老年多发性骨髓瘤患者衰弱现状及影响因素研究

目的 探讨老年多发性骨髓瘤患者衰弱现状及影响因素。方法 采用横断面调查法,运用Tilburg衰弱指数量表、社会支持评定量表、抑郁焦虑自评量表对老年多发性骨髓瘤患者进行问卷调查。结果 老年多发性骨髓瘤患者衰弱总分为（6.64±1.758）分,多元逐步回归分析显示,老年多发性骨髓瘤患者抑郁、焦虑、年龄、社会支持为衰弱的影响因素（t=-2.199~2.822,p＜0.05）,可解释36.5%的变异量。结论 老年多发性骨髓瘤患者衰弱处于中等水平,在临床医疗护理工作中医务人员对老年衰弱要引起足够重视,做到早发现、早诊断、早治疗。     

老年血液透析患者衰弱评估工具的比较与衰弱现状分析

目的比较衰弱表型、临床衰弱量表、FRAIL量表以及中文版Tilburg衰弱指标在老年血液透析患者中的评估效果,寻找适合老年血液透析患者的衰弱评估工具。方法选取2019年7月—2019年12月在长江大学附属第一医院血液净化中心进行维持性血液透析的老年患者252名,采用四种衰弱量表进行衰弱评估,比较评估结果。结果四种衰弱量表的衰弱检出率分别为44.5%(衰弱表型)、52.8%(临床衰弱量表)、39.3%(FRAIL量表)和26.6%(中文版Tilburg衰弱指标),组间差异有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示:衰弱表型与临床衰弱量表、FRAIL量表评估结果的比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余评估工具评估结果的两两比较,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论四种衰弱评估工具的评估结果不完全一致,衰弱表型是更适合老年血液透析患者的衰弱评估工具。     

多发性骨髓瘤患者疲劳现况及其影响因素分析

目的 调查多发性骨髓瘤患者疲劳现况并分析其影响因素,为制订和实施针对性干预护理措施或科研人员开展高证据等级的护理研究提供科学依据.方法 采用一般资料问卷、多维疲劳量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表及自我感受负担量表对126例多发性骨髓瘤患者进行调查.结果 多发性骨髓瘤患者总体疲劳得...     

团体认知行为疗法对多发性骨髓瘤患者的影响

目的:探讨团体认知行为疗法对多发性骨髓瘤患者的影响。方法:将2016年7月～2017年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为对照组,实施传统护理干预;将2017年7月～2018年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为研究组,实施团体认知行为疗法。比较两组干预前后健康促进生活方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护理满意度问卷测评情况。结果:研究组干预后健康促进生活方式评分高于对照组(P 0. 05),SAS、SDS评分低于对照组(P 0. 05),对护理服务评价的满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:将团体认知行为疗法应用于多发性骨髓瘤患者中,能提高其生活质量以及对护理服务的满意度,同时改善患者焦虑、抑郁状况,值得临床推广。     

衰弱表型和衰弱筛查量表在老年住院患者中的应用比较

目的比较衰弱表型和衰弱筛查量表(FRAIL量表)对老年住院患者衰弱风险的筛查能力,为临床选择合适的衰弱筛查工具提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年7月在宁夏回族自治区某三级甲等医院住院的462例老年住院患者为研究对象,采用衰弱表型、衰弱筛查量表和衰弱指数进行衰弱评价。以衰弱指数为诊断标准,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和Bayes判别分析比较衰弱表型和衰弱筛查量表筛查老年住院患者衰弱风险的能力。结果应用衰弱表型、衰弱筛查量表和衰弱指数筛查老年住院患者衰弱的发生率分别34.2%、25.1%和30.5%;衰弱表型和衰弱筛查量表与衰弱指数的筛查结果一致性检验Kappa值分别为0.511、0.479(均P<0.01);衰弱表型和衰弱筛查量表的ROC曲线下面积分别为0.823(95%CI:0.784～0.858)、0.853(95%CI:0.815～0.885),差异无统计学意义(Z=1.366,P=0.17);衰弱风险预测的交叉验证准确率分别为78.6%和79.0%;最佳预测值分别为3和2;灵...     

老年多发性骨髓瘤的临床表现及护理

目的探讨老年多发性骨髓瘤患者的临床表现及护理。方法选取2007年12月至2015年12月本院血液科收治的老年多发性骨髓瘤患者(患者年龄≥60岁)100例和非老年多发性骨髓瘤患者100例(患者年龄60岁)作为研究对象。利用统计学方法比较两组患者不同临床表现,观察两组患者之间的临床表现是否存在显著差异,并给予老年组患者针对性护理措施。结果老年多发性骨髓瘤组感染率(30.0%)显著高于非老年多发性骨髓瘤组(15.0%)(χ2=6.452,P0.05),贫血发生率(43.0%)显著高于非老年多发性骨髓瘤组(25.0%)(χ~2=7.219,P0.05),VAS疼痛评分4分以上疼痛发生率(44%)显著高于非老年多发性骨髓瘤组(28%)(χ~2=5.556,P0.05)。结论老年多发性骨髓瘤患者机体抵抗力低,身体基础状况差,临床表现比较突出,应在护理上予以加强。     

老年乳腺癌患者术前衰弱现状及其影响因素分析

目的 ：调查老年乳腺癌患者术前衰弱现状并分析其影响因素。方法 ：采用便利抽样法,选取2022年7月—10月在北京某三级甲等医院择期手术的201例老年乳腺癌患者,使用一般资料调查表、FRAIL量表、营养风险筛查2002、Barthel指数、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表进行数据收集。采用多元有序Logistic对患者术前衰弱的影响因素进行回归分析。结果 ：老年乳腺癌患者术前衰弱发生率为15.4%。营养不良、日常生活活动能力非独立是老年乳腺癌患者术前衰弱的危险因素（P<0.05）,高水平社会支持、每周运动锻炼1～4次是老年乳腺癌患者术前衰弱的保护因素（P<0.05）。结论 ：临床护理人员需要重视营养不良、身体功能障碍的老年乳腺癌患者术前衰弱评估,采取针对性护理措施,提高围手术期安全。     

结直肠癌术后患者支持性照顾需求现状及影响因素的研究

目的 调查多发性骨髓瘤患者及其配偶恐惧疾病进展现状,并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、配偶恐惧疾病进展简化量表对某肿瘤专科医院就诊的多发性骨髓瘤患者及其配偶进行调查,并对患者恐惧疾病进展的影响因素进行单因素和多重线性回归分析.结果 多发性骨髓瘤患者恐惧疾病进展简化量表总分为(35.16±10.95)分;其配偶的恐惧疾病进展简化量表总分为(35.59±10.09)分;多重线性回归分析结果显示,患者家庭人均月收入、有无并发症、心理辅导需求及配偶恐惧疾病进展水平是多发性骨髓瘤患者恐惧疾病进展的影响因素,共同解释患者恐惧疾病进展总变异的49.6％(P<0.001).结论 多发性骨髓瘤患者及其配偶恐惧疾病进展均处于中等水平,患者恐惧疾病进展受患者家庭人均月收入、有无并发症、心理辅导需求及配偶恐惧疾病进展水平影响.     

老年住院患者衰弱状态评估

目的评估老年住院患者衰弱状态,探讨衰弱与营养状况、功能状态以及共病等的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院的老年患者(年龄≥60岁) 227例,应用Fried衰弱表型及FRAIL量表进行衰弱评估。结果 227例老年患者中,男性156例,女性71例;平均年龄80. 51±9. 66岁(60岁-99岁))。衰弱患病率分别为54. 19%(123/227)(Fried衰弱表型)、39. 65%(90/227)(FRAIL量表)。衰弱患者相较于无衰弱患者,其年龄、共病指数以及营养不良发生风险更高,日常生活活动量表(ADL)评分、工具性日常生活活动量表(IADL)评分、体重指数(BMI)均明显下降,差异有显著性(P 0. 001)。Fried衰弱表型和FRAIL量表评估衰弱结果一致性较高,Kappa值为0. 590(P 0. 001)。结论衰弱在老年住院患者中发生率高,与年龄、营养状态、共病、功能状态等具有相关性。     

团体认知-行为干预在多发性骨髓瘤患者中的应用效果

目的 探讨团体认知-行为干预在多发性骨髓瘤患者中的应用效果.方法 选择2018年11月—2019年11月收治的多发性骨髓瘤患者70例为研究对象,按照组间匹配基本特征的原则分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上开展团体认知-行为干预,连续护理3周.采用健康促进生活方式量表(HPLP-...     

老年脑卒中患者衰弱现状及影响因素分析

目的 调查老年脑卒中患者衰弱的发生状况并分析其影响因素,为临床护理工作提供参考.方法 选取2019年7—10月收治于湖南省13所三级甲等医院的328例住院老年脑卒中患者作为研究对象.采用一般资料调查问卷、老年人衰弱评估量表进行调查.结果 328例老年脑卒中患者的衰弱总分为13.00(10.00,15.00)分,各维度衰...     

老年科住院患者认知衰弱状况调查及其影响因素分析

目的:调查老年科住院患者认知衰弱患病状况并分析其影响因素。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选择2019年6月—2020年6月在首都医科大学宣武医院就诊的老年科住院患者。符合纳入及排除标准的共486例老年患者完成问卷调查、体格检查及实验室检查。以FRAIL衰弱评估量表及简易精神状态量表进行认知衰弱的评估。采用单...     

老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者认知衰弱现状及其与跌倒恐惧的关系

目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者认知衰弱现状及其与跌倒恐惧的关系。方法选取2021年1—12月医院收治的老年OVCF患者90例为研究对象,应用一般资料调查问卷、Tilburg衰弱量表、蒙特利尔认知量表及修订版跌倒效能量表对患者进行评价,采用多元Logistic回归分析影响老年OVCF患者认知衰弱的相关因素,分析老年OVCF患者认知衰弱与跌倒恐惧的关系。结果 老年OVCF患者认知衰弱发生率为42.22%(38/90)。经多元Logistic回归分析显示,患者年龄、合并多种基础疾病、营养评分、近1年跌倒史、日常生活能力是影响老年OVCF患者衰弱的主要因素（P<0.05）。老年OVCF合并认知衰弱患者跌倒自我效能评分为64.12±8.78分,低于老年OVCF非认知衰弱患者82.58±6.48分,差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析可知,老年OVCF衰弱总评分、躯体衰弱、心理衰弱与跌倒效能总评分及相关维度呈负相关（P<0.05）。结论 老年OVCF患者衰弱发生率及跌倒恐惧水平较高,护理人员应重视患者衰弱评估,采取及时有效的干预措施,...     

衰弱量表在老年患者护理中的初步应用

目的 探讨衰弱量表在老年患者护理中的应用效果.方法 对60例老年男性患者入院和出院时分别采用临床衰弱量表-09进行衰弱指数和衰弱分级的测评,比较治疗和护理效果.结果 出院时60例患者衰弱指数为(0.16±0.12),衰弱分级为(3.80±1.52),与人院时(0.20±0.13),(4.38±1.62)比较均下降,差异...     

老年高血压患者认知衰弱的影响因素分析

目的 了解老年高血压患者认知衰弱的影响因素,为开展老年高血压患者的认知衰弱干预和管理提供科学的参考依据。方法 于2021年10月—2022年4月选取143例老年高血压患者,采用一般资料问卷和Fried衰弱表型量表和蒙特利尔认知评估量表进行调查。将其中诊断为认知衰弱的25例患者作为认知衰弱组,未被诊断为认知衰弱的118例患者为非认知衰弱组。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选老年高血压患者认知衰弱的影响因素。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,生活质量、体力活动水平是老年高血压患者认知衰弱的影响因素（P<0.05）;生活质量越差、体力活动水平越低的老年高血压患者发生认知衰弱的风险越高。结论 生活质量和体力活动是老年高血压患者认知衰弱的影响因素,生活质量越差、体力活动水平越低的老年高血压患者发生认知衰弱的风险越高。     

社区高龄独居老年人生活质量现状及影响因素分析

目的 调查社区高龄独居老年人生活质量现况,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法于2021年5-7月在上海市区2个街道选取218名75岁及以上的高龄独居老年人作为研究对象.采用世界卫生组织生活质量量表老年模块(WHOQOL-OLD)评价高龄独居老年生活质量现况.采用自行设计的一般资料调查表、衰弱筛查量表(FRAIL量表...     

抑郁、心理弹性对心内科老年患者自我护理能力的影响及衰弱的调节效果

目的探讨抑郁、心理弹性对心内科老年患者自我护理能力的影响及衰弱的调节效果。方法选取2016年1月至2018年6月入住本院的342例心内科老年患者为研究对象,通过调查问卷,采用老年抑郁量表(GDS-30)、心理弹性量表简版(CD-RISC-10)、老年自我护理能力量表(ESCA)、Tilburg衰弱评估量表(TFI)评分,采用Pearson相关分析确定抑郁、心理弹性与自我护理能力的相关性;采用多重线性回归确定心内科老年患者衰弱程度对抑郁、心理弹性及自我管理能力的调节效果。结果 GDS-30评分与CD-RISC-10评分、ESCA评分为负相关(P 0. 05); GDS-30评分与TFI评分为正相关(P 0. 05); CD-RISC-10评分与ESCA评分呈正相关(P 0. 05); CD-RISC-10评分与TFI评分呈负相关(P 0. 05); ESCA评分与TFI评分呈负相关(P 0. 05);抑郁在自护能力及衰弱程度间具有负向调节效应,心理弹性在自护能力及衰弱程度间具有正向调节效应。结论老年心内科抑郁、心理弹性均对自护能力及衰弱具有调节效应,应注重对心内科老年患者抑郁情绪、心理弹性下降的监测,强化心理护理,减轻老年患者抑郁程度,有助于提升其自我护理能力,降低衰弱程度。     

老年髋部脆性骨折患者衰弱现状及影响因素分析

目的 了解老年髋部脆性骨折患者衰弱现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2019年4—9月乌鲁木齐市4所三级甲等综合医院的老年髋部脆性骨折患者作为研究对象。采用基本资料、衰弱评估问卷、简易微型营养评估量表、简易认知状态量表、简明老年抑郁量表对其进行调查,采用二分类Logistic回归分析老年髋部脆性骨折患者衰弱发生的影响因素。结果 158例老年髋部脆性骨折患者衰弱评分（2.83±0.89）分,其中衰弱评分≥3分（即衰弱组）87例（55.1%）,衰弱评分<3分（即非衰弱组）71例（44.9%）。二分类Logistic回归分析结果显示：自我感觉健康状态、抑郁、共病状况是老年髋部脆性骨折患者衰弱的危险因素（P<0.05）,手握力是老年髋部脆性骨折患者衰弱的保护性因素（P<0.05）。结论 老年髋部脆性骨折患者的衰弱检出率较高,自我感觉健康状态较差、抑郁、共病状况、手握力低的老年患者衰弱发生率较高,医护人员尽早识别衰弱患者,加强衰弱管理,减少和延缓老年患者衰弱的发生。     

住院患者老年衰弱综合征与自我护理能力的调查分析

目的探讨住院患者老年衰弱综合征与自我护理能力。方法选取2016年2月至2019年1月我院干部病房的98例老年住院患者作为研究对象,对其展开社会人口学特征、自我护理能力以及衰弱量表调查。比较衰弱患者与非衰弱患者的自我护理能力(ESCA)量表评分;比较不同社会人口学特征老年患者的衰弱人数占比。结果 98例老年住院患者中有衰弱患者48例(48. 98%),非衰弱患者50例(51. 02%);衰弱组患者ESCA量表总评分及自我概念、自护知识、自我护理技能评分均明显低于衰弱组(P <0. 05);衰弱组中女性、年龄≥70岁,家庭月收入<3000元、患病数目≥3种、用药数目≥4的人数占比明显高于非衰弱组(P <0. 05)。结论随着年龄的增长以及患病数目、用药数目的增加,老年人的自我概念、自护知识、自我护理技能下降,老年住院患者的衰弱综合征发生率增高。     

影响多发性骨髓瘤CAR-T患者恐惧疾病进展的因素调查

目的 探究多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞免疫治疗（CAR-T）患者恐惧疾病进展的影响因素,据此确定护理干预措施。方法 选择医院2019年1月—2021年12月收治的多发性骨髓瘤CAR-T患者100例为调查对象,获取患者基础信息,采用恐惧疾病进展简化量表、医学应对方式问卷、简化版疾病感知问卷等问卷或量表进行调查,经单因素分析、多因素Logistic回归分析多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者恐惧疾病进展的影响因素,结合分析结果确定护理干预对策。结果 经量表评价显示,多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞免疫治疗患者恐惧疾病进展量表评分为32.46±5.37分,正常水平72例,高水平28例;多因素Logistic回归分析显示,影响多发性骨髓瘤CAR-T患者恐惧疾病进展的因素有年龄、家庭人均月收入、预后相关宣教、疾病应对方式、疾病感知水平、社会支持度（P<0.05）。结论 因年龄、家庭人均月收入、预后相关宣教、应对方式、疾病感知、社会支持等因素影响,多发性骨髓瘤CAR-T患者恐惧疾病进展水平表现不一,但整体偏高,临床应加强教育指导,积极疏导负性情绪。