喉部霍奇金淋巴瘤1例

患者男,58岁.喉部异物感2个月.喉镜检查:杓状会厌右侧上部见一直径2.5 cm大肿物,表面光滑.临床诊断:喉部新生物. 病理检查眼观:淡红色结节状肿物1个,3 cm×2 cm×1 cm,包膜完整,切面淡红色,质地较细腻(图1).     

膀胱移行细胞癌合并前列腺腺癌1例

患者男性 ,75岁 ,间断性无痛肉眼血尿 1年入院。膀胱镜检查 :在膀胱右侧壁可见 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ乳头状新生物 ,颈部 2点位置可见 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ乳头状新生物。查血清ＰＳＡ为 33μｇ/Ｌ。肛门检查 :前列腺大小 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质韧 ,表面光滑 ,无触痛 ,中央沟消失。临床诊断 :膀胱多发肿瘤 ,前列腺增生症。行全膀胱及前列腺切除术。病理检查　 (1)膀胱　眼观 :全膀胱切除标本 ,大小 9ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ ,已剖开 ,在膀胱右侧壁可见一乳头状肿物1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 0 5ｃｍ ,表面灰白色 ,粗糙 ,切面呈灰白色 ,质脆 ,浸润黏膜…     

前列腺囊腺瘤1例

患者男性,53岁,因间断无痛性肉眼血尿半年入院。半年前无明显诱因出现间歇性肉眼血尿,为全程无痛性血尿,尿中可见少量凝血块,无其他相关临床症状。专科检查示前列腺体积增大,横径约3 cm、质韧,但未触及明显结节。曾在B超引导下行前列腺左侧及右侧活检穿刺术,病理检查示前列腺增生症,个别小腺体周基底细胞缺失,未见肿瘤性病变。超声检查于前列腺右侧叶探及一囊实性结节,以实性为主,考虑前列腺癌。CT示前列腺增大,形态失常,密度欠均匀,与膀胱后壁及精囊腺分界不清,考虑前列腺癌。MRI示前列腺增大,内见一不规则团块影并与右侧精囊腺分界不清,考虑前列腺增生合并囊变,恶性病变待排。术中见前列腺两侧叶明显增生隆突,尿道腔呈裂隙状,前列腺中叶增生突入膀胱,膀胱颈口抬高。随行尿道等离子前列腺切除术并送病理检查。     

前列腺血管内弥漫大B细胞淋巴瘤1例

患者,男,78岁.因"脑梗塞、高血压"于2007年8月29日入院.在内科治疗6天后脑梗塞症状好转,出现急性尿潴留症状,询问病史,以往也有尿频、尿淋漓不禁的症状,B超提示"前列腺肥大,光点分别欠均匀,建议进一步检查",转入外科进行手术治疗.手术前患者血常规、肝功能、全胸片正常,全身浅表淋巴结无肿大.手术所见:膀胱内小梁小室形成,未见新生物,前列腺肥大,突人膀胱,常规电切前列腺组织至包膜.     

心脏非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男性,58岁,因咳嗽、咯痰2个月,心悸1周入院。体检:BP:15/11 kPa,双下肺可闻及湿罗音,心界向左下扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血常规示:Hb 130 g/L,RBC3·83×1012/L,WBC 6·9×109/L。ESR>82 mm/1 h。超声心动图示:(1)右室壁心包脏层占位性病变可能性大,(2)心包积液。心电图示:窦性心律,广泛性心肌缺血,低电压。胸部X片:(1)心包积液,(2)轻度肺淤血,(3)左膈面上稍高密度影,考虑为心包脂肪或胸膜增厚。CT示:心包积液,纵隔内有增大的淋巴结数个(可能为积液所致)。心包液结核抗体呈强阳性。临床考虑为:(1)肿瘤性心包炎,(2)结核性…     

软组织原发性恶性淋巴瘤1例

患者女性,81岁,右大腿疼痛4个月、发现包块1个月入院。查体:右大腿中段前外侧显著膨隆,质硬,压痛明显,约25cm×15cm。同侧腹股沟可触及雀蛋大淋巴结。实验室检查未见异常。B超示肝、胆囊、脾、肾、胰腺未见异常。CT和X线检查,肿物位于深部软组织内,与骨无关。临床以右大腿恶性纤维组织细胞瘤在硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。术中见肿瘤位于股外侧肌间隙,边界不清,约25cm×15cm×15cm,向周围浸润性生长。术后不久,患者相继出现右上腹疼痛伴恶心、呕吐,肝肿大、黄疸,谷草转氨酶、胆红素增高、电解质紊乱、多系统器官功能障碍的表现及实验室检查…     

肾上腺外周非特异性T细胞淋巴瘤1例

患者男性,33岁。因右腰部间断性不适3年入院。查体：体温、血压正常,皮肤、黏膜无色素沉着,浅表淋巴结未扪及,无肾上腺皮髓质功能改变的症状、体征。右季肋下可及肿物,质较硬,边界不清,不活动,右肾区轻度叩击痛,体腔无淋巴结肿大。实验室检查：血常规未见异常。血和尿中ACTH、醛固酮正常,HBsAg（＋）,HBcAb（＋）。     

前列腺原发性印戒细胞癌1例

患者男性,86岁,排尿困难伴进行性加重3年。患者于3年前在无明显诱因下,出现排尿困难同时伴腰痛、尿急、排尿时间延长、尿线变细、小便滴沥等症状。门诊以“前列腺增生症”收入院。检查:双肾区无叩痛,双输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区膨隆,压痛明显,外生殖器正常。直肠指诊示:前列腺体积Ⅲ°增大,中央沟消失,表面光滑,质硬,轻度触痛,未触及结节。直肠黏膜光滑,指套未见血迹,肛门括约肌张力松弛。尿常规:白细胞();血清PSA98·431μg/L。B超示膀胱充盈,前列腺56mm×48mm×42mm大小,形态失常,向膀胱内突出,残余尿1232ml。临床诊断:前列腺增…     

子宫颈淋巴瘤样病变1例

患者女性,40岁,因白带增多8个月到当地医院就诊。妇科检查示:子宫颈灶状糜烂,未见明显异常,病理报道为子宫颈黏膜慢性炎。遂行抗炎治疗(外用栓剂)。现因偶尔出现接触性出血,淋漓不尽而再次就诊于外院,病理诊断考虑淋巴瘤,为明确诊断来我院会诊。妇科检查示:子宫颈局灶伴有糜烂,有压迫性出血。未见明确肿物,宫旁未见异常。临床诊断:子宫颈出血原因待查。病理检查眼观:灰红活检组织3块,分别装在A、B、C3瓶。A瓶0.6cm×0.5cm×0.4cm,B瓶0.5cm×0.2cm×0.2cm,C瓶1.0cm×0.3cm×0.2cm。送检组织全部经石蜡包埋。镜检:子宫颈组织(切片A,B,C)均…     

膀胱原发性弥漫大B细胞淋巴瘤1例

<正>患者女性,77岁,因尿频、尿急40余天伴肉眼血尿10余天入院。患者于2017年2月16日在当地县医院就诊,并行活检,病理诊断:考虑为膀胱浸润性尿路上皮癌,未行免疫组化检查。于2017年2月底转入我院,CT示膀胱内多发占位性病变,考虑为恶性肿瘤。膀胱镜检查示:膀胱右侧壁可见一直径6. 5 cm的菜花样肿物,左后侧壁可见一直径3 cm的菜花样肿物,均存在活动性出血。行经尿道膀胱肿瘤电切术,切除组织送病理检查。     

前列腺原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,39岁。小便不通畅、反复发作余月 ,急性发作半天于 2 0 0 2年 2月 2 0日入院。直肠指检前列腺Ⅲ度肥大。CT检查提示前列腺占位性病变 ,考虑前列腺癌可能性大。体检 :全身浅表淋巴结不肿大 ,外生殖器及睾丸无异常。B超 :肝、脾、肾、胰及胆等器官无异常。术中见膀胱黏膜完整 ,前列腺肿大突向膀胱 ,质硬 ,表面呈结节状 ,中央沟消失 ,前列腺与周围组织严重粘连。前列腺大小为 8cm× 7cm×6cm。病理检查 :灰白色破碎组织一堆 9 0cm× 7 0cm× 2 5cm ,质嫩 ,切面灰白伴灶性出血。镜下观察 :前列腺大部分组织结构被破坏 ,代之以弥漫…     

肾脏原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

患者女,61岁,左腰痛4个月余来院就诊.CT及增强造影显示:左肾见占位性病变.临床拟"肾癌"收入院.术中见左肾体积增大,与周围粘连,腹主动脉旁有肿大淋巴结,行"左肾切除术",腹主动脉旁淋巴结清扫.标本经10%福尔马林液固定,石蜡包埋,3 μm厚连续切片,作常规HE及免疫组化标记.免疫组化试剂由福州迈新公司提供.     

乳腺CD30+淋巴瘤样丘疹病1例

正患者女性,37岁,2017年1月发现右侧乳腺外上象限皮下结节,大小1.9 cm×2.0 cm×2.0 cm,无皮肤红肿和皮肤温度升高,未经特殊处理。2017年8月,结节增大至8.0 cm×9.0 cm×7.0 cm,伴皮肤红肿及发热,但皮肤未破裂流脓。由于肿瘤较大遂入住我院,行乳腺肿瘤切除术(图1),术前影像学检查未发现身体其他部位占位。2019年8月患者背部皮肤再次出现红斑,并伴颈部淋巴结肿大。     

外耳道原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤1例

患者男性,80岁.因右耳道流水1个月余,保守治疗无效,后来本院就诊.当地医院CT检查示:右侧外耳道软组织影.本院门诊拟"右侧外耳道肿物"收入院.体检:右侧外耳道肿胀、充血,黏脓性分泌物,鼓膜窥不见.全身浅表淋巴结及肝脾无肿大.病程中患者无发热,血、尿、粪常规和肝、肾功能均正常.遂行右侧乳突根治术+外耳道肿物切除术.术中见外耳道全部被新生物占据,新生物穿破外耳道后壁骨膜侵犯骨质.     

阴茎结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例

患者,54岁,因阴茎肿块1年余入院.查体:阴茎头、包皮缘肿块伴大范围坏死溃烂,范围约3 cm×2 cm×2 cm,淡红色,质硬,边界欠清,易出血,毁损严重,有恶臭,疼痛明显,夜间有畏寒、发热,最高体温38.5 ℃,既往无淋巴瘤病史.活检病理诊断:肿瘤性坏死.行阴茎全切术+尿道会阴部再造术,术后送病理检查.     

ALK阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

患者女性,50岁,因发现左锁骨上淋巴结肿大20天入武警浙江省总队医院.查体:左锁骨上可扪及2枚肿大淋巴结,2 cm×2 cm×2.2 cm至2 cm×2 cm×2.8 cm大小,质硬,活动度差,无压痛,与周围组织粘连.右下颌可扪及1枚肿大淋巴结,1.1 cm×1.0 cm×1.0 cm大小,质中无压痛,活动度可,余浅表及深部淋巴结未触及肿大.     

脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤1例

患者男性,59岁,因"反复腹胀近10年,加重伴气促1天"入院。查体:腹部膨隆,脾脏肋下可触及,下缘平脐,右缘至腹中线,质韧,表面光滑,无明显压痛。血常规:白细胞4.7×109/L,淋巴细胞0.7×109/L,红细胞3.58×109/L,血红蛋白116 g/L,血小板111×109/L。骨髓涂片:巨核细胞数量增多,功能欠佳;红系增生比较活跃,未见明显形态异常。骨髓流式细胞学检查:未见异常细胞群。骨髓活检:造血组织约占骨髓面积的15%,粒红细胞比例大致正常,巨核细胞