儿童肺炎支原体感染血清学检测及咽拭子培养临床分析

目的：探讨小儿血清肺炎支原体（MP）特异性抗体IgM检测阳性者及小儿肺炎支原体咽拭子培养阳性者进行对比分析。方法：选取本院2009年6月～2010年6月呼吸道感染的患儿200例,将其分为A、B两组,A组起病〈7d,B组起病≥7d,分别进行肺炎支原体咽拭子培养与肺炎支原体MP-IgM检测。比较两组不同方法的阳性率。结果：A组中咽拭子培养阳性率显著高于肺炎支原体MP-IgM检测,P〈0.05;B组中两组阳性率比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论：采用肺支原体咽拭子快速培养用于早期诊断支原体感染的效果要优于肺炎支原体MP-IgM检测。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征。方法随机对门急诊患急性上呼吸道感染的200例小儿取咽拭子做肺炎支原体培养,以60例健康小儿为对照组。结果观察组咽拭子肺炎支原体阳性率31%,明显高于对照组的8.3%(P<0.05),婴儿组阳性率明显低于l岁以上各年龄组(P<0.05);肺炎支原体阳性患儿与阴性患儿的相比,咳嗽、扁桃体红肿的比例高(P<0.05),发热、卡他症状、胃肠道症状、疱疹、皮疹等症状体征少(P<0.05);16.12%的阳性患儿发展为肺炎,明显高于阴性组(P<0.05)。结论肺炎支原体小儿急性上呼吸道感染的主要病原体之一,临床表现不典型,早期诊断困难。     

肺炎支原体咽拭子培养诊断儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的：对小儿肺炎支原体咽拭子培养阳性者与肺炎支原体MP—IgM检测阳性者进行对比分析,了解其临床意义。方法：用肺炎支原体专用液体培养基进行肺炎支原体快速培养,用被动凝集法检测肺炎支原体MP—IgM。结果：将236例呼吸道感染患儿分为A、B两组,A组为起病〈7d,B组为起病≥7d,两组皆作肺炎支原体咽拭子培养与肺炎支原体MP—IgM检测,A组中咽拭子培养阳性率和肺炎支原体MP—IgM检测阳性率对比,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组中咽拭子培养阳性率和肺炎支原体MP—IgM检测阳性率对比（P〉0．05）,差异无统计学意义。结论：肺炎支原体快速培养在早期诊断儿童肺炎支原体感染较肺炎支原体MP—IgM检测更为可靠。     

肺炎支原体的三种检测方法的比较

目的比较肺炎支原体(MP)的三种检测方法在呼吸道感染患儿不同年龄、病程中的应用价值。方法 193例呼吸道感染患儿,均行MP咽拭子快速培养、血清酶联免疫吸附试验MP-IgM半定量检测和痰MP-DNA-PCR检测,对检查结果进行对照分析。结果 193例患儿中,MP咽拭子快速培养和血清MP-IgM半定量检测检出MP阳性各47例(MP阳性率24.35%),痰MP-DNA-PCR法检出MP阳性8例(MP阳性率4.15%%)。咽拭子快速培养法和痰MP-DNA-PCR法检测不同年龄段患儿MP感染的阳性率无差异;年龄越大,血清MP-IgM检测法检测阳性率越高。三种方法检测不同病程阶段MP感染阳性率均无差别。结论联合采用上述三种方法可以提高MP感染的检出率。     

肺炎支原体感染与儿童哮喘发病的关系

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童哮喘(bronchial asthma in children)发病的关系。方法入选53例支气管哮喘患儿作为观察组,40例呼吸道感染患儿(包括肺炎及支气管炎)作为对照组,采用明胶颗粒凝集试验检测两组患儿血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体,同时采用ELISA法和血球分析仪常规法测定支气管哮喘患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸粒细胞计数。结果 53例支气管哮喘患儿中,有26例血MP-IgM阳性,阳性率为49%;而40例对照组患儿中有7例血MP-IgM阳性,阳性率为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。MP-IgM阳性的支气管哮喘患儿血清总IgE水平高于MP-IgM阴性的支气管哮喘患儿(t=3.369,P=0.002),MP-IgM阳性的支气管哮喘患儿嗜酸粒细胞计数(EOS)高于MP-IgM阴性的支气管哮喘患儿(t=8.548,P=0.001),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺炎支原体感染与儿童哮喘有密切相关性。     

某院儿童肺炎支原体感染的流行病学及病原耐药性调查

目的:调查医院儿童肺炎支原体感染的流行病学及病原耐药性。方法:回顾性分析2016年5月—2019年5月我院收治的160例儿童肺炎支原体感染患者的临床资料,培养肺炎支原体,统计不同季节、年龄及性别肺炎支原体感染情况,并分析不同抗生素的耐药性。结果:对160例肺炎支原体感染患儿进行咽拭子标本培养,肺炎支原体培养阳性率为28.75%,冬季肺炎支原体感染阳性率均低于春季、夏季及秋季,差异具有统计学意义(P<0.05),春季、夏季及秋季肺炎支原体感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。7~14岁肺炎支原体感染阳性率均显著低于0~1岁、2~3岁及4~6岁,差异具有统计学意义(P<0.05),0~1岁、2~3岁及4~6岁肺炎支原体感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。男童、女童肺炎支原体感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。大叶性支气管肺炎支原体感染阳性率。肺炎支原体对阿奇霉素的耐药率最高,为21.88%,其次为螺旋霉素、罗红霉素、克拉霉素、吉他霉素及左氧氟沙星,耐药率分别为18.75%、17.50%、15.63%、1.88%及1.25%。结论:肺炎支原体感染与季节、年龄有一定相关性,临床治疗时应进行咽拭子培养和药敏检测,以避免滥用抗生素。     

咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系的临床研究

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与支原体感染的关系。方法选择明确诊断的CVA患儿52例为观察组,同时选择同期48例岁数相当的急性上呼吸道感染的患儿为对照组。采用颗粒凝集法检测CVA患儿及对照组患儿血清肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)。结果观察组和对照组的MP-IgM阳性率分别为46.2%和14.6%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿CVA与肺炎支原体感染发病密切相关。     

不同检测方法对肺炎支原体感染患儿检测阳性率的影响及其对策

目的:探究和比较不同检测方法(微生物快速培养鉴定、快速血清学)对肺炎支原体感染患者肺炎支原体检测阳性率的影响及其对策。方法:选取2018年10月—2019年4月间收治的肺炎支原体感染患儿90例资料,按照检验方法的不同将其分为对照组和观察组患者,每组45例;对照组患者肺炎支原体检测采用快速血清学检验法,而观察组患者肺炎支原体检测则采用微生物快速培养检测法,比较两组患儿不同检测法的阳性检出率、不同年龄段检测阳性率和不同病程检测阳性率的差异。结果:观察组患者阳性检出率为86.67%高于对照组为62.22%(P<0.05),<2岁患儿阳性检出率为94.74%高于对照组为50.00%(P<0.05),>5岁患儿阳性检出率低于对照组(P<0.05);观察组患者病程<7 d患儿阳性检出率为93.33%高于对照组(P<0.05),≥7 d患儿阳性检出率略高于对照组(P>0.05)。结论:采用微生物快速培养鉴定法检测肺炎支原体感染的检测阳性率高于快速血清学检验法,可将其作为鉴定肺炎支原体感染的检测手段。     

小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体感染及过敏的关系

目的探讨小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体(MP)感染及过敏的相关性。方法将106例喘息性肺炎患儿纳入研究组,将176例无喘息的肺炎患儿纳入对照组,所有患儿取静脉血生化分析MP抗体IgM和过敏原情况,收集患儿及直系亲属过敏史情况,比较两组MP-IgM阳性率等情况。结果研究组患儿MP-IgM阳性率明显高于对照组(P<0.01);研究组患儿食物性过敏原患儿比例明显高于吸入性过敏原患儿比例(P<0.01);研究组患儿有过敏性疾病史比例明显高于对照组(P<0.01)。结论 MP感染、患儿有食物性过敏史或特应性体质、和家族过敏史是小儿喘息性肺炎的重要危险因素,可作为预防小儿哮喘的临床指标,应注意尽早干预治疗。     

肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系

目的：探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系。方法：选取我院收治的85例支气管哮喘患儿（研究组）和50例上呼吸道感染患儿（对照组）作为研究对象,对两组患儿嗜酸粒细胞、血清肺炎支原体抗体（MP-IgM）、免疫球蛋白E（IgE）及研究组患儿急性期肺功能进行检测,对检测结果进行相关性分析。结果：研究组患儿的MP-IgM阳性检出率为42.35%,高于对照组的14.00%（P<0.05）;研究组MP-IgM阳性患儿的嗜酸粒细胞、血清IgE水平均高于MP-IgM阴性患儿（P<0.05）;研究组急性期患儿MP-IgM阳性率为60.87％,缓解期患儿的阳性率为22.22％,差异有统计学意义（P<0.05）。急性期患儿MP-IgM阳性者的FEV1、FEV1％均低于阴性者（P<0.05）。支气管哮喘急性期患儿的MP-IgM阳性表达与FEV1、FEV1％均呈负相关（ｒ分别为－0.782、－0.699,P<0.05）。结论：支气管哮喘急性发作患儿多伴有肺炎支原体感染,肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作有着密切联系。     

A comparison of three methods of detecting Mycoplasma pneumonia

目的 比较肺炎支原体(MP)的三种检测方法在呼吸道感染患儿不同年龄、病程中的应用价值.方法 193例呼吸道感染患儿,均行MP咽拭子快速培养、血清酶联免疫吸附试验MP-IgM半定量检测和痰MP-DNA-PCR检测,对检查结果进行对照分析.结果 193例患儿中,MP咽拭子快速培养和血清MP-IgM半定量检测检出MP阳性各47例(MP阳性率24.35％),痰MP-DNA-PCR法检出MP阳性8例(MP阳性率4.15％％).咽拭子快速培养法和痰MP-DNA-PCR法检测不同年龄段患儿MP感染的阳性率无差异;年龄越大,血清MP-IgM检测法检测阳性率越高.三种方法检测不同病程阶段MP感染阳性率均无差别.结论 联合采用上述三种方法可以提高MP感染的检出率.     

256例肺炎支原体感染患儿咽拭子标本细菌培养结果及其耐药性分析

目的:分析肺炎支原体感染患儿咽拭子标本细菌培养结果及其对不同抗菌药物的耐药性。方法:抽取2018年5月—2019年5月间医院诊治的呼吸道感染患儿987例资料,分析其采集的咽拭子标本的细菌培养结果及其药敏试验结果。结果:987例呼吸道感染患儿咽拭子标本细菌培养结果中,256例患儿为肺炎支原体阳性,其阳性率为25.94%,其中不同性别肺炎支原体阳性患儿的阳性率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段肺炎支原体阳性患儿中,≤1岁患儿肺炎支原体阳性率低于>6～12岁患儿经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);不同季节小儿肺炎支原体阳性率冬季高于春、夏、秋季(P<0.05);256例肺炎支原体培养阳性标本的患儿对米诺环素、莫西沙星治疗高度敏感疗效较好,而对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素、交沙霉素治疗中度敏感,但是其对红霉素、乙酰螺旋霉素、环丙沙星高度耐药。结论:冬季为肺炎支原体感染高发季节,对肺炎支原体感染患儿应采集标本进行药敏试验,可为临床科学、合理用药提供参考依据;在充分考虑患儿生长发育需求、药物不良反应的前提下,可选用罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素作为经验性用药。     

肺炎支原体快速培养法与被动凝集法的应用价值

目的 探讨肺炎支原体快速培养法与被动凝集法在小儿肺炎支原体肺炎不同病程中的应用价值.方法 肺炎患儿114例,在病程5 d内分别进行肺炎支原体快速培养法及被动凝集法检测.根据临床诊断分为肺炎支原体肺炎组(A组,54例)、非肺炎支原体肺炎组(B组,60例);A组患儿在病程7～10 d用两种方法 复查,比较两种检测方法 的阳性率.结果 114例中,病程5 d内的肺炎支原体快速培养法与被动凝集法阳性率分别为42.1%和23.7%(P<0.05),灵敏度为83.33%和50.0%,特异度为95.0%和100%,ROC曲线下面积为89.2%和75.0%.A组病程7～10 d复查,肺炎支原体快速培养阳性35例(64.81%),被动凝集法检测支原体抗体阳性54例(100.0%)(P<0.05).结论 合理选择检测时机,肺炎支原体快速培养法与被动凝集法对小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断具有重要意义.     

不同年龄段化脓性扁桃体炎患儿合并肺炎支原体感染的临床分析

目的探讨不同年龄段化脓性扁桃炎患儿合并肺炎支原体感染情况。方法选取2014年5月~2015年12月我院收治化脓性扁桃体炎患儿105例为研究组,根据年龄分为研究A组(6个月~3岁)和研究B组(4~13岁);选取同期我院收治呼吸道感染患儿112例为对照组,根据患儿年龄分为对照A组(6个月~3岁)和对照B组(4~13岁),比较各组患儿间肺炎支原体特异性抗原(MP-Ig E)和肺炎支原体特异性抗体(MP-Ig M)阳性率及白细胞介素13(IL-13)水平。结果研究A组患儿MP-Ig E阳性率低于研究B组,研究B组MP-Ig E阳性率高于对照B组,比较有统计学意义(P0.05);研究A组与对照A组,对照A组与对照B组MP-Ig E阳性率比较均无统计学意义(P0.05)。研究A组患儿MP-Ig M阳性率低于研究B组,研究B组MP-Ig M阳性率高于对照B组,比较有统计学意义(P0.05);研究A组与对照A组,对照A组与对照B组MP-Ig M阳性率比较均无统计学意义(P0.05)。研究A组IL-13水平低于研究B组、对照A组和对照组B组,研究B组IL-13水平低于对照A组、对照组B组,比较有统计学意义(P0.05);对照组A组和对照B组两组患儿IL-13水平比较无统计学意义(P0.05)。结论化脓性扁桃体炎6个月~3岁患儿不易感染MP,4~13岁患儿易感染MP,临床中应根据患儿年龄有针对性诊治。     

肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系

目的探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘急性发作的关系。方法检测支气管哮喘急性期患儿60例和临床缓解期50例的外周血肺炎支原体抗体(MP-IgM),比较两组MP-IgM阳性率;同时检测急性期组血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-5(IL-5),比较MP-IgM阳性和阴性者EOS、ECP、IL-5水平差异。结果 MP-IgM阳性率急性期组显著高于缓解期组,急性期组MP-IgM阳性患儿EOS、ECP、IL-5显著高于阴性患儿,差异均有统计学意义。结论肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘急性发作可能相关。     

CRP、PCT和肺炎支原体抗体IgM在支原体肺炎患儿诊治中的应用

目的：探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)在支原体肺炎患儿诊治中的应用。方法：选取2017-12～2020-12本院100例肺炎患儿，其中细菌性肺炎组20例，肺炎支原体肺炎组80例，另选取同期常规体检的健康儿童20例作为对照组，根据支原体肺炎患儿治疗好转情况，分为有效组60例和无效组20例，比较3组血清CRP、PCT、MP-IgM水平，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM含量ROC曲线和单一及联合检测诊断效能，患儿血清CRP、PCT、MP-IgM浓度检测结果。结果：细菌性肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿血清CRP、PCT、MP-IgM水平均高于对照组，且细菌性肺炎组血清CRP、PCT高于支原体肺炎组患儿，细菌性肺炎组血清MP-IgM水平低于支原体肺炎组患儿(P<0.05),血清CRP、PCT、MP-IgM联合检测特异度、敏感度高于单一检测，无效组和有效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于对照组(P<0.05),无效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于有效组(P<0.05),患儿急性期血清CRP、PCT、...     

快速血清学检验与微生物培养检测肺炎支原体感染患儿的价值比较

目的:探讨快速血清学检验与微生物培养检测肺炎支原体感染患儿的价值比较。方法:选取我院自2013年-2015年收治的108例肺炎儿童患者为研究对象,将所有患者随机分成两组,即对照组与观察组,对照组给予快速血清学检验,观察组给予微生物培养检测,观察比较两种方法支原体的阳性率,比较两种检测方法的临床诊断价值。结果:两组患者经快速血清学检验与微生物培养检测,观察组患者阳性率为77.78%,对照组患者阳性率为70.37%,观察组支原体的阳性率高于对照组,但无显著性差异(P0.05);108例支原体肺炎感染患者经检测之后,年龄在4-7岁之间,肺炎支原体感染患者阳性检出率最高,检出率为76.47%,与各年龄段肺炎支原体感染患者检测阳性率相比,差异具有统计学意义,P0.05;观察组平均住院天数为15.23±1.34天,对照组平均住院天数为16.34±0.28天,两组患者住院天数无显著性差异(P0.05)。结论:经比较,微生物培养检测肺炎支原体感染患儿具有较高的诊确率,值得在临床上推广应用。     

肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床研究

目的探讨肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床特点,以提高其诊断水平。方法选择该院2009年5月-2011年5月收治的上呼吸道感染患儿100例(观察组),采用肺炎支原体培养,就其临床资料与健康小儿100例(对照组)进行比较分析。结果观察组阳性率为32.0%高于对照组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MP阳性患儿中,其中<1岁婴儿阳性率为18.8%显著低于其他年龄段,并显著高于对照组的10.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组其他年龄段MP阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。32例阳性患儿均以发热、刺激性咳嗽为临床表现;胃肠道症状、卡他症状较为少见,均以扁桃体红肿、咽部充血为体征。无鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎、皮疹、眼结膜充血、口腔溃疡、疱疹。结论上呼吸道感染患儿临床无法确诊支原体感染或病毒感染时,可做肺炎支原体培养,操作方便,具有一定安全性和有效性,显著提高了诊断质量。     

3种不同方法检测肺炎支原体抗体IgM结果比较

目的:比较3种不同方法检测肺炎支原体抗体IgM结果。方法:从某院收集1832例疑似肺炎支原体感染的患儿末梢血及血清,采用胶体金法、间接荧光法、酶联免疫吸附法3种方法进行MP-IgM检测。结果:1832例中采用胶体金法检测阳性率42.07%,间接荧光法阳性率20.52%,酶联免疫吸附法阳性率21.0%,胶体金法在肺炎支原体抗体IgM检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,差异具有统计学意义(P<0.05);间接荧光法与酶联免疫吸附法两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种方法各有优缺点,胶体金法在肺炎支原体抗体IgM检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,且操作简便,结果报告快速,可作为临床肺炎支原体筛查指标;间接荧光法与酶联免疫吸一致性好,但操作相对繁琐,适合临床肺炎支原体抗体感染首选指标。     

肺炎支原体与小儿哮喘性支气管炎关系的临床观察

目的：探讨肺炎支原体与小儿哮喘性支气管炎关系的临床关系。方法50例小儿哮喘性支气管炎患儿作为观察组,另选50例正常小儿作为对照组,检测两组小儿的肺炎支原体抗体(MP-IgM)。结果根据MP-IgM检测结果,在MP-IgM阳性率上,观察组共有12例被检测出阳性,阳性率为24.0%,而对照组只有2例被检测出阳性,阳性率为4.0%,观察组的阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于部分哮喘性支气管炎患儿,与肺炎支原体感染存在一定关系。当肺炎支原体感染诱发哮喘性支气管炎后,除了反复咳喘还没有其他特异性诊断症状。所以,对MP-IgM进行免疫学检查具有重要意义,能够成为小儿哮喘性支气管炎诊疗的重要根据。