脑卒中后抑郁模型大鼠脑单胺递质变化及中药颐脑解郁方的干预作用

目的:观察脑卒中后抑郁模型大鼠脑内单胺递质的含量变化及补肾疏肝中药颐脑解郁方对脑卒中后抑郁的干预作用。方法:实验于2005-02/2006-01在北京中医药大学基础医学院科研中心实验室完成。取雄性Wistar大鼠40只,按随机数字表法分为5组,即正常组、脑卒中组、脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组,每组8只。正常组不干预,脑卒中组仅进行脑卒中手术,术后常规喂养;脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组均进行脑卒中后抑郁模型制备,先进行脑卒中手术,术后常规喂养7d后,给予21d的慢性应激。造模结束后第1天开始,脑卒中组、脑卒中后抑郁模型组灌胃蒸馏水;颐脑解郁方组灌胃颐脑解郁方,剂量为9.92g/(kg·d);氟西汀组灌胃盐酸氟西汀,按照成人用量的7倍计算大鼠用量为2.33mg/(kg·d),共灌胃6周。给药结束后处死大鼠,采用高效液相-电化学方法测定大脑前皮质、海马去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺含量。结果:40只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①各组大鼠的行为学表现:造模成功后,与正常组比较,脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组大鼠体质量增长缓慢,理毛次数显著减少,毛色无光泽,蔗糖水摄入量下降,活动减少。给药6周后,氟西汀组、颐脑解郁方组大鼠的抑郁症状均有所改善。②各组大鼠大脑左侧前皮质单胺递质含量比较:脑卒中后抑郁模型组大鼠大脑左侧前皮质的5-羟色胺、去甲肾上腺素含量显著低于正常组(P<0.05～0.01),氟西汀组、颐脑解郁方组5-羟色胺、去甲肾上腺素含量显著高于脑卒中后抑郁模型组(P<0.05～0.01)。③各组大鼠大脑左侧海马单胺递质含量比较:脑卒中后抑郁模型组大鼠大脑左侧海马5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺含量显著低于正常组(P<0.05～0.01);颐脑解郁方组5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素含量高于脑卒中后抑郁模型组(P<0.05);氟西汀组5-羟色胺含量高于脑卒中后抑郁模型组(P<0.05)。结论:脑卒中后抑郁模型大鼠存在脑内单胺神经递质含量的减少,中药颐脑解郁方可增加中枢5-羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺的含量,疗效与盐酸氟西汀相近。     

脑卒中后抑郁模型大鼠脑单胺递质变化及中药颐脑解郁方的干预作用

目的：观察脑卒中后抑郁模型大鼠脑内单胺神经递质水平变化，以及中药颐脑解郁方对其的影响。方法：实验于2004-01-15／05在北京中医药大学基础医学院科研中心实验室及中心实验室高效液相测试中心进行。取雄性Wistar大鼠60只，随机分为正常组、脑卒中组、模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组，每组12只。正常组不干预，其他4组复制局灶脑缺血模型，除脑卒中组外复制大鼠脑卒中后抑郁模型。造模结束后第1天分别开始灌胃双蒸水、氟西汀、颐脑解郁方共6周。用高效液相-电化学法测定脑前皮质、海马去甲。肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺及其代谢物5-羟基吲哚乙酸含量。结果：60只大鼠全部进入结果分析。在大脑前皮质中：①5-羟色胺含量：正常组[(512．78&;#177;73．00)ng／g]及脑卒中组[(484．05&;#177;55．92)ng／g]高于模型组[(375．93&;#177;86．35)ng／g]，氟西汀组[(465．04&;#177;86．85)ng／g]和颐脑解郁方组[(459．41&;#177;68．24)ng／g]较模型组显著增加，但此两组间无差异。②去甲肾上腺素含量：模型组[(368．59&;#177;84．24)ng／g]较正常组显著降低[(438．82&;#177;63．21)ng／g]，颐脑解郁方组[(485．9l&;#177;58．98)ng／g]较模型组显著增加。③5-羟基吲哚乙酸含量：正常组[(615．68&;#177;65．01)ng／g]及脑卒中组[(600．67&;#177;41．17)ng／g]高于模型组[(501．78&;#177;82．88)ng／g]，氟西汀组[(590．05&;#177;86．45)ng／g]较模型组显著增加(P&;lt;0．05)。在脑海马组织中：①5-羟色胺含量：模型组[(167．97&;#177;36．71)ng／g]较正常组[(351．46&;#177;69．23)ng／g]和脑卒中组[(325．94&;#177;68．17)ng／g]显著降低，氟西汀组[(375.64&;#177;97．79)ng／g]和颐脑解郁方组[(248．73&;#177;58．99)ng／g]较模型组显著增加。②多巴胺含量：模型组[(18．49&;#177;5．17)ng／g]较正常组[(25．33&;#177;6．91)ng／g]显著降低，颐脑解郁方组[(27．94&;#177;7．22)ng／g]较模型组显著增加(P&;lt;0．01)。③去甲。肾上腺素含量：模型组[(368．62&;#177;51．48)ng／g]较正常组[(664．88&;#177;62．63)ng／g]显著降低，颐脑解郁方组[(428．52&;#177;39．24)ng／g]较模型组显著增加(P&;lt;0．05)。结论：脑卒中后抑郁大鼠存在脑单胺神经递质含量的减少，中药颐脑解郁方可增加其中枢5-羟色胺去甲。肾上腺素、多巴胺含量。     

脑卒中后抑郁模型大鼠脑单胺递质变化及中药颐脑解郁方的干预作用

目的:观察脑卒中后抑郁模型大鼠脑内单胺神经递质水平变化,以及中药颐脑解郁方对其的影响。方法:实验于2004-01-15/05在北京中医药大学基础医学院科研中心实验室及中心实验室高效液相测试中心进行。取雄性Wistar大鼠60只,随机分为正常组、脑卒中组、模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组,每组12只。正常组不干预,其他4组复制局灶脑缺血模型,除脑卒中组外复制大鼠脑卒中后抑郁模型。造模结束后第1天分别开始灌胃双蒸水、氟西汀、颐脑解郁方共6周。用高效液相-电化学法测定脑前皮质、海马去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺及其代谢物5-羟基吲哚乙酸含量。结果:60只大鼠全部进入结果分析。在大脑前皮质中:①5-羟色胺含量:正常组[(512.78±73.00)ng/g]及脑卒中组[(484.05±55.92)ng/g]高于模型组[(375.93±86.35)ng/g],氟西汀组[(465.04±86.85)ng/g]和颐脑解郁方组[(459.41±68.24)ng/g]较模型组显著增加,但此两组间无差异。②去甲肾上腺素含量:模型组[(368.59±84.24)ng/g]较正常组显著降低[(438.82±63.21)ng/g],颐脑解郁方组[(485.91±58.98)ng/g]较模型组显著增加。③5-羟基吲哚乙酸含量:正常组[(615.68±65.01)ng/g]及脑卒中组[(600.67±41.17)ng/g]高于模型组[(501.78±82.88)ng/g],氟西汀组[(590.05±86.45     

脑涨落图中神经递质变化与脑卒中后抑郁障碍

目的：应用脑涨落图观察脑卒中后抑郁患者脑内神经递质活性的变化，并观察抗抑郁治疗对其的影响。方法：选择2002-07／2003-07第三军医大学第一附属医院神经内科收治的首次发病，且有临床表现的脑卒中后抑郁患者48例，随机分为抗抑郁组及对照组各24例。对照组采用活血化瘀治疗及康复治疗，抗抑郁组在此基础上加用西酞普兰片，如患者出现恶心、呕吐等副反应，且不能耐受，则换用氟西汀胶囊，不论西酞普兰还是氟西汀胶囊，均为每天早上饭后20mg，连用3个月。分别于治疗前、治疗后4周及3个月，观察患者脑涨落图中各神经递质(包括1-氨基丁酸，5-羟色胺，多巴胺，去甲肾上腺素)的变化。结果：按意向处理分析，48例患者均进入结果分析。脑涨落图结果分析显示：①抗抑郁组患者治疗后4周和3个月时5-羟色胺较治疗前明显升高(20．2&;#177;3．7，22．4&;#177;7．8，5．3&;#177;2．3，P&;lt;0．01)，对照组治疗后3个月也较治疗前升高(14．3&;#177;6．8，5．9&;#177;3．1，P&;lt;0．01)，但低于同时段的抗抑郁组(P&;lt;0．01)。②抗抑郁组患者治疗后3个月时去甲肾上腺素水平高于治疗前和同时段对照组(9．4&;#177;6．6，5．7&;#177;3．1，7．3&;#177;4．1，P&;lt;0．01)，对照组治疗前和治疗后3个月无差异(5．8&;#177;3．9，7．3&;#177;4．1，P&;gt;0．05)。③两组治疗前、治疗后4周和3个月的1-氨基丁酸及多巴胺水平无明显变化(P&;gt;0．05)。结论：5-羟色胺和去甲肾上腺素，可能参与了脑卒中后抑郁的发病，抗抑郁治疗能够调整两种神经递质的水平。     

脑卒中后抑郁大鼠模型的建立

目的：探索制备理想的脑卒中后抑郁大鼠模型的方法，为研究脑卒中后抑郁的中西医药物治疗提供一个良好的动物模型。 方法：实验于2002-07／2003—02在成都中医药大学实验室完成。SD大鼠45只随机分为正常对照组10只、单纯脑卒中组10只、孤养应激组10只、脑卒中后抑郁组15只。采用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型，在此基础上综合孤养、中度的不可预测应激处理复合制备脑卒中后抑郁大鼠模型。运用Longa 5评分法（评分越高，神经功能缺损越严重）和水平木棒法（正常大鼠放置其上可以在上面持续时间超过3min）评定脑卒中大鼠神经功能恢复程度。运用糖水实验、敞箱实验、被动躲避实验评定脑卒中后抑郁大鼠的兴趣感变化、自发活动和探究行为等抑郁行为学改变。采用荧光分光度法测定大鼠脑内单胺类神经递质（去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺）水平。 结果：①在造模中6只大鼠死亡，3只大鼠造模未成功，36只大鼠进入结果分析。②脑卒中大鼠22只（包括单纯脑卒中组9只，脑卒中后抑郁组13只），清醒后第4，8，24小时的神经功能缺损评分分别为2．58&;#177;0．69，2．32&;#177;0．58，1．37&;#177;0．60。③脑卒中动物20只（包括单纯脑卒中组8只，脑卒中后抑郁组12只），脑卒中后第1，3，5天在圆棒上停留时间分别为（110．94&;#177;31．40）s，（149．53&;#177;16．56）s，（169．88&;#177;8．44）s。④脑卒中后抑郁组脑卒中后第7，14天的体质量显著低于正常对照组[（348．8&;#177;47．7）g，（390．9&;#177;22．9）g，P〈0．05；（321．7&;#177;43．8）g，（392．6&;#177;23．5）g，P〈0．01]。（5）脑卒中后抑郁组糖水消耗量显著低于正常对照组[（8．48&;#177;1．15）mL／kg，（113．0&;#177;11．8）mL／kg，P〈0．011。⑥脑卒中后抑郁大鼠敞箱活动低下，被动躲避缺陷。⑦脑卒中后抑郁组双侧额顶皮质及脑干的去甲肾上腺素、5-羟色胺显著降低。 结论：在局灶性脑缺血大鼠模型的基础上复合孤养和应激处理可以制备出较理想的脑卒中后抑郁大鼠模型。     

脑出血后抑郁模型大鼠脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素和酪氨酸羟化酶的表达

目的：观察脑出血后抑郁动物模型脑内单胺神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素和酪氨酸羟化酶的表达变化。分析脑出血后抑郁症的发生机制。 方法：实验于2004-02／2005-01在北京中医药大学科研中心进行，健康Wistar雄性大鼠32只，随机分为正常组，脑出血组、抑郁组、模型组，每组8只，正常组常规喂养；脑出血组仅进行脑出血手术，术后常规喂养；抑郁组正常饲养7d后,予21d的慢性应激；模型组先进行脑出血手术，术后常规喂养7d后。予20d的慢性应激。应激结束后，采用免疫组织化学方法观察脑出血后抑郁模型大鼠脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素、酪氨酸羟化酶的表达改变。 结果：各组大鼠全部进入结果分析。（1）脑内5-羟色胺阳性细胞的表达：模型组大鼠脑海马CA1、CA3、CA4、梨状皮质、扣带皮质、下丘脑内5-羟色胺阳性细胞表达减少，颜色浅淡，与正常组比较有统计学显著性意义。脑出血组5-羟色胺阳性细胞在海马CA3、CA4、梨状皮质、扣带皮质、下丘脑数量表达减少，与正常组比较有统计学显著性差异。慢性应激抑郁组在海马CA1、CA3、梨状皮质、扣带皮质、下丘脑5-羟色胺阳性细胞表达减少，与正常组比较有统计学显著性差异。（2）酪氨酸羟化酶和去甲肾上腺素的表达：模型组、出血组、抑郁组下丘脑内酪氨酸羟化酶阳性细胞表达减少，颜色变浅，与正常组比较有统计学差异。脑出血组、抑郁组、模型组去甲肾上腺素阳性细胞在扣带皮质和下丘脑内颜色变浅，呈空泡样，较正常组明显减弱（P〈0．05）。 结论：脑出血后抑郁症模型大鼠脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素和酪氨酸羟化酶表达下降。     

针刺对抑郁症模型大鼠前额皮质单胺类神经递质的影响

目的：观察针刺对抑郁症模型大鼠行为学和前额度质单胺类神经递质的影响，分析针灸治疗抑郁症可能的作用机制。 方法：实验于2003—10／2004—05在南京中医药大学动物实验中心、江苏省针药结合实验室完成。选择Open-Field法评分相近的40只成年sD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、针刺组，每组各10只。应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成抑郁症模型。实验第21天，进人治疗阶段。正常组，每笼4只，常规饲养。模型组，孤笼，常规饲养。氟西汀组，按照1．8mg／kg给予氟两汀灌胃，1次／11，连续21d。针刺组，应用32号1．0寸针灸针，百会穴向前斜刺，神庭穴向上斜刺，进针深度约为2mm，内关直刺1mm，三阴交直刺5mm，每穴均匀捻转刺激30s，留针10min，1次／d，连续21d。以Open—Field法对照研究针刺对慢性应激诱导的抑郁症模型大鼠行为学的改变；应用高效液相电化学检测系统对照研究针刺对模型大鼠前额皮质单胺类神经递质的改变。 结果：纳入大鼠40只、全部进人结果分析．无脱失。①造模后，模型组和各治疗组大鼠行为学评分显著低于正常组（P〈0．01）。②治疗第7天针刺组行为学已接近正常组（P〉0．05）；治疗21d后，氟西汀组行为学较模型组明显改善（P〈0．01），与正常组接近（P〉0．05）。③治疗21d后，针刺组大鼠前额皮质内5-羟色胺和去甲肾上腺素含量较模型组明显升高[（18．97&;#177;1．52），（13．35&;#177;0．69）ns／s；（715．97&;#177;23．43）（587．40&;#177;23．2）ng／g；P〈0．01]，去甲肾上腺素含量与正常组接近[（790．38&;#177;22．05）ng／g，P〉0．05]，5-羟色胺尚低于正常组[（23．56&;#177;0．82）ng／g，P〈0．05]；氟萌汀组5-羟色胺含量较模型组显著升高[（27．12&;#177;1．46）ng／g，P〈0．01]，去甲肾上腺素含量较模型组变化不大[（535，26&;#177;19．70）ng／g，P〉0．05]。 结论：针刺能够改善抑郁症模型大鼠的行为学异常，起效快，3周疗效与氟西汀相当；针刺改善抑郁症模型大鼠前额皮质单胺类神经递质系统功能的作用机制和规律与氟西汀治疗存在差异。     

加减温胆汤的抗抑郁功效

目的：观察以调理脾胃法组成的中药复方加减温胆汤（解郁1号）对抑郁大鼠海马、皮质5-羟色胺、去甲肾上腺素含量的影响。 方法：实验于2004-03／2004-04在广西中医学院中心实验室完成。SD大鼠40只，按随机表随机分为正常组、模型组、阿米替林组、加减温胆汤12，6 g／（kg&;#183;d）剂量组，各8只。加减温胆汤（解郁1号）为半夏。竹茹，枳实，茯苓，柴胡，石菖蒲，合欢花，各10 g，等组成，中药购于广西中医学院附属一院中药房，经中药植化室鉴定后，水煎浓缩为1．5 g／mL。置4℃冰箱内备用。采用慢性不可预见性应激诱导抑郁大鼠模型，各组在造模同时即开始给药，分别胃饲阿米替林10 rag／（kg&;#183;d）（蒸馏水配置，浓度为1 g／L），加减温胆汤提取液12，6 g／（kg&;#183;d），模型组、正常组胃饲生理盐水（6mL／kg），每日8：00开始，除正常组外，各组接受21 d长期慢性刺激。21 d后进行大鼠旷场行为的测定，比较各组大鼠水平运动次数和垂直运动次数的变化；采用高效液相电化学法测定海马、皮质区5-羟色胺、去甲肾上腺素含量。观察中药复方加减温胆汤（解郁1号）的抗抑郁效应。 结果：于实验第2周，正常组、阿米替林组各死亡1只大鼠，解剖无特殊发现，最终进入结果分析38只。①模型组与正常组比较，水平运动次数和垂直运动次数均明显减少（P〈0．01，0．05）。加减温胆汤12，6 g／（k&;#183;d）剂量组旷场活动明显增强，与模型组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。②模型组大鼠脑组织的5-羟色胺、去甲肾上腺素含量均低于正常组（P〈0．01，0．05）；与模型组比较，加减温胆汤12，6 g／（k&;#183;d）剂量组、阿米替林组5-羟色胺、去甲肾上腺素含量多明显升高（P〈0．05，0．01）；加减温胆汤12，6 g／（kg&;#183;d）剂量组、阿米替林组之间5-羟色胺含量比较未见显著性变化（P〉0．05）。 结论：加减温胆汤（解郁1号）上调脑内海马、皮质区5-羟色胺、去甲肾上腺素水平，可能是其抗抑郁作用的基础。     

安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症

目的 探讨安神解郁汤改善脑卒中后抑郁症的疗效并与氟西汀比较。方法将1998-08／2004-05在北京市中西医结合医院神经内科就诊的脑卒中后抑郁患者75例按自愿接受治疗而分为安神解郁汤治疗45例(治疗组)，氟西汀治疗30例(对照组)。两组均以30d为1个疗程。治疗结束后，按汉密顿抑郁量表评价患者抑郁程度及改善情况。结果治疗组和对照组患者愈显率(47％，50％)与总有效率(82％，80％)比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；服药后不良反应比较，恶心呕吐两组分别有1例和5例(X^2=5．103，P&;lt;0．05)，肝功异常两组分别有0，4例(X^2=6．338，P&;lt;0．05)。结论安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症与氟西汀疗效相似，但不良反应发生率较氟西汀为低。     

一次性和长期补充谷氨酰胺大鼠运动后血、脑单胺含量变化

目的：观察补充谷氨酰胺对力竭运动大鼠血、脑单胺含量的影响及时间依赖性。方法：实验于2003-05／07在南京体育学院完成一选择8周龄雄性SD大鼠30只，随机分为3组即对照组、一次性补充谷氨酰胺组、长期补充谷氨酰胺组。每组10只。①谷氨酰胺补充：一次性补充谷氨酰胺组大鼠在运动前2h灌服淀粉谷氨酰胺糊，谷氨酰胺剂量为0.04mg／（g&;#183;d）：长期补充谷氨酰胺组谷氨酰胺的补充分为两阶段，第1阶段：灌服淀粉谷氨酰胺糊，剂量为0．04mg／（g&;#183;d），服用7天；第2阶段：灌服淀粉谷氨酰胺糊，剂量0.02mg／（g&;#183;d），服用13d．对照组大鼠每天灌服等体积量1％的淀粉糊0．02mg／（g&;#183;d）．②运动试验：大鼠在阿一98型动物跑台上运动，速度为28m／min，以不能坚持负荷跑速，滞跑道的后1／3处达3次以上，刺激驱赶无效（10s）为力竭标准。③取样及测试：大鼠运动后即刻直接断头处死，取脑组织并去除血膜，嗅球和小脑，称重；取血，分离血清，放置-80℃冰箱保存，待测．采用荧光比色法测定多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸的含馈结果：各组大鼠均完成实验，全部进入结果分析。①力竭性跑台运动后即刻，一次性和长期补充谷氨酰胺大鼠脑组织多巴胺．去甲肾上腺素均显著性高于对照组，脑5-羟色胺和血清5-羟色胺均显著性低于对照组；一次性补充谷氨酰胺组大鼠脑5-羟吲哚乙酸显著性高于对照组，血清多巴胺显著性低于对照组．长期补充谷氩酰胺大鼠腑多巴胺和血清多巴胺显著性高于一次性补充组，而脑5-羟吲哚乙酸则显著性低于一次性补充谷氨酰胺组。②一次性补充谷氨酰胺组和长期补充谷氨酰胺组大鼠脑组织5-羟色胺／多巴胺比值显著性低于对照组；长期补充谷氨酰胺组大鼠脑组织5-羟色胺／多巴胺比值显著性低于一次性补充谷氨酰胺组。③各组大鼠血清去甲肾上腺素和血清5-羟吲哚乙酸差异没有显著性。补充谷氨酰胺显示血清中单胺类物质与脑中单胺总体卜呈相同的变化趋势。结论：补充谷氨酰胺有利于提高大鼠力竭性跑台运动后脑组织多巴胺和去甲肾上腺素水平，且可降低脑内的5-羟色胺含量和5-羟色胺／多巴胺比值；长期补充谷氨酰胺可能更有利于提高运动中脑的机能；一次性补充和长期补充对脑5-羟色胺的影响可能存在不同的机制．     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。