L型切口一次切除椎管哑铃型肿瘤(附6例报告)

哑铃型肿瘤约占椎型管内肿瘤的 5 7%～14 2 % ,以神经鞘瘤居多 ,占 90 % ,其次为脊膜瘤、骨软骨瘤等。该类肿瘤手术难度较大 ,尤其是颈段椎管哑铃型肿瘤常需行二期手术方能将其全切除。我院自 1998年 3月至 2 0 0 0年 11月采用Ｌ型切口一次切除椎管内哑铃型肿瘤 6例 ,疗效满意 ,术后ＣＴ及ＭＲＩ显示无肿瘤组织残留 ,现报告如下。1　一般资料采用本手术入路治疗椎管哑铃型肿瘤共 6例 ,男性 4例 ,女性 2例。年龄 4 1～ 57岁 ,平均年龄 4 5岁 ,病程 1～ 8年。其中颈段 4例 ,胸、腰段各一例 ,4例位于硬膜内外 ,2例位于硬膜外。神经鞘瘤 4例 ,脊…     

椎管内肿瘤133例手术治疗

自1998年6月至2003年8月,对我院神经外科(含骨科)5年来所收治并经手术切除证实的133例椎管内肿瘤作一回顾性分析总结,报告如下。     

手术治疗哑铃型三叉神经鞘瘤

目的：总结哑铃型三叉神经蒜瘤各种手术入路的的优缺点。方法：回顾性分析我院１９８０年４月１９９７年６月手术治疗的１８例哑铃三叉神经鞘瘤病案。结果：１８例肿瘤全部一期全切除,其中１４例采用颞下经小脑幕入路,４例采用颞下经乙状窦前入路。结论：哑铃型三叉神经鞘瘤可用颞下经小脑幕入路或经颞下－乙状窦前入路切除,后者显露范围充分,更适于后颅窝部分较大的哑铃型肿瘤。     

手术治愈椎管内巨大肿瘤1例

1 临床资料患者李某,女,39岁。2000年7月因左下肢麻木疼痛被诊断为“腰间盘突出症”并行腰椎管减压,腰4.5间盘突出髓核摘除术。术后症状无缓解,渐出现双下肢无力,双下肢肌肉萎缩,大小便失禁。再次求治。查体:步态蹒跚,行走有踏棉感,双下肢肌肉萎缩,肌力Ⅲ级,脐平面以下感觉迟钝,双足下垂,病理反射未引出。腰椎从RI示:椎疗内占位。2 治疗方法     

椎管内肿瘤手术25例护理体会

椎管内肿瘤，性质以良性居多，可发生在任何年龄段1998～2002年6月我院收治椎管内肿瘤手术患者25例，在完全瘫痪症状出现之前早期手术，经精心治疗和护理，能获得满意效果。现介绍如下：     

椎管内肿瘤

椎管内肿瘤是中枢神经系统常见的肿瘤之一。1838年Hosley和Gower首次报告成功摘除一例硬膜内髓外肿瘤。1907年Elsberg对一例髓内肿瘤进行了摘除。Dandy于1919年介绍了空气脊髓造影,继之1921年Sicard和Forestier介绍注入对比剂的脊髓造影,使椎管内肿     

椎管内肿瘤切除术的手术配合

目的探讨椎管内肿瘤切除术的术中护理配合方法。方法对26例椎管内肿瘤切除术的护理配合进行回顾性分析。结果 26例手术配合过程顺利,无1例术中并发症,手术效果满意。结论术前心理护理是保证手术配合成功的前提;物品器械准备充足、步骤熟悉是保证手术配合成功的关健;注重细节管理是保证手术配合成功的必要条件。     

椎管肿瘤患者手术前后的护理

１临床资料１．１一般资料本组共８７例。男３９例，女４８例。年龄２３～５６岁，平均３７．４岁。硬脊膜外肿瘤３１例（３５．６３％），硬脊膜内肿瘤４３例（４９．４３％），髓内肿瘤１３例（１４．９４％）。其中发生在胸段３２例（３６．７８％），腰段３９例（４４．８２％），骶段１６例（１８．４０％）。１．２治疗方法及结果８５例采用手术切除疗法，２例拒绝手术治疗。恢复良好者６７例，无效者１３例，发生截瘫者７例（包括未手术２例）。病检结果：良性肿瘤７９例，恶性６例。２术前护理２．１术前心理指导此类患者普遍有焦虑…     

颈椎管内外哑铃型肿瘤围手术期的阶段性健康教育

颈椎管内外哑铃型肿瘤是指起源于颈椎神经鞘膜或神经纤维组织的肿瘤,易导致颈髓、神经根、血管的压迫或破坏,具有较高的致残率和死亡率。为使病人减少术后并发症,我院对2000年1月￣2006年2月收治的27例颈椎管内外哑铃型肿瘤患者进行阶段性健康教育和效果评价,取得了满意效果,现报道如下:     

椎管内神经鞘瘤手术治疗21例分析

椎管内神经鞘瘤是雪旺氏细胞的一种良性肿瘤，临床上少见。本文对我科１９９３年～１９９５年收治３０例该病种资料进行整理，从中选出２１例资料完整并随访１年以上病例进行总结。一、临床资料（一）一般资料：本组２１例，男性１２例，女性９例；最小年龄１７岁，最大年...     

侵入椎管的纵隔神经源性肿瘤的外科治疗

例 1,男 ,59岁。双下肢胀疼并乏力 2月。查体 :Ｔ8以下感觉减退 ,右下肢图形感、温度感差 ,右下肢肌力减退 ,病理征 ( - )。胸片、ＣＴ片、ＭＲＩ片显示 :Ｔ10～ 11右侧椎弓根模糊、椎体轻度楔形变 ,椎间孔增大 ,椎旁 5ｃｍ× 4ｃｍ软组织影 ,肿块延伸入椎管内为哑铃状 ,硬脊模囊被压向左侧 ,诊断为侵入椎管的神经源性肿瘤。采用椎旁正中切口完整切除肿瘤 ,病检为神经鞘瘤。术后 1周症状改善 ,3周消失 ,随访 2ａ情况良好。例 2 ,女 ,4 2岁。因乳房包块摄片发现椎旁肿块收住 ,无症状体征。胸片、ＣＴ片、ＭＲＩ片显示 :Ｔ8左侧 4ｃｍ× 3 5ｃ…     

椎管内肿瘤切除术手术护理配合

目的 探讨椎内肿瘤的手术室护理配合及疗效.方法 回顾性分析经手术治疗的40例椎内肿瘤患者手术室护理资料.结果 40例椎内肿瘤患者,28例完全切除,8例次全切除,4例部分切除,所有患者手术顺利完成.结论 精心的手术护理配合熟悉手术步骤,物品准备充足,注重手术细节,保证手术成功.     

椎管重建在椎管内肿瘤术中的应用效果

目的 探讨椎管内肿瘤术中行椎管重建的手术效果。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2014年1月至2016年3月行椎管内肿瘤手术患者的临床资料,其中重建组40例,非重建组（全椎板切除）65例,比较2种手术方式对术后神经功能、脊柱稳定性、术后平均住院时间及并发症的影响。结果 重建组术后平均住院时间及卧床时间分别为（11.0±2.8） d、（8.2±3.8） d,非重建组分别是（14.8±3.6） d、（12.0±4.8） d;重建组与非重建组术后脑脊液漏分别为1例（2.5%）和10例（15.4%）;重建组与非重建组术后脊柱不稳分别为3例（7.5%）和15例（23.1%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 椎管重建可减少术后脊柱不稳的发生率,缩短术后平均住院时间及卧床时间,降低术后脑脊液漏的发生率,是一种安全、有效的手术方式。     

椎管内肿瘤临床分析

我院自1999年5月-2004年5月,经手术治疗椎管内肿瘤58例。现将其诊断、手术操作及肿瘤复发的原因等问题进行分析,报告如下：     

原发性椎管内肿瘤13例手术治疗分析

目的探讨椎管内肿瘤的外科手术治疗效果。方法回顾分析2005年1月～2009年12月13例椎管内肿瘤病人的临床资料。结果术后运动及感觉障碍明显改善9例,1例无变化,4例大小便功能好转。远期随访所有病人均未出现肿瘤复发。结论椎管内肿瘤以髓外-硬膜下多见,神经鞘瘤及脊膜瘤居多,早期手术治疗效果好。     

显微外科手术治疗椎管内肿瘤的临床效果分析

目的 评估显微外科手术治疗椎管内肿瘤的临床效果.方法 回顾分析46例采用显微外科技术切除的椎管内肿瘤病例,对肿瘤的部位、病例类型、切除程度及症状缓解情况进行总结.结果 46例椎管内肿瘤均成功切除,其中40例完全切除,6例部分切除,完全切除率达87.0％.术后症状改善率较高,仅1例出现疼痛较术前加重.没有1例复发,没有死亡病例.结论 应用显微外科技术进行椎管内肿瘤切除,可提高肿瘤切除率,降低脊髓损伤及并发症的发生率.