植日周期取消率,能增加患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率。     

针灸联合中药贴脐治疗薄型子宫内膜不孕症的临床研究

目的观察针灸联合中药贴脐治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法选取126例薄型子宫内膜不孕症患者,随机分为治疗组63例和对照组63例。对照组口服戊酸雌二醇片合黄体酮胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针灸联合中药贴脐治疗。观察两组子宫内膜厚度、子宫内膜血流分级、中医症状评分、临床疗效及妊娠结局情况。结果两组治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜血流分级、中医症状评分均优于治疗前(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组总妊娠率、足月产率及总有效率均高于对照组(P0.05)。结论在西药治疗基础上,针灸联合中药贴脐治疗薄型子宫内膜不孕症临床疗效显著。     

温针灸对IVF-ET肾阳虚型反复移植失败患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规激素替代方案治疗,治疗组在此基础上,于月经第2天行温针灸治疗,针刺取关元、归来、气海、子宫、足三里、三阴交、地机、太冲,其中关元、足三里予温针灸治疗,每日1次。观察两组患者临床妊娠率及种植率、子宫内膜厚度、内膜血流及内膜形态分型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、治疗前后肾阳虚症状体征积分。结果治疗组临床妊娠率及种植率均高于对照组(P0.05);治疗组子宫内膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜形态及血流分型较治疗前有明显改善(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);移植日治疗组子宫内膜血流指数PI、RI明显低于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗后肾阳虚症状积分较治疗前明显降低(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸和常规激素替代方案可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜血流参数,改善肾阳虚症状,从而在一定程度上改善RIF患者子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。     

固肾安胎方在冻融胚胎移植技术中的疗效分析

目的:观察固肾安胎方在冻融胚胎移植中的临床疗效。方法随机法将90例拟行人工周期冻融胚胎移植患者分为2组,每组45例,对照组于胚胎移植当月行单纯西药治疗,观察组在对照组基础上行固肾安胎方治疗,比较2组治疗前后戊酸雌二醇用药时间、黄体酮转化日子宫内膜厚度及形态变化、子宫内膜下血流情况,同时观察比较2组临床结局。结果:2组治疗后,观察组戊酸雌二醇用药时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);黄体酮转化日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);PI、RI比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后A型子宫内膜比率、临床妊娠率分别为75.6%、48.9%,均显著高于对照组的48.9%、31.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:固肾安胎方能有效促进子宫内膜容受性改善,显著提高冻融胚胎移植后临床妊娠率。     

滋肾育胎丸对冻融胚胎解冻移植周期的影响

目的:观察滋肾育胎丸对冻融胚胎解冻移植周期的影响。方法:选择拟行冻融胚胎移植周期的不孕症患者100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组用激素替代周期行子宫内膜准备,治疗组在激素替代周期前一周期的月经来潮第五天开始口服滋肾育胎丸至移植后14 d。结果:对照组子宫内膜厚度为(9.2±1.2)mm,治疗组子宫内膜厚度为(10.5±1.9)mm,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组胚胎着床率、妊娠率均优于对照组(P0.05)。结论:滋肾育胎丸可以提高冻融胚胎解冻移植周期中子宫内膜厚度、形态、胚胎着床率及妊娠率。     

丁氏妇科益肾暧宫方对多次IVF-ET患者临床妊娠的影响

目的:观察丁氏妇科益肾暖宫方对多次IVF-ET患者子宫内膜厚度的影响及对临床妊娠率的影响。方法:60例入选患者均为两次以上胚胎移植反复失败的患者,为激素替代周期冻胚移植者,均有子宫内膜薄的情况,临床表现有肾虚症状,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组在移植前口服2~3个月丁氏妇科益肾暖宫方(服药时间据患者肾虚临床症状而定)。对照组在移植前休息观察。结果:治疗组在移植前肾虚证候积分、子宫内膜厚度均优于对照组,有统计学差异(P0.05),临床妊娠率明显提高。结论:丁氏妇科益肾暖宫方能改善多次IVF-ET患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率。     

补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

补肾活血中药联合艾灸治疗薄型内膜不孕患者40例疗效观察

目的观察中药补肾活血法联合艾灸辅助治疗薄型内膜不孕患者的临床疗效。方法将符合标准的80例薄型内膜不孕患者按治疗方法随机分为观察组与对照组,每组分别40例,观察组治以补肾活血类中药联合艾灸,对照组治以戊酸雌二醇,比较2组治疗后子宫内膜变化情况和妊娠率。结果同治疗前相比较,2组治疗后的子宫内膜厚度均明显增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的妊娠率显著高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的子宫内膜厚度同对照组比较,无显著性差异(P0.05)。结论补肾活血中药联合艾灸治疗应用于薄型子宫内膜不孕患者效果显著,可在改善内膜厚度的同时促进临床妊娠。     

温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型疗效观察

目的：探究温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型的临床疗效。方法：100例分成两组各50例,两组均用来曲唑治疗,观察组加用温针灸治疗。结果：治疗后观察组中医证候总积分低于对照组（P<0.05）,观察组各项性激素指标数值均优于对照组（P<0.05）,观察组卵泡直径和子宫内膜厚度均优于对照组（P<0.05）,观察组妊娠率高于对照组（P<0.05）,观察组生活质量评分高于对照组。结论：温针灸结合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕肾虚血瘀型效果较好。     

益气活血法对改善子宫内膜薄型不孕症患者内膜容受性的作用分析

目的:探讨益气活血法对薄型子宫内膜不孕症患者内膜容受性的改善作用。方法:以2019年1-6月于我院就诊的76例子宫内膜薄型不孕患者为病例样本展开研究,予以随机数字表法分组,对照组38例患者行常规西医治疗,观察组38例则予益气活血法结合西医医治,比较两组治疗前后子宫内膜厚度、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradtol,E2)水平、优势卵泡数、卵泡直径、排卵率以及中医症状积分。结果:两组治疗前子宫内膜厚度与P、E_2水平相近(P 0.05),疗程结束后,观察组上述数据以及卵泡平均直径均高于对照组(P0.05);排卵率与优势卵泡数相近(P0.05);中医症状积分低于对照组(P0.05)。结论:以益气活血方医治子宫内膜薄型不孕症患者,可有效增加其子宫内膜厚度,改善其症状体征及内膜容受性,于临床妊娠率的提升大有助益,值得推广。     

基于“冲为血海”的分期针灸对薄型子宫内膜反复移植失败患者子宫内膜容受性和焦虑情绪的影响

目的：比较基于“冲为血海”的分期针灸联合常规激素替代周期方案与常规激素替代周期方案治疗薄型子宫内膜反复移植失败（RIF）的临床疗效。方法：将72例薄型子宫内膜RIF患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组采用常规激素替代周期方案治疗；在对照组治疗基础上，观察组加用基于“冲为血海”的分期针灸，主穴取内关、公孙，根据月经周期及辨证选取相应配穴，隔日1次，每周3次，连续治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后着床窗口期子宫内膜厚度及形态、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分；比较两组临床妊娠率、活产率、周期取消率；分析子宫内膜厚度与HAMA评分的相关性。结果：治疗后，两组患者子宫内膜厚度和观察组A+B型子宫内膜比例较治疗前增加（P<0.05），两组HAMA评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组上述指标均优于对照组（P<0.05）。观察组临床妊娠率、活产率高于对照组（P<0.05），周期取消率低于对照组（P<0.05）。薄型子宫内膜RIF患者子宫内膜厚度和HAMA评分呈负相关（P<0.05）。结论：在常规激素替代周期方案基础上，加用基于“冲为血海”的分期针...     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的:探究复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期中的应用效果。方法:将100例子宫内膜薄型不孕症患者随机分成观察组和对照组各50例,两组患者均采用克罗米芬促排卵,在此期间,对照组采用戊酸雌二醇来改善子宫内膜,观察组采用戊酸雌二醇配合复方玄驹胶囊来改善子宫内膜,对比两组在性激素水平、子宫内膜生长、卵泡发育、卵巢血流及妊娠情况方面的差异。结果:观察治疗总有效率为96.00%(48例),对照组总治疗有效率为78.00%(39例),观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前子宫内膜厚度及卵巢血流情况未见明显差异(P0.05),治疗后观察组患者子宫内膜厚度比对照组明显增加,卵巢血流明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组卵泡直径明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而优势卵泡数对比无明显统计学差异(P0.05);治疗后,观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而排卵率虽稍高于对照组,但对比无明显统计学差异(P0.05);治疗前两组患者E_2、P及FSH水平无明显差异(P0.05),治疗后,观察组的血清E_2、P水平明显高于对照组,FSH水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者均无明显不良反应发生(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊可有效改善子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期子宫内膜厚度及卵巢血流,对于提高患者妊娠率有重要帮助。     

宫腔灌注G-CSF联合养膜助孕方对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫血液循环、助孕结局的影响

目的观察宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合养膜助孕方对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫血液循环、助孕结局的影响。方法将88例薄型子宫内膜不育症患者随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组接受宫腔灌注G-CSF治疗,观察组在对照组基础上给予养膜助孕方治疗,2组均治疗3个月经周期。观察2组治疗前后子宫内膜厚度、形态及血液循环、卵泡发育及雌孕激素水平变化,统计2组助孕结局及临床疗效。结果 2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前明显增厚,子宫内膜形态较治疗前明显改善,且观察组治疗后子宫内膜厚度高于对照组,A型子宫内膜比例高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后卵泡晚期血清雌二醇(E_2)水平和黄体中期血清孕激素(P)水平均明显增高(P均0. 05),且观察组治疗后均明显高于对照组(P均0. 05)。2组治疗后子宫螺旋动脉收缩期峰值流速(PSV)明显增快,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)明显减低,且观察组PSV明显快于对照组,PI和RI明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0. 05)。观察组治疗后临床总有效率、成熟卵泡数目、直径、临床妊娠率均明显高于对照组(P均0. 05)。结论宫腔灌注G-CSF联合养膜助孕方可有效改善肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫血液循环及生殖内分泌激素分泌,促进子宫内膜厚度和形态恢复,从而有利于提高妊娠率。     

子宫内膜增厚方对肾虚血瘀型宫腔粘连术后子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的：探讨子宫内膜增厚方对肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后子宫内膜容受性、妊娠率的影响。方法：选取本院收治的有生育要求的轻、中度肾虚血瘀型宫腔粘连患者,随机分为观察组36例和对照组30例,两组行手术治疗后均给予雌、孕激素口服3个周期,观察组加服子宫内膜增厚方。观察两组子宫内膜情况和中医证候积分及疗效;随访12个月,记录妊娠情况。结果：观察组排卵日子宫内膜厚度（ED）、子宫内膜容积（EV）、子宫内膜血流指数（FI）、血管化指数（VI）、血管化血流指数（VFI）明显高于对照组,子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后中医证候积分低于对照组,中医证候总疗效优于对照组（P<0.05）;随访12个月,观察组妊娠率显著高于对照组,流产率低于对照组（P<0.05）。结论：子宫内膜增厚方可有效改善轻、中度肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后子宫内膜容受性、中医证候,提高妊娠率。     

补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜肾虚血瘀证临床疗效观察

目的 观察补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜肾虚血瘀证的临床疗效.方法 选取68例薄型子宫内膜患者,采用随机数字表法将入组患者随机分为治疗组34例、对照组34例.剔除脱落病例后,治疗组30例、对照组30例.治疗组予补肾活血通络方加减治疗,对照组予口服戊酸雌二醇加黄体酮胶囊治疗.观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜血流类...     

八子调肾汤治疗肾虚型薄型子宫内膜临床观察

目的 观察八子调肾汤治疗肾虚型薄型子宫内膜的临床疗效.方法 将肾虚型薄型子宫内膜患者随机分为3组,A组予八子调肾汤及戊酸雌二醇片(商品名:补佳乐)口服,B组予八子调肾汤口服,C组予补佳乐口服.观察各组子宫内膜厚度、月经量、中医证候积分、临床妊娠率、评估疗效.结果 共114例患者完成研究,每组38例.治疗3个周期后,A组...