异丙酚合用芬太尼在无痛人流术中的疗效观察

目的:观察异丙酚合用芬太尼在无痛人流中对患者呼吸、循环的影响及麻醉效果、并发症情况。方法:ASAⅠ-Ⅱ级无痛人流术患者60例,随机分成异丙酚组(A组)、异丙酚合用芬太尼组(B组),观察两组患者注药后2min及术毕的脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、麻醉效果及其他并发症情况。结果:A组注药后2min及术毕的SpO2,RR,SBP,DBP,HR变化较B组明显(P<0.05),B组比A组麻醉效果好,并发症少。结论:静脉注射异丙酚及芬太尼在无痛人流中的麻醉效果较单用异丙酚好、并发症少、呼吸循环抑制轻微。     

瑞芬太尼与异丙酚联合用于无痛人流手术临床观察

目的探讨瑞芬太尼＋异丙酚在无痛人流手术中的效果。方法将200例孕妇随机分为两组,I组单用1%异丙酚血浆靶控,Ⅱ组在输入异丙酚1min前静脉注射瑞芬太尼,观察两组孕妇镇痛效果、药物不良反应和诱导时间、唤醒时间及异丙酚总用量。结果两组孕妇药物不良反应比较P〈0.01,诱导时间I组明显缩短（P〈0.01）,唤醒时间、异丙酚总用量I组明显增加（P〈0.01）。Ⅱ组比I组效果好。结论异丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产麻醉效果佳,不良反应轻,唤醒时间短,为无痛人工流产麻醉的理想选择。     

咪达唑仑联合地佐辛与哌替啶在无痛胃肠镜的运用研究

目的:探讨咪达唑仑联合地佐辛运用于无痛胃肠镜检查的麻醉作用。方法:选择行无痛胃肠镜检查的患者80例,随机分为两组,每组40例,每组中各20例分别行胃镜和结肠镜检查。其中Ⅰ组使用咪达唑仑联合哌替啶,Ⅱ组使用咪达唑仑联合地佐辛Ⅱ组。Ⅰ组先缓慢静脉注射咪达唑仑5 mg,后给予哌替啶50 mg静脉注射;Ⅱ组先缓慢静脉注射咪达唑仑5 mg,后给予地佐辛50 mg静脉注射,待睫毛反射消失进行检查操作。记录血氧饱和度、心率变化、睫毛反射消失时间及术毕清醒时间,观察患者术中及术后与麻醉相关的不良反应。结果:两组患者麻醉入睡时间差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组术毕清醒时间少于Ⅰ组(P<0.05)。术中血氧饱和度低于95%、心率小于55次/min发生例数Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05),术中呼吸抑制和术后不适发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.05),患者苏醒后视觉模拟评分(VAS)优良比例Ⅱ组与Ⅰ组相似(P>0.05)。结论:咪达唑仑联合地佐辛用于无痛胃肠镜检查麻醉效果安全确切,优于咪达唑仑联合哌替啶。     

异丙酚联合不同芬太尼用于无痛宫腔镜检查的疗效观察

目的 观察异丙酚联合不同芬太尼用于无痛宫腔镜检查的麻醉效果.方法 选择拟行无痛宫腔镜检查的患者90例,随机分为3组,即PF组(异丙酚联合芬太尼)、PSF组(异丙酚联合舒芬太尼)和PRF组(异丙酚联合瑞芬太尼),每组30例.观察3组用药后不同时点的血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率及潮气量,评估麻醉效果和苏醒质量.结果 PSF组无呼吸抑制发生,PRF组和PF组分别有15例和3例发生呼吸抑制,给予面罩辅助呼吸后SpO2无明显下降.3组血压、心率变化组间无差异.PSF组麻醉效果和苏醒质量明显优于PF组和PRF组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与异丙酚联合普通芬太尼、瑞芬太尼相比,异丙酚联合舒芬太尼(0.1 μg/kg)能为无痛宫腔镜检查提供更完善的镇痛效果,苏醒质量高,且呼吸抑制发生率低.     

异丙酚伍用雷米芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉

目的研究异丙酚伍用雷米芬太尼及单独使用异丙酚在无痛人工流产手术中的麻醉作用.方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者300例,随机分为两组,对照组150例用异丙酚2 mg/kg,静脉注射速度4 ml/10s;观察组先以雷米芬太尼0.75μg/(kg·min)静脉注射,然后接静注异丙酚2 mg/kg,速度为4 ml/10 s.观察二组患者诱导及苏醒时间,异丙酚用量及呼吸抑制情况.结果异丙酚用量观察组少于对照组(P＜0.01).呼吸抑制发生率对照组52%,观察组48%.两组的发生率接近,差异无显著性.结论异丙酚伍用雷米芬太尼用于人工流产手术麻醉可加强镇痛,减少异丙酚用量.     

异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛人流术的临床观察

目的观察异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛人流术的效果及安全性。方法 400例无痛人流患者,分为两组。A组静脉注射异丙酚;B组静脉注射芬太尼及咪达唑仑后再静脉注射异丙酚。监测术前、术中、术毕时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录异丙酚用量、清醒时间、自行离院时间及不良反应发生情况。结果 A、B两组术前、术中、术毕时SBP、DBP、HR、SpO2比较无明显差异(P>0.05)。B组异丙酚用量明显少于A组(P<0.01),清醒时间短于A组(P<0.05)。离院时间两组无明显差异(P>0.05)。B组呼吸抑制发生率明显少于A组(P<0.05)。术中皱眉或肢体扭动的发生率两组无显著性差异(P>0.05)。结论异丙酚复合芬太尼、咪达唑仑能安全应用于无痛人流术。     

异丙酚加咪达唑仑在无痛性胃镜检查中的应用

目的 探讨无痛性胃镜检查中应用异丙酚联合咪达唑仑麻醉的效果及安全性.方法 在无痛性胃镜检查中分别应用异丙酚联合咪达唑仑(A组)与单纯异丙酚(B组)进行麻醉.结果 两组全部完成检查,检查过程安全、舒适、无痛苦.结论 异丙酚联合咪达唑仑进行无痛胃镜检查对人体呼吸循环影响小,效果确切.     

异丙酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

目的观察异丙酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术的临床效果。方法80例要求终止妊娠患者,随机分为2组,Ⅰ组为异丙酚组,Ⅱ组为瑞芬太尼+异丙酚组。观察2组患者在手术各阶段的心率、血压和呼吸的变化,记录诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间、异丙酚的总量、呼吸抑制、患者体动及术后宫缩痛情况。结果与术前比,Ⅰ组睫毛反射消失时和扩宫时的心率、血压显著降低,吸宫时心率、血压显著增高(P<0.05),而Ⅱ组无显著性差异(P>0.05);诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间Ⅱ组较I组明显缩短(P<0.05),异丙酚的总用量Ⅰ组显著增加(P<0.05);呼吸抑制发生率、体动发生率及术后宫缩痛Ⅰ组显著增加(P<0.05)。结论异丙酚联合瑞芬太尼用于人工流产术麻醉效果确切,异丙酚用量少,术后宫缩痛明显缓解,是无痛人工流产术较好的麻醉方法。     

胃肠镜检查术中应用异丙酚麻醉临床效果观察

目的 探讨应用异丙酚实施无痛胃肠镜检查的临床效果.方法 根据美国麻醉学会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级患者98例,由专职麻醉医师缓慢静脉注射异丙酚1.0～1.5mg/kg,待患者睫毛反射消失后即行胃肠镜检查,检查过程中酌情追加异丙酚用量.全程监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录如躁动、呛咳、呼吸抑制等不良反应及并发症.待患者清醒后询问遗忘程度及复诊率.结果 98例患者均顺利完成胃肠镜检查,检查过程中患者血流动力学平稳,不良反应及并发症少,仅少数出现呼吸抑制、SpO2下降、心律失常等,经处理后恢复正常.所有患者均在6min内苏醒且对胃肠镜检查过程无记忆,自觉欣快舒适,乐于再次接受异丙酚实施无痛胃肠镜检查的占99.5%.结论 应用异丙酚静脉全麻实施无痛胃肠镜检查是一种安全、舒适、有效的方法,值得临床推广应用.     

地佐辛与异丙酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果观察

目的 观察地佐辛与异丙酚联合应用于无痛肠镜检查的可行性.方法 将择期行无痛肠镜患者136例随机分成A、B 2组,每组68例.A组单用异丙酚麻醉,B组联合应用地佐辛＋异丙酚麻醉.观察2组患者的苏醒时间、异丙酚用量、并发症、术中耐受程度.结果 与A组比较,B组患者异丙酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,术中耐受程度较佳,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 地佐辛联合异丙酚应用于无痛肠镜检查的麻醉效果较好.     

丙泊酚联合芬太尼应用于无痛胃肠镜检查的临床观察

目的 观察丙泊酚联合芬太尼在无痛胃肠镜检查中的临床效果及安全性.方法 收集行胃肠镜检查的患者1 200例,其中常规组和无痛组各600例,常规组即在非麻醉状态下进行的检查 无痛组即在丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉状态下进行的检查.比较两组胃肠镜检查的临床效果及安全性.结果 1 200例患者均能完成胃肠镜检查,未发现严重并发症.与常规胃肠镜检查组相比,无痛胃肠镜检查组对镜检过程遗忘率高,不适反应少,满意度高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 丙泊酚联合芬太尼应用于胃肠镜检查是一种安全、有效、无痛的检查方法,值得临床推广.     

丙泊酚联合芬太尼应用于无痛胃肠镜检查的临床观察

目的 观察丙泊酚联合芬太尼在无痛胃肠镜检查中的临床效果及安全性.方法 收集行胃肠镜检查的患者1 200例,其中常规组和无痛组各600例,常规组即在非麻醉状态下进行的检查;无痛组即在丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉状态下进行的检查.比较两组胃肠镜检查的临床效果及安全性.结果 1 200例患者均能完成胃肠镜检查,未发现严重并发症.与常规胃肠镜检查组相比,无痛胃肠镜检查组对镜检过程遗忘率高,不适反应少,满意度高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼应用于胃肠镜检查是一种安全、有效、无痛的检查方法,值得临床推广.     

气管插管与非气管插管全麻在小儿腹腔镜疝修补术的应用

目的探讨气管插管与非气管插管全麻用于小儿腹腔镜下疝修补术的可行性及安全性。方法拟行择期腹腔镜下疝修补术的小儿患者40例，随机分为气管插管全麻组（Ⅰ组，n=20），非气管插管静脉全麻组（Ⅱ组，n=20）。组给予异丙酚、氯胺酮和阿曲库铵维持麻醉，气管插管控制呼吸。Ⅱ组采用异丙酚和氯胺酮全凭静脉麻醉，术中面罩给氧，保持自主呼吸。结果术中两组生命体征平稳，术后躁动、恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。Ⅱ组麻醉诱导快，术后清醒略快于Ⅰ组，Ⅰ组麻醉效果较Ⅱ组满意。结论气管插管与非气管插管全麻用于腹腔镜下小儿疝修补术是安全可行的，Ⅰ组麻醉效果好于Ⅱ组。     

脑电双频指数监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术的临床观察

目的 探讨脑电双频指数（BIS）监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术的麻醉效果和麻醉安全.方法 将90例在异丙酚靶控输注下行人工流产术的早期妊娠妇女随机分为三组,各30例.开放静脉后注射盐酸瑞芬太尼0.05 mg,于60 s内静脉靶控注射1%丙泊酚,使BIS值分别达到65～84（Ⅰ组）、40～＜65（Ⅱ组）、30～＜40（Ⅲ组）,达标即开始手术.术中如出现肢动反应追加异丙酚首剂量的半量.术中常规监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度、BIS等,记录手术、诱导、苏醒、离室时间,以及手术过程中各组患者出现肢动反应、呼吸抑制、心动过缓、低血压的例数.结果 Ⅱ、Ⅲ组麻醉效果达优率分别为93.3%（28/30）、96.7%（29/30）,与Ⅰ组[50.0%（15/30）]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅱ、Ⅲ组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组诱导、苏醒、离室、手术时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;Ⅰ组体动反应发生率达90.0%（27/30）,与Ⅱ、Ⅲ组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅲ组心动过缓发生率（53.3%,16/30）、低血压发生率（56.7%,17/30）、呼吸抑制发生率（63.3%,19/30）与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 BIS监测异丙酚靶控输注无痛人工流产术,BIS值控制在40~〈65麻醉效果良好,麻醉安全有保障.     

瑞芬太尼用于哺乳期妇女胃镜检查的麻醉对血浆泌乳素水平的影响

目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚对哺乳期妇女无痛胃镜检查中血流动力学、血浆泌乳素水平、复苏时间及不良反应的影响.方法 选择90例哺乳期女性患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,将90例采用随机数字表法分为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉组(R组),芬太尼复合丙泊酚麻醉组(F组)和普通胃镜组(O组),每组各30例.记录三组患者麻醉开始前(T0)、检查开始前(T1)、胃镜过会厌时(T2)、胃镜退出时(T3)四个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);记录患者苏醒时间、离院时间及苏醒过程中恶心呕吐、头晕不良反应的发生率;抽血检测麻醉开始前(TD)、胃镜退出时(T3)及检查结束后24 h(T4)血浆泌乳素水平.结果 与T0相比,R组与F组患者在T1时间点MAP、HR、SpO2明显降低(P＜0.05).T2、T3时间点MAP、HR、SpO2与T0比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而O组患者在T2、T3时间点MAP、HR与T0相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);R组患者苏醒时间与离院时间较F组明显缩短(P＜0.05);R组与F组患者在T3时间点血浆泌乳素水平远远高于O组(P＜0.05),但R组与F组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);R组检查结束后头晕、困倦感的发生率显著低于F组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚用于胃镜检查的麻醉均能有效抑制操作引起的应激反应,但瑞芬太尼能明显缩短苏醒时间和离院时间,提高苏醒质量,并且对血清泌乳素水平无不良影响,更适合哺乳期女性患者.     

两种给药方法用于老年人无痛胃肠镜联合检查的临床观察

目的 观察两种给药方法用于老年人无痛胃肠镜联合检查的临床效果.方法 选择本院2012年10月～2013年10月自愿接受无痛胃肠镜联合检查的患者60例,随机分为两组,每组各30例.对照组给予芬太尼＋丙泊酚;观察组给予咪达唑仑＋芬太尼＋丙泊酚.记录两组患者的镜检时间、睁眼时间、丙泊酚首次用量及总用量、检查中及检查后的不良反应.结果 两组患者的镜检时间差异无统计学意义（P＞0.05）,睁眼时间差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者丙泊酚的首次用量、总用量差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者检查中的不良反应差异有统计学意义（P＜0.01）,检查后的不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑与丙泊酚复合芬太尼均可用于老年人无痛胃肠镜联合检查,但丙泊酚复合小剂量的咪达唑仑与芬太尼可减少丙泊酚的用量,降低丙泊酚对呼吸、循环系统的抑制作用,苏醒快,是老年人无痛胃肠镜联合检查的理想选择.     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的比较地佐辛或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果及安全性。方法自愿要求行人工流产者90例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组(n=30),1组先缓慢静脉注射地佐辛5mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;11组先缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;Ⅲ组先缓慢静脉注射地佐辛5mg,8min后静脉注射芬太尼0.5w岁kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg。观察各组MAP,HR,RR,SpO2,意识消失及苏醒时间、丙泊酚用药总量、麻醉效果、不良反应及术后疼痛评分。结果 3组苏醒时间、丙泊酚用量、麻醉与镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);3组MAP、SpO2均低于用药前(P<0.05);Ⅱ组用药后SpO2低于I、Ⅲ组(P<0.05);I组术中术后不良反应发生率低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组术后下腹部疼痛VAS评分0～1分者少于I、Ⅲ组(P<0.05)。结论地佐辛用于人工流产手术镇痛效果佳,麻醉效果满意,与芬太尼比较不增加丙泊酚用量,呼吸抑制等不良反应减少,单独或与小剂量芬太尼合用术后下腹痛发生率降低。     

两种静脉麻醉方式在无痛胃镜中的临床观察

目的比较丙泊酚分别联用芬太尼及咪唑安定在无痛胃镜检查中的有效性和安全性,寻求更安全有效的无痛胃镜麻醉方法。方法 160例要求行无痛胃镜检查的患者随机分为两组:A组80例,B组80例。A组为丙泊酚+芬太尼组,B组为丙泊酚+咪唑安定(力月西)组。A组先注射芬太尼0.5 mg后再注射丙泊酚1.5 mg/kg,B组先注射米唑安定0.03 mg/kg后再注射丙泊酚1.5 mg/kg,观察并记录患者用药前、用药后、插镜后、检查结束后各时间点的血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及不良反应,记录患者的苏醒时间及麻醉药总量。结果两组都有令人满意的麻醉效果。结论与丙泊酚联合米唑安定相比,丙泊酚联合芬太尼麻醉效果更满意,不良反应更少,术后恢复更迅速,是更为理想的无痛内镜麻醉选择。     

丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用

目的探讨丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用。方法将我院2011年6月至2012年6月进行无痛人流的450例患者随机分为实验组和对照组,每组225例。对照组单纯静脉注射丙泊酚;实验组先注射咪达唑仑,然后静脉注射丙泊酚。观察两组在无痛人流中的麻醉、镇痛情况。结果实验组的麻醉优良率和镇痛有效率均为100%,显著优于对照组(P<0.05)。实验组的平均意识恢复时间与丙泊酚的使用量分别为(2.27±1.09)min和(2.45±0.09)mg/kg,显著低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流术中可以获得更好的麻醉与镇痛效果,值得在无痛人流术中进一步推广使用。     

丙泊酚联合芬太尼在门诊无痛人工流产术中的应用

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果.方法 将40例行无痛人工流产术妇女随机分为试验组和对照组各20例,对照组单纯应用丙泊酚,试验组应用丙泊酚＋芬太尼,观察2组麻醉效果及并发症发生情况.结果 试验组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;试验组注射痛、体动的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉效果显著,不良反应较轻,值得临床推广应用.