壳聚糖对阿萨希毛孢子菌生物被膜形成的影响

目的观察不同浓度壳聚糖对阿萨希毛孢子菌(asahii trichosporon,T.asahii)生物被膜(biofilm,BF)形成的影响。方法以T.asahii聚苯乙烯表面形成生物被膜48h为评价标准,观察其在0.25mg/ml,0.50mg/ml,0.75mg/ml,1.0mg/ml,1.25mg/ml和1.5mg/ml壳聚糖溶液下观察T.asahii BF的差异性;并应用XTT法测定生物膜活性并定量分析。结果 48h内0.25mg/ml,0.5mg/ml,0.75mg/ml和1.0mg/ml壳聚糖溶液没有明显抑制生物被膜形成的作用;1.25mg/ml壳聚糖溶液明显具有抑制T.asahii BF形成的作用,96h后逐渐消失抑制作用。结论一定浓度壳聚糖可明显抑制生物被膜的形成,但具有一定时效性。     

阿萨希毛孢子菌致急性心肌梗死患者肺部感染一例

阿萨希毛孢子菌（Trichosporon asahii）原属皮肤毛孢子菌,为酵母样真菌,目前认为该菌为条件致病菌,国外报道多见于血液病、恶性肿瘤、免疫缺陷、白细胞减少症等患者的皮肤感染。我们于2007年3月发现了1例心肌梗死继发阿萨希毛孢子菌所致肺部感染的患者。     

阿萨希毛孢子菌致肺部及泌尿道感染1例

阿萨希毛孢子菌(Trichosporon asahii)是临床较常见的毛孢子菌,广泛存在于自然界,是一种机会致病菌,感染多继发于免疫功能低下的患者。2011年3月,我院从1例主动脉瓣置换术(AVR)+二尖瓣置换术(MVR)+三尖瓣成形术(TVP)+心包大部分剥脱+心脏表面临时起搏器安置术后     

膀胱造瘘患者尿液中分离出阿萨希毛孢子菌一例

阿萨希毛孢子菌(Trichosporon asahii)为条件致病菌,属于皮肤毛孢子菌,为酵母样真菌,恶性肿瘤、白血病、免疫缺陷、中性粒细胞减少等患者较易感染,国内杨蓉娅等[1]2002年首次报道了该菌引起的感染。2010年12月,我们从一位长期住院膀胱造瘘术后患者尿液中分离出一株阿萨希     

壳聚糖对大肠埃希菌生物被膜耐药性的影响

目的探讨壳聚糖对大肠埃希菌生物被膜(BF)细菌耐药性的影响。方法应用改良培养法建立大肠埃希菌BF。表型法检测ESBLs、AmpC、超超广谱β内酰胺酶(SSBL),K-B法做药敏试验。结果空白组、对照组、实验组产ESBLs分别为16.7%、50%、41.7%;产AmpC分别为0、25%、25%;产SSBL分别为0、16.7%、16.7%。对照组和实验组中各酶的检出率均明显高于空白组(P<0.05),对照组和实验组酶的检出率无差异(P>0.05)。大肠埃希菌除亚胺培南全部敏感外,对其他抗生素的耐药率均较高。结论生物被膜的形成增加了细菌耐药性;壳聚糖对生物被膜细菌的耐药性没有影响。     

留置导尿管重症患者尿标本分离出阿萨希毛孢子菌5例分析

毛孢子菌属(Trichasporon spp)系担子菌亚门银耳纲银耳目真菌,既可引起浅表感染,也可引起侵袭性感染[1]。阿萨希毛孢子菌(Trichosporon asahii)是临床较常见的毛孢子菌,广泛存在于自然界,是一种机会致病菌[2]。2014年8月-9月,我院相继从留置导尿管的重症患者尿标本中分离出阿萨希毛孢子菌,现分析报道如下。1病例资料     

甲壳素对大肠埃希菌生物被膜形成的作用

目的 探讨甲壳素对大肠埃希菌生物被膜形成的作用.方法 以空白导管(对照组)和包被甲壳素的导管(实验组)为裁体,构建7 d的大肠埃希菌生物被膜模型,然后对每组细菌计数、测定结晶紫染色后的吸光度值、扫描电镜(SEM)观察.结果 对照组和实验组的细菌计数值(×107 cfu/ml)是2.29和2.15;吸先度值是0.137和0.138.扫描电镜下,对照组的细菌分布较均匀、密集;实验组的细菌分布不均匀、密集.结论 甲壳素对形成7 d的大肠埃希茼生物被膜不具有抑制作用.     

pH值对硼砂甲苯胺蓝染色的影响

目的探讨不同pH值的缓冲液对硼砂甲苯胺蓝染色的影响。方法将血涂片分为两组,第1组用硼砂甲苯胺蓝染色10min,第2组采用瑞氏染色10min,为对照组,每组由9张血涂片组成,每张血涂片染色时采用不同pH值的缓冲液,观察染色效果。结果第1组与单纯用硼砂甲苯胺蓝染色相比,血涂片加用缓冲液后再用硼砂甲苯胺蓝染色效果更好,细胞结构清晰,随缓冲液pH值增高,细胞胞质与细胞核着色逐渐加深,当pH值大于9时,核浆对比不再清晰。pH值为4～11之间,淋巴细胞核仁均清晰可见,pH越低核仁越清晰。第1组成熟淋巴细胞核仁立体感强,第2组成熟淋巴细胞核仁不清晰,无法与异染色质相鉴别。结论硼砂甲苯胺蓝染色效果与缓冲液的pH值密切相关,硼砂甲苯胺蓝染色可使部分成熟淋巴细胞核仁显色。     

尿液贮存温度、时间及pH值对尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C稳定性的影响

目的　探讨尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在不同的贮存温度、时间及pH值下的稳定性。方法　测定不同贮存温度、时间及pH值条件下尿α1 微球蛋白(α1-MG)、CysC、β2 微球蛋白(β2 MG)结果的变化,比较各指标的稳定性。结果　尿α1 MG最稳定。尿CysC在尿液pH<5. 0时,易发生降解,结果不稳定。当pH≥5. 0时,尿CysC的降解很少,结果稳定。尿β2 MG非常不稳定,易发生降解,而且β2 MG的降解率明显高于CysC。结论　尿CysC稳定性较好,可以作为评价肾小管功能的常规指标应用于临床。     

胃黏膜pH值监测对多器官功能障碍的早期预警价值

目的探讨胃黏膜pH值(pHi)监测在早期预测危重患者发生多器官功能障碍综合征中的价值。方法测量20例危重患者入院和入院24 h的胃黏膜pH值,并根据多器官功能障碍综合征诊断标准[1]将患者分为多器官功能障碍组(A组)和非多器官功能障碍组(B组),其中A组又分为2个器官功能障碍组(A1组)和>2个器官功能障碍组(A2组),分别比较A和B组以及A1和A2组的胃黏膜pH值。结果 20例危重患者入住ICU 24 h后发生多器官功能障碍者9例,2个器官功能障碍者4例,>2个器官功能障碍者5例。A组的胃黏膜pH值低于B组(P<0.01),A2组的胃黏膜pH值低于A1组(P<0.01)。结论胃黏膜pH值水平与危重患者发生多器官功能障碍有相关性,是早期预测多器官功能障碍的重要监测指标之一。     

鲍曼不动杆菌群体感应抑制剂与生物膜形成的研究进展

鲍曼不动杆菌是一种非乳糖发酵、专性需氧的革兰阴性杆菌,是医院常见的条件致病菌之一.鲍曼不动杆菌耐药机制复杂,且多种耐药机制并存,造成较高的耐药率,生物膜形成是鲍曼不动杆菌耐药的重要机制之一.生物膜是细菌依附于各种生物与非生物表面由自身产生胞外多糖、基质蛋白和胞外 DNA 等大分子物质的一种高度结构化的膜状复合物.群体感...     

Simplistic approach to prognosis after cardiopulmonary resuscitation—value of pH and lactate

Purpose

The purpose was to determine the prognostic value of broadly available clinical parameters such as pH and lactate for early stratification of outcome after cardiopulmonary resuscitation.

Methods

We analyzed patients with status postresuscitation who were admitted to the Frankfurt University hospital. Arterial pH and serum lactate levels were dichotomized as “high” or “low.” Primary end point was a combination of death or severe hypoxic brain damage within 30 days.

Results

In total, 67% of 206 patients (66 ± 12 years) reached the primary end point. Univariate analysis showed that age more than 65 years (hazard ratio [HR] 1.7; 95% confidence interval (CI), 1.2-2.4), high lactate (> 6.94 mmol/L [62.5 mg/dL)]; HR 2.8; 95% CI 2.0-3.9), and low pH (< 7.21; HR 2.7; 95% CI 1.9-3.8) on admission were associated with the end point. Upon multivariate analysis, age more than 65 years, high lactate, and low pH on admission remained as independent predictors. Specificity and sensitivity to detect patients with an end point were 0.51 and 1.0 for the combination of low pH, high lactate, and age more than 65 years (negative predictive value, 1.0).

Conclusion

A combination of clinical data and broadly available parameters can help to stratify prognosis of patients after cardiopulmonary resuscitation with sufficiently high predictive value. Interestingly, a combination of the 3 parameters—age more than 65 years, high lactate, and low pH upon admission—had a sensitivity of 1.0 for a poor outcome after return of spontaneous circulation.     

乌司他丁对腹腔镜胆囊切除手术病人胃黏膜pH的影响

目的探讨乌司他丁对腹腔镜胆囊切除手术病人CO2气腹期间胃黏膜CO2分压及pH的影响。方法60例行腹腔镜胆囊切除术病人随机分为对照组(A组)和乌司他丁组(B组),B组在麻醉诱导后予以乌司他丁0.5万U·kg-1静滴,分别记录气腹前、气腹中、气腹后P(g-a)CO2和pHi值。结果两组气腹中P(g-a)CO2均明显高于气腹前和停气腹后30min(P<0.05),气腹中pHi明显低于气腹前和停气腹后30min(P<0.05);与A组相比,B组气腹中P(g-a)CO2显著降低、pHi显著升高(P<0.05)。结论乌司他丁用于腹腔镜胆囊切除手术病人,可以减轻CO2气腹对胃黏膜的损害,改善胃肠微循环,保护胃黏膜,从而减少术后并发症的产生,预防术后多器官功能不全的发生。     

口腔并发症患者口腔pH值变化及护理探讨

目的：探索重危病人口腔并发症与口腔PH值的关系及有效的护理方法。方法：观察内科重危病人口腔并发症，并用精密试纸测量口腔PH值，将PH值异常的口腔并发症患者随机分为对照组和实验组，分别给予常规口腔护理和常规口腔护理加PH纠正液含漱。结果：无口腔并发症患者63例中，口腔PH值异常4例（6．35％）；有口腔并发症的176例病人中，口腔PH值异常84例（42．73％），P＜0．05，92例PH值正常口腔溃疡12例（13．04％），84例口腔PH值异常有口腔溃疡33例（39．28％），P＜0．05。对照组治愈率74．71％，实验组为88．76％，P＜0．05。平均治愈天数，对照组为9．14天，实验组为5．91天，结论：重危病人口腔并发症与口腔PH值异常密切相关，对口腔PH值异常者加用PH纠正液含漱较单纯用常规口腔护理效果好。     

环境因素对阴道常见病原菌感染的影响

目的　探讨气温、湿度环境因素及阴道pH值对念珠菌、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病的影响。方法　系统抽样分析 6 4 2 15例阴道炎 (病 )与气温、湿度及阴道pH的关系。结果　在分析 6 4 2 15例阴道炎病例中 ,随着气温升高念珠菌、滴虫感染率呈增加趋势 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ,气温在 2 2℃以上念珠菌、滴虫感染处于高水平 ,细菌感染与气温变化关系不明显 ,平均相对湿度改变与阴道炎患病率没有显著关系 ,阴道pH值与滴虫性阴道炎呈正相关 ,与念珠菌性阴道炎呈负相关。阴道pH4 .6时 3种阴道炎发生率明显增高。结论　环境气温升高是阴道念珠菌、滴虫繁殖、传播的有利因素之一 ,在 2 2℃以上气温环境应重视对生殖道病原菌传染的防治。阴道pH4 .6是多种病原菌可适应的生长酸碱度 ,推测pH4 .6是阴道内微生态失衡的早期反映