中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折28例

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易于引起膝关节活动障碍。随着高速交通工具的增多和建筑业的发展，胫骨平台骨折有明显增加的趋势，其中双髁骨折及骨折劈裂塌陷严重者（Ⅳ～Ⅵ型）为复杂性胫骨平台骨折。2002年7月-2005年7月笔者采用中西医结合方法治疗复杂性胫骨平台骨折28例，疗效满意，现报道如下。     

有限手术治疗复杂性胫骨平台骨折32例观察

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，随着社会的发展，高速交通工具的增多和建筑业的发展，严重胫骨平台骨折有明显增加的趋势。自2003年7月至2005年7月，我们采用切开复位钢板内固定有限手术方法治疗复杂性胫骨平台骨折32例，疗效满意，现总结报告如下。     

锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效观察

目的：探讨锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法：回顾性分析我院2007 年9 月～2011 年8月收治的48 例复杂性胫骨平台骨折患者的临床资料,所有患者均行锁定加压钢板内固定治疗,患者在治疗前后均行X 线检查,并应用膝关节Lysholm 评分标准及ROM 标准评价患者治疗前后关节功能.结果：X 线显示在术后4～6 个月,48 例骨折均已愈合,手术治疗后患者膝关节Lysholm 评分及ROM 改善明显优于治疗前,比较差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折,复位满意,固定牢靠,具有功能好、康复快等优点,是手术治疗复杂性胫骨平台有效的内固定方法 之一.     

不同方式治疗胫骨平台骨折的疗效分析

胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折,其最佳治疗方案一直存在争议,疗效差异也较大,特别是复杂性胫骨平台骨折.笔者自2006年5月～ 2009年5月对89例不同类型的胫骨平台骨折分别运用保守、松质骨螺钉、钢板、配合关节镜等方案治疗,均取得了较满意的疗效,现报告如下.     

三维CT重建在复杂性胫骨平台骨折治疗中应用的价值

目的研究在复杂性胫骨平台骨折分型中应用螺旋CT及三维重建后处理技术的价值和临床意义。方法收集复杂性胫骨平台骨折患者70例,行单钢板法治疗40例,行内外侧双钢板法治疗30例,所有患者均行X线及CT检查并进行三维重建,对骨折定位、骨折粉碎程度、骨折移位程度、骨缺损程度显示的满意度和关节面塌陷等方面的阳性率进行比较。结果 CT在显示胫骨平台关节面是否塌陷、胫骨平台骨折位置、骨折粉碎程度、骨折移位程度上都较X线片满意。结论 CT并三维重建在丰富基于X线片表现的胫骨平台骨折Schatzker分型的同时,还助于复杂性胫骨平台骨折的精确诊断和治疗方案的选择,减少误漏诊,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT多平面重组及三维重组在胫骨平台骨折中的应用分析

胫骨平台骨折是膝部常见的关节内复杂性骨折.以往诊断胫骨平台骨折以X线平片为依据,但膝关节解剖结构复杂,平台骨折类型较多,X线平片有一定局限性.近年来,随着多层螺旋CT及其多种重建方法的广泛应用,影像质量提高,在胫骨平台骨折的诊断中显示出了优越性.现对我院2007年10月-2009年10月诊治的31例胫骨平台骨折患者的CT影像表现进行回顾性分析.     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、     

LISS系统治疗胫骨平台骨折31例

目前,随着公路交通工具的不断发展,复杂性胫骨骨折在所有下肢骨折中所占的比例也在不断升高,这类胫骨骨折一般都是因为高能量冲击性损伤导致,骨折常常累及干骺端或膝关节面,多需手术治疗。胫骨平台骨折为复杂性胫骨骨折中最常见的骨折之一,由于骨折创伤大,膝关节结构不易恢复等原因,常导致总体疗效不佳。且术后容易引起膝关节功能障碍,     

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折37例

胫骨平台骨折在临床中是一种常见的骨折,为膝关节内骨折,占所有骨折的1%.我院2003年8月-2008年4月收治的胫骨平台骨折中有37例行解剖复位、植骨,解剖型高尔夫钢板内固定治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.     

中西医结合治疗复杂型胫骨平台骨折26例

复杂型胫骨平台骨折为胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骨后端分离的胫骨平台骨折,按Schateker分型属于Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ骨折。由于此骨折的复杂性,治疗中对关节面的修复平整与否,对其预后有重要意义。笔者采用中西医结合治疗本病26例,取得较好疗效,现报告如下。     

手术治疗复杂性胫骨平台骨折33例临床观察

近年来，随着交通事故的增多，高能量复杂性胫骨平台骨折也逐趋增多。由于平台关节面塌陷严重，且合并较严重的软组织损伤以及交叉韧带、半月板损伤。临床处理较为棘手，创伤性关节炎、膝内外翻畸形、关节不稳等并发症发生率较高。自2002年10月～2004年3月我院先后收治复杂性胫骨平台骨折33例，经采用手术治疗，取得了满意疗效。为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

双切口双钢板内固定治疗胫骨平台C型骨折20例

胫骨平台骨折临床多见,近年来,随着高能量致伤因素增多,骨折复杂性增加,常合并严重软组织损伤,临床治疗较为棘手,处理不当,可能遗留关节功能障碍、膝关节内外翻畸形、创伤性关节炎等后遗症。自2000年以来,收治胫骨平台C型骨折20例,经治取得满意效果,现报告如下。     

锁定钢板与空心加压螺钉内固定治疗复杂胫骨平台骨折32例

胫骨平台骨折常为高能量创伤所致，多伴有不同程度关节面的粉碎、塌陷，甚至累及干骺端和胫骨干，常合并不同程度的软组织损伤。传统方法创伤大，并发症较多，恢复较慢^[1]。现锁定钢板已逐渐应用于临床，2004年7月-2008年12月，笔者采用开放复位锁定加压钢板及空心加压螺钉内固定治疗复杂胫骨平台骨折32例，疗效满意，现报告如下。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折31例体会

目的：探讨解剖型锁定钢板治疗胫骨平台骨折的体会.方法：针对2006-2009年在我院治疗的31例胫骨平台骨折治疗资料进行分析.结果：本组31例随访6-24个月,综合评价优20例,良8例,可2例,差1例,优良率91.3%.结论：胫骨平台骨折,经解剖复位,应用解剖型锁定钢板牢固内固定治疗,早期功能锻炼是获得满意效果的关键.     

中西医结合治疗胫骨平台骨折43例临床观察

目的:探讨解剖钢板内固定并中药治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:采用解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折43例,并配合中药治疗,参照Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分.结果:随访1-2.5年,优22例,占51.16%,良15例,占34.88%,可5例,占11.63%,差1例,占2.33%,优良率为86.05%.结论:采用解剖钢板内固定术并中药治疗胫骨平台骨折有较好的临床疗效.     

手术治疗胫骨平台骨折34例回顾性分析

胫骨平台骨折也称胫骨髁骨折，是由于外力作用使胫骨平台压缩、塌陷、劈裂或粉碎，影响关节的对合、稳定与运动，发生率为全部骨折的1％。因胫骨平台骨折属关节内骨折，治疗上要求尽可能达到生物学固定，所以，多主张切开解剖复位，2002年1月至2007年1月间作者收治胫骨平台骨折患者3-4例，经手术治疗获满意效果，现回顾性总结如下。     

胫骨平台骨折手术疗效的临床分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂及膝关节不稳，严重影响关节功能，纠正关节面的塌陷是手术难点。本院2000年4月-2006年3月手术治疗胫骨平台骨折患者90例，现报道如下。     

浅析结肠造口病人护理的实践与成效

目的：探讨胫骨平台骨折的分型及手术治疗经验与体会.方法：总结分析我院2006年5月-2009年5月收治的75例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果：根据Rasmussen膝关节功能评价标准来评价疗效,随访3个月～6年,优45例,良15例,中5例,差8例,优良率为89.3%.结论：胫骨平台骨折的治疗根据骨折的类型积极采用手术治疗,严格掌握手术指征,选择合理的手术方法,才能取得满意疗效.     

双侧置入钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨双侧置入钢板内固定对复杂性胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响。方法:选取2017年6月至2019年5月义马市人民医院收治的复杂性胫骨平台骨折患者102例,随机数字表法分为观察组(n=51)、对照组(n=51)。对照组采用外侧钢板内固定术治疗,观察组采用双侧置入钢板内固定术治疗,比较两组手术时间、骨折愈合时间及膝关节功能优良率。结果:观察组患者的手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后6个月,观察组脱落1例,对照组脱落2例。观察组患者的膝关节功能优良率为86.00 %,高于对照组的69.39 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:双侧置入钢板内固定应用于复杂性胫骨平台骨折患者,可缩短手术时间及术后骨折愈合时间,促进患者膝关节功能恢复。     

胫骨髁骨折移位30例治疗报告

我科自1980年7月～1988年6月,采用手法整复、超关节活动夹板固定、骨牵引和中药内外辨证治疗的综合疗法,治疗胫骨平台塌陷移位骨折30例。其中男24例,女6例;年龄24～51岁,平均37岁;伤后治疗时间多在1～3天内,最长者11天;分型:外侧胫骨平台骨折22例,内侧胫骨平台骨折3例,双侧胫骨平台骨折5例;骨折片向下移位均在5mm 以上,其中向下移位10mm 以上者12例。