中医综合疗法治疗中风后抑郁疗效评估

目的通过临床观察评估中医综合疗法治疗中风后抑郁气郁化火型临床疗效,规范中风后抑郁中医综合治疗方案。方法选取于长春中医药大学附属医院二部脑病康复疗区治疗的中风后抑郁患者64例,随机分为治疗组及对照组。对照组单纯采取丹栀逍遥散加减治疗,治疗组采用丹栀逍遥散加减配合针刺疗法治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及中医证候积分情况。结果两组患者治疗后HAMD疗效比较,治疗组总有效率为84.38%,对照组为71.88%,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较,治疗组总有效率为87.50%,对照组为75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、NIHSS、ADL评分及中医证候积分均显著优于本组治疗前(P0.05)。治疗组治疗后HAMD评分、中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);NIHSS、ADL评分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法治疗能够有效改善中风后抑郁气郁化火型患者临床症状,临床效果良好,值得进一步运用及深入研究。     

急性脑梗死后抑郁治疗的临床研究

目的观察急性脑梗死后抑郁的不同治疗方法对神经功能康复的影响。方法将入选的88例患者分为对照组、心理治疗组、路优泰治疗组及心理并路优泰治疗组,每组22例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及美国国立卫生研究卒中量表（NIHSS）对患者治疗前和治疗后进行评分分析。结果治疗前各组HAMD评分及NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;各组NIHSS和HAMD评分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后其他3组与对照组相比,HAMD评分及NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后心理并路优泰组与心理治疗组及路优泰组相比,HAMD评分及NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理治疗、路优泰治疗均对脑梗死后抑郁神经功能康复有明显的疗效,心理治疗联合路优泰治疗效果最佳。     

柴胡疏肝散、黛力新治疗慢性胃病伴抑郁疗效观察

目的评价柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗慢性浅表性胃炎伴抑郁的疗效。方法将60例经胃镜和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）确诊的慢性浅表性胃炎伴抑郁患者随机分为治疗组30例服用柴胡疏肝散加减煎剂200ml,2次/d,加黛力新1片,1次/d; 对照组30例单用柴胡疏肝散加减200ml,2次/d。疗程均为6周。比较临床疗效和HAMD评分变化。结果6周后复查胃镜,治疗组有效率93.3%,明显高于对照组70.0%（P〈0.05）; 治疗3周和6周后,治疗组HAMD评分较对照组低（P〈0.05和P〈0.01）。结论柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗慢性浅表性胃炎伴抑郁的疗效优于单用柴胡疏肝散加减。     

药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将104例卒中后抑郁患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上服用自拟解郁通络汤和指压按摩治疗。在治疗前和治疗后6周末进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、神经功能缺损程度评分(MSSS)和Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果:经过治疗后,观察组HAMD、MSSS和Barthel评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后HAMD评分、MSSS评分、Barthel指数评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为92.31%,高于对照组78.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁可以降低患者的抑郁程度和神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高临床有效率。     

加味解郁通络汤联合柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症效果观察

目的研究加味解郁通络汤联合柴胡疏肝散对中风后抑郁症(PSD)患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的影响。方法选取济源市精神卫生服务中心2015年3月至2017年3月收治的92例PSD患者,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各46例。对照组接受柴胡疏肝散治疗,观察组接受加味解郁通络汤+柴胡疏肝散治疗。比较两组治疗效果、治疗前后HAMD评分、生活质量(SF-36)评分。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗60 d后HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味解郁通络汤联合柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症效果显著,可改善患者心理状态,提高生活质量。     

柴胡疏肝散联合逍遥散治疗产后抑郁症疗效观察

目的探究柴胡疏肝散联合逍遥散治疗产后抑郁症的临床疗效和安全性。方法随机选取我院符合产后抑郁症诊断标准的60例患者,根据治疗方案随机分成观察组和对照组,每组各30例,观察组给予柴胡疏肝散联合逍遥散加减治疗,对照组给予西药氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗。治疗后第2、4、8周末,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定治疗的临床疗效,用药物不良反应量表(TESS)评定治疗方案的安全性。结果观察组的显效率和总有效率均高于对照组,具有显著性差异(P0.05);与治疗前比较,两组HAMD和HAMA评分显著下降,治疗后8周末观察组HAMD评分HAMA评分均低于对照组(P0.05);对两组治疗期间的不良反应发生率进行比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论柴胡疏肝散联合逍遥散治疗产后抑郁症临床效果显著,不良反应发生率低,对提升患者产后生活质量有重要意义,值得大力推广。     

柴胡疏肝散联合度洛西汀治疗帕金森病抑郁的临床观察

目的：观察柴胡疏肝散联合度洛西汀治疗帕金森病抑郁的疗效。方法：将72例帕金森病抑郁患者随机分为治疗组和对照组,各36例。在常规治疗基础上,对照组予度洛西汀60mg,1次/日治疗；治疗组予柴胡疏肝散联合度洛西汀60mg,1次/日治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及简易精神状态检查表(MMSE)对患者进行评定,比较两组的疗效。结果：治疗4周后两组HAMD评分及MMSE评分均有改善(P<0.05),且治疗组疗效较对照组更好(P<0.05)。结论：柴胡疏肝散联合度洛西汀治疗帕金森病抑郁不仅明显改善患者的抑郁症状,还改善患者认知功能。     

柴胡疏肝散联合黛力新治疗慢性浅表性胃炎伴抑郁治疗体会

目的:研究柴胡疏肝散联合黛力新治疗慢性浅表性胃炎伴抑郁的效果。方法:选择我院2014年1月至2017年6月收治慢性浅表性胃炎伴抑郁患者30例,随机划分为对照组和观察组,每组包括15例。对照组接受柴胡疏肝散治疗,观察组应用柴胡疏肝散联合黛力新治疗,进行两组疗效、HAMD评分的对比。结果:观察组具有93.3%治疗有效率,对照组具有66.7%治疗有效率,观察组治疗有效率比对照组高(P0.05)。治疗6周后,观察组HAMD评分为(13.2±4.7)分,对照组HAMD评分为(17.3±6.6)分,观察组HAMD评分由于对照组(P0.05)。结论:应用柴胡疏肝散联合黛力新治疗慢性浅表性胃炎伴抑郁能够收获显著成效,值得进行广泛推广。     

疏肝解郁胶囊治疗首发卒中后抑郁的临床观察

目的观察解郁疏肝胶囊治疗首发卒中后抑郁的临床疗效。方法将157例首次卒中后抑郁患者按照就诊顺序随机分为治疗组81例和对照组76例,治疗组在常规西医治疗的基础上给予疏肝解郁胶囊,对照组采用常规西医治疗。连续治疗6周后比较2组疗效,治疗前、后测定HAMD评分、NIHSS评分及Barthel生活能力指数。结果 HAMD评分对照组明显降低(P<0.05),NIHSS评分降低(P<0.05),BI增高(P<0.05);2组各种评分与治疗前比较均明显降低(P<0.05)。治疗组治疗6周所有病人无严重不良反应,总有效率为80.25%,明显高于对照组55.23%(P<0.05)。结论疏肝解郁胶囊可以调节卒中后抑郁患者的心境,改善其抑郁状态。     

中西医结合卒中单元模式对脑梗死恢复期患者的影响

目的 探讨中西医结合卒中单元模式在脑梗死恢复期患者中的临床疗效。方法 选取2022年1—12月于自贡市第一人民医院住院的脑梗死恢复期患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组80例。对照组按照西医卒中单元模式进行治疗,试验组在对照组治疗基础上采用中西医结合卒中单元模式。比较两组治疗前后中医证候积分及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力（Barthel指数）评分。结果 治疗4周后,两组中医证候积分、NIHSS评分、HAMD评分均较治疗前降低,且试验组分值均低于对照组（P<0.05）;Barthel指数评分较治疗前升高,且试验组评分高于对照组（P<0.05）。试验组中医临床疗效、西医临床疗效均优于对照组（P<0.05）;试验组中医临床和西医临床治疗总有效率均高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中西医结合卒中单元模式可改善脑梗死恢复期患者的临床症状和神经功能,降低卒中后抑郁的发生率,并提高患者日常生活能力。     

柴胡疏肝散加减治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加减治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将80例患者随机分成两组,对照组40例常规服用氟哌塞顿美利曲辛,治疗组40例加服柴胡疏肝散加减中药汤剂,在治疗前和治疗8周后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分(CNS)评定其疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有显著意义(P<0.05);治疗组减分率明显高于对照组,两组间比较差异有显著意义(P<0.05);两组治疗前与治疗后评分降低,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减治疗脑卒中后抑郁有显著疗效。     

氟哌噻吨美利曲辛片对脑卒中后抑郁及神经康复的影响

目的 探讨黛力新对脑卒中后抑郁及神经康复的影响.方法 选取我院2009年2月-2010年3月间收治的急性脑卒中后抑郁患者106例,随机分成两组,治疗组采用黛力新干预,对照组在常规脑卒中治疗的基础上加用乌灵胶囊口服治疗,对比两组患者治疗前及治疗后4周的NIHSS及HAMD抑郁评分状态及康复情况.结果 两组患者治疗前NIHSS及HAMD评分差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,两组患NIHSS及HAMD抑郁评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新治疗卒中后抑郁疗效肯定,并能促进神经功能的康复,对脑卒中后患者有积极的治疗作用.     

舍曲林合并心理治疗对卒中后抑郁的疗效分析

目的评价舍曲林合并心理治疗对卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法将104例卒中后抑郁的患者随机分成研究组和对照组,分别施予舍曲林合并心理治疗（研究组）和安慰剂合并心理治疗（对照组）治疗方案。用HAMD抑郁量表和TESS量表分别评定抑郁的程度和不良反应,并比较两组之间HAMD评分和TESS评分的差异。结果在治疗前后,两组的HAMD评分均明显降低,在研究组表现更为显著。治疗4周后,研究组的HAMD评分明显低于对照组（P〈0.05）;两组之间的TESS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。可见研究组的治疗效果明显高于对照组,而两组的不良反应则没有差异。结论舍曲林合并心理治疗对卒中后抑郁的效果显著,可以作为治疗PSD的优先选择。     

止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗帕金森病抑郁的临床观察

目的:观察止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤对帕金森病(PD)抑郁患者的临床疗效。方法:选择肝肾阴虚兼肝气郁结型PD伴抑郁患者76例,随机分为治疗组38例和对照组38例。两组患者均接受抗帕金森病西医常规治疗,对照组患者加服止颤汤,治疗组患者加服止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤,两组治疗周期均为12周。比较两组患者的中医证候疗效及治疗前后的中医证候积分;于治疗前及治疗4周、8周、12周后,采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁程度,采用统一帕金森病综合量表(UPDRS)评价两组患者的临床疗效。结果:治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为88.89%,对照组为75.76%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05);两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.01)。治疗4周、8周、12周后,两组患者的MADRS、HAMD评分均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗组患者的评分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗前后,两组患者的UPDRS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝肾阴虚兼肝气郁结型PD伴抑郁患者具有较好的疗效,可明显改善患者的抑郁状态。     

清心疏肝方联合子午流注针法治疗脑卒中后肝气郁结型抑郁的效果

目的 分析清心疏肝方联合子午流注针法治疗脑卒中后肝气郁结型抑郁的效果。方法 前瞻性研究,纳入南阳市中医院2019年7月至2022年7月收治的90例脑卒中后肝气郁结型抑郁患者,根据随机数表法分为两组,每组45例。两组患者均口服盐酸氟西汀胶囊,对照组在此基础上加用子午流注针法治疗,研究组在对照组基础上加用清心疏肝方。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HMAD)评估患者抑郁程度,卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评估患者生活质量,评估患者中医证候积分,统计患者治疗过程中不良反应(头晕、乏力、恶心呕吐、嗜睡)发生情况。结果 治疗后,两组HAMD评分、中医证候积分均降低,研究组低于对照组;两组SS-QOL评分均升高,研究组高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,研究组患者不良反应总发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清心疏肝方联合子午流注针法可改善脑卒中后肝气郁结型抑郁患者临床症状,降低抑郁水平,提高生活质量。     

通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁32例临床观察

目的观察通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁的临床疗效。方法将63例帕金森病抑郁患者随机分为对照组31例、治疗组32例。2组患者均接受帕金森病基础治疗,在此基础上对照组予帕罗西汀口服治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上予通督调神针刺治疗。治疗8周后比较2组的临床疗效,治疗前后的中医证候积分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分。结果治疗8周后,2组的中医证候积分和HAMD评分、UPDRS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组降低更明显,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组总有效率为87.5%,对照组为61.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通督调神针刺联合帕罗西汀治疗帕金森病抑郁疗效确切,可明显改善患者的抑郁症状及运动症状,值得临床推广应用。     

腹针疗法治疗卒中后抑郁症临床研究

目的:探讨薄氏腹针疗法治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将56例卒中后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组予盐酸氟西汀分散片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合薄氏腹针治疗,疗程4周,并通过观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)24项、美国国立卫生研究院脑卒中评定量表(NIH stroke scale,NHISS)和Barthel量表评分变化,以HAMD减分率评定临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);治疗后两组间HAMD、NHISS和Barthel量表评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:薄氏腹针疗法对卒中后抑郁症疗效确切,患者神经功能恢复明显,且安全性高,患者不适感少。     

新型抗抑郁剂阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的疗效研究

目的探讨阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的有效性。方法将80例老年性卒中后抑郁患者分为治疗组、对照组各40例;治疗组给予阿戈美拉汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予舍曲林联合常规脑血管病药物治疗;治疗第l、2、4、6周,应用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力Barthel指数（BI）评定其疗效。结果治疗组与对照组HAMD、NIHSS、BI指数评分均有显著改善,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿戈美拉汀治疗卒中后抑郁疗效显著,且与舍曲林无差异。     

氟西汀治疗卒中后抑郁患者的临床观察

目的:探讨氟西汀对卒中后抑郁患者抑郁状态及其神经功能缺损症状的影响。方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各45例。对照组进行神经内科常规治疗及心理治疗,研究组在此基础上加用氟西汀;2组患者入院第3天及治疗后第2周、3周、4周均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少,治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:氟西汀是一种理想的抗抑郁药物,对改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状效果显著。     

益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁疗效观察

目的 观察益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 将112例卒中后抑郁患者随机分为治疗组（n=57）和对照组（n=55）,所有病例均给予基础对症治疗,治疗组患者加用益气活血解郁汤治疗,对照组加用盐酸氟西汀治疗。观察治疗前后两组患者抑郁症状疗效,汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分和巴氏指数（Barthel index,BI）,并记录不良反应。结果 两组患者治疗6周后,HAMD评分、NIHSS评分、BI均较治疗前明显改善（P<0.05）;治疗组患者HAMD评分改善情况略低于对照组（P<0.05）,NIHSS评分、BI与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 益气活血解郁汤可以明显改善卒中后抑郁患者HAMD评分、NIHSS评分、BI,减轻抑郁症状,同时具有帮助神经功能康复及提升患者日常生活能力的作用,较盐酸氟西汀在改善患者抑郁症状方面的作用稍弱,但具有很好的安全性。