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1.
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同功酶活性检测的临床应用价值。方法对47例HIE患儿和39例正常新生儿采用比色法和电泳法测定其血清中总LDH、CK及其同功酶活性。结果中至重度HIE血清总LDH、CK及同功酶LDH3、LDH4、LDH5、CK-BB较正常儿明显增高(P<005),LDH1、LDH2、CK-MM、CK-MB仅在重度HIE组较正常儿显著增高(P<001);HIE治疗后7天血清LDH3、LDH4、LDH5、CK-MM、CK-MB、CK-BB较出生48h内明显下降(P<005),但血清总LDH、LDH1、LDH2、LDH3、CK-MB、CK-BB仍高于同时相正常组(P<005)。结论HIE时血清LDH、CK及同功酶,特别是LDH3、CK-BB可作为评价HIE脑损害程度的敏感指标。  相似文献   

2.
目的探讨围产期窒息及缺氧缺血性脑病(HIE)时机体免疫状态,特别是红细胞免疫状态的变化与HIE发病、病理变化及病情演变的关系。方法应用红细胞酵母菌花环试验、间接免疫荧光流式细胞仪检测法、单向免疫扩散法对围产期窒息及HIE患儿红细胞免疫粘附(RCIA)功能,血T细胞亚群、血清免疫球蛋白及补体进行检测。结果窒息及HIE组红细胞C3b受体花环(E-C3bRR)较对照组明显降低(P<005和<001),且随着病情加重降低更为明显。在病情恢复期E-C3bRR较急性期明显增高(P<005),但仍低于正常组(P<005)。与正常组比较,窒息及HIE组CD3+、CD4+明显降低(P<005),CD8+、CD4+/CD8+无显著变化。HIE组血清IgG、IgA、IgM及补体C3水平明显降低,且E-C3bRR与CD8+呈负相关,与CD4+/CD8+及IgM呈正相关。结论围产期窒息及HIE时红细胞及白细胞免疫功能均低下,且两者之间存在显著的相关性,RCIA功能的变化参与了HIE的病理生理过程,可间接反映HIE时脑损伤的程度及病情演变过程。  相似文献   

3.
目的 研究儿童意外损伤对心脏的危害。方法 将166 例意外损伤患儿分为中毒组(48例) ,烧烫伤组(58 例) ,气管异物组(60 例) ,设同龄对照组(50 例) 。用紫外法对各组患儿进行心肌酶谱测定并对各类损伤患儿做常规心电图检查和心电监护。结果 心肌酶谱异常79 例,阳性率47-59 % 。心电图异常63 例,阳性率37-95 % 。中毒组CK、CKMB、HBD、LDH 均明显升高,与对照组比较有明显差异P< 0-01 。烧烫伤组HBD、LDH 明显高于对照组,P< 0-01 。气管异物组各项心肌酶与对照组比较均无显著差异,P< 0-05 。结论 各类意外损伤对心脏的危害依次为中毒、烧烫伤、气管异物。CK、CKMB 升高为心肌损害主要指标。HBD、LDH 升高对心肌损害判断亦具特异性  相似文献   

4.
目的 探讨选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的神经保护作用及其安全性。方法 将22例重度窒息足月新生儿随机分为治疗组(11例)和对照组(11例)。治疗组采用选择性头部降温方法,维持鼻咽温度为(34.0±0.2)℃,持续72 h;对照组不进行降温治疗。两组均于治疗后64~72 h测脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE),血CK-MB,尿β2微球蛋白(β2-MG)等。于治疗前、生后10 d和3个月进行常规16导EEG检测,并采用新生儿神经行为评分(NBNA)、婴幼儿发育量表(CDCC)进行神经行为发育评价。结果 治疗组脑脊液NSE为(19.5±2.2)μg/L,明显低于对照组[(24.6±5.3)μg/L](P < 0.01);生后28 d治疗组NBNA评分为(36±3)分,低于对照组[(32±2)分](P<0.01)。治疗前两组EEG均异常,生后10d,3个月治疗组EEG均正常,对照组2例持续重度异常。两组患儿血CK-MB及尿β2-MG差异无显著性(P>0.05)。结论 选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后HIBD可能具有神经保护作用,临床上具有安全性。  相似文献   

5.
目的 探讨大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD) 时血液和脑脊液中S100 蛋白(S100) 、磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CKBB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 、髓鞘碱性蛋白(MBP) 的水平变化。筛选其对HIBD 具有早期诊断价值的指标。方法 采用7 日龄SD 大鼠缺氧缺血性脑损伤模型:乙醚吸入麻醉后,用4-0 双线结扎右侧颈总动脉,恢复4 小时后,在37 ℃恒温低氧箱内,给予吸入8% 氧气和92 % 氮气混合气体2 小时。用放射免疫法和琼脂糖凝胶电泳法对对照组、缺氧缺血后6、12 、24 、48、72 、96 小时进行动态观测HIBD 后血液和脑脊液中S100、CKBB、NSE、MBP水平的变化。结果 在HIBD后血液和脑脊液中S100、CKBB、NSE、MBP水平都有升高,但各项指标升高的时间和幅度并不一致。与对照组比较,血液和脑脊液中S100、CKBB、NSE高峰出现较早,在24 ~48 小时都有明显增加(P<0-001),MBP的水平在72 小时才有一定程度的增加( P< 0-05),并且血液和脑脊液中S100、CKBB、NSE水平的变化具有较好相关性。结论 在HIBD时血液和脑脊液中S100、CK  相似文献   

6.
目的探讨急性肾小球肾炎(AGN)并发严重循环充血状态时心肌酶学改变及其临床意义。方法对72例无并发症的AGN和26例并发严重循环充血状态的AGN患儿血中天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及LDH-1的含量进行测定。结果无并发症的AGN患儿AST、CK、CK-MB、LDH及LDH-1均在正常范围,与正常健康儿童对照均无显著性差异(P均>005),而并发严重循环充血状态的AGN患儿AST、CK及LDH均明显高于正常健康儿童,而CK-MB及LDH-1仍在正常范围。结论测定血清心肌酶对判断AGN是否并发严重循环充血有较大参考价值。  相似文献   

7.
80例窒息新生儿 (轻度、重度窒息各 4 0例 )及对照组 2 0例生后 2 4~ 4 8h采静脉血 2ml,采用日立 911全自动生化分析仪检测血清心肌酶 [乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)、天冬氨酸转氨酶(AST) ]水平。结果窒息组心肌酶CK、CK MB、LDH、AST明显高于对照组 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,且心肌酶活性增高水平与窒息程度呈正相关。其中重度窒息组心电图改变发生率高 ,6例发生心衰 ,其心肌酶增高更明显。认为测定心肌酶活性有助于早期预测心肌受损情况。新生儿窒息心肌酶测…  相似文献   

8.
内皮素与窒息新生儿心、肺、肾功能的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
同步检测76例窒息新生儿血浆ET-1、ECG、血气分析、血清心肌酶、Cr、BUN、β2-MG、尿β2-MG。结果表明:患儿血浆ET-1水平在ECG示心肌受损者明显高于ECG正常者,血气示呼吸衰竭者明显高于血气正常者(P<0.001)。患儿血清Cr、BUN及β2-MG与血浆ET-1明显正相关(P<0.05)。在病情严重的患儿当中,死亡者血浆ET-1明显高于存活者(P<0.05)。提示ET-1与新生儿窒息后心、肺、肾功能受损有密切关系,拮抗ET-1的病理作用可能在治疗学上有一定意义。  相似文献   

9.
急性病毒性心肌炎患儿肌钙蛋白T测定的临床意义   总被引:5,自引:2,他引:3  
目的 探讨急性病毒性心肌炎患儿血清心脏肌钙蛋白T(CTnT)的临床意义。方法 40 例急性病毒性心肌炎患儿进行酶免法测定血清CTnT,同时测定心肌酶谱CK、CK-MB、LDH等,2w k 后复检。结果 40 例急性病毒性心肌炎患儿血清CTnT浓度治疗前较治疗后明显升高,与正常对照组比较有显著差异(P< 0.01)。与心肌酶谱对照,血清CTnT较CK-MB的增高率明显,持续时间长。结论 急性病毒性心肌炎患儿血清CTnT明显升高,提示心肌受累,其特异性高于CK-MB。持续增高可提示预后不良,应结合EKG变化,进一步加强心肌保护性治疗措施。  相似文献   

10.
新生儿窒息的CK-MB改变及临床意义山东省立医院儿科(250021)徐华,戴学定本文观察26例新生儿窒息及10例无窒息史的新生儿,测血清肌酸激酶心型同功酶(CK-MB)活性含量,了解新生儿窒息心肌损害时CK-MB的变化。窒息是胎儿和新生儿的常见症状,...  相似文献   

11.
新生儿缺氧缺血性脑病MRI和1HMRS检查的临床意义   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时脑形态学及代谢改变,并探讨其与临床的关系。方法 对21你HIE新生儿进行头颅MRI和^1HMRS检查,并以7例无窒息史的新生儿作为对照。结果 MRI显示HIE患儿均存在不同程度的脑水肿,但脑水肿的范围轻度组与中、重度组无明显差异(P〉0.06),而脑实质及基底节区出血发生率中、重度组高于轻度组(P〈0.05)。^1HMRS显示缺氧早期决肌酸/乳酸(Lac/  相似文献   

12.
柯萨奇B组病毒感染与小儿哮喘发作关系的探讨   总被引:10,自引:1,他引:10  
目的 探讨柯萨奇 B 组病毒( C V B) 感染与哮喘发作的关系。方法 观察急性发作期哮喘患儿102 例、上呼吸道感染182 例、非感染性疾病患儿71 例、健康儿童30 例。采用 E L I S A 法测定静脉血 C V B 抗原( C V B- Ag)和 Ig M 抗体( C V B- Ig M) 、免疫组化法测定 T 细胞亚群和[3 H] - Td R 标记法测定 N K 细胞活性。结果 ①哮喘患儿 C V B 感染率为578 % (59/102) ;②哮喘患儿 C D8 显著升高; C D3 、 C D4/ C D8 及 N K 细胞活性均明显下降( P <001) ;而 C V B 阳性哮喘患儿 N K 细胞活性又低于非 C V B 阳性哮喘儿( P < 005) , C D8 明显高于非 C V B 阳性哮喘儿( P < 001) 。结论  C V B 感染与哮喘发作有密切关系。  相似文献   

13.
为探讨HIE脑组织脂质过氧化的改变及丹参的保护作用,用生后七日SD大鼠制成HIE模型,在模型后不同时刻检验脑组织内丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的动态变化,利用丹参进行实验性治疗。结果显示(1)HIE后 2小时MDA显著升高(1.71±0.19,P<0.01),12小时达高峰(1.97±0.29,P<0.01)72小时后恢复正常(1.32±0.09,P>0.05);GSH-PX2小时显著降低(1.29±0.43,P<0.01),以后渐升高,但 48小时(2.22±0.81)与对照组(3.34±0.34)相比仍有统计学差异(P<0.05),72小时恢复正常(2.45±0.90,P>0.05);丹参治疗组MDA显著降低(1.39±0.37,P<0.01),GSH-PX显著升高(2.42±0.62,P<0.05)。表明脑组织内脂质过氧化增强、抗氧化减弱参与HIE的发病机制,丹参具有抗氧化作用,能减轻脑组织水肿、出血及坏死,有临床应用价值。  相似文献   

14.
目的:探讨一氧化氮(NO)与胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)之间的关系。方法:对32例IDDM患儿和28例正常健康儿童血清,采用比色法检测NO和以邻苯三酚自氧化法检测超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:IDDM组患儿血清NO水平明显高于正常组(P<001),而SOD水平明显低于正常组(P<001);IDDM中伴血管并发症者与无血管并发症者比较,前者血清NO的增高和SOD的下降更为显著(均P<005);患儿血清NO与空腹血糖呈明显正相关(r=0735,P<001),与SOD呈负相关(r=-0449,P<005),而与病程无明显相关性;血清SOD与空腹血糖、病程均无相关性。结论:NO参与了IDDM及其并发症的发生与发展。  相似文献   

15.
生长发育迟缓与胰岛素样生长因子的关系   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的提高由于生长激素-胰岛素样生长因子(GH-IGF)轴异常引起的生长发育迟缓诊断的准确性。方法分别收集门诊68例生长发育迟缓儿童运动激发试验前后2次血清和14例住院患儿药物激发试验10次血标本,用免疫放射计量(IRMA)方法测定IGF-1,IGF-2和IGFBP-3,放免方法(RIA)测定GH。结果药物激发试验GH水平与IGF-1,IGF-2和IGFBP-3测定一致。运动激发试验根据运动后GH水平及身高百分位的情况将68例分为3组:GH<50μg/L,50~100μg/L,>100μg/L。GH<50μg/L组14例,其中10例身高小于第3百分位,其IGF-1,IGF-2和IGFBP-3水平分别是(39±20),(274±122),(420±210)nmol/L,低于正常值(P<001),GH水平与IGF-1,IGF-2和IGFBP-3相符。结论用运动激发试验联合测定GH、IGF-1和IGFBP-3三项指标可以提高由于GH-IGF轴异常所引起的生长发育迟缓诊断的准确性。  相似文献   

16.
细胞生长肽对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用   总被引:15,自引:0,他引:15  
目的研究碱性成纤维细胞生长肽(bFGF)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法应用105只(bFGF组58只,未治疗组42只,对照组5只)新生Wistar大鼠制备HIBD模型,然后观察bFGF对HIBD模型鼠的体重增长、死亡率、脑损伤的影响,并用原位缺口末端标记(TUNEL)法检测bFGF对缺氧缺血后脑细胞凋亡的影响。结果bFGF治疗组体重增长为(12±4)g,明显高于未治疗组(6±4)g,差异有非常显著意义(P<0001);治疗组病死率(5%)低于未治疗组(28%),差异有非常显著意义(P<001);治疗组脑病变率(25%)明显低于未治疗组(62%),差异有显著意义(P<005)。TUNEL检测结果,治疗组阳性细胞均数(30个/500个细胞)低于未治疗组(159个/500个细胞),差异有非常显著意义(P<0001)。结论bFGF对HIBD脑组织有修复和促进细胞生长的作用。  相似文献   

17.
尼莫地平对新生猪缺氧缺血性脑损伤的防治作用   总被引:18,自引:0,他引:18  
为探讨莫尼地平对新生儿缺氧缺血性脑病的防治作用,将86只新生猪分为正常对照组,缺氧缺血性脑损伤(HIE)1小时(1hr)、24hr、72hr组,尼莫地平0.5μgkg-1min-1治疗后1hr、24hr、72hr组,尼莫地平1μgkg-1min-1治疗后1hr、24hr、72hr组。检测各组红细胞胞浆总钙(RBCTCa)及游离钙(RBCCa2+i)的浓度变化。结果:HIE1hr组RBCTCa和Ca2+i均明显高于正常组对照(P<0.01),随着缺氧缺血状态的改善,RBCTCa和Ca2+i含量逐渐下降,HIE72hr组接近正常对照组(P>0.05)。两种剂量尼莫地平各治疗组RBCTCa和Ca2+i均明显低于HIE1hr和24hr组(P<0.01),与正常对照组比较,差异无显著意义(P>0.05)。提示:窒息后细胞内钙的沉积与新生猪HIE的发生有关,尼莫地平能阻止Ca2+内流,有效地保护神经细胞。  相似文献   

18.
大剂量维生素C在新生儿再灌注损伤中的应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
观察了大剂量维生素C(VitC)用于新生儿再灌注损伤的疗效。结果VitC1g/(kg·d)的疗效明显优于0.5g/(kg·d)。前者首次用药后患儿血清丙二醛(MDA)明显减少,总超氧化物歧化酶(SOD)明显增加(P<0.001),血液酸度无明显变化(pH:P>0.1,HCO3-:P>0.05,BE;P>0.1)。而后者首次用药后患儿血清MDA无明显减少(P>0.05),SOD虽明显增加(P<0.01),但增加的幅度明显低于前者,提示VitC作为自由基清除剂治疗新生儿再灌注损伤时,剂量以1g/(kg·d)为宜。  相似文献   

19.
王兴河  秦梅 《中华儿科杂志》1999,37(11):670-672
目的 探讨大鼠缺氧缺血性损伤(HIBD)时血液和脑脊液中S-100蛋白(S-100)磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)神经元特异性烯醇化酶(NSE)髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平变化,筛选其对HIBD具有早期诊断价值的指标,方法 采用7日龄SD大鼠缺缺血性脑损伤模型,乙醚吸入麻醉后,用4.0双线结扎右侧颈总动脉,恢复4小时后,在37℃恒温低氧箱内,给予吸入8%氧气和92%氮气混合气体2小时,用放射  相似文献   

20.
目的探讨罗钙全(骨化三醇)短期口服冲击治疗对小儿肾病综合征(NS)的疗效。方法对17例长期糖皮质激素(GC)治疗的NS患儿血钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、甲状旁腺素(PTH)水平进行了测定,并观察了罗钙全短期口服冲击治疗对上述指标的影响。结果NS患儿血钙偏低(P<001),ALP、BALP、PTH升高(P<001),25-(OH)D3下降(P<005);经罗钙全治疗后血钙磷上升(P<001),ALP、BALP下降(P<001),PTH水平降低(P<001),25-(OH)D3无明显变化(P>005)。结论罗钙全短期口服冲击治疗可有效地改善NS患儿钙磷代谢紊乱,抑制PTH的异常过度分泌。  相似文献   

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