腹腔镜活体供肾切除8例围术期护理体会

自2005年以来,我院为8例患者成功实施经腹膜后途径腹腔镜下活体供肾切除术,经积极术前准备及术后护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男2例,女6例,42~53岁,平均47岁。供受关系为父子2例,母子4例,姐妹2例。血型为O型7例,A型1例。受者15~43岁,原发病均为慢性肾小     

活体亲属供肾肾移植术护理体会

我院于1997年～2004年完成活体亲属供肾9位，总结临床护理如下：     

夫妻间活体供肾肾移植20例的护理体会

目的:总结夫妻间活体供肾肾移植的护理体会。方法:我科自2004年2月～2008年10月间共行夫妻间活体肾移植20例,对供者和受者分别进行细致有效的术前和术后护理。结果:供者术后7～10d出院,随访至今,肾功能均正常;受者术后20～35d出院,出院时肾功能正常。1例于术后2个月发生严重肺部感染,放弃治疗,其余患者随访8～48个月,未见肾功能异常。结论:夫妻间活体供肾肾移植,为活体供肾肾移植提供更广阔的途径。     

活体亲属供肾移植11例的护理

肾移植是目前公认的治疗终末期肾病的最佳选择.为解决供肾来源紧张问题,本院积极开展了活体亲属供肾移植术,现将本院11例活体亲属供肾移植手术的护理体会总结如下.     

活体亲属供肾肾移植16例护理

我院于1996～2003年完成肾移植手术746例,其中活体亲属供肾16例,占2％,总结临床护理如下：     

后腹腔镜活体供肾切除在亲属肾移植中的应用

目的　探讨后腹腔镜活体供肾切除的安全性、实用性 ,及在亲属肾移植中的应用前景。方法　对比分析 10例开放式活体供肾切除与 2例腹腔镜活体供肾切除肾移植 ,均随访半年以上。结果　 12例活体供肾切除均获成功 ,在手术时间、移植肾取出时间上腹腔镜手术均较开放手术长 ,而腹腔镜组住院时间短、恢复快、麻醉药物时间短 ,术中及术后二组均未输血。开放手术组热缺血为时间 (1.8± 0 .2 )min ;腹腔镜组热缺血为时间小于 3min ,1例术后局部皮下气肿。移植肾功能恢复两组无明显差异。结论　腹腔镜手术与传统的开放式相比同样具有安全和可靠的特点 ,而腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、住院时间短、伤口较美观等优势 ,并能增加供肾来源 ,促进亲属肾移植的开展。     

6例活体亲属供肾肾移植护理

目的了解亲属供肾和肾移植术后的护理。方法统计并总结本科室术后患者的护理过程，以及术后的生存质量。结果通过临床护理和观察，证明活体亲属供肾肾移植生存质量良好。结论由于目前尸体肾源的匮乏，亲属供肾将是必然趋势，这无疑给尿毒症患者带来了生存希望，术前术后精密的护理措施，提高了供受双方的生存质量，有利于医护人员推广这一手术的实施，也使尿毒症患者及其家属更有信心来接受这项手术。     

亲属活体供肾肾移植4例围手术期护理体会

2006年3月～2006年6月,我院完成亲属活体肾移植4例,经精心护理,效果满意,现将围手术期护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料受者原发疾病均为慢性肾小球肾炎,群体反应性抗体(RPA)均小于10%,全部供受者淋巴毒交叉配型试验均为阴性;供者均健康,无肝炎、肺结核、糖尿病、高血     

活体亲属供肾移植11例报告

目的：分析总结活体亲属供肾肾移植的临床经验。方法：回顾分析11例活体亲属供肾肾移植的临床资料，均按常规行肾移植术。结果：11例供肾者均顺利度过围手术期；受体随访3～66个月，1例因经济费用问题无法继续治疗而于术后第7个月死亡，1例患者肾功能正常3年余后不规范服用免疫抑制剂致移植肾失功而行第2次同种异体尸肾移植术，术后仍恢复良好。其余9例至今肾功能正常。结论：活体亲属供肾肾移植扩大了供肾来源，缩短了等待时间，HLA配型满意，提高了移植肾质量，可减少免疫抑制剂的使用并降低医疗费用。     

活体亲属供肾肾移植3例

3例男性接受活体亲属供肾肾移植患者,平均年龄36岁,原发病为慢性肾小球肾炎,平均血液透析6个月,术前平均血肌酐1 100 μ mol/L.供者为患者兄长与母亲,供受者间均为相同"O"血型,HLA单陪型相同,受者群体淋巴细胞抗体及淋巴毒实验均阴性.术后常规应用免疫抑制荆环孢素A、霉酚酸脂、泼尼松.3例移植肾血供开放后即刻排尿,术后第1个24h平均尿量12000mL,术后4～6d血肌酐恢复正常.本组3例中,例1术后10天出现急性细胞性排斥反应,经抗CD3单克隆抗体治疗后排斥反应逆转.至2008-01 3例患者全部存活,最长时间4年,且服用小剂量免疫抑制剂,肾功能良好.     

活体亲属供肾肾移植3例

3例男性接受活体亲属供肾肾移植患者,平均年龄36岁,原发病为慢性肾小球肾炎,平均血液透析6个月,术前平均血肌酐1100μmol/L。供者为患者兄长与母亲,供受者间均为相同“O”血型,HLA单陪型相同,受者群体淋巴细胞抗体及淋巴毒实验均阴性。术后常规应用免疫抑制剂环孢素A、霉酚酸脂、泼尼松。3例移植肾血供开放后即刻排尿,术后第1个24h平均尿量12000mL,术后4～6d血肌酐恢复正常。本组3例中,例1术后10天出现急性细胞性排斥反应,经抗CD3单克隆抗体治疗后排斥反应逆转。至2008-013例患者全部存活,最长时间4年,且服用小剂量免疫抑制剂,肾功能良好。     

活体亲属供肾肾移植病人的护理

目前公认，肾移植是治疗终末期。肾病的最佳选择，而面对全球范围内供体缺乏问题，亲属活体肾移植已成为治疗终末期。肾病的主要手段之一。但由于传统观念、资金缺乏、社会保障系统不健全等原因，活体供肾仅占2％左右，亲属活体。肾移植不到。肾移植总数的0．5％。对一个健康人实施非治疗性的侵袭性手术，供受者双方均存在着担忧。如果医护人员能利用自己精湛的技术和精心的护理给病人一定的心理支持，将对供受者手术及术后康复起到一定的促进作用。本组实施活体亲属供肾移植15例，现将护理中存在的问题报告如下。     

亲属活体供肾肾移植术的护理

肾移植是目前治疗终末期肾病最有效的方法,我国终末期肾病的发病率约为每年95人/100万,而肾脏来源少,主要来源是尸体肾。使许多患者在治疗过程中得不到活体供肾。与尸肾相比较,亲属活体供肾具有组织配型好,移植效果较理想,存活时间长等优点,为患者治疗开辟了新途径。1995年12月及     

活体亲属供肾肾移植病人的护理

目前公认,肾移植是治疗终末期肾病的最佳选择,而面对全球范围内供体缺乏问题,亲属活体肾移植已成为治疗终末期肾病的主要手段之一。但由于传统观念、资金缺乏、社会保障系统不健全等原因,活体供肾仅占2%左右[1],亲属活体肾移植不到肾移植总数的0.5%[2]。对一个健康人实施非治疗     

活体供肾肾移植排斥反应1例

我院自2004年4月-2005年10月行活体供肾肾移植23例，均采用手助腹腔镜下取肾，其中1例受者发生急性排斥反应，经治疗后完全恢复。现结合文献资料及诊疗体会，报道如下。     

亲属活体供肾肾移植围手术期护理

肾移植作为尿毒症的根治疗法 ,已取得了显著成就 ,但由于肾源不足和肾移植长期存活问题的困扰 ,使亲属供肾肾移植越来越受到重视 ,现将我院亲属供肾肾移植围手术期护理措施报告如下。1　临床资料我科 1999年 6月～ 2 0 0 0年 3月共行亲属供肾肾移植 9例。供体 9例中 6例为受者母亲 ,1例为受者父亲 ,1例为受者哥哥 ,1例为受者妹妹 ,年龄 2 1～ 51岁 ,平均年龄 39 7岁。受体 8例为男性 ,1例女性。年龄 19～ 38岁 ,平均年龄 2 6 6岁 ,组织配型 :供受者均为血型相同同型血。ＨＬＡ Ⅰ类、Ⅱ类配型 ,5个位点相配 2例 ,4个位点相配 1例 ,3个位点相…     

腹腔镜活体供肾摘除术

同种异体肾移植术是终末期肾病最佳的治疗方法，但近年来供肾短缺现象日趋严重，增加活体供。肾成为解决这一矛盾的重要途径。长期以来，国内外普遍采用经腰部切口开放式活体供肾摘除术(open live donor nephrectomy，OLDN)，这类手术创伤较大，常使有意供肾者望而却步。1990年Clayman等成功完成了首例腹腔镜。肾切除     

活体亲属供肾移植患者的护理体会

通过对2例活体亲属供肾移植的护理，认为做好术前准备、心理指导、有效地预防感染、捧斥反应的监护、维持水电解质平衡、营养供给，能提高活体亲属供肾移植的成功率。     

腹腔镜下活体亲属供肾移植的临床观察及护理

肾移植术目前已是终末期肾病的常规有效的治疗方法[1],接受活体供肾的手术病人,移植肾长期存活率明显高于尸体供肾移植病人[2].1995年Ratner等[3]报道了世界上第1例腹腔镜活体供肾取肾术.我院移植中心自2005年3月-2006年1月共开展6例腹腔镜下活体供肾切取肾移植术,术后取得了满意的效果.现报告如下.     

腹腔镜下活体亲属供肾移植的临床观察及护理

肾移植术目前已是终末期肾病的常规有效的治疗方法，接受活体供肾的手术病人，移植肾长期存活率明显高于尸体供肾移植病人。1995年Ratner等报道了世界上第1例腹腔镜活体供肾取肾术。我院移植中心自2005年3月-2006年1月共开展6例腹腔镜下活体供肾切取肾移植术，术后取得了满意的效果。现报告如下。