滋养细胞肿瘤病人化疗的护理体会

滋养细胞肿瘤是由胚胎滋养细胞发生变化而来的肿瘤，其中绒癌是滋养细胞肿瘤中最恶性的肿瘤，散在的滋养细胞增生广泛侵入肌层，不仅造成局部严重破坏，更易通过血运早期转移至全身各脏器，细胞破坏性强，易至病人死亡。所以滋养细胞肿瘤病人在化疗时，用药量很大，需接近于中毒剂量，才能发挥较好的作用．但不良反应也比较明显。使用不当可为病人带来严重危害．危及生命。     

妊娠滋养细胞肿瘤化疗的临床护理

妊娠滋养细胞肿瘤是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,其中绒癌是恶性程度最高的肿瘤,早期即可经血液循环转移至全身,破坏组织或器官。     

BEP方案治疗恶性滋养细胞肿瘤42例临床分析

目的研究BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤的疗效及化疗不良反应。方法1998年2月至2006年3月，采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤42例，其中初治患者28例，耐药患者11例，复发患者3例。结果该方案治疗42例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者，37例完全缓解，总完全缓解率为89．09％。其中初治侵蚀性葡萄胎的治愈率为100％，耐药绒癌的完全缓解率为91．44％，复发性妊娠恶性滋养细胞肿瘤的完全缓解率为100％。化疗不良反应主要为Ⅰ-Ⅱ级恶心、呕吐和骨髓抑制。结论采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤疗效可靠，对其他药物耐药或复发病例也可获得满意的疗效，化疗不良反应轻，患者易接受，值得进一步研究。     

滋养叶细胞肿瘤静脉化疗的护理

滋养细胞肿瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,它具有病情发展快很早出现广泛转移的特点,随着化疗的普遍开展,死亡率大为下降。尽管滋养细胞肿瘤对化疗药物敏感,但仍有一些病例因用药不当和严重的化疗反应而死亡。因此护理工作在整个治疗过程中有着极其重要的作用。1　一般资料     

米非司酮作为化疗增效剂作用于恶性滋养细胞肿瘤效果观察

目的观察米非司酮作为化疗增效剂作用于恶性滋养细胞肿瘤的治疗效果。方法将64例恶性滋养细胞肿瘤患者随机分为研究组和对照组各32例,2组采用同样的药物联合化疗,在此基础上,研究组加服米非司酮,跟踪随访3个月,比较2组疗效及不良反应。结果研究组全部缓解率（CR）及总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;在抑制骨髓和胃肠道反应的不良反应中2组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮作为化疗增效剂作用于恶性滋养细胞肿瘤治疗中,明显提高化疗效果,但对不良反应减弱作用不显著。     

滋养细胞肿瘤

滋养细胞肿瘤是妇产科的常见病,系绒毛膜的滋养细胞过度增生所致。按滋养细胞增生程度、有无绒毛结构及侵蚀能力等分为良性葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌三种。良性葡萄胎为良性滋养细胞肿瘤,恶性葡萄胎和绒毛膜癌为恶性滋养细胞肿瘤。经近代研究,多数人认为上述三个疾病很可能是一个疾病的不同发展阶段,即由良性葡萄胎恶变成为恶性葡萄胎,再进一步发展为绒毛膜癌。     

恶性滋养细胞肿瘤早期彩色多普勒血流显像诊断及化疗监测

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)检测在恶性滋养细胞肿瘤早期诊断及化疗监测中的应用价值。方法应用CDFI对46例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学改变进行了观察及分型,对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定,定量测量血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平监测化疗反应,33例葡萄胎清宫术后恢复正常患者作为对照组。结果滋养细胞肿瘤血流图分为三型:弥漫型、血窦型及实质型。14例获病理诊断,包括3例弥漫型及7例血窦型结果为恶性葡萄胎,4例实质型,3例为绒毛膜癌,1例为化疗后变性坏死物。结论不同类型血流图与血β-HCG、子宫血流动力学改变及化疗的反应相关性好。CDFI作为一种无创,可重复的方法,不仅可对恶性滋养细胞肿瘤进行早期诊断,而且可用于观察化疗效果,判断疾病预后转归。     

妊娠性滋养细胞疾病中EGFR与NM23表达的研究

目的：探讨表皮生长因子受体（EGFR）与NM23在滋养细胞疾病发生发展过程中的作用。方法：以免疫组化法检测了82例妊娠性滋养细胞疾病患者及10例正常胎盘组中EGFR和NM23的表达水平。结果：亚性滋养细胞肿瘤与葡萄胎相比,EGFR表达水平明显减低。NM23表达水平与正常妊娠早期绒毛相近,与滋养细胞增生程度无关,但在恶性滋养细胞肿瘤中NM23表达水平明显下降,且在肿瘤早期即可出现,结论：EGFR与NM23在恶性滋养细胞肿瘤中两者一致性减低,提示这种减低可能在滋养细胞肿瘤的发生及恶性转化中有协同作用。     

10年恶性滋养细胞肿瘤死亡病例分析

１０年恶性滋养细胞肿瘤死亡病例分析王莉英，李秀荣，张艳灵（河南省肿瘤医院４５０００３）恶性滋养细胞肿瘤是妇科常见恶性肿瘤之一，我院自１９８４年开诊至今共收治恶性滋养细胞肿瘤２１２例，死亡１４人（６．６％）．为了提高治愈率、降低死亡率，特将１４例死亡病...     

妊娠滋养细胞肿瘤的规范化疗

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia, GTN）,是指胚胎的滋养细胞发生恶性变而形成的肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。治疗主要以化疗为主,手术和放疗为辅。GTN是最早可以治愈的实体瘤之一,但由于临床医师对本病认识不足,评估患者病情不充分,用化疗药不规范,导致耐药。故确定临床期别,制定合理的临床性化疗方案尤为重要［1］。     

宫腔化疗在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用

目的探讨宫腔化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤的可行性.方法对38例恶性滋养细胞肿瘤患者进行5-Fu宫腔注射加全身静脉化疗,并进行随访观察.结果 38例宫腔注射加全身静脉化疗136个疗程,临床有效率89.5%.结论 5-Fu宫腔注射加全身静脉化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效较好.     

经阴道彩超评估恶性滋养细胞肿瘤患者子宫血流动力学变化

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在评价恶性滋养细胞肿瘤血流动力学变化的临床应用价值.方法 对31例滋养细胞疾病(葡萄胎16例,恶性滋养细胞肿瘤15例,其中侵蚀性葡萄胎12例和绒癌3例)的子宫的血流动力学状态进行评价.选30例(15例早孕妇女及15例生育期妇女)正常子宫作为对照组.同时检测血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG).结果 恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉增粗、扩张、分支增多,具有快速向上陡直的收缩期峰值及向下斜率较高的舒张期血流速度,对照组子宫动脉呈中高速收缩期峰值流速,两者血流参数有显著的差异(P＜0.01).葡萄胎与正常对照组的宫壁血流,阻力指数(RI)＞0.50,恶性滋养细胞肿瘤宫壁血流异常丰富,RI＜0.40,其血流RI值与血β-HCG下降程度呈负相关(P＜0.01).结论 彩色多普勒显示的异常血流图像和低阻力是诊断滋养细胞肿瘤子宫病变的重要指标.经阴道彩色多普勒超声是评估恶性滋养层细胞肿瘤子宫血流动力学改变的首选方法,对恶性滋养层细胞肿瘤诊断与治疗有十分重要的价值.     

彩色多普勒血流显像检查滋养细胞瘤

本文用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲波多普勒(PD)检测11例恶性滋养细胞肿瘤,与正常妇女、正常早孕妇女及葡萄胎对照,发现恶性滋养细胞肿瘤有丰富多彩的血流和较低的血流阻力。提示CDFI及PD对诊断滋养细胞肿瘤有较高的价     

恶性滋养细胞肿瘤联合化疗的护理

我院1998年1月至2003年1月对23例恶性滋养细胞肿瘤病人予以联合化疗治疗，现将化疗期护理总结报告。     

经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤诊断的研究

目的　探讨经腹部彩色多普勒能量图 (CDE)对恶性滋养细胞肿瘤诊断的价值。方法　应用彩色多普勒血流显像 (CDFI) ,CDE及脉冲多普勒 (PD)超声检测恶性滋养细胞肿瘤 2 5例 ,并与不全流产 2 0例及随诊为良性葡萄胎 2 0例作对照组。结果　恶性滋养细胞肿瘤子宫肌壁有灶状分布五彩镶嵌的丰富血流 ,其频谱为低阻性 ,阻力指数 (RI) <0 .5。结论　经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤的诊断有十分重要的意义。     

42例恶性滋养细胞肿瘤的化疗

４２例恶性滋养细胞肿瘤的化疗福建省立医院刘佳华，毛志平，高玉玲化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤已取得了良好的效果，但对晚期耐药病人治疗效果仍很差。１９８９年１月～１９９４年６月，我院治疗恶性滋养细胞肿瘤４２例，现报告如下。一、一般资料本组４２例均为我院妇科治...     

经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤诊断的研究

目的 探讨经腹部彩色多普勒能量图（CDE）对恶性滋养细胞肿瘤诊断的价值。方法 应用彩色多普勒血流显像（CDFI），CDE及脉冲多普勒（PD）超声检测恶性滋养细胞肿瘤25例，并与不全流产20例及随诊为良性葡萄胎20例作对照组。结果 恶性滋养细胞肿瘤子宫肌壁有灶状分布五彩镶嵌的丰富血流，其频谱为低阻性，阻力指数（RI）＜0．5。结论 经腹部彩色多普勒能量图对恶性滋养细胞肿瘤的诊断有十分重要的意义。     

14例恶性滋养细胞肿瘤的临床分析

１４例恶性滋养细胞肿瘤的临床分析介休市妇幼保健站（０３１２００）阎春平山西省肿瘤医院李树鹏霍州矿务局中心医院张宏秀恶性滋养细胞肿瘤是一种恶性度高，病情发展快，转移出现早的肿瘤。采用化学药物治疗该病不仅能减轻患者痛苦，而且有望治愈。我们从１９８５年～１...     

从218例良性葡萄胎的处理探讨恶变因素及预防性治疗的意义

近年来对于良性和恶性滋养细胞肿瘤的诊治发展较快,化疗药物的应用,大大提高了恶性滋养细胞肿瘤之疗效。而葡萄胎与恶性滋养细胞肿瘤之关系极为密切,因此对葡萄胎之处理,防止其恶变,有必要作进一步之研究。国外有人推荐对所有葡萄胎患者使用预防性化疗以减少恶变。但由于化疗药物毒性大,仍不免有致死之危险,且多数葡     

妊娠滋养细胞疾病研究进展

妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease)是与正常或异常妊娠有关、存在滋养细胞增生为共同特征的一类病变.妊娠滋养细胞肿瘤这一名称一直被用作妊娠滋养细胞疾病的替代名称.许多人认为本文列举的情况代表了肿瘤性病变的范畴,并将水泡状胎块置于肿瘤谱系的良性端,绒癌置于肿瘤谱系的恶性端,侵袭性水泡状胎块等同于交界性肿瘤.甚至在一些有关妇科肿瘤的教科书中也贯穿这种概念.