急诊腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转1例

患者 ,2 3岁 ,G1P0 ,因停经 2 5周 ,间断性右下腹痛5天 ,腹痛加重伴恶心、呕吐 4小时入院。既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 3年 7月 12日 ,孕期经过顺利 ,5天前无诱因出现右下腹疼痛 ,呈阵发性 ,在当地医院以先兆早产给予舒喘灵 4 .8mg ,每 6小时 1次口服 ,腹痛略减轻 ,4小时前再次出现右下腹绞痛 ,伴恶心、呕吐 ,吐出胃内容物 ,急诊来我院就诊 ,门诊以“急性阑尾炎”收入外科 ,请妇产科会诊。体格检查 :生命体征平稳 ,心、肺、肝、脾均无异常发现。宫高 2 2cm ,腹围 88cm ,胎方位LOA ,胎心 15 0 /min ;子宫偏左 ;子宫右侧压痛阳性 ,反跳痛…     

腹腔镜治疗中期妊娠合并巨大卵巢子宫内膜异位症1例

<正>1病例报告患者,30岁,G1P0,因孕15+2周,发现附件包块1+月于2014年4月21日入院,入院前1+月患者无明显诱因出现右下腹持续性隐痛不适,无畏寒发热,无恶心、呕吐,无阴道流血、流液,在外院超声检查示:宫内早孕,伴宫腔积液,子宫上方囊性占位(11.7 cm×11.4 cm×15.8 cm),休息后腹痛自行缓解,4月21日门诊超声检查提示:宫内孕,单活胎,宫前壁弱回声团     

双胎中期妊娠合并急腹症腹腔镜联合手术1例

1病例报告患者,30岁,因孕16+5周突发右上腹疼痛,伴恶心、呕吐于2011年1月22日入院。患者停经8周妇科B超检查提示:双胎妊娠,盆腔囊性肿物,大小为10cm×13cm×6cm,未治疗。孕16+5周突发右上腹疼痛,伴恶心、呕吐来我院就诊。患者平     

晚期妊娠合并巨大卵巢囊肿蒂扭转1例

患者25岁,住院号17023。孕1产0。因孕39~ 周,右下腹持续绞痛1天于1991年11月25日入院。末次月经1991年2月22日,孕期无自觉不适,未作产前检查。否认腹部包块史。查体:宫高30cm,腹围97cm,左枕前位。宫底右上侧可触及有囊性肿物,右下侧有压痛、拒按,腹肌紧张。B超提示:右侧巨     

中期妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜手术治疗

目的探讨腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢良性肿瘤的安全性与可行性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院行手术治疗的27例中期妊娠(13~28周)合并卵巢良性肿瘤患者的临床资料(腹腔镜手术13例,开腹手术14例)。结果腹腔镜手术组出血量少于开腹手术组[(16±6)ml vs(39±25)ml,P=0.004],切口疼痛评分、术后肛门排气时间、住院时间及术后盆腔粘连发生率均小于开腹手术组(P0.05),两组患者新生儿体重及Apgar评分未见明显差异(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢良性肿瘤安全可行。     

巨大卵巢肿瘤合并中期妊娠并发子宫扭转1例

巨大卵巢肿瘤合并中期妊娠并发子宫扭转１例张明瑛患者２３岁，孕１产０，１９９２年１０月２３日因停经５一月，下腹包块４月余，感胸闷、腹胀１月住院。末次月经１９９２年５月１８日，停经后无明显早孕反应。４月前患者无意中发现下腹有一儿头大小的囊性包块，活动，无...     

腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿的疗效观察

目的分析腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿的疗效。方法选取我院收治的巨大卵巢囊肿患者159例为研究对象,将其随机分为研究组80例与对照组79例。所有患者均行巨大卵巢囊肿手术,研究组进行腹腔镜手术;对照组进行常规开腹手术。比较两组术中、术后情况及随访结果。结果研究组术中出血量较少,手术切口小,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后恢复进食时间、首次排气时间、留置尿管时间、抗生素使用天数均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年,所有患者均无复发,术前未绝经患者月经恢复正常,未受影响。结论在腹腔镜下行巨大卵巢囊肿切除术,具有创伤小、恢复快、疗程短等优势,值得推广应用。     

巨大卵巢囊肿合并结核性腹膜炎1例

巨大卵巢囊肿合并结核性腹膜炎１例阿城市中医院妇产科（１５０３１６）邹亚芝患者２９岁，住院号：９７３００２６。婚后９年未孕，１９９０年因发热、盗汗、腹痛，在外院以卵巢囊肿之诊断拟行卵巢囊肿摘除术。术中因结核性腹膜炎粘连严重当即关腹，术后抗结核治疗一年。...     

腹腔镜诊断与治疗妊娠合并卵巢囊肿21例分析

目的 探讨腹腔镜手术在妊娠合并卵巢囊肿诊治中的可行性和安全性.方法 2003-08-2006-02佛山市第一人民医院对21例妊娠合并卵巢囊肿患者（腹腔镜组）施行腹腔镜诊断和手术治疗,并与同期接受剖腹手术的12例患者（剖腹组）的手术资料和妊娠结局进行对比分析.结果 腹腔镜组卵巢囊肿剥除术和患侧附件切除术分别为18例和3例,剖腹组分别为10例和2例.腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、术后导尿管停留时间和术后住院时间分别为66.1min、29.8mL、9.2h和6.0d. 术后24h均下床活动,不需使用镇痛药物.剖腹组上述指标分别为99.6min、72.5mL、38.7h和9.2d.术后48h后方能下床活动.腹腔镜组各项指标均优于剖腹组（P＜0.05）.两组术后先兆流产和完全流产发生率分别为4.8%和33.3%,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 早、中期妊娠时应用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿是安全可行的.     

中期妊娠合并巨大卵巢瘤一例

我院1985年7月,诊治一例妊娠5个月合并巨大卵巢肿瘤,现报道如下。患者22岁,住院号3571。因闭经5个月,腹部增长迅速且明显大于妊娠月份,于7月17日来院就医,门诊以“胎儿畸形”、“羊水过多症”收入院。检查:腹部高度膨隆,剑突下至耻骨联合弧形距离长达46cm。在脐下偏左侧可触及子宫轮廓,胎体触不清,听不到胎心音,子宫底脐下2横指。在脐右侧可触及震水冲击感。辅助检查:行腹穿时,于脐左下方抽出澄清液体20ml,pH8,为羊水。在脐右上方抽出白色粘液性物质5ml。X线腹部摄片诊断为“胎儿畸形?”,B超探查:在左下腹部探到子宫内圆形胎头光环,胎头双顶径5.3cm,胎动胎心良好,未见胎儿畸形,羊水5.5cm。腹腔内,从剑突下至右下腹及宫底上方可见     

B超诊断中期妊娠合并卵巢巨大囊肿1例

患者 2 4岁 ,住院号 90 715。因停经 30周 ,腹胀不能平卧1周于 1999年 6月 14日入院。末次月经 1998年 11月 2 6日 ,月经规律。 3年前因早孕合并左卵巢囊肿人流术后行腹腔镜下囊肿摘除术 (具体治疗不清 )。此次Ｂ超显示 :胎儿双顶径 6 6ｃｍ ,股骨长 5ｃｍ ,胎心率 140 /ｍｉｎ ,后壁胎盘 ,均质回声 ,羊水深 4 1ｃｍ。在子宫右侧从宫底至肝下缘探及一肿瘤 ,大小为 36 3ｃｍ× 33 8ｃｍ× 15 0ｃｍ ,轮廓不规则 ,包膜欠完整 ,内为液性暗区伴数条光隔及形状不规则光团 ,隔厚薄尚均 ,交织成网状。肝前腹水深 1 6ｃｍ ,肝下腹水深 4 8ｃｍ ,…     

中期妊娠合并宫颈癌1例

1 病例报告 患者,40岁,因孕5+月,阴道不规则流血3个月,加重1天,于2008年3月19日19时30分急诊入院.患者既往健康,否认慢性病病史,G4P1,初产1992年,末次人工流产2007年2月.     

中期妊娠合并卵巢囊肿42例围术期护理

目的：探讨中期妊娠合并卵巢囊肿患者围术期的护理方法。方法：回顾性总结分析42例中期妊娠合并卵巢囊肿患者的治疗及护理。结果：本组手术顺利,切口愈合良好,无一例发生流产及死胎。治愈率为100%,无并发症发生。结论：精心的围术期护理是减少并发症发生的关键,对减轻患者痛苦、保证母婴健康有着积极意义。     

妊娠合并巨大卵巢囊肿误诊羊水过多一例

患者女,30岁。停经37周,腹部迅速增大4个月,于1985年1月18日入院。末次月经84年5月2日,预产期85年2月9日。停经40天有早孕反应,停经4个半月有胎动,继之腹部迅速增大,伴腹痛,腹胀。一个月来腹部高度膨隆,呼吸困难,腹部胀痛难忍,不能平卧。患者既往健康,无腹部包块史。入院检查:T37.2℃,P92次/分,R28次/分,Bp140/90mmHg,发育正常,营养中等,强迫体位,腹部高度膨隆,未见肠型,肝脾难触清,无移动性浊音,肠鸣音正常。腹围168cm(孕前72cm),双膝关     

腹腔镜辅助下剥除巨大卵巢囊肿方法介绍

几乎所有卵巢囊肿均可通过腹腔镜进行诊断和处理.但对于巨大卵巢囊肿,因其占据整个盆腔或盆腹腔影响腹腔镜下视野而给手术带来困难,有时需改为开腹手术.但在手术方式上进行小的创新后,使手术难度明显降低,可避免开腹手术.本文介绍2例应用体会.     

中期妊娠合并宫颈癌误诊1例

1　病例报告　　患者 38岁 ,因停经 5月余 ,阴道不规则流血 10余天 ,加重 2小时 ,于 2 0 0 3年 2月 11日急诊入院。患者平素月经规律 ,G2 P1,14年前分娩一健康活婴。末次月经 2 0 0 2年 8月 2日 ,停经 4 0天出现早孕反应 ,孕 3个月曾出现阴道少许流血 ,卧床休息 3天后自止 ,孕 4个月自觉胎动 ,于 1月 2 7日无明显诱因出现少许阴道流血 ,淋漓不净 ,下腹无坠痛。来我院就诊 ,门诊仅行B超检查 ,提示 5个月妊娠 ,胎盘低置。给予止血药物及宫缩抑制剂 ,回家卧床休息 ,3天后阴道流血渐止。 2月 11日晚突然阴道流血增多 ,急诊入院。查体 :宫底平…     

足月妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转1例

1　病例报告患者 ,2 3岁 ,因停经 37周 ,下腹痛半天 ,于 2 0 0 1年 1 0月 2日急诊入院。孕期经过顺利 ,未行产前检查。入院前半天 ,无明显诱因而感左下腹疼痛不适 ,呈持续性、阵发性加剧 ,平卧位有所缓解 ,无阴道出血。查体 :Ｐ 85次 /分、ＢＰ 1 2 0 / 68ｍｍＨｇ,腹膨隆 ,软 ,左下腹子宫偏外侧压痛明显、固定、局限。产科检查 :宫高 30ｃｍ ,腹围 1 0 0ｃｍ ,头先露、浮 ,ＲＯ ,胎心 1 4 0次 /分 ,胎膜未破 ,宫颈管消退 90 % ,宫口未开 ,先露 - 3 ,宫颈评分 6分 ,有不规律宫缩。入院后急诊Ｂ超提示宫内活胎 ,未见胎盘早剥征象 ,ＮＳＴ有反…     

乙状结肠异位妊娠腹腔镜手术治疗1例

患者 2 4岁 ,住院号 0 10 4 4 37,因停经 5 0天、腹痛 8天于 2 0 0 1年 5月 2 5日入院。体检 :心肺无异常 ,下腹肌紧张 ,有压痛及反跳痛。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,阴道畅 ,无血迹 ,宫颈光滑 ,紫蓝着色 ,有举摆痛 ,子宫前位 ,正常大 ,漂浮感 ,左附件略增厚 ,未触及胞块 ,双侧附件区均有压痛。实验室检查 :Ｈｂ 135 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 10 7× 10 9/Ｌ。尿ｈＣＧ( )。Ｂ超提示 :盆腔积液。行后穹窿穿刺抽出 5ｍＬ暗红色不凝血。拟诊 :异位妊娠 ,内出血 ,行腹腔镜手术。术中见 :子宫及双附件均正常 ,有不凝血约 6 0 0ｍＬ ,子宫直肠陷凹处有较多…     

妊娠合并卵巢巨大恶性肿瘤1例

患者29岁.G2P1,孕29 4周.因"发现右附件包块4月余,胸闷10d"于2007-07-09人院.患者平素月经规则,LMP:2006-12-15,停经后无明显早孕反应,2007-02-15(孕8 6周)第1次在外院检查时B超发现"宫内早孕,子宫右侧-8.8cm×6.8cm×8.0cm大小囊实性包块",未处理.2007-03-21(孕13 5周)外院B超显示包块增大为10.6cm×9.8cm×6.9cm,仍未处理.2007-06-06(孕24 5周)我院B超检查示"右附件区可见-17.5cm×9.8cm大小的不均质实性包块,边界欠清",血CA125为185.8U/mL,建议立即住院,但患者不从.     

妊娠合并巨大宫颈肌瘤1例

患者，42岁，因停经30^ 3周，腹痛5h于2003年4月25日入院。既往月经周期规则，末次月经2002年9月26日，预产期2003年7月3日，孕4个月时自觉胎动，孕期无不适，于5h前突感下腹部阵痛伴少许阴道流水，急诊入院，既往有子宫肌瘤史2年，2001年因孕30周合并子宫肌瘤行剖宫取胎术，娩出一女婴，体重0．75k，出生后死亡。有高血压史11年。