新鲜跟腱断裂28例治疗体会

自1999年4月至2003年6月,我们采用可吸收缝线垂直腱束间断缝合加跟腱瓣加固修复新鲜开放跟腱断裂18例,闭合性跟腱断裂10例,取得满意疗效。     

跟腱断裂20例手术治疗体会

目的 观察跟腱断裂不同缝合方法的疗效.方法 横行断裂和撕脱伤断端张力不大者16例,采用改良Kessler 缝合法,2例拖布样损伤采用4/0 可吸收线缝合腱束,腓骨长肌移位包裹式缝合.2例采用小腿三头肌腱倒V-Y延长成形术.结果 全部病例均经12～36个月(平均18月)的随访,按Arner-Lindholm评定标准判定:...     

开放性跟腱断裂的治疗

目的了解开放性跟腱断裂手术方法及其疗效.方法对开放性跟腱断裂56例患者行改良津下（Tsuge）缝合法吻合跟腱或辅助游离深筋膜环行修复.结果56例患者均获随访,随访期9个月至2年,结果优良52例,中等3例,差1例（切口边缘皮肤坏死并轻度感染）.结论改良津下缝合法吻合跟腱或辅助游离深筋膜环行修复治疗开放性跟腱断裂具有良好的疗效.     

糖皮质激素封闭致跟腱自发性断裂4例

<正>我院自2000-12-2004-10共收治局部激素封闭后跟腱自发性断裂手术后跟腱坏死患者4例。均因跟骨结节后疼痛诊为“跟腱炎”,短期内多次局部应用利多卡因加醋酸泼尼松龙注射治疗,末次注射时间距跟腱自发性断裂时间为5- 12d。入院后待手术时间为1-5d。行跟腱修复术,跟腱断端用     

血供保护结合带线锚钉治疗局部封闭致跟腱近止点断裂

目的 探讨跟腱血供保护结合带线锚钉治疗局部封闭致跟腱近止点断裂的临床效果.方法 自2007年6月-2010年6月.对18例局部封闭致跟腱近止点断裂患者行血供保护结合带线锚钉治疗,树脂外固定6周后进行康复训练.结果 经6～30个月,平均12个月随访.根据Amer-Lindholm 评分标准进行疗效评价:优15例,良2例,...     

手术治疗新鲜跟腱断裂的体会

目的探讨手术治疗新鲜跟腱断裂的临床疗效。方法对66例跟腱断裂患者进行手术治疗,男34例,女32例,年龄24～59岁,平均(37.6±4.5)岁。本组术后早期进行功能锻练。术后测量双侧小腿最大周径及跟腱断裂平面的周径,询问恢复工作及伤前体育活动的时间。采用Arner-Lindholm评分评价患者手术后功能恢复情况。结果本组66例患者均获随访,随访时间16～36个月,平均(14.2±2.6)个月,无跟腱再断裂、切口表浅或深部感染、皮缘坏死等并发症。腓肠神经支配区皮肤感觉正常。43例恢复伤前工作与学习,恢复工作时间平均为10周(4～20周)。23例均恢复伤前体育活动,恢复伤前体育活动时间平均为20周(18～24周)。小腿最大周径伤侧较对侧平均减少0.4cm(0.2～0.8cm),跟腱断裂平面周径伤侧较对侧平均增粗0.5cm(0.3～0.7cm)。按Arner-Lindolm评分,优45例,良10例,可4例,差1例。结论手术治疗跟腱断裂能够取得良好的临床效果。     

超声波诊断跟腱自发性断裂八例报告

跟腱自发性断裂在临床上较为多见 ,可为完全型 ,亦可为不完全型。早期诊断对治疗和预后有重要意义。我科从1997—2002年共收治8例跟腿自发性断裂患者 ,均经超声波明确诊断 ,报告如下。1临床资料1 1一般资料本组中男6例 ,女2例 ,年龄27～50岁 ,平均37岁。运动工作者3人 ,农民1人 ,一般职业4人。受伤前均有剧烈运动史 ,均为单侧跟腱断裂 ,右侧5例 ,左侧3例 ,均经手术证实诊断。1 2检查方法局部均有不同程度的肿胀 ,可触及凹陷7例 ,1例凹陷不明显 ,患足不能以足趾站立6例 ,站立时剧痛2例。Thompson“挤压试验”阳性6例。超声波检查病人俯卧位 …     

跟腱断裂的手术治疗

跟腱断裂是一种常见于青壮年的损伤,我院自2002年1月～2005年12月手术治疗跟腱断裂29例,经随访疗效满意,总结如下;     

应用跟腱吻合器微创修复治疗急性闭合性跟腱断裂的效果

目的:探讨应用跟腱吻合器(Achillon)微创修复治疗急性闭合性跟腱断裂的效果.方法:选择2015年2月—2018年12月收治的48例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=24)和观察组(n=24).对照组给予传统手术治疗,观察组给予Achillon微创修复术治疗,比较两组手术指标、术后恢复情...     

跟腱开放性完全断裂的手术治疗--附23例报告

跟腱断裂是农村较为常见的损伤。我院自1996年4月至 2000年1月共收治开放性完全跟腱断裂23例,采取跟腱延长、功能位石膏绷带固定疗法,取得了满意的效果,现报告如下。     

闭合性跟腱断裂的磁共振诊断

目的 探讨闭合性跟腱断裂的磁共振表现特点，及诊断闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性和准确性。材料与方法 有明确跟腱部位闭合性外伤史的30例连续性病例，就诊后行跟腱磁共振检查。经临床和手术证实，ll例跟腱完全或部分断裂(病例组)，19例跟腱无断裂(对照组)、着重观察闭合性跟腱断裂的磁共振表现特点，并用诊断试验分别评价磁共振检查的诊断价值。结果 跟腱断裂的磁共振表现为腱内信号增高、肌腱增粗、腱束连续性中断和腱周积液。MRI诊断闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性和准确性分别为9l％、95％和93％。结论 MRI检查对闭合性跟腱断裂具有较高的诊断价值。     

急性跟腱断裂手术治疗及矫形鞋辅助下康复训练的疗效

目的 探讨急性跟腱断裂的手术治疗及矫形鞋辅助下康复训练的疗效.方法 急性跟腱断裂患者35例,采用单纯端端缝合修补11例,腓肠肌筋膜瓣加强修补24例.所有患者均于术后6周,常规使用自制矫形鞋辅助下行康复训练.应用AOFAS评分标准对术后效果进行评定.结果35例中,AOFAS评分评优19例(54.3%),良15例(42.9%).不同方法缝合修补两组患者的AOFAS评分及踝关节活动范围差异无统计学意义.结论 采用手术修复跟腱断裂疗效良好,术后给以矫形鞋辅助下的康复训练是保证术后疗效的重要环节.     

新鲜跟腱断裂的急诊手术治疗体会

跟腱损伤足骨科常见病，由于跟腱及周围组织的解剖生理特点，损伤后不易自行修复和愈合。手术治疗技巧性要求较高，如发生切口愈合不良或感染则严重影响患肢功能。我院近3年来治疗新鲜跟腱断裂12例，均经急诊手术治疗，获得满意疗效。     

跟腱完全断裂14例分析

跟腱是人体中最粗大的腱性组织 ,在人体行走及弹跳过程中起重要作用 ,当遭受暴力或存在其他病损时可发生断裂。本院自 1992～ 1999年收治跟腱完全断裂患者 14例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 14例中 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 4～ 5 6岁 ,平均 2 7岁 ;左侧 9例 ,右侧 5例。其中 ,闭合性跟腱断裂者 9例 ,开放性跟腱断裂者 3例 ,长期全身性激素治疗致跟腱断裂者 1例 ,局部激素封闭治疗后跟腱断裂者 1例。受伤时间 :10ｈ～ 1.5个月。1 2　手术方法　Ｂｕｎｎｅｌｌ法缝合 7例 ;直接缝合 ,以粗丝线做“8”字缝合 3例 ;褥式直接缝合…     

多孔金属板辅助下微创治疗急性闭合性跟腱断裂

目的 探究多孔金属板辅助下微创治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法 回顾性研究2016年3～12月就诊的急性闭合性跟腱断裂患者共19例,采用多孔金属板辅助下微创跟腱修补术,统计手术切口长度、手术时间、术中出血量、并发症、术中穿刺次数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS)、跟腱完全断裂评分(ATRS)和Kaikkonen评分。结果 患者平均切口长度(2.61±0.23)cm,平均手术时间(41.42±4.93)min,平均术中出血量(13.22±2.07)mL术中平均穿刺7(6,8)次,均无手术并发症。患者术前、术后第1天、术后第7天VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后6个月、术后1年AOFAS、ATRS、Kaikkonen评分均高于术前,且术后1年高于术后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多孔金属板辅助下微创治疗急性闭合性跟腱断裂临床疗效可靠,值得临床推广。     

跟腱断裂术后伤口感染原因及治疗方法的探讨

目的 预防跟腱断裂术后感染。方法 对跟腱断裂术后感染原因进行系统分析。结果 术中操作不当、患者及跟腱本身因素是导致跟腱断裂术后感染的主要原因。结论 提高急性跟腱断裂诊断率、术中无创操作、术后预防措施是预防跟腱术后感染的重要措施。     

急性跟腱断裂的手术疗效和并发症分析

目的 探讨手术治疗急性跟腱断裂的疗效和并发症.方法 对42例急性跟腱断裂患者,采用单纯端端缝合修补25例,腓肠肌筋膜瓣加强修补17例.结果 根据AOFAS评分标准,平均分为91.2分(76～100分).其中优23足(54.8%),良17足(40.5%),可2足(占4.7%).踝关节活动度,患足(54.8±7.6)度,健足(58.9±5.6)度,两者无统计学意义.采用单纯端端缝合修补患者的AOFAS评分为(89.2±6.4)分,加强修补患者的AOFAS评分为(91.8±5.7)分,两者无统计学意义.踝关节活动范围分别为(55.1±9.4)度和(53.1±4.2)度,两者也无统计学意义.切口表浅感染4足,跟腱再断裂1足.结论 手术治疗急性跟腱断裂疗效可靠、并发症低.