硫酸二甲酯对眼部损害救治的探讨

1996年8月我科收治硫酸二甲酯眼部灼伤者15例27眼,其中1例合并肺及肝的损害,经用5%碳酸氢钠溶液持续滴浇眼睑、结膜和皮肤6小时,取得效果较好,现分析报告如下。一般资料:本组共15例27眼,男10例,女5例;双眼12例,单眼3例,其中重症1例。年龄为20～40岁,平均259岁,均源于某医药化工厂同一车间。按照全国眼外伤职业眼病研究协作组《眼部烧伤分度标准》分度[1]:Ⅰ度6例9眼,双眼刺痛、畏光、流泪。眼睑潮红,结膜充血,轻度水肿,角膜上皮点状脱落。Ⅱ度8例16眼,双眼剧痛、畏光流泪、眼睑及颜面部皮肤水疱,球结膜水肿贫血,角膜上皮脱落或浅实质层水肿,…     

利川市首起污染化妆品致过敏性角结膜炎3例报告

例1,胡××,女,29岁,个体户,于1997年4月28日在自家美容院用“×牌面膜膏”洗面6小时后感面部肿胀,双眼疼痛、发痒、畏光、流泪,视物模糊,急来我院就诊.检查:面部红肿、触痛,双眼视力0.4,双眼睑红肿,结膜高度充血、水肿,角膜上皮点状浑浊,内眼正常.门诊以“双眼过敏性角结膜炎”收住入院,入院后给予青霉素、地塞米松静脉滴注,口服B族维生素及扑尔敏片剂,素高捷疗眼膏局部点眼等对症治疗,3日后痊愈出院,视力1.5.     

一眼误滴脚气药水致双眼角膜结膜干燥症一例报告

患者黄××,男,62岁,工人。1985年7月25日,误将“新脚气药水”(辽宁产)当作氯霉素眼药水滴入右眼,当即眼部烧灼样疼痛、流泪、畏光、视物不清。在附近医院检查:右眼视力 指数/50cm,结膜充血水肿,角膜浑浊呈白色,荧光素染色呈点片状着色;左眼视力0.5。治疗:用苏打水充分冲洗结膜囊,局部10%SA、1％阿托品、醋酸可的松眼药水和红霉素眼膏点眼。8月     

脚气药水致伤角膜病例报告

我院遇到7例10眼误将“新脚气药水”当做氯霉素眼药水滴入眼内,引起角膜,结膜化学伤,现介绍如下。 临床资料: 本组7例10眼,男2例,女5例。最大年龄34～54岁,最小34岁。工人4例,干部2例,市民1例。单眼伤4例,双眼伤3例。7例临床表现基本相同,即眼部烧灼样疼痛、畏光、流泪、视物不清等。检查所见眼睑水     

误用益康唑癣药水滴眼诱发青光眼一例

患者女,53岁,住院号:52162.1990年11月27日右眼误滴益康唑癣药水,随即用自来水冲洗右眼.当时右眼有疼痛.畏光、流泪、视物不清.1小时后,来我院门诊检查.右眼角膜荧光素染色( ),呈弥漫性点状着色.诊断:右眼角膜化学烧伤.口服维生素B_2、C、胱氨     

碱性电池爆炸致眼化学灼伤5例临床报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治碱性电池爆炸致眼碱烧伤 5例 (9眼 ) ,其中男 4例 (7眼 ) ,女 1例 (2眼 )。均因碱性异物在结膜囊内存留而灼伤角膜及结膜。治疗前视力 <0 1者 2眼 ,0 1～ 0 3者 4眼 ,>0 3者 3眼 ;治疗后视力 0 1～ 0 3者 3眼 ,>0 3者 6眼。并发症 :角膜薄翳 3眼 ,角膜白斑 5眼 ,同时伴睑球粘连 2眼 ,虹膜前粘连 1眼。现将典型病例报告如下 :例 1:男 ,17岁 ,双眼被电池炸伤后视物不清 3 0分钟来诊。半小时前 ,由于正在充电的不可充电的普通 5号干电池爆炸而伤及双眼 ,当即感觉双眼疼痛、伴视物不清、畏光流…     

高效无声破碎剂(HSCA)致眼烧伤

随着科学技术的不断发展,一种新型破碎材料高效无声破碎剂(简称HSCA)在建筑施工中广泛应用.因操作不当而发生眼部损害屡见不鲜.我院最近收治1例,报告如下: 曹××,男.29岁,农民,住院号129217.因双眼被HSCA烧伤4天于1993年4月10日入院.患者4天前在爆破施工时.不慎被山石头孔口喷出的HSCA烧伤双眼,当时即感烧灼样疼痛.畏光、流泪、视物不清,立即自来水冲洗双眼半小时,未用药物治疗,时隔2天,仍然觉畏光、流泪、视物更模糊,来我院就诊,门诊以“HSCA致双眼烧伤”收入院.入院检体:全身体检正常.视力双0.1,双眼睑红肿.羞明,左眼更甚.双眼结膜苍白,水肿,角膜弥漫性灰白色水肿、浑浊,房水清,KP(一),瞳孔光反应灵敏.晶体透明,眼底因角膜病变窥不清.     

偏二甲肼致眼部损伤一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,因化验时不慎将偏二甲肼溅入右眼 ,当即用自来水冲洗右眼约 10分钟后 ,即送医院。以“右眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊 1小时”就诊。检查 :视力 :右眼 0 6 ,左眼 1 5 ,右眼睑痉挛 ,右眼睑球结膜充血明显 ,下结膜囊内可见少许炭末色异物残留 ,部分睑结膜苍白 ,裂隙灯下见右角膜中央及下方弥漫性点片状荧光素着染 ( ) ,角膜上皮及基质层水肿 ,ＫＰ(-) ,前房透明 ,右瞳孔圆约 3 5ｍｍ ,光反射存在。处理 :迅速拭净结膜囊内残留异物及分泌物 ,以 3 %硼酸溶液反复冲洗右结膜囊 15分钟 ,收入院。右眼给予 0 2 5 %氯霉素眼…     

轮胎爆炸致眼损伤一例

金× ,男 ,30岁 ,汽车修理工。以轮胎爆炸致伤双眼半小时为主诉来院就诊。轮胎充气时爆炸 ,地上的尘砂喷到眼面部 ,当即感双眼剧痛、畏光、流泪、视物模糊、睁眼困难 ,于 1999年 4月 18日急来我院检查 ,双眼睑痉挛、肿胀、结膜囊内及角膜上皮表面布满灰尘及砂粒 ,滴 1%地卡因 2次后开睑检查 ,双眼视力均眼前数指 ,结膜明显充血、水肿 ,瞳孔等大、圆 ,光反射存在 ,角膜雾状浑浊 ,荧光素染色角膜弥漫性着色 ,实质层水肿 ,后弹力层皱褶 ,前房、虹膜、晶状体、眼底均窥不清 ,立即用生理盐水轻柔地冲洗双眼 ,将结膜囊内及角膜上的尘埃洗去 ,后在…     

中药“十滴水”致眼损伤一例

郭×,42岁,于1987年7月因“十滴水”瓶破裂药液溅入左眼.疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛,来本院就诊.检查:左眼睑红肿,结膜混合充血,水肿.角膜上皮大片剥脱,荧光素染色阳性,角膜实质混浊,内皮水肿.立即冲洗结膜囊,滴氯霉素、阿托品眼液和四环素眼膏,眼垫包扎、全身用抗生素、皮质类固醇和维生素治疗.每日换药1次,10日后角膜大部分恢复透明,仅下方遗留薄翳,视力0.9.“十滴水”的功用为祛暑散寒,主治中暑头晕、恶     

棘阿米巴性角膜炎1例

棘阿米巴性角膜炎是一种罕见的原虫感染性角膜疾病 ,其愈后不良。随着角膜接触镜的广泛使用 ,其发病呈上升趋势。现将我院发现的 1例报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 9岁 ,主诉左眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊5 d,于 2 0 0 1年 9月来我院就诊。 5 d前 ,配戴浸泡半年的隐形眼镜 3h后 ,感左眼异物感、疼痛、畏光、流泪。自滴过期抗生素眼液后 ,无缓解。当地医院诊断为“左眼角膜炎 ,上皮剥脱”。局部滴抗生素眼液和球结膜下注射庆大霉素后 ,无明显改善 ,后就诊于我院。查 :左眼视力 0 .0 6 ,矫正 0 .3(- 8D) ,结膜水肿 ,混合充血 ,角膜中央…     

隐形眼镜清洁液致角膜损伤1例

王××,男,17岁,学生,双眼屈光不正配戴伙性隐形角膜接触镜。1988年8月20日上午配戴后半小时感觉双眼烧灼感,视力模糊,因在学校上课,坚持上完第3节课,放学后脱下隐形眼镜,此时双眼畏光、流泪、疼痛、异物烧灼感。其母检查发现使用前镜片浸泡于清洁液内2小时,配戴时未经漂洗就直接配戴在角膜上所致,当即来院就诊。眼部检查:双眼视力眼前手动,羞明,流泪,眼睑肿胀,球结膜混合充血( ),水肿,全角膜混浊,上皮剥脱,Fl( ),内眼无法窥检。     

中药斑蝥致角结膜损伤2例

两例均为中草药加工男工,在烘炒斑蝥时因加工量较大又未戴防护眼镜,被烘炒时蒸发的烟汽熏及双眼,约30分钟左右两人先后出现双眼畏光流泪、搔痒、异物感及剧烈疼痛,同时视物不清,于1998年10月5日晚到本科就诊.检查情况:两人症状基本相同,双眼视力0.1,眼睑轻度水肿,刺激征明显,球结膜充血轻度水肿,角膜上皮水肿粗糙,5～6mm范围上皮组织脱落,角膜基质层轻微水肿,前房正常,瞳孔5mm,光反射迟钝,晶状体透明眼底窥不清楚.诊断:斑蝥致角结膜烧伤.治疗:1%地卡因表麻后大量生理盐水冲洗伤眼,刮除水肿变性的上皮组织,结膜下注射维生素C0.3g,素高捷疗及四环素眼膏包双眼,每天换药1次连续3天.全身静脉滴注庆大霉素24万U加地塞米松10mg     

滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的:研究自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选择我科翼状胬肉住院手术患者79例89眼,随机分成两组,治疗A组40例45眼和对照B组39例44眼,两组均行翼状胬肉切除,滑行移植自体角膜缘干细胞修复暴露的巩膜创面,而治疗A组在移植之前使用MMC。随访1a,观察复发率及并发症。结果:治疗A组45眼复发1眼,复发率为2%,对照B组44眼复发6眼,复发率为14%,两组相比较差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。治疗A组出现持续性角膜上皮缺损1眼,治疗5d后修复,有4眼畏光、流泪、疼痛较重,结膜延迟愈合3眼(12～15d);对照B组移植片轻度水肿3眼,创面肉芽生长1眼,有1眼畏光、流泪、疼痛较重。并发症两组相比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率低,术后恢复快、并发症少。     

白内障术后真菌感染1例

患者 ,男 ,65岁。因右眼视力逐渐下降失明 3年 ,门诊拟“右眼白内障”收住院。入院后行各项检查 ,无手术禁忌证 ,择期行“白内障囊外摘除并后房型人工晶状体植入术 (右 )”,手术顺利。术后常规用洁霉素 0 .6加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静滴 ,每日一次。氯霉素眼液、地塞米松眼液各 4次 /日 ,交替滴术眼。术后第 3天查右眼视力 0 .6,角膜透明 ,患者无明显不适 ,取术眼保护罩。术后第 6日患者自觉术眼疼痛加剧 ,并出现畏光、流泪等症状。查 :术眼视力 0 .3 ,结膜明显红肿 ,裂隙灯下见角膜水肿 ,周边混浊。给予抗菌素结膜下注射 ,连用 3天。症状无…     

502胶水致眼损伤13例临床分析

我院从1996年至1999年收治误滴502胶水致眼部外伤13例,18眼,报告如下。一般资料:13例中女9例占692%,男4例占308%,年龄最大82岁,最小6岁,平均44岁。病程60分钟内8例,90分钟内3例,120分钟内2例,均为将502胶水当眼液滴入眼内致眼部多处损伤。眼睑缘伤18眼,表现为睑缘红肿、粘膜皮肤溃烂、灼热疼痛;结膜伤18眼,结膜水肿、充血,呈现点、片状出血,睑结膜有片状白色胶状膜;角膜伤12眼,角膜上皮剥脱荧光素染色着色,畏光流泪刺激症状明显,重者至整个角膜浑浊水肿;泪点损伤12眼多为上下泪点周围红肿粘膜溃烂,胶质状物沉积在泪道入口处。受伤18眼因到医…     

眼睑异物误诊2例

患者男,36岁。因右眼红痛、畏光流泪、视力下降1月余来我院就诊。患者诉1个月前于工地上干活时有异物吹入右眼,右眼异物感、畏光流泪,后逐渐加重并有眼红痛及视力下降。在外院诊断为角膜炎,予抗感染对症治疗。用润舒、角膜宁点眼至今,多次复诊后仍有眼红痛、畏光流泪、视物模糊,现返乡于我院就诊。检查:右眼视力0．6,左眼视力1．0。右眼上睑稍红肿,球结膜混合充血,角膜上皮水肿,遍布点线状刮痕,结角膜未见异物,KP(-),前房清,余未见异常。反转上睑,用1ml皮试针头轻压睑结膜后于结膜面显露出一黄色毛刺状异物,约2mm长。取出异物,右眼球结膜下注射庆大2万单位、2％利多卡因0．5 ml,涂金霉素眼膏,包右眼。次日复诊,右眼视力1．0,角膜光滑、透明,痊愈。     

三苯混合气致化学性角膜炎1例

患者男 ,2 9岁 ,建筑装潢工人。因行油漆工作 1天后感头晕不适 ,双眼疼痛 ,经过休息后 ,头晕缓解 ,但双眼疼痛无好转 ,并出现畏光流泪 ,视物模糊 ,闭眼时异物感严重 ,故来就诊。查体 :神志清楚 ,一般情况好 ,心肺腹部未见特殊 ,眼科情况 :视力 :双眼均为 0 .2 ,双眼部皮肤无浮肿及水泡 ,双眼结膜充血较明显 ,略有水肿 ,以睑裂暴露区结膜尤甚 ,睑裂暴露区角膜混浊水肿显著 ,上皮粗糙 ,荧光素染色见睑裂暴露区角膜弥漫性点状着色 ,房水清 ,Tyn(- ) ,瞳孔对光反应灵敏 ,眼底检查较朦胧 ,未见明显异常 ,诊断 :“双眼化学性角膜炎”,给予素高捷…     

猪胆汁引起角膜损伤病例报告

王×男 18岁屠宰员。1982年7月21日清晨因拔弄猪胆不慎,使胆汁突然溅入双眼,当即流泪不止、畏光,眼部剧烈刺痛难忍,于上午9时50分来院,住院号4227。眼部检查:视力双眼均为0.2,眼睑明显水肿,结膜混合充血(?),角膜中央混浊,荧光素染色(+),裂隙灯下见双眼角膜中央有4×5mm 范围的点片状上皮脱落。入院后即用大量生理盐水冲洗双眼,滴氯霉素眼药水,涂金霉素眼膏,5天后双     

过氧乙酸引起眼部损伤一例报告

为抗非典型性肺炎(SARS)用过氧乙酸消毒引起眼部损伤,病例报告如下: 患者,女,45岁。主诉双眼眼疼,流泪畏光6小时。6小时前只戴口罩未戴防护眼镜应用过氧乙酸原液配制消毒剂,约半小时。检查发现:双眼眼睑痉挛,畏光,流泪。视力均为1.2,双眼球结膜均轻度充血,角膜大片点状浑浊,荧光素染色呈点状着色。