无锡市某校中学生乙型肝炎病毒携带率调查及干预措施

目的调查中学生乙肝表面抗原（HBsAg）携带情况，探讨在中学生重点人群中进行免疫等综合干预措施的必要性。方法选择一所有代表性的职业学校，对在校学生验血查HBsAg和抗-HBs（乙肝表面抗体）。结果学生HBsAg阳性携带率平均为1．70％，抗-HBs阳性率32．78％；HBsAg（-）学生接种乙型肝炎疫苗的接种率为71．60％，对全程接种疫苗的62名学生检测抗-HBs其阳转率为91．9％。结论对学生人群进行乙肝免疫等于预措施极为重要，在中小学应实施乙肝疫苗的强化接种。     

重组酵母乙型肝炎疫苗接种后5年的抗-HBs持久性观察

为了探讨重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗的免疫持久性,制定科学的免疫策略,有效控制乙肝提供依据.对1995年全程接种疫苗的儿童进行免疫后5年的乙肝表面抗体(抗-HBs)和几何平均滴度(GMT)水平追踪观察研究.结果显示,抗-HBs阳性率和达保护水平率及GMT随儿童年龄的增长逐年下降,但抗-HBs阳性率免疫后5年仍保持在81.19%;抗-HBs达保护水平率下降速率较快,免疫后5年下降为61.39%.根据本资料结果,从疫苗的免疫学保护水平考虑,免疫后5年有必要考虑加强免疫.     

乙型肝炎疫苗免疫失败原因的研究进展

乙型肝炎疫苗自问世以来,在乙型肝炎的预防上发挥了重要作用,而免疫失败者的出现,又给我们的乙肝防制策略提出了新的课题。现从机体、乙肝病毒和疫苗三个方面对乙肝疫苗免疫失败的原因作一综述。机体因素一、免疫缺陷:在乙肝疫苗注射者中,有5％～15％的人未产生抗-HBs,研究发现这些无应答者多半是一些母亲没有抗-HBs或者是母亲本人携带HBsAg者,HBsAg阳性     

马铃薯乙型肝炎疫苗的研究进展

在乙型肝炎(乙肝)疫苗的研究上,美国学者对口服疫苗的研究又有了新进展。据Mason报道,他们首次证明了小鼠食用表达乙肝表面抗原(HBsAg)的马铃薯后,其血清中产生了抗-HBs。     

平顶山市学龄前儿童乙型肝炎感染标志物及疫苗免疫效果分析

[目的]了解平顶山市儿童乙型肝炎感染情况及乙肝疫苗免疫效果.[方法]对来该市第一人民医院来门诊接种疫苗和预防检测的学龄儿童进行问卷调查和采集静脉血,应用ELISA法检测乙肝5项指标.对抗-HBs阴性者进行5μg疫苗加强免疫1～3针,免疫后3个月进行抗-HBs检测.[结果]学龄前儿童HBsAg阳性率为2.16%,抗-HBs阳性率为60.4%,抗-HBc阳性率为2.62%.城市儿童HbsAg抗-HBc阳性率明显低于农村儿童.而抗-HBs阳性率明显高于农村儿童,接受乙肝疫苗免疫儿童HBsAg阳性率明显低于未免疫儿童.[结论] 平顶山市学龄前儿童乙肝疫苗按程序接种率较高、免疫效果良好,加强新生儿乙肝疫苗接种,是降低儿童乙肝发病率的有效选择.乙肝疫苗可以有效阻断乙肝传播,对抗-HBs阴性儿童只需加强接种乙肝疫苗5μg即可得到良好的免疫效果.     

母亲乙型肝炎病毒感染状态对婴儿接种乙型肝炎疫苗后免疫应答的影响

161例婴儿接种乙型肝炎(简称乙肝)疫苗后免疫应答良好。接种20μg疫苗的婴儿抗-HBs阳转率为100%,几何平均滴度为1:448.9;接种10μg疫苗的婴儿抗-HBs阳转率为97.3%,滴度为1:217.8。母亲的HBV感染状态与婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫应答有密切关系。母亲单独抗-HBs阳性的婴儿,接种乙型肝炎疫苗后的抗-HBs应答最佳(阳转率为100.0%,几何平均滴度1:670.4),依次为母亲HBV感染标记全阴性的婴儿(100.0%,1:376.4)。母亲抗-HBs和抗-HBc共阳性的婴儿(100.0%,1:218.2);而母亲为HBsAg阳性或单独抗-HBc阳性的婴儿的抗-HBs应答较差(75.0%,1:40.3;或100.0%,1:28.5)。本次研究提示机体的遗传特征以及母体HBV传染性强弱对婴儿接种乙型肝炎疫苗后的免疫应答起决定作用。     

广西壮族自治区隆安县乙型肝炎疫苗全程接种后的免疫记忆研究

目的了解接种全程乙型肝炎（乙肝）疫苗后的免疫记忆情况。方法1987-1989年出生时接种乙肝血源疫苗的1201名新生儿,以及1996-1999年出生时接种乙肝酵母重组疫苗的2484名新生儿,于2005年随访时检测乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）和核心抗体（抗- HBc）,结果959名3项乙肝病毒（HBV）标志物均阴性,其中228名接种乙肝血源疫苗,731名接种乙肝酵母重组疫苗,于加强免疫1针乙肝酵母重组疫苗后15 d时检测其抗-HBs。此外,随机选择11名加强免疫后无应答和22名有应答者,应用酶免疫斑点法（ELISPOT）测定白细胞介素-2（IL-2）。有初次免疫后抗-HBs定量检测资料者190名,比较其初次免疫和加强免疫后抗-HBs水平。结果加强免疫后,79．82%接种乙肝血源疫苗者抗-HBs阳转,几何平均滴度（GMT）为325．69 mIU/ml;95．62%接种乙肝酵母重组疫苗者抗-HBs阳转,GMT为745．18 mIU/ml。加强免疫后所产生的抗-HBs水平与初次免疫后抗体滴度有关。加强免疫后抗-HBs阳转者的IL-2阳性率（40．91%）也高于无应答者（P＜0．01）。结论在乙肝疫苗初次免疫后,抗-HBs转阴者中,大部分仍具有免疫记忆,仅少部分在长期随访中丧失免疫记忆。因此,在高流行地区,对丧失免疫记忆者应进行乙肝疫苗加强免疫。     

无锡市乙型肝炎防制和成人免疫策略研究

目的阐述无锡市乙型肝炎发病特点,开展成人乙肝免疫策略研究。方法收集无锡市19年乙型肝炎年发病率和新生儿乙肝疫苗接种率,用横断面整群抽样的方法选择城区二个调查点、部分幼儿园和中小学校学生,开展入户问卷调查,采集空腹血样,用ELISA方法检测乙肝抗-HBs。结果19年乙肝发病率下降趋势明显,新生儿乙肝疫苗接种率保持在98%以上,20岁以上年龄组人群乙肝疫苗接种率经标化后为20.20%,2007年全人群标化后的乙肝抗-HBs阳性率为46.00%,其中15岁年龄组乙肝抗-HBs阳性率为30.77%,乙肝发病率以20～40岁年龄组为高峰。结论无锡市乙肝防制工作成效显著,但成人发病率仍较高,成人乙肝疫苗接种率低,全人群乙肝免疫水平低,对15岁以下儿童补种乙肝疫苗和成人开展乙肝免疫策略研究意义重大。     

乙型肝炎疫苗预防接种的效果观察

目的探讨乙型肝炎疫苗预防接种的效果。方法 2010年10月-2011年10月随机抽取某地区2-13岁儿童2200例作为研究对象,所有研究对象均以经过乙型肝炎疫苗接种,其中1200例儿童在此基础上实施加强乙肝疫苗接种,作为观察组;另外1000例儿童不实施加强乙肝疫苗接种,作为对照组。采用酶联免疫吸附实验检测儿童血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs,比较其阳性率,并对经过预防接种后仍HBsAg阳性的原因进行分析。结果观察组儿童HBsAg、抗-HBc阳性率明显低于对照组儿童,抗-HBs阳性率明显高于对照组,P<0.05。结论乙型肝炎疫苗预防接种免疫人群效果理想,加强性接种有利于降低大规模接种中不可预知因素对疫苗效果的影响,提高预防性接种的效果。     

北京部分大学生接种乙肝疫苗效果观察

目的：为了解大学生接种乙型肝炎疫苗的效果。方法：应用ELISA法检测接种乙肝血源疫苗的大学生，使用抗-HBs参比血清标准。结果：受检测大学生2246名中，抗-HBs阳转者1706人，阳转率为76.0％，阴性者（抗-HBs＜104mIU/L）540人，占24．0％。免疫龄2年的低浓度抗-HBs为10．7％，免疫龄3年的低浓度抗-HBs为14．3％。结论：随着免疫时间延长，接种疫苗大学生的免疫反应和低浓度的抗-HBs比例明显增加。由于大学生在校时间有限，如何开展乙肝疫苗接种工作是要解决的一个问题。     

1剂次不同剂量乙肝疫苗加强免疫效果观察

目的评价浙江省儿童乙型肝炎（乙肝）基因工程疫苗基础免疫后5~11年,抗体阳性者加强免疫1剂次不同乙肝疫苗的效果。方法 2009年9月在浙江省台州、丽水和衢州市选择1周岁内完成全程乙肝疫苗接种的5岁以上儿童4407人,采集静脉血,使用化学发光法检测血清乙肝病毒表面抗原（HB sAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）,选择仅抗-HBs阳性者1994人加强免疫1剂次乙肝疫苗,完成接种后1个月、6个月分别采血检测抗-HBs,观察加强免疫效果。结果通过对完成接种后1个月、6个月分别采血检测抗-HBs,采用多元方差分析、重复测量方差分析及多元线性回归,不同疫苗加强免疫1剂次均能产生较强免疫应答,不同疫苗免疫效果不全一致。结论乙肝疫苗免疫策略实施以来,疫苗免疫效果良好,但抗-HBs阳性率存在随时间推移逐步下降的趋势,对5岁以上乙肝抗体阳性儿童免疫1剂次乙肝疫苗均能取得较好的免疫效果。     

乙型肝炎疫苗父婴阻断乙型肝炎病毒传播的效果评价

目的 研究父亲乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性对其子女的影响,评价兵团现行乙肝疫苗免疫策略的父婴阻断效果.方法 利用2001～2008年,HBsAg阳性母亲所生儿童,接种乙肝疫苗(HepB)或乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HepB+HBIG)免疫后的血清学监测资料,分析其血清HBsAg、乙肝表面抗体(抗-HBs)水平及疫苗保护水平.结果 HBsAg阳性父亲新生儿,接种HBIG+HepB联合免疫后,HBsAg阳性率为0,抗-HBs阳性率为82.4 %,疫苗保护率为100.0 %,免疫效果好于规范接种HepB儿童,两组儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异均有统计学意义;与58例母亲HBsAg阳性接种HBIG+HepB联合免疫儿童比较,两组儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异均无统计学意义.结论 实施HBIG+HepB联合免疫策略对父母HBsAg阳性的儿童保护效果理想.建议在孕妇自愿基础上推广实施.     

10届大学新生乙型肝炎表面抗原和抗体检测分析

目的　为了解大学生的乙型肝炎 (乙肝 )表面抗原 (HBsAg)和抗体 (抗 -HBs)情况 ,以便对易感人群进行乙肝疫苗接种 ,进一步搞好预防保健工作 ,提高学生的身体素质。　方法　乙肝血清学检测调查。结果　新生检出HBsAg阳性 2 15 7人 ,平均HBsAg阳性率为 13.35 % ,高于全国的平均阳性率指标 ,有明显的性别差异。抗 -HBs产生率逐渐上升 ,亦有明显的性别差异。　结论　预防和控制乙型肝炎 ,要广泛开展相关知识的健康教育 ,建立乙肝疫苗预防注射的随访制度     

东营市机关干部HBsAg携带和抗-HBs水平调查分析

近几年，我院对市直机关事业单位干部职工进行了健康体检，为了解乙型肝炎在机关干部这一特殊人群中的感染情况，对乙肝HBsAg和抗-HBs流行情况进行了调查分析，现报告如下：     

小剂量皮内注射乙型肝炎重组和血浆疫苗的比较试验

新近的一些研究表明,3次2μg乙型肝炎血浆疫苗皮内注射形成的抗-HBs水平与3次20μg相同疫苗肌肉内注射相接近。本文作者采用乙型肝炎血浆和酵母疫苗,在血清抗-HBs、抗-HBc和HBsAg阴性的153例志愿者中进行前瞻性研究。     

1242例2～7岁儿童乙肝疫苗免疫效果调查结果分析

目的了解乙型肝炎疫苗(HepB)在儿童中的免疫效果。方法采用酶联免疫法对1242例儿童进行乙肝血清学检测。结果HBsAg携带率为3.14%,无性别及年龄差异(P>0.05);抗-HBs阳性率为35.99%,抗-HBs阴性率为58.93%;HBV感染率为5.07%。HBsAg阳性、抗-HBs阳性、HBV感染率都较有关报道低,但抗-HBs阴性率则明显高于有关报道。结论学龄前儿童应做乙肝血清学检查,对无应答或低应答者,及时补种,提高该人群对HepB的应答。     

福建省人群乙型病毒性肝炎感染流行特征

[目的]为了解福建省人群乙肝流行特征,于2006年进行乙肝感染的血清流行病学调查。[方法]采用多阶段分层整群随机抽样法,随机抽取福建省疾病监测点自然人群1~59岁居民3272人为研究对象。采用ELISA法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。[结果]乙肝各标化流行率分别为HBsAg14.3%、抗-HBs56.8%、抗-HBc58.5%。男性高于女性,农村高于城市。1~14岁儿童乙肝疫苗接种率为86.4%,乙肝疫苗的保护率为77.1%（95%CI：73.8%~80.4%）。[结论]福建HBsAg携带率较1992年大幅下降,但仍为乙型肝炎的高流行区。免疫接种乙型肝炎疫苗对预防乙型肝炎病毒感染效果明显。     

成人乙型肝炎疫苗免疫无应答再接种免疫效果分析

目的探讨成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策。方法对130例乙型肝炎二对半检测（ELISA法）全阴者用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、6的免疫程序进行接种，第210d抽血检测，抗-HBs阴性者再用20μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、2的免疫程序再次接种3针，第90d抽血检测抗-HBs。结果130例乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，再次免疫后抗-HBs阳性115例，阳转率为88．46％，抗-HBs滴度均值（GMRT）为94．3mIU／ml。结论成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，通过增加剂量可提高抗-HBs阳转率。     

1～5岁儿童HBsAg和抗-HBs调查

目的：了解咸宁市1～5岁儿童乙肝表面抗原和乙肝表面抗体情况。方法：用酶联免疫(ELISA)进行检测。结果：1～5岁儿童HBsAg阳性率为0.49％，接种疫苗1年的幼儿抗-HBs阳性率为71.74％，以后随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显。在抗-HBs阳性的儿童中有31.58%的儿童阳转率处于弱阳性状况。结论：应根据抗-HBs检测结果，及时给予乙肝疫苗补种和加强。     

国产重组(酵母)乙型肝炎疫苗免疫效果观察

为研究和比较国产重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗与血源乙肝疫苗的免疫效果,采用单纯随机方法,于免疫后1年对重组(酵母)乙肝疫苗接种的新生儿进行随访观察,采血检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc).HBsAg阳性母亲所生的儿童其HBsAg阳性率为5.2%(4/77),抗-HBs阳性率为83.3%(65/78),疫苗保护效果为91.3%;HBsAg阴性母亲所生的儿童其HBsAg阳性率为0.9%(1/114),抗-HBs阳性率为97.4%(111/114),疫苗保护效果为79.5%.重组(酵母)乙肝疫苗有较好的近期保护效果和免疫原性,与以前使用的血源乙肝疫苗相当.