老年人腰痛的康复治疗对策

1 腰痛的常见病因及老年人腰痛的主要原因 腰部主要是指下背部、腰部、骶部、臀部及其邻近的组织.腰痛(low back pain,LBP)是指一组以下背部、腰骶区和臀部疼痛不适为主要症状的综合征[1].     

腰痛与心理社会因素的相关研究现状*

腰痛是指腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部一组疼痛的主观感觉,可伴有腿部疼痛、麻木和无力,大约有60%-80%的成年人在生活中有过腰痛的经历[1].腰痛是一个复杂的、多因素共同作用的结果,包括体质因素、躯体因素、心理和环境因素等,因此,仅仅针对躯体因素的经典治疗方法常常不能阻止腰痛朝慢性化方向发展[2].心理社会因素对腰痛发病及预后的影响越来越受到重视.     

隐性骶裂184例报告

骨科的慢性腰痛是指下腰、腰骶、骶髂及臀上部等处的骨或软组织慢性病变所致的疼痛症状,原因较多,隐性骶裂(recessive hiatus sacalis,RHS)是其中的主要病因之一.本文以我院184例资料报告如下.     

老年慢性腰背痛患者腰骶角、腰椎重力线指数与病情指标之间的相关性分析

目的:分析老年慢性腰背痛患者病程、Oswestry指数(ODI)两病情指标与腰骶角、腰椎重力线指数两影像学指标之间的相关性,为老年慢性腰背痛诊治提供参考.方法:2008年10月至2009年5月收集102例门诊就诊的慢性腰背痛患者,记录患者病程,测量ODI,测量患者站立侧位X线片腰骶角、腰椎重力线指数,分析病程、ODI和腰骶角腰椎重力线指数之间的相关性.结果:该组患者中,病程与腰骶角之间的相关系数r=0.145(P=0.147),病程与腰椎重力线指数之间的相关系数r=0.287(P=0.003);ODI与腰骶角之间的相关系数r=0.113(P=0.259),ODI与腰椎重力线之间的相关系数r=0.245(P=0.013).结论:老年慢性腰背痛患者病情指标与腰椎重力线之间的相关系数大于其腰骶角之间的相关系数,且有统计学意义,改善腰椎重力线指数的锻炼方法能改善老年慢性腰背痛患者病情.     

康复治疗青少年运动员非特异性下腰痛

NIJBP是指临床观察不到确切的组织病理学改变,又不能通过客观检查明确其病因的一类腰痛总称,诊断上首先要排除肿瘤、结核、骨折、明确感染、坐骨神经痛或根性痛综合征等脊柱疾患,其症状为急、慢性腰骶、臀部的疼痛,可伴有股部疼痛、麻木[1].青少年运动员中20%～40%有下腰痛(low back pain,LBP),LBP中约85%为原因不明的非特异性下腰痛(nonspecific low back pain,NLBP).     

走罐法治疗慢性腰肌劳损320例

慢性腰肌劳损在临床上是一种较为常见的疾病,以长期反复发作性腰部疼痛为主要症状,查无明显的器质性病变。引起慢性腰肌劳损的主要原因是急性腰扭伤后或长期反复腰部损伤,受寒冷剌激或久居潮湿等致腰部肌肉痉挛而疼痛。临床药物治疗效果不佳,病人十分痛苦,多年来笔者用走罐法治疗本病,收效显著,现报告如下。资料与方法１．１．一般资料　本组３２０例中,女性２３８例,男性８２例;年龄３５～５５岁最多。病程５个月～２５年。单独腰痛者２０６例,腰背痛者６２例,腰骶痛者３２例,腰痛兼风湿者２０例。１．２．治疗方法患者俯卧位…     

水中运动训练治疗腰痛的研究进展

正腰痛(low back pain,LBP)是成年人普遍存在的健康问题,常表现为腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有时伴有下肢放射痛,其一生的发病率达84%[1]。2017年国际权威期刊Lancet报道:随着社会节奏的加快,工作压力和生活工作环境的改变,腰痛的发病率从2006—2016年增加了18%[2]。国际上通常将腰痛分为2类:(1)特异性腰痛(specific low back pain,SLBP),是指某一特定的病因引起的腰痛,如腰部椎间盘突     

腰痛综合征及其理疗

<正> 腰痛综合征包括各种因腰椎间盘变性引起的直接或间接的症状。有局部疼痛的局部腰痛综合征;也有向下肢放射的疼痛,即腰神经根综合征或坐骨神经痛;及低位横断性症状有马尾综合征或马尾麻痹。除马尾麻痹外,椎间盘综合征极为常见,椎间盘引起疾病差不多有2/3发生在腰部。每12个一般门诊病人中或每3个矫外专科门诊病人中有一人是腰痛,这仅指求治的病人,并不是每个腰痛或骶部疼痛的病人都求医,故实际上腰痛病例数远较此为多。腰痛病例男多于女,     

下腰痛的流行病学研究进展

下腰痛(low back pain,LBP)是指下腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部一组疼痛的主观感觉,是既有伤害感受性又有病理性的一种混合性疼痛,是骨科及康复门诊遇到的最常见的疾病之一.有60%～80%的成年人在生活中有过LBP的经历,是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第2位常见的临床症状[1].本文结合近年来国内外下腰痛的有关文献对其流行病学的研究进展做一综述.     

肺癌骨转移误诊为腰椎间盘突出症并强直性脊柱炎

1病例资料 男,39岁。因下腰部及右侧骶髂关节疼痛6月余,加重伴双腿疼痛、声嘶1个月入院。6个月前无明显诱因出现下腰部及右侧骶髂关节持续性疼痛不适,休息或活动无明显变化,无晨僵感,发病前后不伴腹痛、腹泻、尿频、尿急等症状,在当地医院行腰部CT扫描示腰4,5、腰,一骶,椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出症,予针灸、推拿等治疗,     

肌电图F波检查对腰骶神经根病辅助诊断的临床使用

腰骶神经根病是由于腰骶神经根受到压迫引发一类疾病的总称,该类疾病主要包括椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、关节突关节增生内聚、腰椎滑脱症等多种疾病。该病发病缓慢,治疗难度大,常因腰骶神经根因受到刺激而导致间歇性跛行、下肢放射性疼痛、腰痛、大小便失禁等症状,严重者甚至导致患者下肢瘫痪,严重影响患者的生命质量［1］。由于腰骶神经根具有一定的解剖特殊性,在临床诊断过程中无论是敏感性,还是特异性都相对较弱,并且难以真正反映腰骶神经根真正的功能受损情况。神经电生理作为一种现代化检查手段,不但能够直接反映腰骶神经根真正的功能受损情况,还可以对其功能受损情况施行定量分析,因此神经电生理检查常常作为诊断腰骶神经根病非常重要的辅助手段［2］。肌电图F波检查是神经电生理检查中最适合进行腰骶神经根病检查的手段之一,可以有效提高腰骶神经根病的确诊率与诊断率。     

腹主动脉粥样硬化和下腰痛

尽管临床上下腰痛很常见,但目前仍有很多不明确的问题,文章从腰骶区血供及其变化、营养供给与椎间盘蜕变、动脉粥样硬化和下腰痛的相关性等方面进行了综述。指出动脉粥样硬化可能是一些下腰痛患者的病因,腰骶区的血供不足可能导致下腰痛。尽管下腰痛是多因素作用的结果,但作者建议临床要高度重视血管因素在下腰痛中的作用。     

腹主动脉粥样硬化和下腰痛

尽管临床上吓腰痛很常见，但目前仍有很多不明确的问题，章从腰骶区血供及其变化、营养供给与椎间盘蜕变、动脉粥样硬化和下腰痛的相关性等方面进行了综述。指出动脉粥样硬化可能是一些下腰痛患的病因，腰骶区的血供不足可能导致下腰痛。尽管下腰痛是多因素作用的结果，但作建议临床要高度重视血管因素在下腰痛中的作用。     

FABQ 跨文化调适在下腰痛患者评价中的研究进展

下腰痛（ Low back pain ,LBP）是指后背的腰、骶部的疼痛或不适感,可伴或不伴有下肢放射痛［1］。 LBP已经成为医疗、社会和经济的重大问题,每年LBP产生的费用与冠心病和糖尿病相当。减少下腰痛医疗费用,已经成为各个国家公共卫生难题［2］。其中一个重要的内容就是发现和评价LBP高危人群［3］。下腰痛患者主诉以疼痛为主,因此,对于疼痛的评估是评价病情和干预效果的有效方法。恐惧回避信念量表（Fear Avoidance Beliefs Questionnaire,FABQ）就是专门用于下腰痛患者病情评估和评价干预手段的患者自评量表,已经得到国际临床医生和患者的关注,并广泛应用于临床,本文就FABQ跨文化调适进行综述。 下腰痛（ Low back pain ,LBP）是指后背的腰、骶部的疼痛或不适感,可伴或不伴有下肢放射痛［1］。 LBP已经成为医疗、社会和经济的重大问题,每年LBP产生的费用与冠心病和糖尿病相当。减少下腰痛医疗费用,已经成为各个国家公共卫生难题［2］。其中一个重要的内容就是发现和评价LBP高危人群［3］。下腰痛患者主诉以疼痛为主,因此,对于疼痛的评估是评价病情和干预效果的有效方法。恐惧回避信念量表（Fear Avoidance Beliefs Questionnaire,FABQ）就是专门用于下腰痛患者病情评估和评价干预手段的患者自评量表,已经得到国际临床医生和患者的关注,并广泛应用于临床,本文就FABQ跨文化调适进行综述。     

基于O2O教育模式的核心肌群训练对慢性非特异性腰痛的干预效果

目的探究基于O2O教育模式的核心肌群训练对慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain,CNSLBP)患者腰痛症状及腰骶结构的影响。方法选取某科131例CNSLBP患者用随机数字表分为对照组65例和观察组66例。对照组给予常规腰部核心肌群训练,观察组应用基于O2O教育模式的腰部核心肌群训练,对比腰痛症状[腰椎疾患(JOA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍(RDQ)评分]、腰骶结构[总腰椎前凸角(TLL)、骶骨倾斜角(SI)、腰骶角(LSA)]以及腰椎活动度[腰椎前屈的指地距离(FFD)、Schober试验]。结果干预3个月后,观察组JOA评分高于对照组(P0.001),VAS评分和R DQ评分低于对照组(P 0.001);观察组TLL、SI均高于对照组(P 0.001),LSA低于对照组(P 0.05);观察组FFD距离短于对照组(P 0.001),Schober试验距离长于对照组(P 0.001)。结论基于O2O教育模式的核心肌群训练通过改善CNSLBP患者腰痛症状腰骶结构来减轻腰痛症状,提高腰椎活动度。     

慢性非特异性腰痛悬吊训练的临床应用

<正>慢性腰痛是困扰人类生活和工作的常见疾患之一,给社会和病人家庭带来沉重的经济负担;严重的腰痛会出现运动功能障碍和丧失生活自理能力;慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)以腰、骶及臀部疼痛为主要症状,同时可能存在腰部无力、僵硬、活动受限和协调性下降等功能障碍;临床上对慢性非特异性腰痛的治疗包括:药物、物理治疗、运动疗法、神经阻滞和椎体融合     

空气针治疗腰背源腹痛

我们用压痛点注射空气(简称空气针),共治疗腰背源腹痛病人97例,其中男31例,女66例。20～40岁51例,41～60岁39例,60岁以上7例。急性发作37例,慢性发作60例。既往有腰背痛史者69例(占71％),腰背痛与腹痛几乎同时发作者19例,有腹痛而无自感腰背痛,检查腰背部有明显压痛点者9例。相应于腰3横突者,双侧50例,右侧15例,左侧8例。腰3双侧横突及腰骶关节处4例。     

腰椎转移性肿瘤误诊误治一例

【病例】女．34岁。因腰痛2年．加重伴低热、盗汗10天入院。2年前不明原因出现轻度腰痛．在外院多次诊治疗效不佳。1个月前在外院考虑为腰椎间盘突出症，行骶管封闭治疗1个疗程后．腰痛进行性加重，伴左下肢疼痛。10天前出现乏力、食欲缺乏、低热、盗汗。3年前因宫颈癌行子宫次全切除术。查体：脊柱腰段向右后凸出、腰段棘突压痛；左膝疼痛．活动可，     

腰痛运动治疗研究进展

腰痛（low back pain，LBP）是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征,是康复科和骨科的常见疾病。近年来,腰痛对于个人活动功能的影响及增加社会医疗成本的负担越来越受到重视，主要是因为腰痛的罹患率和复发率都相当高，并且很容易转变成慢性疾病。研究发现，60％-80％的成年人在生活中有过腰痛的经历,     

腰骶神经根病100例分析

<正> 有关继发于椎间盘疾病的腰骶神经根病的治疗仍有争论,为评价保守治疗的效果,作者对所处理的100个连续病例进行了分析。其中83例为初次发作,其余17例发作一次以上。诊断方面,腰背痛于咳嗽和坐着时加重,支持临床诊断为腰骶神经根病。这种疼痛定位不够清楚,位于深部,按肌节或皮节分布,从不放射。半数患者诉有感觉异常,在外侧两趾(S_1)、足背与拇趾(L_5)、小腿前面(L_4)等部位。直腿抬高试验阳性时感疼痛在臀部,有时在股后和小腿,很少在背部;直腿抬高引起的疼痛为屈颈所加重,则证实为