Keeler—Rulsair眼压计的临床检测报告

Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计对正常眼压范围进行检测。并对左，右眼，男与女；不同年龄组的眼压值进行比较。用Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计和Ｐｅｒｋｉｎｓ眼压计对正常组和青光眼组的坐位眼压进行比较。用Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计对坐，卧位眼压差进行检测。证明Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计准确，可靠且使用方便，安全。     

非接触眼压计高眼压的测定

国内用非接触眼压计(Non-Contact tonnme ter,NCT)对正常眼压的测定已有报道,但对高眼压的测定报道不多.我院用NCT与Schiotz眼压计对67例高眼压进行了检测,现将结果报告于下.     

家兔眼压测量的标定问题

应用兔眼接压力传感器记录眼内压，通过一灌注系统改变眼内压，用Ｓｃｈｉｏｔｚ和Ｐｅｒｋｉｎｓ眼压计进行眼压测量，对此二种眼压计进行标定。结果发现家兔眼球壁硬度平均值为０．００３２±０．００１１，远较人眼为低，所以用Ｓｃｈｉｏｔｚ眼压计必须用双砝码测量对读才能避免实验性研究的误差；也发现Ｐｅｒｋｉｎｓ眼压计测量读数明显低于实际眼压，这可能与兔眼角膜明显较人眼薄有关，建议按本文提出的回归方程校正，以减少误差。     

Tono-pen眼压计的可重复性和准确性研究

目的 通过比较反复测量所得的眼压值,了解Tono-pen眼压计测量眼压的可重复性和准确性.方法 选取眼科门诊就诊的84例患者和健康体检者2名共150眼纳入研究.由2名检查者先后用Tono-pen眼压计和Goldmann眼压计进行3次连续测量.按照Goldmann眼压计测量值从低到高将研究对象分为A、B、C 3组:A组(...     

不同角膜厚度下非接触眼压计与Schiotz眼压计测量眼压的比较

目的：比较不同角膜厚度下非接触眼压计与Schiotz眼压计测量结果的差异。 方法：对314例627眼分别用角膜测厚仪测量角膜厚度,非接触眼压计与Schiotz眼压计测量眼压,根据角膜厚度分为：较薄组（角膜厚度≤530μm）、正常组（530μm＜角膜厚度≤570μm）、较厚组（角膜厚度＞570μm）。采用配对t检验比较不同角膜厚度下两种测量结果的差异,并通过Bland-Altman进行一致性评价。 结果：角膜厚度较薄组170眼,正常组301眼,较厚组156眼。两种方法在较薄组、正常组、较厚组三组中的眼压值分别为12.82±2.67,12.84±2.37mmHg;13.67±2.66,1358±2.41mmHg;15.45±2.91,14.76±2.39mmHg。两种方法测量结果在角膜厚度正常和偏薄组中差异无统计学意义,偏厚组中差异有统计学意义。 结论：在角膜厚度≤570μm的人群中,眼压的检查可在非接触眼压计和Schiotz眼压计间选择一种检查;对于角膜厚度＞570μm的人群,需参考两种方法检查结果,进一步检查排除青光眼。     

动态轮廓眼压计与Goldmann压平眼压计的临床应用比较

目的了解动态轮廓眼压计的临床实用性。方法67例患者134眼随即先后用动态轮廓眼压计与Goldmann压平眼压计进行眼压测量,比较两种眼压计测量值的差异。结果134眼中,用Goldmann压平眼压计测量的眼压平均值为(15.82±-4.88)mmHg,用动态轮廓眼压计测量的眼压平均值为(14.5±-4.33)mmHg,;两者无明显差异。但73%的患者的动态轮廓眼压计的眼压值高于Goldmann压平眼压计的测量值。两者的相关性为0.83。结论动态轮廓眼压计可以较好的反映患者的眼压,操作简便,值得推广应用。     

Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计的临床比较

目的:了解Tono-Pen眼压计的临床实用性。方法:62例(111只眼)随机先后用Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计进行眼压测量,比较两种眼压计测量值的差异。结果:111只眼中,用Goldmann眼压计测量的眼压平均值为(15.82±4.88)mmHg,用Tono-Pen眼压计测量的眼压平均值为(16.34±4.33)mmHg,两者有显著性差异。眼压在9～30mmHg范围时,两种眼压计的测量值之差为(-0.51±2.24)mmHg,差异无显著性。在眼压低于9mmHg时,有过高估计眼压的趋向;在眼压高于30mmHg时,有过低估计眼压的趋向。Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计的相关系数为0.865,呈密切相关。结论:Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计有很好的相关性,尤其是在眼压为9～30mmHg范围。眼科学报 2002;18:226-229.     

三种眼压计对维族和汉族大学生眼压测量值比较

目的：比较Goldmann眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计对维吾尔族、汉族大学生眼压测量值结果。

方法：横断面研究。分别采用Goldmann眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计测量维吾尔族、汉族大学生眼压。比较两族整体间、同族不同性别间、不同眼别间三种眼压计测得的眼压值。

结果：相同眼压计对维吾尔族及汉族大学生眼压测量值差异有统计学意义(P<0.05); 相同眼压计对同族不同性别间眼压测量值差异无统计学意义(P>0.05); 相同眼压计对不同眼别间眼压测量值差异无统计学意义(P>0.05),汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高(P<0.05),非接触式眼压计比Goldmann眼压计眼压测量值偏高(P<0.05),非接触式眼压计比Schiotz眼压计眼压测量值要小(P<0.05)。

结论：同一眼压测量仪对同族不同性别间及不同眼别间无差异,汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高,Schiotz眼压计眼压值测量结果显著高于非接触式眼压计,而非接触式眼压计眼压测量值高于Goldmann眼压计。     

三种不同眼压计眼压测量值的比较

目的:比较分析Icare回弹式眼压计、GAT和DCT的眼压测量结果,探讨Icare回弹式眼压计的临床性能。方法:78例152眼分别用Icare,GAT,DCT3种眼压计进行眼压测量,然后根据测得的眼压高低分为高眼压、中眼压、低眼压3个组,对比分析3种眼压计的测量结果。结果:在全部受测者中Icare,GAT,DCT测得的眼压均值分别为19.16±5.03mmHg,18.41±4.52mmHg和17.23±3.69mmHg,每两种眼压计相比均有显著差别,但是彼此之间密切相关。高、中、低3个眼压组两种眼压计之间的差值均随着眼压的增高而增大。结论:使用Icare测量的眼压值准确可信,Icare,GAT和DCT的眼压值彼此之间具有良好的相关性。     

iCare回弹式眼压计的临床应用评价

目的比较iCare回弹式眼压计（RBT）测量的眼压值与Goldmann压平眼压计（GAT）测量眼压值的差异,评价RBT测量眼压的可靠性及可重复性。方法对正常志愿者9例9眼同时使用iCareRBT和GAT进行测量,比较二者眼压测量结果的重复性。对GAT眼压在正常范围内的受试者（包括可疑青光眼患者和眼压控制良好的青光眼患者）45例45眼分别用RBT和GAT进行测量,使用配对t检验、相关分析及Bland-Altman图一致性检验等方法比较二者测量结果的一致性。由2位操作者使用同一台RBT对13位正常志愿者13眼进行测量,通过组内相关系数比较各自测量结果的重复性,从而评价不同操作者对iCareRBT测量结果的影响,模拟真实临床工作环境。结果 RBT组眼压读数的组内相关系数为0.821（95%CI：0.553～0.952）,GAT组眼压读数的组内相关系数为0.846（95%CI：0.604～0.959）,表明2种仪器的测量重复性均较好,但尚不能说明何种更好。RBT和GAT测得的眼压分别为（14.42±3.49）mmHg和（16.18±2.68）mmHg,二者呈正相关（r=0.684,P〈0.01）;但RBT所测的眼压读数略低于GAT,差异有统计学意义（t=4.601,P〈0.01）。Bland-Altman图显示二者的差值为（-1.76±2.56）mmHg,95%CI：（-6.77～3.26）。使用RBT所测眼压值的组内相关系数分别为0.827（95%CI：0.626～0.938）和0.697（95%CI：0.413～0.884）。结论 RBT与GAT所测得的眼压值在正常范围内,具有较好的相关性,2种眼压计测量的重复性均较好,而不同操作者测量的重复性不完全一致。     

一种新型凸面眼压计的设计原理及研制

目的为获得眼压测量的更大精确性,设计并研制一架新型凸面眼压计。方法根据Goldmann压平眼压计的基本原理,将Goldmann压平眼压计测压头的平面改成曲率半径为7.8mm的凸面,并在凸面中央刻一个3.06mm直径的圆形刻线,作为压迫角膜固定面积的标志。其测量方法与Goldmann压平眼压计相同。用本眼压计对55例(109只眼)进行了初步眼压测试,并与Goldmann压平眼压计进行对照。结果凸面眼压计的平均眼压为(16.08±5.13)mmHg,Goldmann压平眼压计平均眼压为(14.96±4.27)mmHg,t值=0.28,P>0.05,两者差异无显著统计学意义;r=0.82,两者有较好的正相关。结论本眼压计有较高的准确性,可用作临床眼压测量。     

非接触眼压计的测量值探讨

比较眼压测量结果的不同取值方法 ,探讨非接触眼压计测量眼压的准确性。方法 :用非接触眼压计和压平眼压计测量 2 6 4例患者 ( 5 2 8只眼 )眼压 ,取非接触眼压计第一次测量值、三次均值和三次中的低值与压平眼压计比较。结果 :非接触眼压计测量眼压值与压平眼压计测得值密切相关 ,其中非接触眼压计三次测得值中的最低值与压平眼压计测得值最接近。结论 :非接触眼压计测量眼压应采用三次测量值的低值。     

回弹式眼压计与非接触眼压计测量眼压结果比较

目的 比较应用爱科回弹式眼压计(iCare Rebound Tonometer,RBT)与非接触眼压计(non-contact tonometer,NCT)测量正常人群眼压结果的差异,并讨论RBT在眼科临床中的应用.方法 对131例(262只眼)分别用RBT和NCT在同一体位进行眼内压(intraocular pressure,IOP)的测量,对所得数据进行配对t检验及相关性分析.结果 NCT所测眼压平均值为(13.69±6.01)mmHg,RBT所测眼压平均值为(14.05±4.09)mmHg,NCT和RBT测得的眼压值无显著差异(P=0.23),两种眼压测量方式具有良好的相关性(相关系数0.56).结论 在进行正常人群高眼压筛选中,RBT和NCT测得眼压值无显著差异,有良好的相关性,RBT在进行青光眼的初步筛选中比NCT更为方便、快捷,值得推广.     

Tono-pen眼压计与Goldmann眼压计对穿透性小梁切除术后患者眼压测量的比较

目的:寻找穿透性小梁切除术后患者眼压测量的简单方法。方法:随机选取行穿透性小梁切除术后3d的患者120例120眼。分别用Goldmann眼压计和Tono-pen眼压计测量眼压,比较两种眼压测量值的差异。结果:120眼中,Goldmann眼压计所测量眼压的平均数值14.69±4.60mmHg。Tono-pen所测眼压的平均数值14.72±4.62mmHg。经统计学检验,P>0.05,Tono-pen眼压计与Goldman眼压计的测量结果无显著性差异。对于穿透性小梁切除术后的眼压测量,Tonopen眼压计与Goldman眼压计的测量结果有高度相关性。Tono-pen眼压计可以准确地估计眼压值。结论:对于穿透性小梁切除术后的的患者眼压在7～32mmHg间时Tono-pen眼压计可以作为一种准确测量眼压的简单方法。     

非接触式眼压计与Goldmann压平眼压计测量眼压的比较

目的 :比较非接触式眼压计 ( NCT)和 Goldm ann压平眼压计测量眼压的差异。方法 :对 112例 ( 2 2 0眼 )志愿者分别进行 NCT和 Goldmann压平眼压计眼压测量及中央角膜厚度测量 ,并对其中 16 8眼进行自动验光检查。结果 :NCT和 Goldmann眼压计眼压测量值分别为 1.98± 0 .6 9k Pa和 2 .34± 0 .77k Pa。 NCT眼压测量值较 Goldmann眼压测量值偏低 0 .36± 0 .37k Pa( P<0 .0 5 )。眼压在 1.33～ 2 .6 7k Pa内 ,二种眼压计测量眼压值偏差最小。角膜厚度和眼球屈光度与 NCT眼压测量值分别呈明显正相关和负相关。结论 :NCT眼压测量值较Goldmann眼压测量值偏低 ,NCT眼压值为临界眼压时 ,应应用 Goldm ann压平眼压计校正     

Tono-Pen眼压计测量人角膜不同部位眼压的比较

目的:用Tono-Pen眼压计测量人眼角膜中央、旁中央、角巩缘部位眼压值,比较不同部位值的差异及相关性。方法:正常角膜用Tono-Pen眼压计依次测量角膜中心、旁中心、角膜缘眼压值,方差分析不同部位眼压的差异,分析结果的相关性。结果:Tono-Pen眼压计检测得出的眼压平均值角膜中央为16.28±2.73mmHg,旁中央为16.33±2.69mmHg,角巩缘为16.58±2.58mmHg.角膜中心与旁中心的相关系数r=0.966,P=0.000,角膜中心与角膜缘的相关系数为r=0.897,P=0.000,角膜旁中心与角膜缘的相关系数为r=0.910,P=0.000。不同部位眼压值差异没有显著性(F=0.093,P=0.913>0.05)。结论:不同部位眼压值密切相关,差异没有统计学意义。Tono-Pen眼压计测量不同部位眼压均可取得较为一致的结果。     

婴幼儿眼压水平及其不同眼压计测量结果比较

目的 初步了解我国婴幼儿的眼压水平,比较两种不同眼压计的测量结果.方法 选取正常或无影响眼压疾病的婴儿76例119只眼,幼儿18例27只眼,使用Perkins和Schiotz两种眼压计于异氟醚麻醉下测量婴儿眼压,于氯氨酮加异氟醚麻醉下测量幼儿眼压.结果 Perkins和Schiotz眼压计测量的婴儿眼压分别是(10.37±2.50)mmHg和(11.78±2.62)mmHg(F=15.98,P＜0.0001),幼儿眼压分别是(14.19±3.74)mmHg和(14.33±2.87)mmHg(F=0.04,P=0.8489).结论 婴儿组眼压低于幼儿组(F=60.53,P＜0.0001),幼儿组眼压较高是正常生理变化还是氯氨酮麻醉的作用,有待于进一步观察.     

动态轮廓眼压计与非接触眼压计在正常青年人坐位眼压昼夜波动趋势的研究

目的:采用PASCAL动态轮廓眼压计(dynamic contour to-nometer,DCT)及KEELER非接触眼压计(non contact to-nometer,NCT)对一组健康青年昼夜眼压进行监测,描述其波动规律,并比较两种方法异同。方法:以PASCAL动态轮廓眼压计对一组19～22岁健康青年27例(54眼)进行24h眼压监测;以KEELER非接触眼压计对一组19～22岁健康青年84例(168眼)进行24h眼压监测。测量自早晨08∶00开始至次日凌晨06∶00,每隔2h为一个观察时间点,每个时间点测量3次,以平均值作为该时间点眼压。结果:DCT法与NCT法所测得的眼压平均值分别为15.76±2.37mmHg和13.77±4.33mmHg,DCT组眼压均值的最高值出现在08∶00,最低值出现在20∶00;NCT组眼压均值的最高值出现在06∶00,最低值出现在22∶00。DCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.56±1.19mmHg,右眼4.12±1.21mmHg;NCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.71±2.23mmHg,右眼5.00±1.50mmHg,两种方法左右眼间眼压值差异无统计学意义(F=0.668,P=0.415),男女眼压值差异无统计学意义(F=1.459,P=0.229),12个时间点之间眼压值差异有统计学意义(F=64.407,P=0.000),且变化趋势呈为二次抛物线,两种方法随时间变化趋势有统计学意义(F=16.615,P=0.000)。结论:正常青年眼压呈昼夜节律变化,于白昼结束时最低,夜晚结束时最高。不同的测量方法在各时间点所得测量值及昼夜变化趋势上存在差异,且采用动态轮廓眼压计在多个时间点上均比采用非接触眼压计所测值高。临床上在应用眼压作为原发性青光眼诊断和疗效判断时,应注意测量时间及方法选择上的差别。     

非接触式眼压计与回弹式眼压计在眼压测量中的准确度分析

目的：分析非接触式眼压计(non contact tonometer,NCT)、ICare回弹式眼压计(ICare rebound tonometer,RBT)在青光眼患者中眼压测量结果的准确性。

方法：回顾性病例对照研究。选取青光眼患者113例185眼。用RBT、NCT和Goldmann眼压计(GAT)分别于9：00、16：00两次进行眼压测量并记录为两组数据,分别用秩和检验、国际标准8621指南评估其准确性,Bland-Altman一致性分析两组测量结果的一致性,并以GAT测量值作为标准将数据分为异常眼压组(<10mmHg或>21mmHg)和正常眼压组(10～21mmHg),在不同组间分析其一致性。应用Spearman相关分析眼压计间的相关性。

结果：GAT、NCT和RBT三组测量值间存在差异(P<0.01); GAT获得的眼压测量值与RBT和NCT测量值间存在相关性(r_s=0.71、0.77,P<0.001)。NCT与GAT测量值接近(P=0.92),而RBT与GAT相比,眼压测量值较高(P<0.05)。然而NCT、RBT同GAT相比一致性界限范围均较宽,分别为-6.2～6.0、-5.2～7.6mmHg,在正常眼压组一致性界限范围分别为-5.9～5.9、-4.3～7.5mmHg,在非正常眼压组分别为-7.3～6.4、-7.5～5.6mmHg。根据ISO 8612指南进行评价,NCT和RBT在三组中超过95%的一致性限制的异常值分别为3.9%、11.3%、12.2%和26.3%、11.3%、12.2%。

结论：NCT和RBT均不能简单代替GAT用于青光眼患者眼压的测量。在青光眼患者中,随着测量值偏离正常眼压范围,NCT和RBT的测量误差也有所增大。     

不同眼压计类型和测量体位对青光眼眼压测量值的影响

目的比较压平眼压计和非接触眼压计在坐位和卧位时测得的眼压值,探讨眼压计类型和测量体位对青光眼眼压值的影响。方法对28例原发性开角型青光眼患者进行日问眼压曲线测量,测量时间分别为9：30、11：30、13：30、15：30。先在卧位下使用压平眼压计进行测量,然后在坐位下分别使用压平和非接触眼压计进行测量。采用方差分析比较不同时间点、不同测量方法所获得的眼压值。结果卧位压平、坐位压平及坐位非接触眼压计测得的眼压平均值分别为（24．47±10．35）、（21．95±9．73）、（18．37±8．18）mmHg。当非接触眼压在10～20mmHg时,坐位压平眼压较非接触眼压高1．9～3．9mmHg,卧位压平眼压较非接触眼压高3．0～6．4mmHg。3种测量方法测得的峰值眼压超过21mmHg的患者分别为20、14、10例,使用非接触眼压计可能漏诊50％眼压失控的患者。结论使用压平眼压计和非接触眼压计及不同测量体位会对眼压值产生不同的影响,使用非接触眼压计不能对眼压是否正常作出准确的判断,尤其是当眼压处于靶眼压附近时。