眼球摘除联合羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入治疗成视网膜母细胞瘤的护理

目的探讨眼球摘除联合羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入治疗成视网膜母细胞瘤的临床护理方法及效果。方法对35例（35眼）成视网膜母细胞瘤患儿行眼球摘除联合眶内羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入治疗，同时给予针对性的护理和定期随访。结果35例成视网膜母细胞瘤患儿均安全度过围术期，术后随访1～3年，义眼座活动度良好。33例（33眼）结膜创口Ⅰ期愈合，2例（2眼）羟基磷灰石义眼座暴露。1例（1眼）成视网膜母细胞瘤随访期复发。结论术前加强心理护理，提高患儿及家长的依从性，术后密切观察病情和精心护理，出院做好科学指导，对确保手术效果至关重要。     

视网膜母细胞瘤行眼球摘除术后义眼台植入41例效果观察及护理

目的：探讨视网膜母细胞瘤（RB）患者行眼球摘除后实施羟基磷灰石义眼台植入，对其眼眶发育的影响、植入的最佳时机及护理方法。方法：对19例Ⅰ期植入患者和22例Ⅱ期植入患者进行程序化护理、长期随诊，并对其健、患侧眼眶发育情况进行观察比较。结果：羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入者其健、患侧眼眶发育无显著差异（P〉0．05），Ⅱ期植入者其差异有显著性（P〈0．01）。结论：视网膜母细胞瘤患者行眼球摘除术后应尽量Ⅰ期放置合适的眼台．以促进其眼眶发育；科学的程序化护理可预防心理障碍、术眼感染等并发症的发生。     

羟基磷灰石义眼台植入术的疗效观察

目的：观察羟基磷灰石义眼台(HA)植入术的临床效果。方法：30例眼内容摘除或眼球摘除术后的患者，行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入，观察其疗效。结果：术后观察3～12个月，眼眶及眼睑外观满意，仅1例Ⅱ期植入病例结膜裂开，经重新缝合后痊愈，其它无义眼台暴露、无感染、无移位等并发症。结论：羟基磷灰石义眼台植入术并发症少，疗效满意，是较为理想的眼眶美容术式。     

双层巩膜缝合羟基磷灰石义眼台植入术54例护理体会

[目的]探讨双层巩膜缝合羟基磷灰石(HA)义眼台植入术的围手术期护理.[方法]回顾性分析和总结本院54例双层巩膜缝合HA义眼台植入术的临床资料和护理措施.[结果]54例患者义眼台植入后眼窝饱满,双眼对称美观,生活质量明显提高,对手术效果满意.[结论]精心而全面的围手术期护理对提高眼球摘除术后义眼台植入患者的疗效及术后的恢复质量,消除患者紧张焦虑情绪具有重要的意义.     

巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入52例分析

目的：观察自体巩膜壳后羟基磷灰石（hydnroxypatite,HA）义眼台植入法疗效。方法：眶内植入HA义眼台共52眼,Ⅰ期植入48眼,Ⅱ期植入4眼,均为自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入。随访3个月～10a。结果：无义眼台暴露。结论：HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露,自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入无发生这种并发症的概率。     

胶原蛋白海绵作为多孔羟基磷灰石义眼台眶内植入包裹材料的可行性

选择本院行多孔羟基磷灰石义眼台植入的患者62例（62只眼），右眼33例，左眼29例；男41例，女21例；年龄10～55岁。分别用胶原蛋白海绵包裹多孔羟基磷灰石义眼台行Ⅰ期或Ⅱ期多孔羟基磷灰石义眼台眶内植入。所有患者均在植入后出现眼睑轻度肿胀，球结膜水肿，眼眶区胀痛症状。全部患者除1例失访外，其余随访时间大于6个月，1例在植入后早期出现小范围义眼台暴露，经低功率半导体激光照射后痊愈，其他患者均无感染、义眼台暴露、移位，且义眼活动度良好，外观满意。     

带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术

目的：评价国产带在磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术后的疗效和引起的并发症。方法：随诊分析Ⅱ期眶内植入国产带线羟基磷灰石义眼台１３３例。结果：有１１９例取得满意效果,结膜创口愈合好,所带的义眼具有一定的活动度。１５例 症,其中义眼台暴露１２例,义眼台位置异常２例,结膜肉芽肿１例。结论：国产带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入能有效地矫眼球摘除术后的眼窝凹陷,是眼窝重建术的较理想的材料之一。     

羟基磷灰石义眼台植入术的护理体会

1997年1月～2005年5月,我院应用羟基磷灰石义眼台为19例患者摘除眼球,效果满意,现将体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男15例,女4例,16～68岁。眶内肿瘤4例,绝对青光眼4例,眼内炎5例,眼外伤6例;其中Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼台15例,Ⅱ期植入4例。1.2方法均采用天然羟基磷灰石义眼台,直径18～22mm。常规消毒、麻醉,360°打开结膜牵引缝线,剪断四条眼直肌,完整摘除眼球,将眼内容物及色素膜组织洗净,装入羟基磷灰石义眼台距视神经6mm处,上下左右各剪开四个窗约1mm×3mm,将义眼台放入自体巩膜壳内固定缝合,结膜囊内涂抗生素眼膏,放义眼片,…     

羟基磷灰石材料义眼台植入25例:传统与改良方法的比较

背景:随着义眼台植入材料的逐渐改善,义眼台植入方法成为义眼台是否暴露的关键.目的:通过对比改良的羟基磷灰石义眼台植入而减少常规术式植入后的并发症,探讨眼内容物剜出联合羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的机制,以提高治疗水平.方法:纳入患者25例,按照不同的手术方式将患者随机分配,其中采用传统术式14例(14只眼),手术眼均行眼内容物剜出加羟基磷灰石义眼台植入;改良术式11例(11只眼),手术眼均行眼内容物剜出加肌锥内义眼台植入双层巩膜加固.观察义眼台暴露情况以及材料宿主反应情况.结果与结论:传统手术组共暴露8例,改良手术组共暴露1例,经校正卡方检验差异有显著性意义(χ2=4.264,P=0.039 < 0.05).结果提示:改良羟基磷灰石义眼台植入,术式简单,明显减少了义眼台暴露问题.     

羟基磷灰石义眼胎植入术

目的 :探讨羟基磷灰石义眼胎在Ⅰ期、Ⅱ期植入中的手术方法和临床效果。方法 :对 1999年 10月～2 0 0 2年 10月 ,2 0例来我院要求义眼胎植入的患者 ,采取Ⅰ期、Ⅱ期羟基磷灰石肌圆锥内植入。结果 :随访 6月～ 2年 ,2 0例配戴仿真义眼片后均双眼对称 ,义眼活动度 10°～ 2 0° ,外观满意。无术后感染、结膜伤口裂开、眼胎脱出及移位等并发症。结论 :羟基磷灰石义眼胎作为眼窝填充物效果肯定 ,并发症少 ,可矫正眼球摘除后畸形综合症 ,改善了患者的容貌 ,有以假乱真之功效。     

眼球破裂伤Ⅰ期手术植入羟基磷灰石义眼座24例围术期护理

2000年1月～2007年1月，我们为24例重度眼球破裂伤患者Ⅰ期行眼球内容物剜除及羟基磷灰石义眼座植入术，经精心护理，效果满意、现将围术期护理体会报告如下。     

义眼台植入患者的护理

目的本文通过介绍对义眼台植入患者手术前后护理的注意事项，使此类患者掌握相关知识，在减少并发症发生的同时拥有逼真的外观。方法23例眼内容物剜除术后患者均行Ⅱ期羟基磷灰石(HA)义眼台植入，术前进行心理护理及术前准备，术后重点对术眼的观察和护理，介绍义眼片的配戴方法、注意事项以及清洗、维护。结果术后随访1年，无一例发生义眼台暴露、感染等并发症，义眼片光泽度良好，维持了其使用价值。结论精心护理不仅帮助患者获得理想的外观，也增加了舒适感，从而提高了生活质量。     

羟基磷灰石义眼台植入术48例围术期护理

2003年12月～2007年12月，我们为48例患者行羟基磷灰石义眼台植入术，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

羟基磷灰石义眼座眼窝成型术疗效观察

摘要 目的 观察羟基磷灰石义眼座眼窝植入术的疗效。方法 实施眼内容物剜出后采用巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入眼眶。其中Ⅰ期植入16例，Ⅱ期植入6例。结果 随访观察3-24mo，眼睑外观饱满、义眼活动度好，植入物无排出、移位、眶内感染等。结论 羟基磷灰石义眼座是较为理想的眼窝填充物，适合于任何需要眶内植入者。     

I期植入羟基磷灰石义眼胎的护理

总结18例I期植入羟基磷灰石义眼胎患者手术前、后的护理经验。认为术前病人的心理护理和术后防治感染及球结膜水肿的护理是降低结膜愈合不良、球结膜脱出和义眼胎暴露发生率的主要护理措施。术后并发症8例(严重球结膜水肿5例。球结膜脱出2例，球结膜愈合不良1例)均在2周内治愈。近期术后并发症有所降低。随访6～34个月．所有患者的义眼胎转动良好，配戴义眼片后外观满意．无护理并发症。     

严重眼球破裂伤羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入

严重眼球破裂伤若行眼球摘除或眼内容除去术,术后出现严重的眼窝凹陷,造成外观缺陷,给患者造成心灵创伤。Ⅱ期植入既延长了疗程,又给患者增加了经济负担和心理压力。我们对我院的9例严重眼外伤行眼内容除去+羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入7例,眼球摘除+义眼台Ⅰ期植入2例,术后抗炎对症治疗3～12个月,取得满意效果,现报道如下。     

56例眼座植入术的临床观察

目的：观察眼球摘除或眼内容剜除术后珊瑚羟基磷灰石义眼座(HA)眶内植入的修复疗效。方法：对56例眼球摘除或眼内容剜除术后的患者采用珊瑚多孔羟基磷灰石义眼座行Ⅰ期或Ⅱ期眶内植入，术中不使用导体巩膜，观察其疗效。结果：随访1月～5年，术后眼眶及眼睑外观满意度高。除2例眼座脱出外，未发现眶内感染。结论：珊瑚羟基磷灰石义眼座眶内植入疗效满意，具有并发症少，外观满意和疗效稳定持久的优点，是目前无眼球畸形的良好眶内充填材料。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床应用

目的：探讨羟基磷灰石（HA）义眼台植入术的临床应用。方法：对我院2000年4月-2003年4月23例患者，Ⅰ期15例行眼内容物剜除自体巩膜壳包盖HA61 眼台植入术，Ⅱ期8例行异体巩膜包埋带线HA义眼台植入术。结果：随访6个月-2年，23例患者效果满意，安装仿真义眼后，双眼外观对称，义眼活动度10°-20°，无义眼台脱出，感染、移位等并发症。结论：羟基磷灰石是一种理想的眼眶内填充物，羟基磷灰石义眼台植入术安全简便，术后并发症少，且能改善外观及预防眼球摘除综合征，值得临床推广。     

非包裹羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入临床观察

目的 观察非包裹羟基磷灰石义眼台(简称HA义眼台)Ⅰ期植入术的临床疗效.方法 将37例(37眼)眼内容剜除后,将羟基磷灰石(HA)义眼台植入巩膜壳后的肌圆锥内,巩膜壳呈双层帽状覆盖于义眼台前方.结果 术后2例球结膜裂开,经药物治疗术后10 d自行愈合,1例术后出现巩膜外露,经修复术后愈合,随访6月至12年,无球结膜裂开,无睑下垂,艾眼片活动度良好,外形满意.结论 非包裹HA义眼台Ⅰ期植入术安全可靠,操作简便,临床效果满意.     

羟基磷灰石义眼台材料特征及在眼窝成形中的应用

目的:通过文献检索和临床评价,观察羟基磷灰石义眼台材料特征及其在植入重建眼窝中的应用效果.方法:以用计算机检索维普数据库(http://www.cqvip.com/)及Pubmed数据库(http://www.ncbinlm.nih.gov/PubMed),选择主题内容与眼窝凹陷,施行眶内植入物重建眼窝关系密切的文章,排除基础研究类文章与重复性研究,结合文献对沈阳市第四人民医院眼科采用羟基磷灰石义眼台植入重建眼窝的47例(47只眼)进行归纳总结.结果:根据病眼不同条件,行一期植入29例,二期植入18例.经10-12个月随访,一期植入无明显并发症,二期植入出现4例并发症,其中结膜切口裂开2例,1例自行愈合,1例手术修补愈合,下穹窿变浅1例,行下穹窿修复术后得到矫正;义眼台暴露1例,经异体巩膜复盖修补结膜后愈合.其余均Ⅰ期愈合,无感染,无交叉性眼炎发生,眼窝饱满,义服台动感好,整形效果满意.结论:羟基磷灰石义眼台组织相容性好,无毒性,无抗原性,是矫治眼球摘除或眼内容物剜除术后眼窝凹陷及改善义眼活动度较好的办法.但因其材料的生物学因素仍存在一些并发症,主要有义眼台暴露、位置异常、感染以及结膜切口裂开、下穹窿变浅等.