丘脑出血104例临床分析

目的 研究丘脑出血的临床特点，探讨早期判定预后及病死率的相关因素。方法 对104例丘脑出血患者的病因、意识障碍程度、血肿大小等进行统计分析。结果 高龄、高血压是丘脑出血的主要病因。结论 早期密切观察丘脑血患者的生命体征对判定最后有一定的参考价值。病死率以及严重并发症的产生与血肿大小、是否破入脑室、下丘脑及脑干是否受累等有关。     

高血压丘脑出血微创治疗8例

目的探讨高血压丘脑出血的微创治疗方法及效果。方法本组8例丘脑出血患者,采用微创血肿穿刺辅以脑室外引流及腰穿治疗。结果治愈4例（50％）,好转2例（25％）,死亡1例（12．5％）。结论高血压丘脑出血微创治疗具有损伤小,清除血肿彻底,并发症少。手术适应症广,恢复快等优点,显示了明显的优势,应为丘脑出血的主要手术方法。     

丘脑出血引起远隔机能障碍1例报告

临床上有许多脑血管病患者 ,出现的症状、体征难用原发病灶解释 ,这可能与远隔机能障碍有关 ,本文就丘脑出血引起的远隔机能障碍进行讨论 ,具体报告如下。1　病历摘要　　男 ,42岁 ,住院号 :2 5 2 0 39。因右侧肢体活动不灵 ,伴语言障碍 2ｈ于 2 0 0 0年 11月 2 3日入院。该病人因饮酒后 ,突然出现右手不能活动 ,抓握不能 ,继而出现右侧肢体活动不灵。家属问话不能正确理解及回答 ,口述困难 ,对周围物品也不能准确叫出名字 ,同时出现烦躁不安 ,时有恶心、呕吐 ,吐为喷射性 ,无发热及抽搐 ,大小便正常。查体 :Ｔ36 5 ,Ｐ80 ,Ｒ18,Ｂｐ170 /1…     

40例丘脑出血临床表现特点分析

分析４０例脑出血的临床表现特点，认 状体征表现与其出血不同核团以周围不同重要结构有关。     

40例丘脑出血临床表现特点分析

分析40例丘脑出血的临床表现特点，认为症状体征的不同表现与其出血不同核团以及周围不同重要结构（内囊、第三脑室、中脑顶盖、丘脑下部等）有关。     

高血压丘脑出血的手术探讨

目的：对20例急性高血压丘脑出血进行CT分型。探讨最佳手术方式。方法：根据分型结果。分别给以单纯脑室外引流、经侧脑室血肿清除加脑室外引流术和经颞叶血肿清除术。结果：死亡率30％,明显低于文献报道的保守治疗,神经功能恢复情况较非手术组明显提高。结论：积极多方式的手术干预可尽快缓解颅内压,中断和减轻脑内血肿压迫和液化后引起的继发性脑损害,将死亡率、病残率降到最低。     

丘脑出血62例临床分析

丘脑为脑出血的好发部位 ,据文献报道丘脑出血占脑出血的 13%～ 31% [1,2 ] ,我科丘脑出血占同期脑出血的 19 7% ,与文献报道相似。现将我科 62例丘脑出血病例的临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 62例病例中男 36例 ,女 2 6例。年龄 52～78岁 ,平均 68 3± 6.2岁 ;有高血压病史者 52例 ,占83 6% ;有糖尿病史者 18例 ,占 34 4 % ;有脑卒中病史者 16例 ,占 2 5 1%。入院时血压高于正常者 2 7例 ,占 87 1% ;血糖高于 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ者 13例 ,占4 1 9%。动态发病 4 6例 ,安静状态下发病 16例。起病至入院时间 :4ｈ以内 34例 ,2 …     

丘脑出血43例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点和CT改变及其与预后的关系。方法回顾性分析43例丘脑出血患者的临床资料及CT检查结果。根据CT所见血肿范围及有无破入脑室分为3型,每型又分为两个亚型,并根据其出血量和分型对其预后进行分析。结果本组以意识障碍(18例)、运动障碍(32例)、偏身感觉障碍(29例)及眼球运动障碍(16例)为多见,常伴高热(21例)、多汗(15例)等。CT所见出血量1.1～56.2ml,平均16.7±7.8ml。Ia型5例I,b型5例,Ⅱa型5例,Ⅱb型24例,Ⅲa型1例,Ⅲb型3例。经内科治疗痊愈7例,显效8例,有效6例,无效8例,死亡14例。出血量25～50ml者83%死亡,>50ml者100%死亡,Ⅱb型患者33.3%死亡,Ⅲ型者100%死亡。结论丘脑出血临床表现复杂性多样,大多病情严重,预后差,与其出血量、是否破入脑室及CT分型有密切关系。CT检查对判断本病预后有重要价值。     

高血压性丘脑出血的外科治疗：（附20例报告）

报告高血压性丘脑出血（ＨＴＨ）２０例，１例行血肿清除，术后死亡。１９例行脑室引流，其中５例还施行血肿穿刺，均存活。半年后随访，按ＡＤＬ评价，Ⅰ、Ⅱ级１３例，Ⅲ、Ⅳ级各３例。作者结合ＨＴＨ的临床特征对其外科治疗方法进行讨论。     

高血压丘脑出血破入脑室的治疗

1998 - 0 3～ 1999 0 3采用双侧脑室额角穿刺加尿激酶脑室内灌注治疗丘脑出血破入脑室病人 16例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组共 16例 ,男 12例 ,女 4例。年龄 47～ 6 3岁。均有高血压病史。意识状态表现为朦胧 4例 ,浅昏迷 9例 ,中昏迷 3例。ＣＴ检查均示丘脑内侧出血破入脑室 ,一侧脑室铸型者 7例 ,并发急性梗阻性脑积水 1例。1.2　治疗方法所有病人均在急诊局麻下行双侧脑室额角穿刺外引流并反复生理盐水冲洗后回病房 ,经数小时引流后 ,行脑室内尿激酶灌注 ,由血肿较多侧注入 ,每次剂量 5～ 10 μ ,夹管 2ｈ后…     

丘脑出血的临床研究

<正> 丘脑出血(TH)属于脑出血的内侧型出血,其发生率仅次于壳核出血,国内文献报道TH占脑出血的13％,国外报道为20％～30％,自CT和MR应用于临床后,对其认识更加深入。现综述如下。 TH的主要原因以高血压病最常见,其次为动脉瘤破裂,脑室畸形,出血性赘生物及凝血障碍。发生     

30例高血压丘脑出血的外科治疗

丘脑出血是高血压脑出血的一种常见类型，是脑出血致残极严重、死亡率极高的出血部位。自2000年1月到2005年2月，我院经外科治疗高血压丘脑出血30例，选用不同的手术方法，辅助腰穿放液治疗，取得满意疗效．现报告如下。     

62例丘脑出血临床分析

我院自１９９２年１月至１９９９年９月共收治经头颅ＣＴ证实为丘脑出血６２例患者,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　６２例中,男３２例,女３０例,男∶女≈１∶１。年龄４０～８２岁,平均５７．５岁,其中５１～７０岁４１例（６６．１％）。活动中发病３８例,安静中发病２４例,入院时血压高于正常５３例（８５．５％）,有明显高血压史５１例（８２．３％）,糖尿病史８例（１２．９％）,脑卒中史１５例（２４．２％）,心肌梗塞１例（１．６％）。１．２　主要临床表现　本组均为急性起病,头痛４０例（６４．５％）,呕吐３２例（５１．６％）,意识障碍２５例（４０．３％）,其中昏迷９例,偏瘫５１例（８２．３％）,偏身感觉障碍３４例（５４．８％）,眼球运动障碍２６例（４１．９％）,其中双眼上视不能１１例,注视病灶侧７例,注视偏瘫侧５例,眼球固定３例,双瞳缩小１９例（３０．６％）,双瞳不等大５例（８．１％）,对光反射迟钝２３例（３７％）,项强１７例（２７．４％）,锥体束征阳性３５例（５６．５％）。１．３　头颅ＣＴ检查　采用德国西门子ＳｏｍａｔｏｍＣＲＦ３ＣＴ扫描,并计算脑内血肿量,左侧丘脑出血３４例,右侧丘脑出血２８例,其中丘脑出血局限...     

重症高血压丘脑出血的手术疗效分析

目的探讨重症高血压丘脑出血的手术疗效。方法回顾性分析42例重症高血压丘脑出血手术病例的临床资料,随访3月判定预后,分析影响其治疗效果的因素。结果术后3月内死亡13例,植物生存2例,重度残疾7例,中度残疾9例,恢复良好11例。不良预后与低GCS评分、高出血量、严重脑室铸型、多器官功能障碍以及血压不稳定密切相关。结论重症高血压丘脑出血预后不佳,积极手术与处理并发症是改善其预后的重要手段。     

无局灶神经征之丘脑出血2例报告

CT问世后丘脑出血得以确诊,鉴于无局灶神经症状和体征之丘脑出血未曾见报道,故特介绍2例如下:例1:女,48岁.6天前因生气和用力后出现头痛、呈持续性胀疼,夜间明显,同时伴恶心、呕吐、呈喷射状,呕吐物为胃内容物,持续5天不缓解而入     

丘脑出血77例临床分析

丘脑出血（thalamic hemerrhage）由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致，出血常破人第三脑室或侧脑室，是高血压性脑出血的最常见部位之一。其临床表现和预后与其它部位脑出血不同，2002年2月-2005年12月我院共收治丘脑出血77例，现报道如下。